住院醫師培訓總結15篇
總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,它可以提升我們發現問題的能力,是時候寫一份總結了。但是卻發現不知道該寫些什么,下面是小編整理的住院醫師培訓總結,僅供參考,大家一起來看看吧。
住院醫師培訓總結1
20xx年7月起,我正式的成為了人民醫院住院醫師規范化培訓中的一員,在這一年的時間里,不論在思想上,技術上還是個人方面,我都有了長足的進步,并努力朝著一個合格的醫學工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結:
一、思想政治方面
我在住院醫師培訓的這一年里,能自覺的遵守醫院的各項規章制度,做到不遲到不早退,以一個醫學工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;始終堅持以病人為中心,服務臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權利,對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協作; 嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。誓將自己打造成一個合格的醫務工作者。
二、工作學習方面
這一年的輪轉期間我有了很大的.進步,在這1年里,我輪轉了放射科、重癥醫學科、心胸外科、呼吸內科、神經內科、胃腸外科、心血管內科、消化內科等科室,深感作為一名醫務人員的艱辛和神圣,醫生不僅要有扎實的醫學基礎知識,還要練就各種臨床操作技術,還要熟悉各種先進儀器使用,隨時監測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全。在重癥醫學科輪轉期間,在帶教老師的指導下,協助上級醫師固定管理床位2張,管理病人10例。在帶教老師的細心教導下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動脈穿刺置管等操作,學習了呼吸機的簡單操作和簡易呼吸機的使用。在呼吸內科的輪轉學習中,單獨值班,獨立管理5張病床,經治病人20例。獨立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導下進行CT引導下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時和上級醫師的好評。在胃腸外科輪轉期間,參加手術各種15臺,能配
合上級醫師完成各種手術,如:闌尾炎手術,胃大切手術,結腸癌根治術等等手術,并獨立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內科輪轉期間,學習了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點學習了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了2013年急性胰腺炎診斷和治療指南學習。也積極學習掌握新技術新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的臨床業務水平,為自己未來的工作打下更夯實的基礎,使自己成為一個更加成熟的臨床醫生。在努力增加醫學技術水平的同時,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,積極參加科室及醫院組織的各種學術講座,從一點一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴大了知識面。利用空閑時間閱讀各種醫學文獻,學習課題的設計和數據的采集,逐步學會對數據的專業分析,對專業課題以及醫學論文的基本方法有了一定認識,努力書寫一些醫學綜述和論文,使自身的學術理論更上一步。
三、道德品質方面
我來自農村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學時,生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質性格。參加工作后,一心服務患者,天天與血、痰、細菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
總之,未來的職業生涯充滿了挑戰和未知,高強度、快節奏的臨床工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時,你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫師。
住院醫師培訓總結2
光陰似箭,三年的住院醫師規范化培訓即將結束,而我,也從一個剛踏出校園的醫學生,逐漸成長為一名合格的住院醫師,在此期間,雖然有過遲疑,有過遺憾,但不變的依然是一顆積極向上的心,依然懷揣著對醫學事業的熱愛與執著。
工作上,我積極遵守各個科室的規章制度,在帶教老師的指導下,不斷夯實醫學知識,提高臨床技能,努力解決患者疾患。從日常查房到獨立值班,我深知有壓力,才有動力。從剛開始的跟班,每日簡單的書寫文書,到后來在各個科室獨立值班,如神經內科、呼吸內科,消化內科等,似乎有我的夜班總是不大太平。而夜班也總最是磨煉人的,從急性腦出血,呼吸衰竭,消化道大出血,肝性腦病,急診各種會診,我的夜班總是忙忙碌碌,從剛開始的不知所措到后來逐漸學會與患者溝通,按規范處理急癥病人,請會診,請示內科二線等等,這期間,我不斷向科內老師請教,也查閱各類指南,這使我不斷成長。當然,也包括很多基本操作的訓練,因為帶教老師的耐心指導,以及給予不斷的操作機會,現在的我基本都能獨立完成各項操作。而如果說臨床是一種使命,那么教學就是一種傳承,現在的我,也學著將自己學到的知識、工作經驗、技能操作與我們的實習生, 新一屆的輪轉規培生分享,能做到基本的帶教。
