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      1. 賠償調(diào)解協(xié)議書

        時間:2023-04-03 13:08:58 合同范本 我要投稿

        賠償調(diào)解協(xié)議書

          在發(fā)展不斷提速的社會中,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?以下是小編為大家收集的賠償調(diào)解協(xié)議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        賠償調(diào)解協(xié)議書

        賠償調(diào)解協(xié)議書1

          甲方:xx,性別,民族,身份證號碼xx,聯(lián)系電話:

          乙方:xx,性別,民族xx,身份證號碼xx,聯(lián)系電話:

          年xx月xx日點分,甲方乙方在xx路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的xx車在轉(zhuǎn)彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到xx醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交警部門的`處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等,F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復,在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

          一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費用(計:xx元人民幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計xx元人民幣。乙方不支付任何費用。

          二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。

          三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責任,xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

          四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

          甲方:

          乙方:

          年xx月xx日

        賠償調(diào)解協(xié)議書2

          甲方:________

          身份證號碼:________

          住址:________

          聯(lián)系電話:________

          乙方:________

          身份證號碼:

          住址:________

          聯(lián)系電話:________

          甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協(xié)議:

          1、事情經(jīng)過:________年________月________日晚甲方應(yīng)盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的`盟兄弟一起喝酒,席間你來我往,酒過半旬后,雙方因言語不周,酒后失態(tài)導致發(fā)生口角、打斗,最終致____________、____________、____________輕微傷害,2人住院治療。

          2、事發(fā)后經(jīng)派出所教育和自身反省,相互之間深刻認識錯誤并表示悔過,本著互諒互讓原則,雙方表示自愿達成和解協(xié)議。

          3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元(大寫:____________元),該賠償款包括(醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費)等一切費用。

          4、甲方履行上述賠償義務(wù)后,雙方之間的法律、民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求(索賠),包括向人民法院提起民事訴訟。

          5、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方________受到輕微傷害,乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動向公安機關(guān)申請撤回報案,可以建議公安機關(guān)對案件給予終止偵查且建議撤案。

          6、因甲方認真積極履行賠償義務(wù),賠禮道歉,前往醫(yī)院看望,乙方收取賠償款項后,應(yīng)當出具諒解書給甲方,并交公安機關(guān)備案。

          7、甲乙方雙方均保證,在本協(xié)議簽訂日后應(yīng)和平相處,不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角,保證不再發(fā)生傷害對方身體的行為。

          8、鑒于甲方的主動賠償、認識態(tài)度,乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責任。

          9、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

          11、一式三份,雙方各持一份,交公安機關(guān)一份。

          甲方:________________乙方____:________________調(diào)解人:

          ____年____月____日_______年____月____日____年____月____日

        賠償調(diào)解協(xié)議書3

          甲方:_______________乙方:_______________

          身份證號:_______________住所地:_______________

          住所地:_______________法定代表人:_______________

          身份證號:_______________

          甲方系乙方職工,于______年______月______日在乙方車間因工作原因不慎受傷。為妥善解決甲方工傷待遇、經(jīng)濟補償?shù)认嚓P(guān)事宜,雙方進行了充分、友好的協(xié)商,在互諒互讓、平等自愿公平的基礎(chǔ)上,一致達成如下協(xié)議,以資遵行。

          1、乙方全額承擔甲方住院期間的醫(yī)療費,甲方出院后按醫(yī)院規(guī)定時間在家休養(yǎng)期間,乙方給予甲方15元/天的生活補助,另外額外補助_____________元(大寫:_______________)在家休養(yǎng)期間的護理費。

          2、在本協(xié)議簽訂后,乙方于甲方返回公司上班后發(fā)當月工資時向甲方一次性足額支付第1條規(guī)定的補助款項。待上述款項付清之后,乙方不再承擔其他賠償責任,甲方不得再以任何形式再向乙方作任何請求或為任何不利乙方之行為。

          3、甲乙雙方確認:雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意識的`表示,雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果。

          4、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章后生效,均具同等法律效力。

          甲方:_______________乙方:_______________

          ___年___月___日___年___月___日

        賠償調(diào)解協(xié)議書4

          甲:_____________________

          身份證:______________________________

          乙:_____________________

          身份證:______________________________

          乙方于__________年_______月_____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

          1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費等各項費用共計________元(大寫:____________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

