2023年最新續簽租房合同范本（通用12篇）
在人們越來越相信法律的社會中，能夠利用到合同的場合越來越多，它可以保護民事法律關系。那么問題來了，到底應如何擬定合同呢？以下是小編幫大家整理的2023年最新續簽租房合同范本，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
最新續簽租房合同 1
甲方(出租方)：
乙方(承租方)：
經甲乙雙方在平等、自愿、互利的基礎上，友好協商，達成以下協議：
一、 租房地點：甲方同意把 羅湖區龍園山莊13棟808 室的房屋租借給乙方，并保證該房的合法出租性。
二、 房屋用途：乙方所租房屋僅為 住宿 所用
三、 租期：自 20xx 年 月 日起至 年 月 日止。租賃期滿，乙方如期將房屋歸回甲方。
四、 租金：每月 元RMB，大寫： 仟 佰元整
五、 租房押金：本次合同不再另外支付押金，按上次的'協議繼承租房押金，租房終止后，憑甲方所開具的押金收據，將上次的租房押金退還乙方，不計利息。
六、 付款方式：乙方每一個月通過甲方提供的銀行賬號，轉賬的方式支付一次租金，共支付 元RMB，大寫： 仟 佰元整
七、 補充條約與之前一致。
八、 本合同未盡事宜，一律按照《中華人民共和國合同法》的有關規定，經雙方協商作了補充規定，補充規定與本合同具有同等法律效力。
九、 本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份，每份均具有同等法律效應。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
最新續簽租房合同 2
本合同雙方當事人：
出租方(以下簡稱甲方)：__ ________________
(本人)(授權代表)姓名：
聯系電話：_______
承租方(以下簡稱乙方)：
(本人)(授權代表)姓名：
聯系電話：______;
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產管理法》及其他有關法律、法規規定，在平等、自愿、協商一致的基礎上，甲、乙雙方就下列房屋的租賃達成如下續簽協議：
第一條 房屋基本情況
甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落于 ;共_____ 〔套〕〔間〕，房屋結構為鋼筋混凝土，建筑面積 平方米。
第二條 租賃期限
租賃期限自______年____月____日至______年____月____日止。
第三條 租金
該房屋月租金為( 人民幣)---------_百元整。
第四條 付款方式
定金按原合同順延，租金由乙方于續簽之日起十日內將半年租金交與甲方。租金共計：人民幣xxx元。
第五條 其他
本合同未盡事宜，參照原合同，并按其約定。如另有其他，由甲、乙雙方另行議定，并簽定補充協議。補充協議與本合同不一致的，以補充協議為準。
第六條 爭議的.解決
本合同在履行中發生爭議，由甲、乙雙方協商解決。協商不成時，向該房屋所在地有管轄權的人民法院起訴。
第七條 合同份數
本續簽合同共2頁，一式2份，甲、乙雙方各執一份，均具有同等效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
最新續簽租房合同 3
出租方：______________ ，以下簡稱甲方
承租方：_______________，以下簡稱乙方
根據《中華人民共和國經濟合同法》及有關規定，為明確甲、乙雙方的權利義務等關系，經雙方協商一致，續簽本合同。 第一條、甲方將坐落于長沙市天心區黑石鋪村一間房屋、一塊地坪房屋續租給乙方做汽修廠
使用，乙方愿意承租。
第二條、租賃期共 12 個月，甲方從 20xx 年 6 月 10 日將上述房屋地坪交付乙方使用至 20xx年 6 月 10 日。
第三條、租賃期滿前，乙方要繼續租賃的，應當在租賃期滿1個月前通知甲方。 合同期滿后，如繼續出租房屋的，乙方擁有優先承租權。
租賃合同因期滿而終止時，如乙方確實無法找到房屋，可與甲方協商酌情延長租賃期限。
