精選設備購銷合同范文合集七篇
隨著時間的推移,人們運用到合同的場合不斷增多,簽訂合同也是避免爭端的最好方式之一。那么大家知道合同的格式嗎?下面是小編為大家收集的設備購銷合同7篇,僅供參考,大家一起來看看吧。
設備購銷合同 篇1
安裝使用單位(甲方):_________
設備施工單位(乙方):_________
為約束甲乙雙方有效執行相互協商并達成的節電工程施工合同。特簽定如下條款:
第一條 設備安裝使用的條件、經濟效益。
1.甲方提供整體用電費用、用電負荷情況的準確資料,并協助乙方對以上各項資料測試核準。
2.乙方依據甲方提供并經測試核準后的資料,給甲方做節電工程的方案和預算。
3.經濟目的:按照乙方的改造工程方案將使甲方的總體節電率達到_________%。
第二條 所安裝節電設備名稱、型號、質量、單價、數量、金額
名稱 型號 規格 質量標準單價 備注
合計
第三條 使用、維護、保修責任
本公司的產品保修期_________年,_________年維修。使用年限在十年以上。
第四條 安裝條件和結算條件
1.甲乙雙方共同確定節電設備安裝前后同一負載,同一時段用電量情況進行測試。測試結果甲乙雙方簽字作為合同附件,如果測試結果達到第一條第三款節電率后。甲乙雙方則按改造方案實施全部改造工程內容。該節電設備計入總工程款中;如果甲方因故不能實施進一步改造工程,則需要將乙方已安裝節電設備款在甲乙雙方共同認定的測試結果簽字后即付給乙方。
2.甲方認可乙方的測試結果,同意進行總體工程實施安裝前,甲方應向乙方支付總工程款的`30%。乙方將節電設備運到安裝現場安裝施工前,甲方應向再次乙方支付總工程款的30%。安裝結束并遠行正常后十個工作日內結算所有工程款。否則視為違約。
3.甲方可以按照乙方開戶銀行的要求進行節能貸款。專款專用,貸款將全部付給施工單位。施工單位保證工程質量和用電設備的正常運行。甲方要用節電費用負責按規定時間分期還貸。
第五條 雙方責任及義務
1.甲方須提供準確用電量及負載等情況和提供必要的條件及幫助。
2.甲方在節電設備安裝后,須嚴格按照產品說明書要求對設備進行操作和維護,如未能按照規程操作,造成設備損壞,則乙方不負責任。
3.甲方保證在節電設備安裝后的測試期內,不增減該條線路的用電設備數量和負載。否則因此未達到約定的節電效果,乙方不承擔責任。
4.乙方須按本合同規定的質量標準和保證提供合格的產品,并達到本合同約定的效果指針。
5.在以上前提下,如乙方設備達不到本合同約定的節電率,則無條件撤回設備。并將試用部位恢復原狀,如造成經濟損失,則如數給予賠償。
第六條 違約責任
如雙方任何一方違反本合同項下條款規定,造成本合同無法執行,則須給對方賠償不少于本合同標的額5%的經濟損失。并在合同簽定地的經濟仲裁委員會裁決后一個月內付給對方。
第七條 本合同如有未盡事宜,雙方協商解決,以補充文件為準。
第八條 本合同一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。如需公正雙方另行協商。
第九條 本合同自簽字蓋章日起生效,雙方自覺遵守。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點:_________ 簽訂地點:_________
設備購銷合同 篇2
甲方:
乙方:
根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規,甲、乙雙方本著誠實信用、平等互利的原則,經雙方協商,就甲方向乙方購買給水、污水泵設備事宜,達成一致,特訂立本合同。 項目名稱: 項目地址:
1、 設備的名稱、規格型號、質量及數量(下表)
2、 合同價格
2.1、 設備總價為人民幣(大寫):貳拾萬壹仟捌佰肆拾元整 ,(大寫):20xx40.00 元。 總價中包括設備金額、包裝、運輸保險費、裝卸費、檢驗所需費用及稅金,本合同總金額不得做任何變更與調整。