學習上,我深知:醫學是一門既有廣度又有深度的學科,需要養成終身學習的習慣。因此,在課余時間的我,也會拿起專業書,對照著臨床上遇到各類疾病,以便更好的加深記憶。而往往課本上的知識落后于臨床上的最新指南,因此需要我不斷查閱文獻,學習最新指南,參與各項會議活動,從而加強對疾病的認知。而面對一些臨床上的疑難雜癥,一些有意思的病例,我喜歡及時記錄下來,并寫下自己的一些體會和感悟,尤其在風濕免疫科以及神經內科,我遇到很多罕見病例,從我們自身的診治過程到外院專家協助會診,雖然歷程艱辛,但最后能明確診斷,這中間的反復推理及鑒別診斷,總讓我受益匪淺。而正是平時注重基礎知識的`積累,因此每次出科考及年度考試中都取得了優異的成績,在職業醫師考試中,以高分順利通過考核,也曾以第一名的成績獲得了20xx年度住院醫師規范化培訓“優秀學員”的稱號。在此次結業考核中,也以優異的成績順利通過了理論與實踐兩次考核。
平時的我也不忘英語學習,無論從外文文獻閱讀,還是便于以后的交流,都需要良好的英語基礎。因此,我積極參與醫院組織的英語各種學習交流活動,從剛開始與留學生的交流活動,到后來的各種英語演講比賽,雖然口語不佳,但我相信勤能補拙,因此每次我都認真準備。記得以前每月都有英語出科考PPT匯報,而我總會挑選臨床上一些有意思的臨床案例,做成英語PPT,因為對我來說,這不僅是個考核,也是個機會,一個從挑選素材,到整理資料,翻譯,解說,鍛煉口語的機會,每次我都能從中都能收獲良多。當然,每次英語出科考PPT都能得到老師們的夸獎,獲得不錯的成績。而現在,已經定科的我,也開始負責科室內留學生英語帶教的任務,雖然還有很多專業詞匯不熟悉,發音不標準,但是所謂教學相長,與他們交流的過程,我也不斷開始鍛煉自己的口語能力。除此之外,在平時醫院組織的各項學習活動,我也積極參與,現在已經順利通過了BLS、ACLS等急救課程,通過麻方、抗生素考核等等。
在政治思想方面,身為一名黨員,我深知要保持思想上的先進性,雖然工作繁忙,但我仍主動參與各種團組織,黨組織相關活動,參加各種黨內學習,支部活動,也曾獲得20xx級院級優秀團員的稱號。也希望在以后能多多參與支部組織的各項義診活動,貢獻自己的一份綿薄之力。
三年來,在醫院這個大家庭中,我獲益良多,從懵懵懂懂到逐漸成長,醫院給我們年輕人提供了一個很好的平臺,這里有優秀的帶教老師,有一群一起奮進的年輕同事,有一個優秀管理團隊,我很慶幸能在這樣的環境下工作與學習。希望在未來的日子,自己能繼續鎖定目標,踏踏實實工作,為成為一名優秀的醫務工作者奮斗終生。
住院醫師培訓總結3
20xx年,醫院的臨床工作取得了快速的發展,各種醫療運行指標大幅度攀升,特別是平均住院日、床位使用率、門診及急診就診人數等,與此同時也意味著住院醫師的臨床工作量明顯增加。不言而喻,臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會,從臨床能力培訓的角度是與住院醫師培訓的總體思想相一致的。
一、業務講座情況:
全年安排內科專業知識業務講座12次,其中請主任醫師進行講座2人次,重點安排內科各項規章制度、內科常見病多發病的診斷治療,臨床思維培養,科研能力提高等方面,使剛踏入醫院的住院醫生對醫院、病人、各種疾病疾病得到了解,加強規范化管理。
二、轉科交流情況:
今年住院醫師繼續實行轉科學習,包括內兒科、外科、婦產科、中醫科,轉科使剛參加工作的醫生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎。同時,其他科室也向我科派了來住院醫生,我們也對其進行了神經科的知識講授。
三、、住院醫師規范化培訓:
根據甘肅省住院醫師規范化培訓的要求,對住院醫師進行規范化培訓,嚴格“三基”訓練和出科考核,參加了本年度的考試,均通過考試。
四、住院醫師考勤情況予以登記,開展讀書會、病例大討論情況等。同時,開展了匿名評教活動,請住院醫師就輪轉計劃執行情況、
專業知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教老師進行評教,參考住院醫師評教和總帶教老師互評,優秀者上報人事備案職稱晉升優先考慮。
各帶教老師也對住院醫師培養深有感觸,感到帶教工作是一種責任和榮譽。大家總結如下,
第一,均嚴格按照輪轉計劃實施,無隨意更換,
第二,學員積極性很高,求知欲很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度,包括在指導老師帶領下進行臨床操作,如胸穿、腹穿、早查房、匯報病歷、收治新病人、送病人出院等。因此自然就負有第一線教師的職責。要順利實現這些使命,組織住院醫師強化學習和訓練是行之有效的辦法。
第三,帶教老師帶教嚴格,在醫德醫風和臨床技能方面均嚴要求。他們表示,對于住院醫師除了專業知識要培養好,更要關心他們的生活、心理,讓他們體會到科室的'溫暖,這樣更有利于培養工作的開展。
李主任認為,我院的住院醫師的主動性較前面幾屆要高,內科開展的讀書會和病例討論已初具成效,當前,在深化我國醫藥衛生體制改革的新形勢下,住院醫師規范化培訓作為醫學終生教育承前啟后的關鍵環節,是向?漆t師發展的必備階段,是醫學臨床專家形成的必由之路,也是提高醫療服務水平,保證醫療安全的有效手段,希望持久的堅持下去。
住院醫師培訓總結4
