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      1. 醫(yī)療保險(xiǎn)中心崗位職責(zé)

        時(shí)間:2022-07-19 23:06:31 崗位職責(zé) 我要投稿
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         醫(yī)療保險(xiǎn)中心崗位職責(zé)

          醫(yī)療保險(xiǎn)中心崗位職責(zé)

         。1)、組織貫徹落實(shí)國家和省、市有關(guān)醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)法規(guī)政策,制定工作計(jì)劃。

         。2)、確定醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店,與其訂立服務(wù)協(xié)議并監(jiān)督實(shí)施。

         。3)、編制全縣醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金的預(yù)決算報(bào)告。

          (4)、進(jìn)行全縣醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)基數(shù)的核定。

         。5)、按照規(guī)定征繳、使用和管理醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金。

         。6)、承擔(dān)全縣縣直機(jī)關(guān)事業(yè)單位以及中央、省、市屬企業(yè)和企業(yè)化管理事業(yè)單位的醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)用的支付審核工作。

         。7)、貫徹執(zhí)行醫(yī)療、工傷、 生育保險(xiǎn)基金稽核規(guī)劃,建立健全防范瞞報(bào)少繳醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)和虛報(bào)冒領(lǐng)醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)的工作制度。

         。8)、在縣人力資源和社會(huì)保障局的統(tǒng)一管理下,參與醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)的`宣傳活動(dòng)。

         。9)、完成縣人力資源和社會(huì)保障局交辦的其他工作。

          擴(kuò)展:

          省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心多年來一貫堅(jiān)持以人為本、“經(jīng)辦就是服務(wù)”的理念,不斷端正服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)意識、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)、提升服務(wù)能力,以扎實(shí)的業(yè)務(wù)工作和良好的服務(wù)形象贏得了社會(huì)的好評。

          一、建立長效機(jī)制,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)工作長期化

          為防止“創(chuàng)建活動(dòng)一陣風(fēng)”現(xiàn)象的發(fā)生,該中心成立了業(yè)務(wù)管理科,專門負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口的創(chuàng)建、保持和各項(xiàng)制度的監(jiān)督落實(shí)工作,確保創(chuàng)建工作的實(shí)效性、連續(xù)性和長期性。該中心榮獲“-全國勞動(dòng)保險(xiǎn)系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”后,不驕傲、不松懈,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找不足。在今年的創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)中,中心領(lǐng)導(dǎo)班子又進(jìn)一步強(qiáng)化“經(jīng)辦就是服務(wù)”、“小窗口大形象”的理念教育,把創(chuàng)建作為推動(dòng)各項(xiàng)工作深入開展的“總抓手”,以此實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦工作、服務(wù)水平、辦公環(huán)境、個(gè)人品位、生活質(zhì)量的整體提升。

          二、改善服務(wù)設(shè)施,實(shí)現(xiàn)窗口服務(wù)人性化

          為進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,該中心不斷改進(jìn)窗口服務(wù)工作:一是改造服務(wù)大廳,美化辦事環(huán)境。改擴(kuò)建后的服務(wù)大廳面積達(dá)600平方米,分為咨詢導(dǎo)服區(qū)\業(yè)務(wù)辦理區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、休息閱覽區(qū)四個(gè)部分。整個(gè)大廳寬敞潔凈、秩序井然,令人賞心悅目。二是科學(xué)設(shè)置窗口,方便辦事群眾。低柜臺、敞開式、面對面的窗口設(shè)置和“一站式”的服務(wù)模式方便了辦事群眾。服務(wù)大廳從休息座椅、飲水機(jī),小到老花鏡、便民服務(wù)卡等各種設(shè)施一應(yīng)俱全,從細(xì)微處著手努力為參保對象提供舒心、貼心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。三是升級信息系統(tǒng),推行電子政務(wù)。通過信息系統(tǒng)升級改造,將“經(jīng)辦窗口”前移和延伸,使原來必須登門辦理的基數(shù)申報(bào)、保費(fèi)繳納、財(cái)務(wù)結(jié)算、政策咨詢等業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上辦理,極大方便了參保單位和參保人員。

          三、完善規(guī)章制度,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦工作規(guī)范化

          在創(chuàng)優(yōu)過程中,該中心在抓“硬件”建設(shè)的同時(shí),進(jìn)一步建立健全包括(首問負(fù)責(zé)制)、(限期辦結(jié)制)、(投訴制)和(信息披露制)等在內(nèi)的5大類31項(xiàng)內(nèi)部規(guī)章制度,規(guī)范經(jīng)辦行為,實(shí)行陽光操作,受到了社會(huì)各界的好評。另外還深入開展“文明科室”創(chuàng)建活動(dòng),把創(chuàng)建內(nèi)容劃分為職責(zé)履行、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、工作紀(jì)律、廉政建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生、理論學(xué)習(xí)等9個(gè)方面,并細(xì)化到45個(gè)具體項(xiàng)目中,對各科室每月進(jìn)行“百分考核”,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,以此促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口創(chuàng)建活動(dòng)的開展。

          四、開展各項(xiàng)活動(dòng),實(shí)現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)形式多樣化

          一是深入開展“講正氣、樹新風(fēng)”主題教育活動(dòng),把此項(xiàng)活動(dòng)融入到創(chuàng)建工作中,同布置、同安排,進(jìn)一步堅(jiān)定理想信念、凈化思想觀念、提高思想覺悟。

          二是持續(xù)開展革命傳統(tǒng)教育,組織黨員、職工,多次到革命圣地和先進(jìn)人物事跡展覽館接受教育,實(shí)地感受先烈和先進(jìn)人物的革命精神,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識、奉獻(xiàn)意識和公仆意識。三是積極開展書法繪畫、乒乓球比賽等豐富多采的`文體活動(dòng),不斷增強(qiáng)職工的集體觀念和團(tuán)隊(duì)精神。四是舉辦省“醫(yī)保杯”醫(yī)療保險(xiǎn)知識電視大賽,以此推動(dòng)全省醫(yī)保工作的整體提升。

          五、采取多種措施,實(shí)現(xiàn)群眾利益最大化

          為進(jìn)一步減輕百姓負(fù)擔(dān)、最大程度讓人民群眾享受創(chuàng)優(yōu)成果,該中心在創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)中重點(diǎn)做了三件實(shí)事:

          (一)搞好調(diào)查研究,敦促應(yīng)保盡保。開展專項(xiàng)調(diào)查,摸清全省未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工底子、分析原因并積極呼吁,為省委、省政府早日解決困難群體的醫(yī)保問題提供了有益的參考和依據(jù)。

          (二)推動(dòng)城鎮(zhèn)居民早日參保。重點(diǎn)加強(qiáng)對試點(diǎn)城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保其開好頭、起好步、領(lǐng)好路、出真經(jīng),以此推動(dòng)全省城鎮(zhèn)居民的參保工作。

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