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      1. 武漢工傷保險繳費基數及費率

        時間:2024-07-05 06:11:10 工傷保險 我要投稿
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        武漢工傷保險繳費基數及費率

          武漢工傷保險繳費基數為多少呢?工傷保險費率為多少呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

          武漢工傷保險繳費基數:

          武漢市人力資源和社會保障局對外發布了2015年7月-2016年6月武漢社保繳費基數最低及最高標準。以上標準按最低繳費基數計算。養老險最低繳納基數為:崗平工資的60%,即5052*60%=3031.2元。)。醫療、失業、工傷及生育險最低繳納基數為:社平工資的60%,即4331.6*60%=2599元。失業保險繳存比例單位承擔部分從2%下調至1.5%,個人承擔部分從1%下調至0.5%。這是武漢工傷保險繳費比例與2016年武漢社保繳費基數信息。

          武漢工傷保險費率調整:

          原工傷保險費率政策是2003年制定的,依據當時國民經濟行業和分類,按照工傷風險程度的高低,將各行業劃分為三類,一類為風險較小行業,二類為中等風險行業,三類為風險較大行業,并分別執行0.5%、1%、2%的行業差別基準費率。這一費率政策實施以來,基本保證了工傷保險基金的平穩運行,較好發揮了工傷保險的社會共濟作用。但總體看,原工傷保險費率政策按三檔風險類別劃分比較粗且不夠科學,難以全面如實地反映各行業的真實風險差別。從國際上看,各國工傷保險制度越成熟,基礎數據越完備,行業風險類別的劃分就越細致。

          在總體費率水平降低的基礎上,此次主要在三個方面做了調整:

          一是細化了行業分類。按照《國民經濟行業分類》(GB/T4754—2011)對行業的劃分,根據不同行業的工傷風險程度,將工傷風險類別由原來的三類細化為八類。

          二是明確了行業差別費率。在細化行業工傷風險類別的基礎上重新確定了基準費率標準,全國一至八類的基準費率分別控制在該行業用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。

          三是實行了行業內費率檔次浮動。通過費率浮動的辦法確定每個行業內的費率檔次。一類行業分為三個檔次,即在基準費率的基礎上,可向上浮動至120%、150%,二類至八類行業分為五個檔次,即在基準費率的基礎上,可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。

          延伸閱讀:

          武漢工傷保險繳費標準:

          一、關于行業工傷風險類別劃分

          按照《國民經濟行業分類》(GB/T 4754—2011)對行業的劃分,根據不同行業的工傷風險程度,由低到高,依次將行業工傷風險類別劃分為一類至八類。

          二、關于行業差別費率及其檔次確定

          不同工傷風險類別的行業執行不同的工傷保險行業基準費率。各行業工傷風險類別對應的全國工傷保險行業基準費率為,一類至八類分別控制在該行業用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。

          通過費率浮動的辦法確定每個行業內的費率檔次。一類行業分為三個檔次,即在基準費率的基礎上,可向上浮動至120%、150%,二類至八類行業分為五個檔次,即在基準費率的基礎上,可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。

          各統籌地區人力資源社會保障部門要會同財政部門,按照“以支定收、收支平衡”的原則,合理確定本地區工傷保險行業基準費率具體標準,并征求工會組織、用人單位代表的意見,報統籌地區人民政府批準后實施;鶞寿M率的具體標準可根據統籌地區經濟產業結構變動、工傷保險費使用等情況適時調整。

          三、關于單位費率的確定與浮動

          統籌地區社會保險經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素,確定其工傷保險費率,并可依據上述因素變化情況,每一至三年確定其在所屬行業不同費率檔次間是否浮動。對符合浮動條件的用人單位,每次可上下浮動一檔或兩檔。統籌地區工傷保險最低費率不低于本地區一類風險行業基準費率。費率浮動的具體辦法由統籌地區人力資源社會保障部門商財政部門制定,并征求工會組織、用人單位代表的意見。

          武漢工傷保險賠償流程:

          需武漢市各社保處(東湖分局)辦理的業務:

          (一)工傷登記

          職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病的,該職工所在用人單位應當自事故發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向各社保處(東湖分局)登記,填寫表1(一式兩份),并申請工傷認定。

          工傷認定需提供的資料:個人身份證、個人委托單位工傷認定的委托書(主要內容包括事故經過、委托事項、簽名、蓋章或按手印等)、用人單位營業執照復印件、用人單位工傷事故調查報告、勞動合同文本或其他證明勞動關系的材料、首次就診原始病歷及出院小結、工傷認定申請表(一式四份)、申請人用人單位及其他聯系方式。

          工傷認定后需留《工傷認定決定書》原件一份由社保處(東湖分局)存檔。

          (二)現金申報

          取得工傷認定前的診療費用由用人單位或個人墊支,取得工傷認定后進行現金報銷。需提供的資料:《工傷認定決定書》(由市勞動局工傷認定部門提供)復印件、表2一式三份、工傷人員治療病歷、出院小結(復印件需加蓋醫院公章)、住院首頁、手術記錄、住院臨時醫囑和長期醫囑、結算發票、醫療費用清單。

          費用審核在60個工作日內完成。

          (三)工傷等級待遇核算

          已評定工傷傷殘、護理等級或工亡的,可申請工傷傷殘(工亡)待遇,需提供的資料有:《工傷認定決定書》復印件、《工傷職工勞動能力鑒定結論通知書》(由市勞動局勞動能力鑒定部門提供)復印件、身份證及社會保障卡復印件、表13一式三份、參保繳費歷史記錄。工亡有供養親屬的,需提供被供養人身份證及戶口復印件、街道辦或村委會親屬關系證明、生存現況證明(如學校提供的在校證明、街道辦提供的生存證明等)。

          (四)注意事項

          工傷醫療費用各類現金報銷,如無特別說明,均需在診療結束后30日內提交相關材料。

          工傷醫療現金報銷需提供的醫療費用清單,以匯總明細清單為宜,方便審核。

          診療過程中使用置換材料(內固定鋼板、鈦釘等)的,需提供說明書或條形碼及醫院購進發票復印件。

          工傷涉及機動車交通事故、民事及刑事糾紛的,在進行工傷醫療費用及待遇等級結算時,需提供交通大隊、公安局或法院的相關證明、判決材料、調解明細等。

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