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參保地和生育地不一樣，生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎樣報(bào)銷？
日前一位準(zhǔn)媽媽鄺女士詢問，她在開平參保，定點(diǎn)的醫(yī)院也在開平，后來產(chǎn)檢是在新會(huì)的一家醫(yī)院，生育也打算在新會(huì)的這家醫(yī)院。她剛把定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改成了新會(huì)的這家醫(yī)院，要到明年1月才生效，寶寶也剛好是在明年1月出生。要在什么時(shí)候、到哪里確定就醫(yī)確認(rèn)書？改了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，會(huì)影響報(bào)銷的額度嗎？產(chǎn)檢和生育是否都能全部報(bào)銷？就這些問題，記者日前采訪了市人社局醫(yī)�？曝�(fù)責(zé)人。下面我們一起來看看。
參保地和生育地不一樣，生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎樣報(bào)銷？ 篇1
“門診定點(diǎn)”非“生育定點(diǎn)”
市人社局醫(yī)保科負(fù)責(zé)人表示，鄺女士的疑問比較有代表性。今年1月1日起，江門開始實(shí)施修訂后的生育保險(xiǎn)規(guī)定。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，生育保險(xiǎn)實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理，參保人需選定一家生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。目前，不少準(zhǔn)媽媽將“生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”和“門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”混淆了。
根據(jù)江門職工醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定，參保人可選擇當(dāng)?shù)匾患矣缮鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公布的普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為個(gè)人門診就醫(yī)的門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，選定了門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，就可以享受門診待遇。每人每月累計(jì)最高支付限額為50元，年最高支付限額為600元。
鄺女士提到的`“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是一回事。生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指，參保職工懷孕期間可在公布的生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單范圍內(nèi)，選定一家作為本人的生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以和門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不是同一家。門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于“醫(yī)療保險(xiǎn)”的概念，而生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于“生育保險(xiǎn)”的范疇，兩者屬于不同的險(xiǎn)種。因而，改不改門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，絲毫不影響生育保險(xiǎn)的報(bào)銷。
全市將可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算
至于什么時(shí)候、到哪里辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)，該負(fù)責(zé)人表示，目前江門仍處于生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷過渡期。在過渡期間，所有江門基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均視為生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只要屬于生育保險(xiǎn)規(guī)定的目錄范圍內(nèi)費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付。因此，參保職工目前暫無需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。若江門生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單公布，過渡期結(jié)束，則需要選定一家生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)，發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，之前的生育醫(yī)療費(fèi)用則需按規(guī)定持相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、票據(jù)等資料到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。
鄺女士在開平參保，計(jì)劃在新會(huì)的醫(yī)院生產(chǎn)，如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)呢？
該負(fù)責(zé)人表示，在過渡期內(nèi)，鄺女士需拿著相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、票據(jù)等，回到開平社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。有一個(gè)前提是，新會(huì)這家醫(yī)院為該區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果過渡期結(jié)束了，全市的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算，鄺女士就可以直接在新會(huì)這家醫(yī)院報(bào)銷了，當(dāng)然前提是該醫(yī)院在江門生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公布的名單之內(nèi)。也就是說，準(zhǔn)媽媽報(bào)銷生育保險(xiǎn)在江門市將不受區(qū)域限制，參保人可以在全市范圍內(nèi)選擇任意一家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均可實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷。
參保地和生育地不一樣，生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎樣報(bào)銷？ 篇2
順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)報(bào)銷
產(chǎn)假報(bào)銷