本人,趙xxx,于20xx年6月至20xx年6月期間擔任我院手外科總住院醫師。為期一年的總住院醫師培訓即將結束,在我科曾昕明主任的領導和幫助下,我能按照醫院的總住院醫師培訓制度嚴格要求自己,認真履行總住院醫師職責。圓滿完成總住院醫師培訓任務。個人的素質得到全面提高,F總結匯報如下:
首先,在臨床醫療方面。我能夠認真鉆研本專業知識和手術技能。積極學習手外科的學科發展前沿知識。閱讀各類期刊,用理論聯系并指導實踐。在處理我科大量的手外傷病人時,做到心中有數。并且團結科室醫護人員,同心協力,積極開展多項新技術,使之在我科廣泛的應用。協助曾昕明主任開展了足母甲皮瓣游離移植拇指再造術,股前外側皮瓣游離移植修復脛前創面,背闊肌皮瓣游離移植修復前臂大面積缺損。指尖再植的開展。各個平面的斷指(肢)再植。并且在斷指(肢)再植手術中臂從神經阻滯麻醉進行了改良,取得了較好的效果。協助科主任和上級醫生做好病人的治療及手術等各項工作,參加我科的各種手術,并獨立完成了多臺復雜高難度手術,得到病人及科室同事的肯定。我按時參加院內會診,包括急診和平診,協助其他科室教好的完成了對本專業疾病的診斷和治療。一年來,我科的大多數會診都是由我完成的。同時,協助主任及上級醫生出診,包括急診,積累了臨床經驗,為今后個人能力提高打下了堅實的基礎。同時,全面掌握全科的病人治療情況,尤其是新入院的病人。組織和參加科室疑難危重病人的會診,搶救和治療工作。參與科間會診,急會診工作。全面做好各主治醫師本職工作。
其次協助曾昕明主任做好科內的醫`教`研各項業務和日常醫療行政管理工作。帶頭執行并檢查督促各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹執行,嚴防差錯事故的發生。加強對住院`進修醫生的培訓和日常管理工作。督促住院`進修醫生及時的完成病歷及病程記錄等醫療文件的書寫。并且作必要的修改,完善。每天帶領下級醫師作好下午晚間的查房和巡視工作。有疑難的問題,及時請示上級醫師和曾昕明主任。安排科內授課不少于3次/月,并且有記錄備案。對24小時負責制醫師履行職責的情況做到督促檢查。我在任住院總醫師期間,由于科室的醫生不夠,要參加科室值班,所以我大多數時間是既做住院總醫師,又做值班醫生的。我分管病床二十多張,要了解全科病人的情況,協助科主任和上級醫生做好病人的治療及手術等各項工作,參加我科的各種手術,獨立完成了多臺復雜手術,得到病人及科室同事的肯定。協助曾昕明主任做好科內疑難病歷討論,以及各種醫療質量指標的統計報告工作。并且有完整的書寫各項科室文檔和管理。協助曾昕明主任做好科內節假日的排班和手術安排工作。
在擔任我院手外科總住院醫師期間嚴格遵守24小時負責制度。工作任勞任怨,并且按時出?崎T診。對待病人如親人,耐心細致的介紹患者的病情和手術方案。工作態度認真負責。不收受患者的財物,多次獲科內和醫院點名表揚。并獲患者及工廠贈送錦旗數面。并因,為德國籍貫患者優質醫療服務事跡,在《香港商報》《東莞日報》等媒體報道,擴大我院知名度,為我院贏得了榮譽。
我多次組織科室業務學習,向下級醫生及科室護士講授本科常見疾病的`診治知識。以下是我的部分講課題目:
1功能重建
2游離動脈小皮瓣修復手部創面
3常用皮瓣修復脛前創面
4指尖再植
5皮瓣移植在手部創面修復中運用
6選擇不同類型的皮神經伴行血管皮瓣修復不同部位皮膚缺損
7指端缺損的新法治療
8足趾移植再造拇手指
9淺談斷指再植術后護理
10斷指后怎樣急救和轉送
11關于斷指后急救斷指再植術的常識
12游離靜脈皮瓣修復手部創面
13手外傷診治與護理
14足缺損修復與重建
15 改良臂叢神經阻滯麻醉在斷指(肢)再植手術中應用
16手外科手術知情同意書的制定
以上是我一年任手外科總住院醫師期間的工作總結,通過總住院醫師全面培訓,使自己對本科室本專業有著更進一步的認識,使自己專業水平的一個質的提高,這對于臨床工作的幫助巨大,這些都有利于本人素質的全面提高。當然,由于任總住院醫師期間,仍然存在許多問題,有許多不足,這都需要以后工作、學習中努力提高。
住院醫師培訓總結5
20xx年,醫院的臨床工作取得了快速的發展,各種醫療運行指標大幅度攀升,與此同時也意味著住院醫師的臨床工作量明顯增加。不言而喻,臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的`機會,從臨床能力培訓的角度是與住院醫師培訓的總體思想相一致的。
一、業務講座情況:
定期安排安排疑難病例討論,并定期對參加規培的住院醫師進行專業培訓,重點安排眼科學相關知識培訓;培養臨床思維,使剛踏入醫院的住院醫生對醫院、病人、各種疾病得到了解,加強規范化管理。
二、轉科交流情況:
今年我科培養了兩名科室內的住院醫師,使剛參加工作的醫生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎。
三、住院醫師規范化培訓:
根據住院醫師規范化培訓的要求及《住院醫師規范化培訓實施方案》,對住院醫師進行規范化培訓,嚴格“三基”訓練和出科考核,均圓滿通過考試。
四、各帶教老師也對住院醫師培養深有感觸,感到帶教工作是一種責任和榮譽。大家總結如下:
1、均嚴格按照輪轉計劃實施,無隨意更換。
2、學員積極性很高,求知欲很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度,包括在指導老師帶領下進行眼科常見病的診斷、處理及疑難病例討論。
3、帶教老師帶教嚴格,在醫德醫風和臨床技能方面均嚴格要求。他們表示,對于住院醫師除了專業知識要培養好,更要關心他們的生活、心理,讓他們體會到科室的溫暖,這樣更有利于培養工作的開展。
總之,今年我科的住院醫師規范化培訓工作已畫上了一個圓滿的句號,我們會再接再厲,培養出更多合格的住院醫師!