第四條、租金和租金的交納期限
甲乙雙方議定年租金_20000元整(貳萬元整),由乙方在6月10日交納甲方10000(壹萬元整)，2月8日前交納5000元整(五千元整)，4月8日前交納5000元整(五千元整)。
第五條、租賃期間，甲乙雙方不得無故解除合同否則屬于違約，如有特殊情況需要終止合同，必須提前一個月通知對方，雙方協商解決。
第六條、違約責任
1、甲方因不能提供本合同約定的房屋地坪而解除合同的，應支付乙方本合同租金總額 20%的違約金。甲方除應按約定支付違約金外，還應對超出違約金以外的損失進行賠償。
2、如乙方要求甲方繼續履行合同的，甲方每逾期交房一日，則每日應向乙方支付日租金5倍的滯納金。甲方還應承擔因逾期交付給乙方造成的損失。
3、由于甲方怠于履行維修義務或情況緊急，乙方組織維修的，甲方應支付乙方費用或折抵租金，但乙方應提供有效憑證。
4、甲方違反本合同約定，提前收回房屋地坪的，應按照合同總租金的' 5%向乙方支付違約金，若支付的違約金不足彌補乙方損失的，甲方還應該承擔賠償責任。
5、因為甲方原因出現一切影響乙方正常營業的事情，乙方要求甲方處理，如一周處理不好，乙方有權終止合同。甲方應按照合同總租金的5%向乙方支付違約金。若支付的違約金不足彌補乙方損失的，甲方還應負責賠償直至達到彌補全部損失為止。
6、甲方因房屋權屬瑕疵或非法出租房屋而導致本合同無效時，甲方應賠償乙方損失。
第七條、本合同自雙方簽字(章)后生效。本合同一式2份，甲乙方各執1份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
最新續簽租房合同 4
甲方（出租方）：身份證： 房屋地址：
乙方（承租方）： 房屋地址：
經甲乙雙方在平等、自愿、互利的基礎上，有好協商，達成以下協議：
一、租房地點：甲方同意把室的房屋租金給乙方，并保證該房的合法出租性。
二、房屋用途：乙方所租房屋僅為所用，不得進行任何違法活動，否則后果自負。
三、租期：自_____年____月____日起至_____年____月____日止。租賃期滿，乙方如期將房屋歸回甲方。
四、租金：每月 元RMB。
五、租房押金：本次合同不再另外支付押金，按上次的協議已支付貳仟貳佰伍拾元整（2250RMB），租房終止后，憑甲方所開具的`押金收據，將上次的貳仟貳佰伍拾元整（2250RMB）退還乙方，不計利息。
六、付款方式：
1、乙方每 個月支付一次，共支付RMB。
七、甲方義務：
1、甲方必須保證該房屋的結構和施舍均能正常使用；
2、室內外正常維修由甲方負責；
3、甲方在租賃期內不得單方面提供租金，否則算作違約處理。
八、乙方義務：
1、按照本合同規定的時間和方式支付租金；
2、未經甲方同意，乙方不得私自把該房的部分或全部轉租給他人；
3、本合同終止時，甲方需對提供的設施進行清點、檢查移交，如有損壞、短缺應照值或酌情賠償；
4、乙方如因使用不當損壞房屋及其設施的，應負責修復原狀或予以經濟賠償。若水、電、煤氣使用不當導致人身傷亡和意外事故，與房東無關。
九、違約處理：
1、如乙方違反本合同第八條，甲方有權終止本合同，收回房屋，沒收剩余房款，如不足抵過甲方損失，乙方應予以賠償；
2、如甲方違反本合同第七條，乙方有權終止合同，應按一個月租金像乙方支付違約金，并退還剩余房款及租房押金；
3、如乙方因非房屋問題中途退房，需按一個月租金向甲方支付違約金，甲方退回剩余租金及押金，否則沒收剩余房租及保證金。
4、如乙方租期已超過，乙方既不續簽本合同也不退房，甲方對該房有權作出處理，后果由乙方自負。
十、補充條約與之前一致。
十一、 本合同未盡事宜，一律按照《中華人民共和國合同法》的有關規定，經雙方協商作了補充規定，補充規定與本合同具有同等法律效力。
十二、 如因洪水、地震、火災、拆遷和法律法規、政府政策變化等不可抗拒力原因，導致本協議不能全面履行，甲、乙雙方互不承擔違約責任，租金按實際租賃時間計算，多退少補。
十三、 本合同一式三份，甲、乙雙方各執一份，每份均具有同等法律效應。
甲方簽名：
乙方簽名：
電 話：
電 話：
