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      1. 工傷賠償協(xié)議

        時間:2024-02-21 11:08:43 其他合同范本 我要投稿

        工傷賠償協(xié)議

          在學(xué)習(xí)、工作生活中,我們用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂協(xié)議可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,下面是小編幫大家整理的工傷賠償協(xié)議,希望能夠幫助到大家。

        工傷賠償協(xié)議

        工傷賠償協(xié)議1

          甲方:___________________身份證號碼:___________________

          委托代理人:___________________

          乙方:___________________系受害人之___________________身份證號碼:___________________

          丙方:___________________身份證號碼:___________________

          現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理死亡的`相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼:___________________

          于_____________年_____________月_____________日意外受傷,經(jīng)搶救無效死亡。于_____________年_____________月_____________日生,供養(yǎng)親屬情況:

          父親:_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

          母親:_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

          妻子:_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

          子女:_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

          子女:_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

          為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

          一、喪葬事宜

          甲、乙雙方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需救治費用由甲方支付,所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由甲方支付。)

          二、賠償金額:

          甲方向乙方之(所有親屬姓名)支付賠償金貳拾貳萬圓整。除承擔(dān)上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何費用。

          三、付款期限

          雙方簽字蓋章后,甲方一次性支付乙方現(xiàn)金貳拾貳萬圓整

          四、違約責(zé)任:

          1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

          2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

          五、見證條款:

          丙方見證雙方全面實際地履行賠償協(xié)議

          六、乙方負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

          七、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

          八、本協(xié)議一式三份,甲乙丙雙方各執(zhí)一份。

          甲方:(蓋印)乙方:丙方:

          委托代理人:

          __________年_______月________日

        工傷賠償協(xié)議2

          甲方:

          乙方:身份證號:電話:

          鑒于:

          年月日,乙方在工作時因不小心不慎受傷,導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費元。現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)行補償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

          一、除甲方已向乙方墊付的上述醫(yī)療費以外,本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方一次性補償元(大寫:元整),包含醫(yī)療費、誤工費、交通費、后續(xù)治療費、精神撫慰金等所有費用,

          二、上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權(quán)利;否則,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費用,并承擔(dān)違約金5萬元。

          三、本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果,系雙方真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷、無效的`情形。

          四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。

          雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽訂。

          甲方(蓋章):乙方(簽字捺。

          xx年xx月xx日xx年xx月xx日

          附:乙方身份證復(fù)印件

        工傷賠償協(xié)議3

          甲方:__________________

          乙方:__________________

          乙方______,為______工人,______年______月______日因在______施工中,不慎______受傷,事故發(fā)生后,甲方人員及時將本人送至醫(yī)療,并支付醫(yī)療費。現(xiàn)腳傷基本痊愈,為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

          1、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟(jì)補償?shù)雀黜椯M用合______元整(______元);

          2、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

          3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

          4、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的.全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

          5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

          6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

          8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

          甲方簽章:__________________

          乙方簽字:__________________

          時間:______年______月______日

        工傷賠償協(xié)議4

          甲方:___公司

          乙方:___(工傷職工本人)

          乙方___,系甲方___公司職工,因工作原因,發(fā)生工傷事故,現(xiàn)雙方就工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

          一、賠償金額

          1.乙方與甲方協(xié)商一致,甲方一次性賠償乙方各項費用(包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、精神撫慰金等)共計人民幣___元。

          2.乙方自收到甲方一次性賠償款項之日起,應(yīng)向甲方出具收據(jù)并書面表示放棄繼續(xù)主張因工傷事故所產(chǎn)生的'一切權(quán)利。

          二、賠償時間

          甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)一次性支付給乙方上述賠償款項。

          三、違約責(zé)任

          如甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償款項,應(yīng)向乙方支付違約金___元。

          四、爭議解決

          雙方如有爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,雙方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

          五、其他

          本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

          甲方:___公司(蓋章)

          乙方:___(簽字)

          日期:______年______月______日

        工傷賠償協(xié)議5

          協(xié)議方:XXXX公司(以下簡稱甲方)

          協(xié)議方:XXXX公司(以下簡稱乙方)

          XXXX年X月X日,甲方委托乙方將XX貨物汽運發(fā)運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣XXX元,且延誤了XX天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失XXXXX元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議條款,共同遵守:

          一、乙方愿意于XXXX年X月X日一次性賠償甲方人民幣XXXXX元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。

          二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責(zé)任的追究。

          三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣XXXX元。

          四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

          協(xié)議人:(甲方蓋章) 協(xié)議人:(乙方蓋章)

          法定代表人或委托代理人:(簽字)

          法定代表人或委托代理人:(簽字)

          簽訂時間: 簽訂時間:

        工傷賠償協(xié)議6

          甲方:_________,身份證號:_________

          乙方:_________,身份證號:_________

          本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

          一、甲方于_________年_________月_________日與乙方_________協(xié)議約定,

          針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的'賠償事宜達(dá)成協(xié)議,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟(jì)補償?shù)雀黜椯M用,合計人民