住院醫師培訓總結6
爆竹聲聲辭舊歲,舊的一年徹底過去了,新的一年由凌晨鐘聲后雄雞的.第一聲啼鳴開始。
繼20xx年的心臟外科、胸外科、泌尿外科輪轉后去年全年大致去了這么幾個科室:頭頸外科、麻醉科、腫瘤外科、肛腸外科、神經外科等,時間2個月左右,短暫如蜻蜓點水。不過收獲還是可觀的。
首先從思想態度上充分認識到醫學實踐的重要性,對于外科技術操作當以膽大心細,嚴格按照手術原則,注意細節,有的放矢。同時注意患者身份,以患者利益為重,做好溝通贏得信任,處處為患者利益考慮。
其次從技術水平上開闊了眼界,深刻了解了各科相關技能操作與診療流程。很大程度上豐富了臨床經驗。借助規培圖表說明如下
神經外科(2個月)
備注:一個病人涉及多項操作,其中術者部分往往在上級醫師監督下指導下完成,助手部分有觀摩部分,也有操作部分,但病例數明確。
普外科(頭頸外科、腫瘤外科、肛腸外科各2個月)
備注同上,其中腫瘤外科與頭頸外科側重于兩腺(甲狀腺、乳腺),一般乳房腫塊(惡性)、甲狀腺結節及超聲下淋巴結穿刺上級醫師指導下可獨立穿刺,其中肛腸外科腸鏡檢查只統計了病房病例(1例),門診病例(至少60例,病歷號未統計)未錄入,上級醫師指導下獨立完成進境、退鏡兩例,余多為扶鏡、退鏡、偶有進鏡。腫瘤外科乳房腫塊每周大約20例,其中日間病房一天手術至少10例(乳房區段切除,微創穿刺,小手術,乳腺癌篩檢)。頭頸外科偶有遇到上頜腫物、耳部腫物、腮腺及下頜下腺腫瘤。泌尿外科(3個月)
備注同神經外科,其中睪丸鞘膜積液、膀胱造瘺術(少見)與上級醫師協同完成,精索靜脈曲張手術與泌尿生殖科陳岳兵主任顯微鏡下完成,其余手術部分為助手,部分去觀摩(有時所在小組手術局限,同科其他組觀摩完成),其中部分手術有重疊。
麻醉科(2個月)
不作太多解釋,麻醉X應有、術中麻醉管理、呼吸道管理、氣管插管(多數為喉鏡下,偶有用光棒),腰麻完成兩例,余輔助上級醫師完成。
心胸外科(心臟1個月,胸外2個月)
備注同神經外科,其中開胸、關胸上級醫師指導下完成1例(心臟外科時),余為上級醫師協作下完成,胸外科手術多為腔鏡下完成。
規培輪轉表如下:
理論水平上通過臨床實踐中發現問題,班后積極查閱相關資料,對疾病的認識有了新的提高。
總結:病例積極完成后跟臺機會較多(助手),但獨立手術機會偏少,某些科室甚至沒有(尤其本科室人員較多的科室),多數時間在基礎工作上,臨床思維培訓滿意,上級醫師問題解答也耐心,關鍵在于術者要求部分不能很好的滿足培訓要求,規培已過去一年多,盡管有時候忙的比較晚一些,也算是喜憂參半吧。
住院醫師培訓總結7
隨著現代醫學的迅速發展,以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被繼續醫學教育觀念所取代。
1、良好醫德的培養:醫生應該具有良好的醫德以及基本的社會道德。不要一味地追求經濟利益,要以社會效益為主。要懂得尊重病人、理解病人,堅持“一切以病人為中心”的服務理念。
2、加強業務學習:醫學是一個不斷發展的學科,尤其是在知識飛躍的21世紀,各種新觀念、新技術、新理論帶給所有學科嶄新的發展。只有勤于思考,多動腦筋,善于總結,多看書,多動手,多學習,才能取得不斷的進步。
3、增強醫患溝通能力:在醫患關系關系如此緊張的今天,醫患溝通顯得尤為重要。要針對患者及家屬的文化層次、職業特點、理解能力,進行較為形象的`比喻,深入淺出地講解疾病的成因,實事求是地介紹病情,對待患者及家屬坦誠相待,理解患者及家屬的心情。
4、積極預防醫療差錯及醫療事故的發生:年輕醫生在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業業,避免醫療差錯和醫療事故的發生,要牢記一些技巧:門診診斷需謹慎;問診、查體要細致;輔助檢查要全面;特殊檢查、診療要告知;病案書寫要真實;如有疑問要請示;手術簽字要及時;出院指導要詳實。
存在問題:
1、帶教老師臨床工作繁雜,有時候不能按時完成計劃安排的帶教任務。
2、有些侵入性醫療操作步驟不夠標準,無菌原則不強。 改進措施:
1、合理安排一線醫生帶教,對帶教醫生不定期進行全面考核評定,全面提高帶教醫生的素質。
2、對于規范化培訓醫師嚴格要求。
住院醫師培訓總結8
隨著現代醫學科學的迅速發展,加強住院醫師的培養與管理,是加快公立醫院改革和提高基層醫療衛生機構服務能力的重要手段,在新一輪醫藥衛生體制改革中具有重要的戰略地位,F將今年的工作開展情況總結如下:
一、強化組織領導,工作目標得到了有效明確
我科調整完善了繼續醫學教育工作的各項制度及帶教職責,以教學秘書輔助科室主任管理住院醫師規范化培訓工作,并把住院醫師規范化培訓工作納入了年度目標考核,將此項工作擺上重要工作日程。與此同時,規范住院醫師培訓工作的相關程序,切實做到了組織落實、人員落實、工作落實。
二、細化培訓方案,工作任務得到了有效落實
根據省、市住院醫師規范化培訓的要求,在深入調研的基礎上,我科組建老師隊伍,雖然教育科未分配住院醫師規范化培訓人員進入我科進行培訓,但有膠州市人民醫院、青島公安消防醫院、貴州省安順市人民醫院等下級醫院、對口支援醫院的醫師來我科進修,我們以此為契機,進行認真授課,鍛煉師資隊伍的教學能力,強調了培訓的重要意義并對培訓紀律做出了嚴格的要求。
三、注重能力培養,學用結合得到了有效發揮
1、是注重高尚醫德及責任意識的培養:醫德觀念模糊影響醫生的'進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發醫療糾紛。我科在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規范化培訓醫師,同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、是強化醫患溝通能力的培養:融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡多作換位思考,真誠關心患者。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現以人為本的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、是強化臨床實踐能力的培訓。住院醫師因長期分管具體病床,臨床細節把握和經驗水平要優于其他醫師,通過老帶少、高帶低、跟班學、等現學現用的方式,加強臨床實踐能力的培訓,使得住院醫師經常一起集中研究臨床診治意見,使新學員并參與臨床決策,從而增強了學員的獨立自主性和臨床決策能力,同時加強了住院醫師收危重病人的能力鍛煉,切實加提升了各醫療機構住院醫師的疑難病癥診療能力。