1、懷孕不滿2個(gè)月15天；
2、懷孕不滿4個(gè)月30天；
3、滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天；
4、7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天。
生育津貼報(bào)銷
生育津貼的領(lǐng)取金額=分娩當(dāng)月單位平均繳納工資基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù)
舉例說明：你所在地區(qū)的產(chǎn)假天數(shù)為128天，剛順產(chǎn)一個(gè)寶寶，單位員工的上一社保年度月平均工資為8000元，你上一社保年度月工資是1萬元，則你能領(lǐng)取的生育津貼金額為：8000÷30×128=34133元，這部分由社保基金支付。由于你的工資高于單位員工的平均工資，因此超出的.部分2000÷30×128=8533元由單位支付，總共領(lǐng)取的生育津貼金額為42666元。
生育保險(xiǎn)能報(bào)銷條件
1、用人單位為職工足額繳納生育保險(xiǎn)；
2、用人單位為職工繳納生育保險(xiǎn)一年以上，并持續(xù)繳納生育保險(xiǎn)；
3、符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。
生育保險(xiǎn)能報(bào)銷材料
1、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)
2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿
3、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)
4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。
5、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)，生育險(xiǎn)能報(bào)銷多少錢？
6、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：
(1)手術(shù)證明
(2)費(fèi)用憑
生育保險(xiǎn)能報(bào)銷流程
1、女職工生育出院后，用人單位經(jīng)辦人員攜帶相關(guān)材料到生育管理中心提出申請(qǐng)；
2、生育管理中心工作人員對(duì)材料進(jìn)行審核，審核通過后，簽發(fā)醫(yī)療證；
3、女職工在生育出院后在一年之內(nèi)到生育保險(xiǎn)管理中心辦理結(jié)算。
參保地和生育地不一樣，生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎樣報(bào)銷？ 篇3
一、申報(bào)生育保險(xiǎn)要提交哪些資料？
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1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表；
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表；
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。
（二）生育女職工
1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明（原件及復(fù)印件）；
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復(fù)印件）；
3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證（原件及復(fù)印件）；
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表；
5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表；
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單；
7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表；
8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表；
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料；
10、收款收據(jù)。
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1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明（原件及復(fù)印件）；
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復(fù)印件）；
3、男職工本人身份證（原件及復(fù)印件）。
二、生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)的條件
1、生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù)，且為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿3個(gè)月；
2、生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策。
三、申報(bào)報(bào)銷的程序
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口；
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證；
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算；
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
四、申報(bào)生育保險(xiǎn)報(bào)銷的注意事項(xiàng)
1、生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦；
2、生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦；
3、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦；
4、男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。
5、逾期申辦的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。
6、用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的，該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
參保地和生育地不一樣，生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎樣報(bào)銷？ 篇4
生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間
生育保險(xiǎn)報(bào)銷有一定的時(shí)間期限，在此期間，勞動(dòng)者可以向相關(guān)單位申請(qǐng)報(bào)銷。若是錯(cuò)過了生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間，是沒有補(bǔ)辦申請(qǐng)的。