簽約時間：
最新續簽租房合同 5
出租方(甲方)____________
承租方(乙方)____________
甲、乙雙方于____年____月____日簽署的____《房屋租賃合同》，雙方至目前為止履行情況良好。由于乙方____________________規劃原因，要求終止原《房屋租賃合同》，經雙方協商一致，達成以下條款：
一、原合同租賃期計至____年____月____日。
二、從____年____月____日起，尚未履行的合同內容，終止執行。
三、乙方應于____年____月____日前將設備、管線等自行搬出，租賃房屋退回給甲方，依附于租賃房屋的.裝修等歸甲方所有。如乙方不按時退租，每逾期一天，須向甲方支付原合同月租金3%的違約金。
四、原合同終止后，乙方除應付租金外，同意補償三個月的原合同租金給甲方。
五、原合同終止后，雙方同意就原合同事項互不追究法律責任。
六、雙方如就本協議的效力、解釋或者履行發生爭議，應首先通過友好協商解決。如協調解決不成，任何一方均有權向人民法院提起訴訟。
七、本協議書自雙方蓋章或簽字之日起生效。
八、本協議一式四份，甲乙雙方各執兩份，具有同等法律效力。
甲方：____________
乙方：____________
委托代理人：____________
聯系電話：____________
代表人：____________
聯系電話：____________
簽訂日期：____年____月____日
最新續簽租房合同 6
甲方： (以下簡稱甲方)
乙方： (以下簡稱乙方)
一、原甲乙雙方于20xx年10月26日簽訂的門面房屋租賃合同中第八條，乙方需要優先租賃給乙方�，F經雙方協商，繼續租賃給乙方經營兩年。即從20xx年11月26日至20xx年11月15日止。
二、全年租金伍萬肆仟元整(￥54000.00元)，甲方除收取房租外，其它稅費由乙方負責繳納。
三、租金支付方式：乙方必須提前預付半年的房租。20xx年11月16日至20xx年5月15日，乙方交付房租貳萬柒仟元(￥27000.00元)給甲方，甲方出據收據;20xx年5月16日至20xx年11月15日乙方交付貳萬柒仟元(￥27000.00元)給甲方，甲方出據收據，以此類推。
四、原20xx年10月26日簽訂的.“房屋租賃合同”條款中2條、3條、4條作廢外，其余條款繼續有效。希望雙方共同遵守，按合同條款承擔責任。
五、此續簽合同，一式兩份，甲乙雙方各持一份。甲乙雙方簽姓名(右手母指印)之日起有效。
甲方： 乙方：
____年____月____日
最新續簽租房合同 7
甲方(出租人)： ___________ 身份證號：______________________
乙方(承租人)： ___________ 身份證號：______________________
根據《中華人民共和國經濟合同法》及有關規定，未明確甲、乙雙方的權利義務等關系，經雙方協商一致，續簽本合同。
一、甲方愿意將坐落于 的房屋，面積 平方米，繼續出租給乙方，乙方也愿意繼續承租該房屋。
二、乙方承租甲方房屋作居住使用，續租時間自 年 月 日起至 年 月 日止。該房屋租金為每月 元整，繳租方式為 支付一次，計人民幣 ，下次付款提前 天支付，如不支付，即屬違約。
三、租賃期間，甲乙雙方不得無故解除合同否則屬于違約，如有特殊情況需要終止合同，必須提前一個月通知對方，雙方協商解決。
四、乙方在使用房屋期間，不得擅自改變房屋結構和用途，如乙方對房屋設施故意造成損害的，應負修繕恢復原狀或賠償經濟損失，如要對房屋進行裝修，應征得甲方同意，費用由乙方自行負責。
五、租賃期滿前，乙方是否續租，甲方是否出租，都應提前一個月通知對方。乙方在合同期滿前應提前 天重簽合同，不續租則在合同期滿當日結算賬務。歸還租用物品。租賃期滿后乙方必須按時搬走，不得故意拖延時間，未經甲方同意，過期五天后還未搬走，甲方有權自行處理并收回房屋。
六、乙方在租賃期間不得在上述房屋內從事國家法律法規、小區管理規定不允許的事情，如有發生甲方有權收回房屋。在房屋內進行的活動與甲方無關。