住院醫師培訓總結9
加強住院醫師的培養與管理,是關系到醫療衛生事業發展的根本大計,在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨著現代醫學科學的迅速發展,醫學教育觀念已發生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫學教育→畢業后醫學教育→繼續醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。
今年我們的培養包括了醫教研三個方面,重點集中于提高臨床領導能力和教學能力兩方面:
第一,臨床方面。我科住院醫因長期分管具體病床,臨床細節把握和經驗水平優于同年資住院醫師,但依賴性較強,臨床決斷力和領導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強了住院醫的獨立自主性和臨床決策能力,為進一步擔任內科總住院醫師做好了準備。低年住院醫師既需要收危重病人進行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導致增加出現差錯的風險;在病房出現多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利于教學的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發展的大致趨勢和可能預后要做到心中有數,并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫師、住院醫師、護士和患者及其家屬等多方面的協調。
第二,教學方面。醫學教育是醫學發展的根本。作為教學醫院,我科的臨床教學工作一直為各級領導著重強調。但由于當前醫療環境,使得住院醫需要面對日常繁重的工作和時刻發生的醫療糾紛風險。在住院醫師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統性。而在在培訓工作中住院醫生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學:針對臨床醫生的不同輪轉要求,采取不同形式和內容的教學。指導見習醫生如何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫生學習典型病例的典型臨床表現和體征;指導低年住院醫師建立正確的臨床思維,有效理解并執行主治醫師的查房意見,督導其進行有難度、風險性高的'有創操作;培養高年住院醫師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導。分層教學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學:不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式,如講座、臨床病理討論、文獻匯報等,又有創新的教學方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。
內科住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮,臨床和教學兩方面能力的培養不僅為未來醫師的?婆囵B提前打下基礎,也在醫療環境、臨床任務和醫學教育需求間尋求最佳
平衡點作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來。”內科住院醫師培訓組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機制上更好地保障和實現病房主治醫師和內科主任對住院醫師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內科?茖⑹俏覀児餐Φ姆较
醫務科
20xx年12月
住院醫師培訓總結10
20xx年8月起,我正式的成為了蕪湖市弋磯山醫院住院醫師規范化培訓中的一員,在這一年的時間里,不論在思想上,技術上還是個人方面,我都有了長足的進步,并努力朝著一個合格的醫學工作者而努力。
我在住院醫師培訓的這一年里,能自覺的遵守醫院的各項規章制度,做到不遲到不早退,以一個醫學工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;救死扶傷,實行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權利,對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人;廉潔奉公。
自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協作; 嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。誓將自己打造成一個合格的醫務工作者。