          幣:玖萬陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關(guān)系時才由甲方一次性支付給乙方。

          二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。

          三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求;

          四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

          五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

          六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

          本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

          甲方:_________乙方:

          _________年_________月_________日_________年_________月_________日

        工傷賠償協(xié)議7

          甲方:

          乙方:

          年10月15日16時,駕駛皮卡小貨車(內(nèi)乘)由往方向至路段時,車輛與橫穿公路的相撞,造成搶救無效死亡,F(xiàn)(甲方)與的'三名近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

          一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫(yī)療費,喪葬費壹萬捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方通過交警支付給了乙方,另醫(yī)療費己由甲方結(jié)清)。

          二、甲方先將上述元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號。指定戶名為:指定帳號為:

          三、(乙方)的三名近親屬只到場二人為及,因另一人未到場,上述費用匯入乙方指定帳戶后,由乙方代表三人內(nèi)部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由全權(quán)負(fù)責(zé),其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

          四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

          六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,其中未到場的由代簽,因此而引起的任何糾紛由全部負(fù)責(zé)。

          甲方姓名:

          身份證號碼

          乙方姓名:

          身份證號碼:

        工傷賠償協(xié)議8

          甲方:_________,

          托付代表人:_________

          乙方:__________,男,漢族,年齡_____歲,身份證號碼:______________

          因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際狀況,在合理合法、互讓互諒、同等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

          第一條本協(xié)議是依據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的說明》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清晰乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

          其次條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。

          第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣_____萬元,乙方清晰并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的養(yǎng)分費、殘疾賠償金、殘疾協(xié)助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護(hù)理、接著治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護(hù)理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。 第四條各方的身份狀況及保證狀況:

          1、甲方向各方陳述和保證如下:

          (1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的.有限責(zé)任公司;

          (2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已實行全部必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

          (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

          2、乙方向各方陳述和保證如下:

          (1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已實行全部必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

          (2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在同等自愿的狀況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主見其他任何補償;

          (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù); 第五條違約責(zé)任

          假如任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,假如一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭遇損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

          第六條保密條款

          一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。 第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

          甲方:__________

          乙方:__________

          ____年____月___日

          ____年____月___日

        工傷賠償協(xié)議9

          甲方:李林明(化名) ,男,出生年2月14日,漢族,居住章丘市______鎮(zhèn)______村。身份證號:。

          乙方:濟(jì)南制造有限公司 法定代表人 王______ 住章丘市街道辦事處。

          甲方于___年___月___日年上午在乙方處工作時傷勢,誤傷右手手指,傷勢后在______醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已化療破滅。經(jīng)甲、乙雙方公平協(xié)商,雙方在自愿、公平的基礎(chǔ)上就索賠問題達(dá)成一致如下協(xié)議:

          一、 乙方已經(jīng)支付甲方______年3月、______年4月份工資______元,另于______年春節(jié)前已支付甲方賠償金______千元,并且甲方的醫(yī)療費用已經(jīng)由乙方實際支付,F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金______萬元整。該賠償金包含乙方的一次性______補助金、一次性______補助金、一次性______補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、交通費等乙方的全部損失。

          二、 本協(xié)議簽定后,乙方按照本協(xié)議第一款的簽訂合同繳付甲方現(xiàn)金______萬元,甲方接到該賠償金______萬元之后,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的.勞動關(guān)系中止,甲方在本協(xié)議蓋章后嚴(yán)禁再以任何理由建議乙方繳付任何費用。

          三、 本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂,甲、乙雙方均認(rèn)可本協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形,雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同。

          四、 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各謂一份,本協(xié)議自雙方蓋章之日起生效。

          甲方: 乙方:

          年 月 日

        工傷賠償協(xié)議10

          甲方:___________________

          身份證號碼:___________________

          委托代理人:___________________

          乙方:___________________

          系受害人之___________________

          身份證號碼:___________________

          丙方:___________________

          身份證號碼:___________________

          現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼:___________________

          于_____________年_____________月_____________日意外受傷,經(jīng)搶救無效死亡。于_____________年_____________月_____________日生,供養(yǎng)親屬情況:

          父親:_____________

          年齡_____________

          職業(yè)_____________

          住址_____________

          母親:_____________

          年齡_____________

          職業(yè)_____________

          住址_____________

          妻子:_____________

          年齡_____________

          職業(yè)_____________

          住址_____________

          子女:_____________

          年齡____________

          職業(yè)_____________

          住址_____________

          子女:_____________

          年齡_____________

          職業(yè)_____________

          住址_____________

          為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

          一、喪葬事宜

          甲、乙雙方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需救治費用由甲方支付,所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由甲方支付。)

          二、賠償金額:

          甲方向乙方之(所有親屬姓名)支付賠償金貳拾貳萬圓整。除承擔(dān)上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何費用。