2.2、 乙方按附表設備清單所列明的規格、型號、數量供貨并運至南迪苑工地甲方指定卸貨處并負責生活水泵系統設備安裝及調試運行。
3、 付款方式:
3.1、 貨全部到工地 7 個工作日后,甲方支付合同總價的30%計::60552.00元;
3.2、 生活水泵系統設備安裝及調試運行合格后60個工作日后,甲方支付合同總價的40%計::80736.00元;
3.3、 污水水泵系統設備安裝及調試運行合格后60個工作日后,甲方支付合同總價的25%計::50460.00元;
3.4、 質量保證金5%計10092.00,設備運行滿12個月,7 個工作日后付清; 乙方應嚴格遵守甲方財務部的付款規定及流程,并在每次申請款時提供合法的發票,工程款付至95%時,乙方開具100%全額發票。
4、交貨與交貨方式及地點
4.1、 乙方從合同簽訂之日起,甲方通知乙方,乙方在25個工作日內,將本合同下的工程全部設備貨品運至南迪苑工地甲方指定卸貨處并負責卸貨;
4.2、 設備移交甲方并提供相關的資料:《產品出廠檢驗報告》、《產品合格證》、《質量保證書》等,并雙方辦理移交手續;
4.3、 運輸方式及到達站(港)的'費用負擔,運輸裝卸費由乙方承擔;
5、質量與保修
5.1、 乙方應嚴格按照國家有關標準和規定進行制造和檢驗,材料及零部件均為全新未用過的,且符合本合同附件中規定。以確保產品質量。設備須經技術檢驗,符合國家相關標準才能出廠乙方產品質量三包(出現質量問題:一星期包退;一個月保換;二年內保修)。自貨到工地之日起,整體質量免費保修二十六個月。 5.2、 乙方負責免費為甲方培訓操作。包括:基本原理,操作使用和維修保養。在設備投入運行中,屬產品技術性能未能達到國家標準乙方負責派技術人員更換全新產品,費用由乙方承擔;
5.3、 設備投入正常運行后,乙方應定期回訪使用方。
6、違約責任及解決方式
6.1、 合同雙方之任何一方不能全面履行合同條款,均屬違約。所造成的經濟損失,概由違約方承擔。
6.2、 乙方不按合同工期到貨和質量達不到要求,或發生其他使合同無法履行的行為導致甲方經濟損失,應賠償甲方經濟損失和違約責任。
6.3、 合同履行中任何一方無正當理由而單方提出終止合同應承擔違約責任,
6.4、 甲乙雙方若發生合同糾紛,應本著互諒互讓、互相尊重、和平友好的原則協商解決。,如協商不能解決時,合同的任何一方可將爭議提交工程所在地法院起訴。
7、免責條款
本合同因不可抗力而無法履行時,雙方按國家有關法律規定處理。
8、 其他約定
8.1、本合同包括附件及設備清單一式四份,甲乙雙方各執二份自雙方簽字蓋章之日生效,均具同等效力。
8.2、本合同未盡事宜,可由甲乙雙方商定,并簽署書面補充協議。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
設備購銷合同 篇3
甲方:(以下簡稱:甲方)
乙方:(以下簡稱:乙方)
甲方就工程施工項目的氣體、報警消防設備的購置及安裝,配合消防部門對本批產品的驗收并保證合格,工作交由乙方完成,經雙方共同協商,達成如下協議以便共同遵守。
1、項目名稱:合同段氣體消防工程。
2、期限
2.1合同工期:合同工期依據甲方現場施工進度。
2.2驗收日期:本施工點工程完成后,由乙方現場負責人確認該點的驗收時間為起始時間進行驗收,并組織甲方相關人員進行工作驗收,最終以消防部門對該批產品的驗收為準。
2.3質保期限:自通車之日起________年。
3、合同價格
3.1本合同計價貨幣、結算貨幣和支付貨幣均為人民幣。供方將按如下《合同清單》按質按量按時供貨給需方:
注:以上報警及輔材部分按現場實際用量計價核算。
3.2本合同暫估總價是本工程施工現場指定地點的交貨價,即合同價款包括乙方履行全部合同規定義務的價款和酬金,包括貨價、運輸費用、安裝費用。因氣體瓶重約400-500斤,且屬高壓設備,在惡劣和不熟悉的施工現場就裝卸、倒運等需得到甲方的協調、支援。
4、付款方式