這一年的麻醉科輪轉期間我有了長足的進步,麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生,不但要熟練各種麻醉操作技術,確保病人手術無痛、手術順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能,如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全。
在麻醉科的這一年里,我主動學習麻醉的各種基本操作方法和先進的麻醉理念,學習了臨床麻醉學、急救復蘇的基礎理論,并和實際工作結合,積極參加術前病情評估,同時嚴格掌控術中生命功能的調控,并對常見麻醉并發癥和術中危急癥的正確處理有了進一步的認識,先后完成了近1000例的全麻氣管插管,近150例的椎管內麻醉,同時對于麻醉特殊技能,如深靜脈穿刺、動脈穿刺、纖維支氣管鏡、麻醉喉罩、雙腔支氣管插管有了更熟練的掌握,能在上級醫生的指導下,獨立完成此類操作,并將此用于特殊病人的手術麻醉與危重搶救,在新技術新方法的掌握上,也做到會一門,精一門,司可林纖維硬鏡,可視喉鏡技術的引進,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的?茦I務水平,同時在麻醉復蘇室輪轉期間,對于全麻病人的手術拔管指針以及病人蘇醒的評估都有了進一步的認識,為自己未來的工作打下更夯實的基礎,使自己成為一個更加成熟的麻醉醫生。
在努力增加醫學技術水平的同時,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學及麻醉學的學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,積極參加科室及醫院組織的各種學術講座,在科室主持病例分析,堅持特殊病例報告制度,并堅持早交班時間的業務
學習,從一點一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴大了知識面。在此期間還參加了科室課題的研究工作,利用空閑時間參與部分課題的數據采集,逐步學會對數據的專業分析,對專業課題以及醫學論文的.基本方法有了一定認識,對醫學研究的方式方法有了更全面的感官認知,為自己今后在教學和科研方面打下堅實的基礎,同時爭取在規范化培訓期間,在一些優秀期刊上發表文章,使自身的學術理論更上一步。
在今后的2年里,第一目標是取得執業醫師資格證,同時更好的完成其它科室的學習和輪轉工作,使各學科的知識總結串聯在一起,對于疾病有更加明確的第一認知,并努力使得相關知道知道專科麻醉的實施,對于危重合并癥的病人以及疑難病例,處理的更加得當,進一步做好自己的本職工作。
最后,對于住院醫師規范化培訓有以下幾點建議:
1、落實人事和待遇保障措施,加強人員管理。參加規范化培訓的住院醫師既是培訓對象,也是從事臨床診療活動的工作人員,應當享有相應的工資待遇和社會保障。是否可以考慮購買相應的社會保障,同時享受醫院的基礎保障如員工體檢等。
2、執行醫師執業注冊規定,保障臨床實踐活動,培訓基地按照國家規定組織參加規范化培訓的住院醫師參加國家醫師資格考試取得《醫師資格證書》的,應當及時申請執業注冊。并在取得執業醫師資格注冊后算入工作年限。
3、統一標準,促進培訓與學位教育相互銜接,逐步統一住院醫師規范化培訓和臨床醫學碩士專業學位研究生的培養內容和學位授予標準。住院醫師在參加規范化培訓期間,可自愿申請參加在職研究生教育,取得《住院醫師規范化培訓合格證書》、達到國家學位要求后,經學位授予單位的學位評定委員會批準,授予臨床醫學碩士專業學位并頒發學位證書。按照住院醫師規范化培訓要求進行培養并考核合格的臨床醫學專業學位研究生,可取得住院醫師規范化培訓合格證書。
4、考慮給予住院醫師考核優秀者以一定獎勵,同事自愿培訓者,可申請住院醫師規范化培訓年限滿足后在相應培訓醫院工作,優先錄取合格者。
XX
住院醫師培訓總結11
加強住院醫師的培養與管理,對于培養臨床高層次醫師,提高醫療服務質量極為重要。結合我院實際情況,對住院醫師進行了比較規范的一些列培訓。
1、醫德的培養:
醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,甚至有可能會引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,通過看光盤及督促帶教老師以身作則樹榜樣的培訓方式對其進行規范化培訓,同時帶教老師還結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,深入剖析,培養住院醫師抵制非道德行為的堅決性。
2、強化醫患溝通能力的培養:
融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。培訓時強調從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、基礎理論培訓以集中授課為主:
每周三下午醫務科組織院內培訓,每周四下午由各科主任組織進行科室內培訓,每次培訓要有詳細的記錄。臨床實踐培訓由各科主任指定主治醫師或副高職稱的醫師負責。培訓內容主要針病史采集、體格檢查、病歷書寫和基本技能操作等臨床基本功訓練。
4、加強評估和考核:
建立、實施質量評估及考核制度,包括培訓質量的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發現一些存在的問題,例如住院醫師輪轉不能達到要求、帶教醫師的質量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。住院醫師的'培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。
我院住院醫師培訓正處在逐漸規范的過程之中,如何在機制上更好地保障和實現住院醫師規范化培訓需要帶教醫師對住院醫師培養工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!
