員工工傷保險辦理流程
工傷保險對象的范圍是在生產勞動過程中的勞動者。下文是為大家精選的員工工傷保險辦理流程,歡迎大家閱讀。
員工工傷保險辦理流程
根據《工傷保險條例》的規定用人單位批準成立后就應到社會保險經辦機構為職工辦理工傷保險參保手續,初次參加工傷保險的單位需準備該單位的營業執照原件、復印件,單位的組織機構代碼證書原件、復印件,單位法人的身份證原件、復印件,該單位所有員工的勞務合同,身份證復印件。資料備齊后到社保局填寫社會保險登記表、繳費工資申報花名冊,并繳納職工的工傷保險費。單位參保繳費后有人員變動及時將變動人員名單報送社會保險經辦機構,單位初次參保交費的次月新發生工傷的職工按《工傷保險條例》的規定開始享受工傷保險待遇。
根據《工傷保險條例》的規定,工傷保險的適用范圍包括中國境內各類企業、有雇工的個體工商戶以及這些用人單位的全部職工或者雇工。
各類企業包括國有企業、私營企業、鄉鎮企業、中外合資、合作企業、外商獨資企業等。有雇工的個體工商戶,是指在工商部門登記注冊,雇傭勞動者為其從事個體生產經營的個體經濟組織。
有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法,由省、自治區、直轄市人民政府規定。國家機關和依照或者參照國家公務員制度進行人事管理的.事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的,由所在單位支付費用。
具體辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、財政部門規定。其他事業單位、社會團體以及各類民辦非企業單位的工傷保險等辦法,由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規定,報國務院批準后施行。
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工傷保險報銷流程
一、發生工傷24小時內要向社會保險經辦機構報送工傷報告表。
二、發生工傷單位應當自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向勞動科提出工傷認定申請,用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合工傷保險條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
三、工傷保險報銷所需材料
(一)工傷認定決定書(過行政復議期后)。
(二) 發票原件(本人簽字)。
(三) 費用明細,住院病歷,門診病歷要求原件、復印件。
(四) 工傷待遇審批表。
(五) 工傷職工如果放棄傷殘等級鑒定,需本人書寫放棄傷殘等級鑒定聲明,單位蓋章。
(六) 工傷職工如需要評殘,需到醫保處填寫勞動能力等級鑒定申報表。
申報工傷保險流程與工傷認定申請
工傷保險是對工人人身安全的保證,員工發生傷害事故,屬于工傷范圍的,單位或職工及其親屬應當在事故傷害發生之日起15天內,及時與業務部聯系。單位應在30日之內向區縣勞動保障行政部門提出工傷認定申請。勞動保障行政部門自受理工傷認定申請之日起60日內做出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工。
工傷保險申報流程
一、辦理工傷認定申請
需提交材料:
1.填寫《職工工傷認定申請表》一式四份;
2.攜帶職工與企業的勞動合同書;
3.搶救醫院或定點醫療機構初次(當天及連續治療)診斷證明;
4.受傷人員的身份證,單位證明;
5. 交通事故傷害或暴力傷害的,提交公安部門的責任裁 定書和相關處理證明,下落不明的,提交司法部門裁定書;(原件及復印件)
6.工傷證明材料;
7.用人單位營業執照;
8.繳納工傷保險證明材料;
9.受傷職工個人照片1x1
二、工傷員工勞動能力鑒定
職工因工受傷進行工傷認定后,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治愈、傷情穩定后,應到區縣勞動鑒定委員會 進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級。
勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出鑒定結論。
評定傷殘等級。評為1至4級的,享受傷定期殘撫恤金待遇;評為5至10級的,按傷殘等級發給一次性傷殘補助金。
需提交材料:
1.到朝陽勞動局領取《勞動能力鑒定、確定申請表》一張,受傷職工填寫,填寫完整,單位蓋章本人簽字;
2. 攜帶《工傷認定申請表》一張;
3. 攜帶工傷職工本人《工傷證》(原件)
4. 確認工傷的首診證明(復印件);
5. 工傷住院病例復印件;
三、傷殘保險待遇
職工經勞動和社會保障行政部門已認定為工傷,勞動鑒定機構已進行勞動能力鑒定、傷殘等級達到一至十級的,企業在接到勞動鑒定結論之日起十五日內辦理受傷職工工傷保險待遇核準手續。由單位負責人報送到朝陽區社保中心。
辦理工傷職工的待遇核準需提交材料:
1.工傷證;(原件)
2.《工傷認定申請表》、《工傷認定結論通知書》;
3.勞動能力鑒定結論;
4.工傷職工受傷前12個月平均繳費工資證明;
5.參統人員花名冊;
6.填寫工傷人員登記表。
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