4.1合同簽訂后施工進場前____日內,甲方支付給乙方指定賬戶合同總價款的30%作為此項目的預付款。
4.2合同項目主設備到達施工現場后5個工作日內,甲方支付至乙方合同總價款的85%,安裝調試完成,經消防部門對該批產品驗收合格后(甲方承諾2-____月內完成消防驗收),甲方再支付給乙方合同總價款10%的貨款,乙方出具合同總價款的普通發票。留合同總價款5%的質保金,質保期到后無質量問題及維修責任無息退還。如____日內未能按約定支付各筆貨款則按每日總合同款的5作為違約金支付給乙方,直至問題解決。
5、貨物的更換、補充、調整與退貨
5.1經驗收,確屬于乙方運輸過程中損壞或少發的物品(以送貨清單雙方簽字為準),乙方應無條件為甲方及時更換補充完整,調換貨品所產生的費用由乙方自理。
5.2乙方提供的產品在安裝使用過程中,因質量原因出現損壞問題,乙方應在收到甲方返貨并認同問題所在后及時負責調換;或在使用過程中出現補貨、增購、改裝情況,甲方需自行采購或以現金形式支付乙方代為采購(款到發貨)。
5.3因業主、監理、甲方等采購方臨時調整產品型號、規格,超出原合同圖紙或要求時,甲乙雙方應根據市場價格協商確定,在原合同單價上予以增加。
5.4甲方辦理退貨須保證貨物的完整、無損壞,按照乙方提供的地址退貨,并承擔退貨時產生的運費,損壞貨物乙方將不予以退貨,乙方未按合同要求數量送貨所產生的退補貨費用概予甲方無關。
6、雙方責任與義務
6.1甲方須及時向乙方提供設計圖紙,并進行技術交底。
6.2甲方有義務向乙方提供工作面及安裝時必要的配合工作,協調乙方施工現場的各班組、施工隊伍關系,保障乙方的正常施工。
6.3乙方不負責氣體滅火及電氣線路的設計、施工及設備選型,均依據參照設計院及甲方提供的圖紙,且不因圖紙設計承擔任何責任。
6.4乙方在本工程中安裝的所有消防設備質量須全部合格且符合設計、規范要求,乙方作為單純的設備供應商和安裝施工方應接受甲方產品質量及施工驗收,乙方不負責消防驗收,但應保證該批產品質量合格,并負責該批產品消防驗收需要的`相應的產品資料和施工說明等。
6.5乙方負責全部設備的運輸、安裝工作。在實施過程中的設備保管由乙方負責,甲方負責協調存放。運輸保管過程中設備的損失以及安裝過程中的損壞均由乙方承擔,甲方概不負責。
6.6項目實施過程中,乙方所有人員、設備的安全均由乙方負責,甲方概不負責。
6.7工程未通過驗收前,甲方擅自使用造成損壞的,應由甲方承擔全部責任。
6.8施工過程中乙方施工人員的食宿由乙方自理。
6.9乙方負責該工程質保期內的維護及維修工作,經檢查屬設備自身原因,所有費用乙方承擔,因甲方人員操作不當造成損壞,乙方維修,材料費由甲方承擔。
7、其他
7.1甲乙雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時,應及時向雙方通報不能履行或不能完全履行的理由,以減輕可能對雙方造成的損失,在取得有關機構證明以后,允許延期履行、部分履行或者不履行合同,并根據情況可部分或全部免予承擔違約責任。
7.2在合同履行過程中如發生爭議,雙方應友好協商解決,解決不了,均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。
7.3本合同自雙方法人代表或其授權代表簽字并蓋章之日起生效,工程竣工驗收合格,結清工程款質保期到后自動失效。
7.4本合同一式二份,甲乙雙方各執一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
________年____月____日________年____月____日
設備購銷合同 篇4
甲方(買方):
乙方(賣方):
1、甲乙雙方根據《中華人民共和國合同法》,在平等互利、協商一致的基礎上,買方同意向賣方購買同時賣方同意授予買方以下設備(以下設備器械均簡稱設備):
本合同若有詳細的雙方簽字的配置清單,請詳見附件。