七、租賃期間發生的水、電、煤氣、物業管理費、有限等費用由乙方支付，在前個租期繳納了 元人民幣的保證押金，在這個租期繼續適用，待期滿后甲乙雙方不再續簽，以上費用結清，房屋無損時，甲方應全額退還乙方。
八、雙方必須嚴格遵守合同，如甲方違約則按該房月租金的.兩倍及搬家所造成的損失，作違約賠償金。乙方違約則所付押金不退，作違約賠償金。
九、本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，待雙方簽字后合同生效，具有同等法律效力。
十、補充協議：____________________________________________
甲方： ___________
簽訂日期：___________
乙方：___________
簽訂日期： ___________
最新續簽租房合同 8
出租方：(以下簡稱甲方)
承租方：(以下簡稱乙方)
1、根據《中華人民共和國合同法》及相關法律法規的規定，甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，就出租方：地址為：號房屋出租給承租方，為明確雙方權利義務，經協商一致，訂立本合同。
2、租賃期限：xx個月，自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx號止。房屋租金額為xxxx元，家具水費、電費、煤氣租賃期滿按數字，收費標準多退少補。
3、該房屋現有裝修及設備、設備情況詳見合同清單作為出租方按照本合同書約定交付承租方使用和承租方在本合同租賃期滿交還該房屋時的.驗收依據。
4、承租方應按時交納租房期間的水費、電費、煤氣費。如因不及時交費出現滯納金由承租方承擔。
5、未經出租方同意，承租方不得轉租、轉借承租房屋。未經承租方同意，出租方不得提前收回房屋或轉租他人。
6、租賃期滿合同自然終止，房屋到期后承租方準時交回房屋。
7、本合同一式xxx份，甲、乙雙方各執xx份，具有同等法律效力。
甲方(簽章)：
乙方(簽章)：
聯系電話：
聯系電話：
日期：
日期：
最新續簽租房合同 9
甲方：
乙方：
乙方租用甲方的房屋，以明確雙方責任和權利，經雙方協商將立如下合同條款，雙方共同遵守執行。
一、甲方同意將位于______，二層面積約735m2租予乙方自主經營，自負盈虧。
二、乙方自配消防器材，并自負消防檢測。
三、因乙方租用的該房屋甲方已裝修，在租期內乙方對此房有較大的'重裝及復新須經甲方同意后方可進行，重裝后的固定物期滿后歸甲方所有。乙方不得強制拆卸。
四、租期內乙方應保持房屋內外的裝修物的完整，并定期作檢查修復。期滿后，固定物如有損壞甲方有權照市場價從乙方所交付的保證金中扣除。
五、租金的事項：乙方在租期內，于每年的元月1日向甲方以現金方式一次性支付房租金，房租金每年計人民幣陸萬陸仟元整(：66000元)，逾期10天甲方可終止合同并有權封鎖第一層門店大門。因第一層門店為縣房管局產物，乙方可直接同房產局簽訂租用合同，但租用金額不在上述陸萬陸仟元內;乙方上交5000元房屋保證金不變。
六、合同期內，如甲方出賣此房，在不影響乙方正常營業狀況下，乙方無條件與購房戶簽訂同條款房屋租用合同，如乙方拒簽則此合同作廢，甲方收回該房屋并可封鎖第一層
七、合同期內乙方必須依法、誠信經營，除房屋租賃稅、土地使用稅、房產稅外，應及時繳納各項有關規定的稅費。
八、本合同一式二份，甲、乙雙方各執一份為憑，自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽字)：
甲方身份證復印件：
乙方(簽字)：
乙方身份證復印件：
年 月 日
最新續簽租房合同 10
出租人(甲方)：________ 聯系電話：________________
承租人(乙方)：________ 聯系電話：________________
甲、乙雙方通過友好協商，就房屋租賃事宜達成協議如下：
第一條房屋基本情況。
甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落于________市________區____小區____號樓________室，建筑面積____________平方米。
