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      1. 工傷保險備案及報銷

        時間:2020-08-27 19:32:18 工傷保險 我要投稿

        工傷保險備案及報銷

          工傷就醫備案流程

          1、工傷門診就醫備案流程

          發生工傷3日內(節假日順延)攜帶以下資料到窗口報備并且在受傷一個月內到本樓9樓申請工傷認定。異地發生工傷需要門診治療的,攜帶資料相同。

          1)由單位提供發生工傷事故的詳細受傷經過(若符合工傷認定范圍的交通事故,材料中應注明單位職工正常上下班的規定時間、上下班途中的合理路線等詳細情況)

          2)本人的醫?ㄔ皬陀〖

          3)身份證原件及復印件

          4)工傷職工受傷的診斷證明書

          2、工傷住院就醫備案流程

          發生工傷3日內(節假日順延)攜帶以下資料到窗口報備,辦理住院介紹信。并且在受傷一個月內到本樓9樓申請工傷認定。異地發生工傷需要門診治療的,攜帶資料相同。

          1)由單位提供發生工傷事故的詳細受傷經過(若符合工傷認定范圍的交通事故,材料中應注明單位職工正常上下班的規定時間、上下班途中的合理路線等詳細情況)

          2)本人的醫保卡原件及復印件

          3)身份證原件及復印件

          4)醫院的診斷證明

          5)醫院的住院證

          3、工傷舊傷復發住院就醫備案流程

          住院3日內攜帶以下資料到39號窗口辦理住院手續,節假日順延。

          注:職業病除以下資料外還需要提供職業病診斷證明原件

          1)單位介紹信

          2)本人工傷認定書

          3)醫?ㄔ皬陀〖

          4)身份證原件及復印件

          5)就醫醫院的住院證

          工傷醫療費用報銷

          1、工傷門診醫療費用報銷

          1)《新鄉市職工醫療費用申請表》一式兩份、單位蓋章

          2)《工傷認定通知書》復印件

          3)醫?◤陀〖

          4)身份證復印件

          5)門診處方

          6)門診費用明細清單以及相關檢查報告單

          注:

          1)職業病還需要提供職業病診斷證明書及復印件

          2)屬于交通事故的工傷需提供:《交通事故認定書》和《交通事故民事賠償調解書》

          3)屬于遭受暴力傷害的需提供:公安機關出具的.遭受暴力傷害證明、《民事判決書》或《民事調解書》等證明材料

          2、工傷住院醫療費用報銷

          一般情況下工傷住院醫療報銷攜帶資料:

          1)《新鄉市職工醫療費用申請表》一式兩份、單位蓋章

          2)《工傷認定通知書》復印件

          3)醫?◤陀〖

          4)身份證復印件

          5)出院證

          6)診斷證明原件

          7)醫療費發票原件

          8)費用明細總清單及相關病歷資料

          注:

          轉外地就醫的除以下資料外還需要提供:《工傷職工轉診轉院審批表》原件、工傷職工本人轉外地的交通、食宿費用的原始票據。

          職業病還需要提供職業病診斷證明書及復印件

          屬于交通事故的工傷需提供:《交通事故認定書》和《交通事故民事賠償調解書》

          屬于遭受暴力傷害的需提供:公安機關出具的遭受暴力傷害證明、《民事判決書》或《民事調解書》等證明材料

          3、涉及第三人責任申請先行墊付工傷醫療費需準備的資料

          1)《新鄉市職工工傷醫療費申請表》一式兩份,單位蓋章

          2)《工傷認定通知書》復印件

          3)醫保卡復印件

          4)身份證復印件

          5)出院證、診斷證明原件

          6)醫療費發票原件

          7)費用明細總清單及相關病歷資料

          8)工傷職工或近親屬先行支付書面申請材料

          注:

          1)屬于交通事故的工傷還需提供:《交通事故責任認定書》

          2)屬于遭受暴力傷害的還需提供:公安機關出具的遭受暴力傷害證明

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