2. 設備的交付期 乙方在合同生效的____天內向甲方交付上述設備,逾期將按照第7條規定執行。
3. 設備運輸、安裝和驗收
3.1乙方確保設備安全無損地運抵甲方指定現場,并承擔設備的運費、保險費等費用,裝卸費由____乙方___承擔。
3.2甲乙雙方對設備進行開箱清點檢查驗收,如果發現數量不足或有質量、技術等問題,乙方應在______天內,按照甲方的要求,采取補足、更換或退貨等處理措施,并承擔由此發生的一切損失和費用。
3.3設備到貨后,乙方應在接到甲方通知后_______天內安裝調試完成。
3.4甲、乙雙方在符合國家相關技術標準的基礎上,根據合同的技術標準(見附件)進行技術驗收,驗收合格后,雙方在甲方《驗收合格單》上簽字確認。
4.付款方式
甲方在合同生效后_____內先以____方式預付貨款_____%計_______;安裝調試驗收合格正常使用后以______方式付貨款的______%計_______,在 兩個月后、三個月內 付清。
5.伴隨服務
5.1乙方應提供設備的技術文件,包括相應的圖紙、操作手冊、維護手冊、質量保證文件、服務指南等,這些文件應隨同設備一起發運至甲方。
5.2乙方還應免費提供下列服務:
設備的現場安裝和調試提供設備安裝和維修所需的專用工具和輔助材料
乙方應派專業技術人員在項目現場對甲方使用人員進行培訓或指導,在使用一段時間后可根據甲方的要求另行安排培訓計劃。
6.質量保證及售后服務
6.1乙方應保證所供設備是在__________(年月)后生產的全新的、未使用過的,并符合國家有關標準、制造廠標準及合同技術標準要求。如果設備的質量或規格與合同不符,或證實設備是有缺陷的,包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等,乙方應在接到甲方通知后7天內負責采用符合合同規定的規格、質量和性能要求的新零件、部件或設備來更換有缺陷的部分或修補缺陷部分,其費用由乙方負擔。同時,乙方應按本合同規定,相應延長修補或更換件的質量保證期。
6.2乙方應提供保修期_______月,保修期的期限應以甲乙雙方的驗收合格之日起計算,保修期內免費更換零配件及工時費。乙方在保修期內應確保開機率為95%以上,如達不到此要求,即相應延長保修期。
6.3報修響應時間_______小時,到場時間_________小時(不可抗拒力量下除外)。
6.4保修期滿后,人工費為單次故障不高于______元,年度定期預防性維護保養次數,不少于_______次。
6.5乙方負責設備的終身維修并應繼續提供優質的服務,儲備足夠的零配件備庫,保修期滿后,以__________的優惠價供應維修零配件,消耗品的供應應由雙方另設協議決定。
7.索賠條款
7.1 如經國家食品藥品監督管理局檢驗確認貨物不符合本合同約定,買方有權選擇下列方式之一要求賣方進行補救:
7.1.1同意買方退貨,并將全額貨款償還買方,并負擔因退貨而發生的一切直接損失和費用。
7.1.2按照貨物的疵劣程度、損壞的范圍和買方所遭受的損失,將貨物貶值。
7.1.3調換有瑕疵的貨物,換貨必須全新并符合本合同規定的規格,質量和性能,賣方并負責因此而產生的一切費用和買方的`一切直接損失。
7.2如果乙方沒有按照合同規定的時間交貨和提供服務,甲方應從貨款中扣除誤期賠償費而不影響合同項下的其他補救辦法,延期交貨和延期服務的賠償費均按每周遲交儀器的合同價的百分之零點五(0.5%)計收,直至交貨或提供服務為止。但誤期賠償費的最高限額不超過合同價的百分之五(5%)。一周按7天計算,不足7天按一周計算。一旦達到誤期賠償的最高限額,甲方有權終止合同。
7.3乙方應保證甲方和使用單位在使用該設備或其任何一部分時免受第三方提出侵犯其專利權、商標權或工業產權的起訴。
8.爭端的解決
雙方如在履行合同中發生糾紛,首先應友好協商,協商不成,雙方均應向合同簽訂地法院起訴。
9.合同生效
9.1 本合同在甲、乙雙方簽字蓋章后生效。