住院醫師培訓總結12
本人20xx年7月份于大連醫科大學消化內科專業畢業,后入職焦作市人民醫院,9月份參加了國家住院醫師規范化培訓。近1年來,在醫務處和各科主任及帶教老師的關心支持下,我始終嚴格要求自己,對工作積極上進、認真負責,對患者耐心謙和、和諧相處,嚴格遵守醫院及各科室的相關規章制度,掌握各科常見病多發病的診治原則和相關理論知識,努力提升基礎理論和臨床專業實踐能力,F將近1年來的培訓匯報如下:
一、以規培的要求及專業培養方案規定的工作量為標準,嚴格要求自己。入職后,醫院首先對我們進行崗前培訓,由院領導向我們介紹了醫院的概況、崗位紀律、工作制度,使我們對醫院的宗旨有了明確的認識,激發了我們的責任感和為臨床事業獻身的決心。規培期間,我按照醫院為我們制定的輪轉計劃,認真學習各科室常見病多發病的診斷、鑒別診斷、治療原則和相關理論知識,能夠獨立準確的收集病史,進行體格檢查及?茩z查,提出初步診斷、鑒別診斷及治療方案,具備獨立正確地處理臨床常見問題的能力。同時,我積極參加科室、醫院組織的小講課、業務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論等,并做好記錄。
遵守各項規章制度,有效保障醫療及病人安全。雖然近年來醫療形勢日趨嚴峻,醫患關系愈來愈緊張,但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位,救死扶傷,全心全意為病人服務。自覺抵制行業不正之風,堅決拒絕收受“紅包”、“回扣”,以醫謀私現象。加強與病人的溝通,自覺維護病人的`權利,充分尊重病人的知情權和選擇權,主動與患者及家屬溝通交流,耐心解答咨詢,幫助患者解決實際困難,治療中遇到不懂的或是疑難問題,及時向上級醫師請教,請上級醫師查房指導進一步治療,對出院患者進行定期隨訪觀察,隨時總結臨床工作中的不足之處。同事之間相互尊重、團結協作、取長補短。不斷加強學習醫學理論知識和鞏固醫學基本技術,學習發揚白求恩精神,全心全意為人民服務。
通過近1年的住院醫師規范化培訓,我在業務水平上取得了很大的提高,但離國家的要求還有一定的差距。一是自身素質需要進一步提高,加強學習,增強知識;二是工作的協調能力需要進一步加強。為適應新形勢下健康教育工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己。
住院醫師培訓總結13
住院醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培訓臨床醫師,提高醫療質量極為重要,是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我院在李儒國院長的領導下,結合院內的實際情況,對院內的住院醫師進行了比較規范的一系列培訓。
一、高尚醫德及責任意識的培養:
醫德觀念模糊不但影響醫生的進步及行業發展,而且還會造成惡劣的社會問題,甚至引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則,潛移默化的'感染培訓醫師,充分培養醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
二、強化醫患溝通能力的培養:
融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者,以人為本”的服務理念,大大的提高了醫患溝通。
三、基礎理論培訓以集中授課為主。
每月定期召開住院醫師例會,并請醫院外出進修回來的醫、技師授課。臨床實踐培訓,住院醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。
四、加強評估和考核:
建立、實施質量評估及考核制度,發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發現存在的問題:
1、住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。
2、開展的住院醫師培訓方式方法不足,運用欠靈活。
住院醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中,在此過程中我們應不斷持續改進,查缺補漏,克服困難,高度重視住院醫師規范化培養工作,用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!
住院醫師培訓總結14
住院醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培訓臨床醫師,提高醫療質量極為重要,是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我院xx年在劉院長的領導下,結合我院的實際情況,對住院醫師進行了比較規范的一系列培訓。
1、高尚醫德及責任意識的培養:醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規范化培訓醫師,同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫患溝通能力的培養:融洽的.醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、基礎理論培訓以集中授課為主,每季度定期召開住院醫師例會,并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓,住院醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。
4、加強評估和考核:建立、實施考核制度,包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發現存在的問題:住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。在新的一年里,我們會對以上的問題加以持續改進。
住院醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中,帶教老師對住院醫師培養工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!
住院醫師培訓總結15
醫師進行住院醫師培訓是現今各醫院培養住院醫師主要途徑,也是每一位住院醫師必經之路,對衛生人才的培養及儲備,醫療服務水平的提高起到了至關重要的作用,住院醫師規范化培訓總結。河北醫科大學附屬哈勵遜國際和平醫院近年來不斷對此培訓進行加強,并對各項制度等進行進一步的完善,本文通過對住院醫師規范化培訓的現狀分析,找出目前住院醫師培養的不足之處,探討如何進行一步提高培訓的質量,讓住院醫師培訓工作更加規范化。