          2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向支付一次性補助金,合計人民幣________元(大寫:____________)。

          3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

          4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

          5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的'全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

          6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同 ,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

          7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

          甲:__________________________

          乙:___________________________

          ____________年________月_____日

          ____________年________月_____日

        賠償調(diào)解協(xié)議書5

          甲方:

          身份證號碼:

          乙方:

          身份證號碼:

          經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就 賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。

          二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

          三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

          四、甲方履行賠償義務(wù)后,甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費用要求。

          五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示。

          六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方當事人各執(zhí)一份,見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

          甲方:(簽字)

          年 月日

          乙方:(簽字)

          年 月日

        賠償調(diào)解協(xié)議書6

          甲方:_____________醫(yī)院

          乙方:_______________

          風險告知:解決醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療糾紛的三條途徑:一是醫(yī)、患兩方自行協(xié)商解決(鼓勵按此方式解決),由患者本人、患者死亡的其法定第一繼承人或者他們的書面委托人向醫(yī)方(醫(yī)方代表應(yīng)是經(jīng)治醫(yī)師、經(jīng)治科室主任、該機構(gòu)醫(yī)務(wù)部門人員)提出處理意見并說明相關(guān)理由,醫(yī)方同意的協(xié)商完成;醫(yī)方不同意的可以提出醫(yī)方處理意見并說明理由,患方同意的協(xié)商完成;患方不同意的可以提出新的處理意見并說明理由。期間醫(yī)、患方均有權(quán)提出不同意繼續(xù)協(xié)商,宣布協(xié)商不成,另一方可以按其他二條途徑處理。二是按前款申請醫(yī)療事故爭議處理。三是直接向人民法院提起訴訟。

          鑒于患者________曾于____年____月___日至____年___月___日在甲方處治療。甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的'原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

          第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

          某市200×年度職工平均工資:___________元

          某市200×年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:_______________元

          某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:______________元

          第二條賠償項目及計算方法

          第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_______日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

          第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

          第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

          甲方:______________乙方_____________

          代表:_______________代表:______________

          日期:______________日期:______________

        賠償調(diào)解協(xié)議書7

          甲方:______________

          乙方:_______________

          鑒于患者_______________曾于___________年__________月__________日至__________年__________月__________日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

          第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

          __________市__________年度職工平均工資:______________元。

          __________市__________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:______________元。

          __________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:______________元。

          第二條賠償項目及計算方法_______________

          第三條甲方同意于本協(xié)議生效后__________日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的.款項。

          第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

          第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

          甲方:_________________

          日期:______________

          乙方:______________

          日期:______________

        賠償調(diào)解協(xié)議書8

          甲方:貴州農(nóng)熠農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司

          乙方:

          身份證號:__

          乙方兒子:

          身份證號:__

          乙方兒媳:

          身份證號:__

          乙方于20__年5月3日,在甲方大棚上班時,因工作失誤,造成右大腿受傷,導致“ 右側(cè)股骨下段骨折”。

          雙方均認可該次事故為工傷。

          為了解決雙方的勞動糾紛,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成協(xié)議如下:

          一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(¥62000.00)元,于二0___年七月十九日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶:

          該賠償金包括:①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補助金、⑥傷殘就業(yè)補助金、⑦營養(yǎng)費、⑧繼續(xù)醫(yī)療費用、⑨其他因本次事故應(yīng)當支付的費用。

          二、在支付上述費用后,甲方不再承擔其他賠償責任。

          乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔任何賠償責任。

          三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動關(guān)系。

          四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(¥25000.00)元(出院時退回8666.71元),用于住院治療期間發(fā)生的`醫(yī)療費用,該費用由甲方承擔。

          其他醫(yī)療費用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補償。

          五、如有:①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn),視為違約,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金 3000元。

          六、本協(xié)議是雙方真實意思的表示,雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

          七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會蓋章后生效

          八、本協(xié)議一式四份,雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會各持一份。

          甲 方: (簽 名)

          乙方: (簽 名)

          滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會: (蓋 章) (簽 名)

          巖腳村村民調(diào)解委員會: (蓋 章) (簽 名)

          簽訂日期: 年 月 日

        賠償調(diào)解協(xié)議書9

          甲方:____,男,漢族,____年____月____日,住省市路3號院,身份證地址:____省____縣____鎮(zhèn)____村____號。系受害人丈夫。