9.2 本合同一式____份,以中文書就,甲方執叁份、乙方執壹份,具有相同的法律效應。
10.合同附件 合同附件是合同的不可分割的組成部分,與合同具有同等法律效力。
10.1配置清單 設備的配置清單
10.2技術標準 投標文件的技術響應 設備技術說明
11.特別約定 _______________________________________________________________________
甲方: 乙方:
(蓋章) (蓋章)
甲方法定代表人或授權委托人 乙方法定代表人或授權委托人
__________________________ __________________________
日期:____________________ 日期:____________________
設備購銷合同 篇5
賣方(以下簡稱甲方):
買方(以下簡稱乙方):
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》等有關規定,經詢價協商一致后,簽訂本合同。
一、合同標的及價款
乙方向甲方購買如下產品:
序號 產品名稱 單位 數量 單價 總價
1
2
3
4
總價 元整 ¥:
二、商品交付與驗收
(一)交付方式:送貨上門 ;送貨時間:合同簽定后三日內;送貨地址: ,地址 ;運費由甲方承擔。
(二)驗收方式:由甲乙雙方共同驗收。
甲方向乙方說明商品的配置,核對商品品牌、型號,通電調試,符合使用說明書中的配置和產品質量狀況,經乙方確認后,驗收完畢。
三、支付方式
雙方約定采用下列方式付款:
貨到三日內通過轉帳或現金支票一次性付清貨款。
四、商品售后服務
甲方按照《微型計算機商品修理更換退貨責任規定》中銷售者的.義務向乙方提供質量保證和售后服務;辦公設備按照廠家規定的質保時間和質保范圍進行質保。
五、甲方承諾
。ㄒ唬┧凵唐焚|量符合國家質量標準或行業標準,符合國家有關的強制性認證規定,技術性能指標與說明書相吻合。商品為首次使用。
。ǘ┥唐钒b符合國家質量標準或行業標準,符合品牌廠商在說明書中規定的包裝標準。實物與原包裝內的配置清單相符。
六、乙方須知
開封后15天內,應保留商品的原包裝和充填物;在質量保證期內,應妥善保存商品的發票、配置清單和三包憑證。
七、違約責任
1.甲方不按機器保修卡的規定進行保修,乙方有權要求甲方進行保修,情節嚴重,乙方有權追究甲方所帶來的損失。
2.乙方無故拒收商品的,甲方有權解除合同,乙方應賠償甲方所受損失。
3、乙方未按約定時間付款,每日按合同總價的4%(百分之四)向甲方支付違約金。
八、爭議解決方式
合同履行中若發生爭議,由雙方協商解決。
當事人不愿協商、調解,或協商、調解不成的,則向重慶市北碚區人民法院提起上訴。
九、合同的生效
本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效,一式兩份,具有同等效力,其中甲、乙雙方各執一份。
賣方(簽章): 買方(簽章):
經 辦 人: 經 辦 人:
聯 系 地 址: 聯 系 地 址:
年 月 日
設備購銷合同 篇6
訂立合同雙方:
買方:(以下簡稱甲方)
賣方:(以下簡稱乙方)
根據《中華人民共和國合同法》及我國相關法律法規,為保護甲、乙雙方的合法權益,經雙方充分友好協商,現就甲方購買乙方提供的UPS不間斷電源達成以下合同條款:
第一條標的
甲方本次購買乙方UPS不間斷電源部,合同標的額:萬元。
第二條合同產品的單價、數量(詳見供貨清單)
UPS不間斷電源單價:元,共部,總價為:元。(該總價為包干價,包括:運輸、保修、服務等費稅)。
第三條合同產品技術標準和質量要求
合同產品的質量要達到我國先行質量標準,具體技術參數(詳見產品技術說明)乙方提供樣品備查,并提供技術資料及技術性能資料。
第四條合同產品的交付
1、交貨時間和期限:合同簽定后周內交貨;
2、交貨地點:由甲方指定地點;
3、交貨方式:現場交接。
第五條結算