          三、付款期限

          雙方簽字蓋章后,甲方一次性支付乙方現(xiàn)金貳拾貳萬圓整

          四、違約責(zé)任:

          1、甲方遲延付款的',乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

          2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

          五、見證條款:

          丙方見證雙方全面實際地履行賠償協(xié)議

          六、乙方負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

          七、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

          八、本協(xié)議一式三份,甲乙丙雙方各執(zhí)一份。

          甲方:(蓋印)

          乙方:

          丙方:

          委托代理人:

          __________年_______月________日

        工傷賠償協(xié)議11

          甲方:______________

          乙方:______________身份證號:______________

          乙方于___年___月___日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。___年___月___日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方一次性賠償。甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

          1、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補助金、二次手術(shù)費用、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣___元(大寫:______________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

          2、協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

          3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

          甲方(手印)簽字:______________

          乙方(手印)簽字:______________

          中間人簽字:______________

          ___年__月___日

        工傷賠償協(xié)議12

          申請人:______________,男/女,漢族,生于_____________年_____月__________日,住_____________。

          請求事項:_________________依法認(rèn)定申請人_________________的受傷為工傷。

          事實及理由:______________于_______________年__________月__________日聘請申請人_____________給_____________從事_________________工作。_______________于__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導(dǎo)致___________________,造成申請人________________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:_____________。

          由于申請人在工作時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷。

        此致

          ________________勞動和社會保障局

          申請人:______________

          二O__________年__________月__________日

        工傷賠償協(xié)議13

          甲方:

          乙方: 身份證號:

          住址:

          乙方 身份證號: )于 年 月 日在 發(fā)生工傷,經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后,達(dá)成如下賠償協(xié)議:

          1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣 元整,協(xié)議簽訂日起 天內(nèi) 。

          2、自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關(guān)系解除,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的'一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

          3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關(guān)。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

          甲方:

          時間:

          乙方:

          時間:

        工傷賠償協(xié)議14

          甲方(用人單位):_______________

          乙方(工亡職工近親屬):配偶:_____(姓名),身份證號碼:__________;

          父親:_____(姓名),身份證號碼:__________;

          母親:_____(姓名),身份證號碼:__________;

          長子女:_____(姓名),身份證號碼或出生日期:__________;

          次子女:_____(姓名),身份證號碼或出生日期:__________;

          乙方系甲方工亡職工_____(姓名),_____年_____月_____日_____時_____分許,(填寫《工傷保險條例》認(rèn)定為工傷和視同工傷的具體情形),經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商,達(dá)成如下賠償協(xié)議,共同遵守執(zhí)行:

          一、甲方賠償工亡職工_____(姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫),包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金,在本協(xié)議生效后一次性付清。

          二、乙方將依據(jù)《工傷保險條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____(姓名)所投商業(yè)保險的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。轉(zhuǎn)讓的工傷保險待遇權(quán)利和商業(yè)保險的合同權(quán)利,乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件,甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇。

          三、甲方應(yīng)支付工亡職工_____(姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人為代理人,憑授權(quán)委托書從甲方領(lǐng)取,委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。

          四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證,甲方有權(quán)拒付。

          五、乙方對甲方支付工亡職工_____(姓名)的工亡待遇,自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進(jìn)行分配,甲方無權(quán)也無義務(wù)予以干涉。

          六、本協(xié)議沒有特別約定的,在簽訂后不得變更或解除,也不得反悔。

          七、甲方若違反本協(xié)議約定,不按時足額支付工亡待遇,應(yīng)按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔(dān)違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的`,除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外,還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起,按每日萬分之五向甲方支付違約金,并解除本協(xié)議,由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q。

          八、本協(xié)議自簽訂之日起生效,至甲方從社會保險機構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交社會保險部門和商業(yè)保險公司各一份,效力相同。

          各方當(dāng)事人簽字蓋章:甲方:__________(公章) 法定代表人:__________(簽字)

          乙方(簽字):__________ 委托代理人(簽字):__________

          見證方:__________(簽字或蓋公章)

          簽訂日期:_______________

          x

          甲方:xx有限公司揚州分公司

          乙方:陳xx身份證號碼:3210281955012xxxx7

          乙方陳xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

          一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣 35000 元大寫叁萬伍仟元,自本協(xié)議簽字生效后5日內(nèi)付清。

          二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛。

          三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

          四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

          甲方:乙方:

          協(xié)議簽字生效日:年月日

        工傷賠償協(xié)議15

          甲方(單位):__________________有限公司,地址:_________________

          法定代表人:_________________

          乙方(工人):_________________,男,__________歲,住成都市___________________,身份證號:_________________

          乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

          1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:_________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

          2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣________元(大寫:_________________)。

          3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣________元(大寫:_________________),余款人民幣________元(大寫:_________________)于付清。

          4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

          5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

          6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的`3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

          7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

          8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

          9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

          11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

          甲方簽章:_________________乙方簽字:_________________

          時間:_________________時間:_________________

          見證人:_________________

          附:乙方身份證復(fù)印件

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