          _________,男,漢族,____年____月____號,住址同上。系受害人兒子。乙方:____,女,____年____月____號,身份證____。

          ____年____月____日,駕駛豫8號寶馬牌小型越野客車沿____路北行至____路口,因操作失誤,先后共撞十輛車輛,后撞上____等六人,其中____經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達成如下內(nèi)容。

          一、乙方需賠償甲方____萬賠償金,前期需先行支付____萬,現(xiàn)已支付____萬,剩余于協(xié)議簽訂后當即結(jié)清,剩余10萬作為押金,本押金押于____律師事務(wù)所。

          賠償金61萬元是甲方的全部損失,包括但不限于:喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費,以及財產(chǎn)損失等。

          此款項為雙方解決本次事故一次性、終結(jié)性的`賠償款項。甲方收到賠償款后,不得再以任何理由要求乙方承擔任何形式的賠償。

          二、乙方支付46。5萬元后,甲方當即給乙方出具事故諒解書。若乙方違背上述條款,甲方將不予出具諒解書并不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書并出庭作證,應(yīng)雙倍返還乙方支付的費用。

          三、甲方應(yīng)配合乙方辦理事故保險理賠所需手續(xù),提供有關(guān)證明資料(如:診斷證明、社區(qū)居住證明、死亡證明、戶口注銷證明、村委會出具的下葬證明等相關(guān)證明)。

          四、乙方將10萬元押金交于________律師事務(wù)所后10日內(nèi),甲方將上述證明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料,10萬元押金歸乙方,賠償協(xié)議書甲方所收費用也應(yīng)返還乙方。

          五、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若甲方提供的資料不真實而造成不能按城市標準計算死亡賠償金,而按農(nóng)村標準計算的,乙方有權(quán)要求甲方退回多計算部分。

          六、乙方在開庭時甲方必須出庭作證,并當庭表示諒解乙方,要求法院對乙方處于緩刑,如有違背10萬元押金歸乙方。

          七、甲方出具諒解書,乙方立即將10萬元押金打到________律師事務(wù)所賬戶后,甲方將諒解書交給乙方。

          八、甲方收到乙方51萬之后,給乙方開出收據(jù)證明,以證明____萬已收到。本案終結(jié)后,剩余10萬由____律師事務(wù)所轉(zhuǎn)交給甲方;甲方收到10萬元后給乙方開出收據(jù)。案件終結(jié)同時本調(diào)解賠償協(xié)議聲明作廢。

          九、以上本協(xié)議書甲乙雙方須嚴格共同遵守,如有一方違約,后果自負,承擔全部法律責任。

          十、本協(xié)議一式4分,甲乙雙方各一份,雙方律師各一份。

          甲方簽字生效:____________乙方簽字生效:____________

          律師簽字生效:________律師簽字生效:____________

          律師事務(wù)所(蓋章)律師事務(wù)所(蓋章)

          ____年____月____日

        賠償調(diào)解協(xié)議書10

          甲方(肇事方):

          身份證號碼:

          住址:

          聯(lián)系方式:

          乙方(受害方):

          身份證號碼:

          住址:

          聯(lián)系方式:

          于年月日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負全部責任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計:元。乙方目前傷勢穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預估后續(xù)治療費元,F(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的'原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

          一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。

          二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費元,至于后續(xù)手術(shù)費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。

          三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

          四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權(quán)利。

          五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔義務(wù)。

          六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時,交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。

          七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

          雙方聲明:我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

          甲方:日期:

          乙方:日期:

        賠償調(diào)解協(xié)議書11

          甲方:___________

          乙方:___________

          事故經(jīng)過:

          20__年3月2日2時21分,駕駛___________投資有限責任公司所有的牌號為___________號的.本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇三人沿人行橫道由南向北橫過東路,號轎車前部右側(cè)碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門認定負事故全部責任。

          現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:

          1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費用另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣貳拾柒萬一仟元(271000。00元)整。

          2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將27。1萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔30000元違約金。

          3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和省開發(fā)投資有限責任公司主張任何權(quán)利。

          4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

         。1)劉_____:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

         。2)云_____:門診病例二份;出院記錄一份。

          (3)赫______:門診病例二份;出院記錄一份。

         。4)醫(yī)療費收據(jù)、鑒定費發(fā)票共計15張,金額為11012元。

          本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。

          甲方:___________

          乙方:___________

          ___年___月___日

        賠償調(diào)解協(xié)議書12

          甲方:

          乙方:

          代表人:

          身份證號:

          丙方:

          身份證號:

          丁方:

          身份證號:

          甲方職工李同志于______年____月____日醉酒死亡,現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭議問題,達成如下協(xié)議:

          1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費用的基礎(chǔ)上,再一次性向乙方支付補償款xx萬元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費,誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助等)。

          2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié),再無任何其他爭議。

          3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的真實性或合法性存在問題,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的`所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務(wù)承擔無限連帶責任。

          4、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。

          5、乙方、丙方和丁方保證,李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務(wù)承擔無限連帶責任。

          5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方違反第4條的約定,又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活,因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限于訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等),全部由丙方和丁方承擔,甲方不需要承擔任何責任。

          甲方(蓋章):

          乙方:

          法定代表人:

          代表人:

          ____年____月____日

          丙方:

          ____年____月____日

          丁方:

          ____年____月____日

        賠償調(diào)解協(xié)議書13

          受害人:________,男,漢族,___________年___________月___________日出生,身份證號碼:___________住址:___________

          侵害人:________,男,漢族,___________年___________月___________日出生,身份證號碼:___________住址:___________

          ___________年___________月___________日下午,____________因糾紛與________________發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成________________右手手臂受傷。___________年___________月___________日,____________因涉嫌故意傷害罪被____________區(qū)公安局治安拘留。

          由于____________的過錯行為,已經(jīng)給受害人________________造成了身體上的創(chuàng)傷和財產(chǎn)損失,對此,____________深有悔意。現(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以資雙方共同信守:

          1、____________對自己的`違法行為給________________造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求________________予以寬恕。

          2、____________一次性賠償梁________鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產(chǎn)損失合計人民幣___________萬元。

          3、____________應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起___________日內(nèi)付清上述賠償款項。____________付清上述賠償款項后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止,梁________也不再以訴訟、非訴等方式追究韓________的民事責任。

          4、________________本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度,對____________的故意傷害行為給予諒解,并同意并請求公關(guān)機關(guān)對本案作調(diào)解處理,不再請求公安機關(guān)追究____________故意傷害的刑事責任。

          5、如果上述雙方有任何一方違約,則:對于受害者有繼續(xù)追究刑事責任并要求賠償(包括但不限于上述鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金、律師費、訴訟費、保全費)的權(quán)利;對于侵害人有要求受害人全額返還已經(jīng)向受害者支付的上述醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等費用,并有權(quán)要求承擔上述費用10%的違約責任以及如需律師維權(quán)產(chǎn)生的律師費、訴訟費、保全費。如因履行本協(xié)議所發(fā)生的的爭議,由甲乙雙方友好協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,任何一方均有權(quán)向本協(xié)議簽訂地法院起訴。

          6、本協(xié)議一式三份,由雙方各執(zhí)一份,呈交________區(qū)公安局一份存檔一份。

          受害人:______________________

          侵害人:______________________

          簽訂時間:______________________

        賠償調(diào)解協(xié)議書14

          甲方:_________

          乙方:_________

          事故經(jīng)過:________________________

          現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

          1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準),另行賠付乙方人民幣______元(大寫_________)。

          2、本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。

          3、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙方之間再無其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導致的'損害向甲方主張任何權(quán)利。

          4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

         。1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

          (2)醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。

          本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。

          本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

          甲方:_________

          乙方:_________

          ___年__月__日

        賠償調(diào)解協(xié)議書15

          甲方:__________

          身份證號:_________

          乙方:__________

          身份證號:__________

          甲、乙雙方就此前雙方打架導致的賠償事宜,本著平等、自愿、公平的`原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:__________

          一、甲方愿于本協(xié)議生效之日起當日一次性賠償乙方治療費用、手術(shù)費用(如有)、精神撫慰金、營養(yǎng)費、護理費等合計_____元(大寫:__________ )。

          二、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利義務(wù)。此后本次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的`結(jié)果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

          三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,不存在受有欺詐脅迫等情形,且雙方一致認為協(xié)議內(nèi)容公平合理。

          四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字生效。

          甲方(簽字捺印):__________

          _____年_____月_____日

          乙方(簽字捺印):__________

          _____年_____月_____日

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