第二條房屋用途。該房屋用途為租賃居住。
除雙方另有約定外，乙方不得任意改變房屋用途。
第三條租賃期限。
房屋租賃期自____年____月____日至____年____月____日止，共計1年。乙方承諾按年租用該房屋。
第四條租金。
(一)本次優惠租金：________元/月。
(二)押金：人民幣____________元整(：________)租賃期滿或合同解除后，房屋租賃押金除抵扣應由乙方承擔的費用、租金，以及乙方應當承擔的違約賠償責任外，剩余部分應如數返還給乙方。
第五條付款。
(一)付款方式：半年付。支付方式：銀行匯款/現金。
(二)具體支付：20____年____月簽訂合同時，乙方將首次支付租金________元(含個月房租元和押金________元);20____年____月____日前，乙方支付甲方________元(6個月房租)。
第六條交付房屋期限。
本合同簽字生效之日起甲方將房屋按約定條件交付給乙方使用。《房屋交割清單》(見附件一)經甲乙雙方交驗簽字蓋章并移交房門鑰匙后視為交付完成。
第七條甲方對房屋產權的承諾。
甲方保證在房屋租賃時該房屋沒有產權糾紛;除補充協議另有約定外，有關按揭、抵押債務、稅項及租金等，甲方均在交付房屋前辦妥。交易后如有上述未清事項，由甲方承擔全部責任，由此給乙方造成經濟損失的，由甲方負責賠償。
第八條維修養護責任。
租賃期間，甲方如對房屋及其附著設施進行檢查、修繕，乙方應予積極協助，不得阻撓施工。
正常的房屋大修理費用由甲方承擔;日常的房屋維修費用由乙承擔。
因乙方管理使用不善造成房屋及其相連設備的損失和維修費用，由乙方承擔并責任賠償損失。
租賃期間，防火安全，門前三包，綜合治理及安全、保衛等工作，乙方應執行當地有關部門規定并承擔全部責任和服從甲方監督檢查。
第九條關于裝修和改變房屋結構的約定
乙方不得隨意損壞房屋設施，如需改變房屋的內部結構和裝修或設置對房屋結構影響的設備，需先征得甲方書面同意，并承擔裝修改造費用。租賃結束時，除另有約定外，甲方有權要求乙方按原狀恢復或向甲方交納恢復工程所需費用。
第十條關于房屋租賃期間的有關費用。
在房屋租賃期間，以下費用由乙方支付，并由乙方承擔延期付款的違約責任：
1、水、電費;
2、燃氣費;
3、有線電視費;
4、物業管理費及衛生費;
5、電話費及上網使用費
在租賃期間，如果發生政府有關部門征收本合同未列出項目但與租賃和使用該房屋有關的費用，均由乙方支付。
第十一條租賃期滿。
租賃期滿或合同解除后，甲方有權收回房屋，乙方應按照原狀返還房屋及其附屬物品、設備設施。甲乙雙方應對房屋和附屬物品、設備設施及水電使用等情況進行驗收，結清各自應當承擔的費用。
乙方繼續承租的，應提前60日向甲方提出續租要求,協商一致后雙方重新簽訂房屋租賃合同。
第十二條違約責任。
租用期內，乙方有下列情形之一的甲方可以終止合同，收回房屋使用權，乙方需擔全部責任，并賠償甲方損失。
1、乙方擅自將該房屋轉租、轉讓或轉借他人的;
2、乙方將該房屋擅自調換使用的;
3、乙方擅自拆改該房屋結構或改變該房屋用途的`;
4、乙方利用承租房屋進行非法活動損害公共利益的;
5、乙方無故拖欠房屋租金達1個月;
6、有損害甲方聲譽的行為。
乙方承諾按年租用該房屋，如租期未滿12個月乙方提出退租，則乙方在已發生的租用租金之外，須向甲方多繳納1個月的租金作為補償。
第十三條因不可抗力原因導致該房屋毀損和造成損失的，雙方互不承擔責任。
第十四條本合同未盡事項，由甲、乙雙方另行議定，并簽訂補充協議。補充協議與本合同不一致的，以補充協議為準。
第十五條本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。本合同及其附件內，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
本合同及其附件和補充協議中未規定的事項，均遵照中華人民共和國有關法律、法規和政策執行。