1、合同產品運到甲方指定地點并由甲方驗收合格后15日內甲方向乙方支付總貨款的60%(即人民幣:)。
2、貨到1個月內如雙方對合同產品質量無異議且產品運行穩定,甲方向乙方支付總貨款的35%(即人民幣:)。
3、合同滿一年,甲方向乙方支付剩余尾款,即總貨款的5%(即人民幣:)。
第六條付款方式
全部合同價款,由甲方以電匯或匯票方式匯至乙方帳戶內。
第七條乙方保證與承諾
1、乙方保證所供合同產品符合本合同第二條及所提供的技術說明書之規定。否則,甲方有權退貨,乙方退還已收甲方全部貨款并向甲方支付總貨款20%的'賠償金。如乙方延遲交貨,每遲一天,乙方向甲方支付遲交貨款的0.1%的違約金,但罰款總額不超過遲交部分貨款的5%;
2、乙方對合同產品實行主機三年免費保修,保修期從安裝驗收合格起計算,保修期外,合同產品的維修,乙方按成本價格收費。
乙方其他承諾:
電池一年現場包換;設備安裝調試由乙方負責;
設備出現故障乙方提供2小時應答,24小時內趕赴現場維修;
售后服務電話:
第八條技術培訓
培訓內容、辦法、時間、規模等由雙方協商確定,詳見培訓附表。
第九條不可抗力
任何一方由于自然災害和不可抗力的原因而影響本合同履行時,應及時向對方通報不能履行的理由,在取得有關主管機關證明以后,經對方同意,允許延期履行、部分履行或者不履行合同。
第十條解決爭議
當事人從下列兩種方式中選擇第種方式,作為本合同爭議的解決方式。
、僖蚵男斜竞贤l生的爭議,由當事人協商解決,協商不成的,提交邯鄲仲裁委員會仲裁;
、谝蚵男斜竞贤l生的爭議,由當事人協商解決,協商不成的,依法向人民法院起訴。
第十一條附則
本合同一式四份,甲、乙雙方各執二份,自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十二條本合同附件
附件1:合同供貨清單
附件2:產品技術說明
附件3:技術培訓附表
上述附件與本合同具有同等法律效力。
甲方:乙方:
簽約人:簽約人:
簽約地點:
簽約日期:年月日
設備購銷合同 篇7
購貨單位: (以下簡稱甲方) 簽訂地點:
供貨單位: (以下簡稱乙方) 簽訂時間: 年 月 日
第一條 名稱、數量、金額
第二條 質量標準:國家及行業標準。
第三條 供貨單位對質量負責的條件及期限:
第四條 包裝標準、包裝物的供應與回收:按相應包裝規范要求進行包裝。
第五條 隨機的必備品、配件、工具數量及供應辦法:要求乙方按標準配置準確配送。
第六條 合理損耗標準及計算方法:按照相關規定執行。
第七條 產品所有權自甲方驗收合格時起轉移,但購貨單位未履行支付價款義務的.,產
第八條 交(提)貨方式、地點及時間:由乙方負責,嚴格按投標文件承諾交貨時間及
第九條 運輸方式及到達站(港)和費用負擔:運輸方式及費用由乙方承擔。
第十條 檢驗標準、方法、地點及期限:到貨驗收及技術驗收兩種方法,在使用科室檢
第十一條 成套設備的安裝與調試:安裝、調試由生產廠家技術人員負責。 第十二條 結算方式、時間及地點:
第十三條 擔保方式(也可另立擔保合同)
第十四條 本合同解除的條件: 參照《中華人民共和國合同法》 第十五條 違約責任:甲、乙雙方協商解決,解決不了時,按本合同第十六條第 種
第十六條 合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發生的爭議,由雙方當事人協商
(一)提交仲裁委員會仲裁;
(二)依法向甲方所在地人民法院起訴。
第十七條 本合同自合同簽訂之日起生效。
第十八條 其他約定事項:
第十九條 本合同一式四份。
甲方: 乙方:
法定代表人: 法定代表人:
委托代理人: 委托代理人:
地址: 地址: 郵政編碼: 郵政編碼:
電話: 電話:
傳真: 傳真:
開戶銀行: 開戶銀行:
帳號: 帳號:
年 月 日 年 月 日
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