住院醫師規范化培訓在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨著醫學教育觀念的不斷改變。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫學教育→畢業后醫學教育→繼續醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。住院醫師培訓是臨床醫師提高實際診斷和治療能力的必要階段,也是臨床醫學人才成長特有的階段,是畢業后醫學教育的一個重要組成部分。河北醫科大學哈勵遜國際和平醫院順應時代發展,高度重視住院醫師規范化培訓工作,近年來不斷學習和探索,在管理質量、培訓效果、規范化等項目上取得了初步的效果,筆者現將體會總結如下。
1.培訓基本情況
1.1培訓對象及時間:全院臨床、醫技科室的住院醫師(包括碩士研究生)。分為兩個階段,第一階段(培訓時間:碩士研究生1年,本科生3年,?粕4年)在二級學科范圍內及相關科室輪轉。第二階段(培訓時間:碩士研究生及本科2年,?3年)根據各學科特點進行二級或三級學科的培訓。
1.2培訓方法:根據筆者所在醫院《住院醫師規范化實施細則》安排培訓和考核工作。
1.2.1參加工作3年以內的住院醫師在二級學科及相關專業科室輪轉,以提高、掌握相關疾病的診斷與鑒別診斷能力,規范基本技能操作;進行嚴格的臨床診療操作技術的訓練,并通過規定科目的考核。第一年住院醫師實行24h住院負責制(不具備條件的,在院時間不少于12h)。
1.2.2參加工作3年以上的住院醫師在三級學科(本專業)培訓,在前段基礎上進行專業定向培訓,進一步掌握本專業的基本理論和臨床技能,逐步達到獨立處理本專業常見并急重癥,參加科間會診,參加科室的實習教學帶教和科研工作。在此階段應安排一年時間擔任總住院醫師工作。
1.3考試、考核辦法
1.3.1教材:住院醫師培訓教材以人民衛生出版社的本科教學課程教材、衛生部醫政司主審、湖南醫科大學主編、湖南科學技術出版社出版的《“三基”訓練手冊》(第3版)和衛生部醫政司主審、中國醫師協會組織編寫、人民軍醫出版社出版的《國家執業醫師、護士“三基”訓練叢書》為基本教材。
1.3.2進一步加強輪轉醫師的管理工作,要求輪轉醫師進培訓科室一周內書寫一份普通病歷,帶教教師修改后,科室主管主任審核后才能書寫病程記錄等其他醫療文件(普通病歷交科教處入住院醫師檔案);主治醫師以上職稱人員擔任輪轉醫師指導教師,實行導師制;在轉科醫師出科時由培訓科室組織一次基本技能和基本理論考試(試卷及考核表交科教處),培訓科室根據平時表現進行出科鑒定。
1.3.3全體住院醫師(含碩士畢業后的住院醫師)每季度接受一次科教處組織的基礎理論、基本知識和基本技能的“三基”理論考核。
理論考試內容:3年內住院醫師為二級學科知識考試60分+英語40分,4~5年住院醫師內容為三級學科理論知識60分+英語40分。
基本技能考核內容:以《河北省醫務人員崗位基本技能訓練和競賽活動方案》中規定的訓練內容為基礎,主要包括法律法規、醫療文件書寫、體格檢查、各種穿刺以及急救能力等。
1.3.4分科室輪轉考核、階段考核、醫院考核。輪轉結束時由所在科室考核,輪轉科室主任和帶教導師組成考核小組。每年由醫院住院醫師規范化培訓領導小組組織考核小組進行階段考核。要求:第一年考核與職稱定級相結合,第一階段考核合格方可進入下一階段,第二階段培訓結束,由院住院醫師規范化培訓領導小組審定考核資格,組織進行第二階段考核?己藘热萦信R床實踐、政治思想和醫德醫風、專業理論、專業外語、醫療文書書寫、門急診中獨立處理常見病及急危重患者的能力、查房能力、撰寫論文和文獻綜述的能力?己撕细裾咭暈橥瓿晒P者所在醫院住院醫師規范化培訓工作,取得晉升主治醫師資格。
2.培訓過程中存在的問題
2.1學員積極性不高,住院醫師在培訓期間雖然能夠得到獎金發放,但對于負荷量很大的臨床任務而言,待遇相對較低。這種不平衡使學員對參加培訓產生抵觸情緒,從而影響了學員的積極性,并直接影響培訓效果。
2.2由于筆者所在醫院無法給住院醫師解決住宿,導致24h住院醫師負責制無法落實,參與臨床實踐的機會相對減少。另外一些已結婚成家甚至有孩子的學員由于家庭原因無法保證正常的培訓時間,甚至連12h留院制都無法落實,嚴重影響了培訓效果。
2.3來自科室的阻力較大。由于臨床科室的工作量大,科室主任首先把學員看成科室勞動力,本科室在人員不足的時候,把培訓學員從輪轉科室召回本科室工作。這樣影響了住院醫師去其他科室的輪轉機會,導致住院醫師知識結構和能力結構的'構建受到限制。
2.4帶教老師水平和責任心參差不齊目前住院醫師培訓實施過程中,筆者所在醫院規定各臨床科室帶教老師必須是高年資主治以上職稱人員,但在實際工作中,住院醫師能夠接觸到的醫師最多是主治醫師,有的甚至是剛剛晉升主治的人員,而副主任醫師和主任醫師居于二線,不直接管理患者。
2.5部分科室主任和輪轉醫師對本項工作的重視程度不夠;科室對輪轉醫師存在重使用輕帶教的傾向;部分科室對考核工作重視不夠,部分科室的考核流于形式;規章制度的建立健全及落實還不夠。此外,由于對帶教老師缺乏對應的激勵制度,導致帶教老師對住院醫師培訓工作缺乏積極性和責任心。
3.改進和完善住院醫師培訓的對策
3.1建立有效健全的住院醫師獎勵機制,培訓人員每次出科管理人員到科室進行回訪,讓科主任、護士長、科室醫生就培訓人員在該科室的紀律、學習、思想等方面進行評分,年終對回訪情況進行匯總,從中評選出優秀住院醫師,對優秀醫師進行物質和精神獎勵,全院表揚,并將獎勵情況納入個人住院醫師檔案作為憑證。以此來激發培訓人員的積極性,通過相互競爭促進培訓效果。
3.2建議嚴格落實培訓制度,不論科室如何困難一定要保證參訓人員按計劃輪轉,培訓管理人員每月對相關科室、人員帶教及輪轉情況進行檢查,并將檢查結果作為科室質量考評依據。將輪轉人員的出勤情況與年度考核掛鉤,對不按時按質量的完成輪轉任務的培訓人員取消當年評優評先資格。對輪轉時間不夠的人員進行延期培訓,在沒有完成輪轉任務的情況下不予晉升主治醫師。
3.3提高帶教老師教學水平和積極性。帶教老師在住院醫師進入基地參加培訓期間起著至關重要的作用,醫院應完善帶教老師遴選標準。對于帶教老師承擔的教學任務,人事部門可將住院醫師考核成績納入帶教老師的績效考核中,在職稱晉升和獎金分配時考慮相應的權重,以促進帶教老師水平和工作積極性的提高。
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