第十六條本合同在履行中發生爭議，由甲、乙雙方協商解決。協商不成時，甲、乙雙方應按現行法規辦理或可向人民法院起訴。
第十七條本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等效力。
出租人(甲方)簽章：________ 承租人(乙方)簽章：________
20____年____月____日 20____年____月____日
最新續簽租房合同 11
甲方(出租方)__________ 身份證號碼_____________
乙方(承租方)__________ 身份證號碼_____________
現經甲乙雙方充分了解、協商，一致達成如下租房協議：
一、房屋的坐落、面積、裝修及設施、設備：_______________________
二、租賃期限：__________，即_____年___月___日至____年___月___日。
三、租金及交納時間：每月________元，乙方應每___月付一次，先付后住。第一次乙方應于甲方將房屋交付同時，將房租付給甲方;第二次及以后付租金，乙方應提前一個月付清。
四、租房押金：乙方應于簽約同時付給甲方押金_____元，到期結算，多余歸還。
五、租賃期間的其他約定事項：
1、甲乙雙方應提供真實有效的'房產證、身份證等證件。
2、甲方提供完好的房屋、設施、設備，乙方應注意愛護，不得破壞房屋裝修、結構及設施、設備，否則應按價賠償。
3、水、電、煤氣、電話、網絡、有線電視等的使用費及物業、電梯、衛生費等所有費用都由乙方支付。入住日抄見：水___度，電___度，煤氣___度。所有費用乙方應按時付清。
4、房屋只限乙方使用，乙方不得私自轉租、改變使用性質或供非法用途。
5、協議一經簽訂，雙方都不得提前解除。租賃期內，如遇不可抗力因素導致無法繼續履行本協議的，本協議自然終止，雙方互不承擔違約責任。
6、甲乙雙方約定，乙方如需開具房租發票，因此產生的稅費由乙方支付。
7、此協議未盡事宜，雙方可協商解決，并作出補充條款，補充條款與本協議有同等效力。雙方如果出現糾紛，先友好協商，協商不成的，由人民法院裁定。
8、本協議經簽字(蓋章)生效。
9、其他約定事項：____________________________
甲乙雙方中任一方有違約情況發生的，違約方應向守約方支付違約金，違約金為________元，損失超過違約金時，須另行追加賠償。
七、本協議一式兩份，甲乙兩方各執一份，具有同等法律效力。
甲方(簽字)：________ 乙方：(簽字)：________
聯系電話：_____________ 聯系電話：________________
簽約日期：________年_______月______日
最新續簽租房合同 12
房東為甲方：身份證號碼：
租賃方為乙方：身份證號碼：
經甲乙雙方協商，訂立以下合同：
一、租賃房為：x房內已有設施有：另增加設施有：
二、租期為：x年(月)，即從x到x。
三、租金為：x元/月(含閉路電視費13元/月)。
乙方從租賃之日起每____年____月____日交付租金給甲方，若繳租金延期，則按延期總天數乘5元/每天的金額另交滯納金給甲方。管理費、水費、電費、衛生費等均由乙方另行自付。
四、安全及其它事項：乙方租賃期間，不得利用租房進行違法違規活動，要確保用電、用水、防火、防盜等各項安全防范，否則后果自負。愛護屋內設施，若設施損壞或遺失應照價賠償。不得帶閑雜人員入內、不得喧囂、注意公共衛生，以免影響他人生活。不得將該房轉租他人。
五、違約責任：乙方自訂合同之日付給甲方元壓金。雙方有違約者，以此壓金數付給對方。乙方租金超過交付日期10天仍未繳給甲方，則視為違約，甲方有權收取乙方全部壓金并把該房轉租給他人。無特殊情況，租賃期到時，壓金由甲方如數退還給乙方。
本合同一式貳份，雙方各執一份。
甲方(簽字)：__年__月__日
乙方(簽字)：__年__月__日
電話：____電話：____
銀行帳號：_______
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