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拉薩生育保險報銷流程
拉薩市生育保險報銷辦理需要滿足什么條件,提交什么材料呢?生育保險報銷的標準是怎么樣的?yjbys小編為你提供拉薩生育保險報銷辦理指南。
報銷標準
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。
補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
2、生育營養補貼與圍產保健補貼
凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
3、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、職工產假津貼
生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
5、計劃生育手術費
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
報銷條件
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
報銷材料
1、女職工生育的,提交當地計劃生育部門出具的屬于計劃內生育的證明(《準生證》、《獨生子女證》等);
2、夫妻雙方身份證(夫妻雙方不在同一統籌地區的,還須提供雙方已參加生育保險或者不屬于參保范圍的證明材料);
3、定點醫療機構出具的生育醫學證明材料(出生證、嬰兒死亡證明、終止妊娠醫學證明、專家鑒定因生育引起其他疾病的證明、節育證明、相關醫療費用單據等原始材料);
4、是失業人員的,還需提交就業服務管理部門審核有效的《失業保險金領取證》;
5、男職工的配偶無工作單位的,需提交男職工所在單位和其配偶所在村民委員會或者居民委員會出具的無工作單位的證明和結婚證;
6、受委托代為申領的,還應當提交申領人出具的委托書和受委托人的身份證。
辦理流程
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
辦理時限及地址
辦理時限:15個工作日
辦理地址:
拉薩市社會保險局
地址:西藏自治區拉薩市奪底路3號
電話:0891-850000
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