我國(guó)生育保險(xiǎn)時(shí)間一般為寶寶出生后18個(gè)月內(nèi)，當(dāng)時(shí)由于各省市大部分會(huì)針對(duì)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況而制定相關(guān)條例，所以各地生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間都有所不同，這點(diǎn)需要我們格外注意的。生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間應(yīng)當(dāng)以當(dāng)?shù)氐纳绫Ｖ行囊?guī)定為標(biāo)準(zhǔn)，有一些是18個(gè)月，也有10個(gè)月亦或者6個(gè)月的甚至更少的。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
生育保險(xiǎn)并不是每一個(gè)人都享有的，需要同時(shí)具備以下兩個(gè)條件者才能享有：
1、女性職工所在用人單位有為職工購買生育保險(xiǎn)費(fèi)，并且在女性職工生育時(shí)，為其繳費(fèi)累計(jì)達(dá)12個(gè)月。
2、生育者必須符合我國(guó)基本國(guó)策計(jì)劃生育的相關(guān)政策。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
生育保險(xiǎn)報(bào)銷要在一定期限內(nèi)準(zhǔn)備好相關(guān)材料再向生育保險(xiǎn)處申請(qǐng)報(bào)銷方可，現(xiàn)在我們來看一下生育保險(xiǎn)報(bào)銷必備材料：
1、女性職工需要準(zhǔn)備好本人身份證、計(jì)劃生育證以及嬰兒出生證。若是享有獨(dú)生子女的優(yōu)惠待遇，需要準(zhǔn)備獨(dú)生子女癥。
2、生育過程中的醫(yī)療費(fèi)以及藥費(fèi)的`發(fā)票
3、剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上，順產(chǎn)金額在三千以上的需提供醫(yī)院的醫(yī)囑單和藥品清單。
4、男性職工需要準(zhǔn)備結(jié)婚證、配偶戶籍本以及男女雙方身份證。若女方為沒有工作單位的，需要提供失業(yè)證。
參保地和生育地不一樣，生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎樣報(bào)銷？ 篇5
生育保險(xiǎn)政策
生育保險(xiǎn)是國(guó)家為了保障女性職工在分娩期間以及流產(chǎn)期有基本經(jīng)濟(jì)保障而出臺(tái)的福利性政策。生育保險(xiǎn)政策體現(xiàn)了我國(guó)政府對(duì)女性的關(guān)愛與愛護(hù)，有利于促進(jìn)我國(guó)和諧社會(huì)發(fā)展。生育保險(xiǎn)政策是一項(xiàng)福利性政策，也是女性職工的福音。生育保險(xiǎn)政策是女性職工生育期間的最基本保障，同時(shí)也是我國(guó)在生育保險(xiǎn)方面的一些問題的重要法律依據(jù)。生育保險(xiǎn)政策的出臺(tái)從根本上維護(hù)了我國(guó)職工的合法權(quán)益，同時(shí)也讓我國(guó)職工有法可依，維護(hù)自己的權(quán)益。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少
生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少?生育保險(xiǎn)主要報(bào)銷哪些方面?這些都是需要我們自己去了解的。其實(shí)生育保險(xiǎn)報(bào)銷主要包括基本醫(yī)療費(fèi)以及藥費(fèi)，其中基本醫(yī)療費(fèi)包括檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、接生費(fèi)以及住院費(fèi)。生育保險(xiǎn)報(bào)銷一般是由生育保險(xiǎn)基金處按照一定標(biāo)準(zhǔn)比例來支付，超出的部分則由用人單位支付。在這女性職工生育出院后，由于生育而引起的疾病也可向生育保險(xiǎn)基金處申請(qǐng)報(bào)銷。生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)有生育保險(xiǎn)基金處發(fā)放的，由于各地的生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間都有所不同，有一些地方是寶寶出生后18個(gè)月，有一些是6個(gè)月甚至于更少的，這些就需要我們自己去了解當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)政策了。
生育保險(xiǎn)責(zé)任范圍
生育保險(xiǎn)是每個(gè)人都享有的嗎?不，生育保險(xiǎn)也是有它對(duì)應(yīng)的責(zé)任范圍，并不是人人都享有的。其實(shí)生育保險(xiǎn)責(zé)任范圍為我國(guó)法律允許范圍內(nèi)的勞動(dòng)者，并且要同時(shí)具備以下兩個(gè)條件：
1、女性職工所在用人單位有為職工購買生育保險(xiǎn)費(fèi)，并且在女性職工生育時(shí)，為其繳費(fèi)累計(jì)達(dá)12個(gè)月。職工個(gè)人是不能購買生育保險(xiǎn)的。
2、生育者必須符合我國(guó)基本國(guó)策計(jì)劃生育的相關(guān)政策。
生育報(bào)銷申請(qǐng)方法
生育保險(xiǎn)的報(bào)銷時(shí)怎樣的?過程復(fù)不復(fù)雜?很多人是因?yàn)椴涣私獠艜?huì)耽誤時(shí)間，其實(shí)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是指勞動(dòng)者向地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)，生育津貼等的一個(gè)流程�，F(xiàn)在我們來看一下生生育保險(xiǎn)報(bào)銷的具有流程：
1、女性職工在懷孕后需要用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員去區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處保險(xiǎn)窗口，把準(zhǔn)備好的資料交由工作人員審查核對(duì)后，簽發(fā)醫(yī)療證。
2、女性職工在休產(chǎn)假30天內(nèi)，亦可以由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員把生育者所提交的申報(bào)材料交由社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處保險(xiǎn)窗口核實(shí)辦理。
勞動(dòng)?jì)D女只要參加了生育保險(xiǎn)，且交費(fèi)時(shí)間符合當(dāng)?shù)匾?guī)定，就可以享受生育保險(xiǎn)待遇，但是生育保險(xiǎn)在絕大部分地方都只能通過單位辦理。而交費(fèi)時(shí)間，全國(guó)各地規(guī)定不同，最長(zhǎng)1年，最短1個(gè)月，只要生育前交滿，就可以享受了生育保險(xiǎn)。
�、佟∩M(fèi)用。規(guī)定好順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)分別給多少，定額給付，還包括產(chǎn)檢費(fèi)用。
② 生育津貼。法定產(chǎn)假期間的'工資收入，金額等=交費(fèi)基數(shù)/30*法定產(chǎn)假時(shí)間。
�、邸№槷a(chǎn)津貼=(上年度參保職工本人月繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)/30天)*享受生育產(chǎn)假的天數(shù)，難產(chǎn)津貼=(上年度參保職工本人月繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)/30天)*享受生育產(chǎn)假的天數(shù)
正常產(chǎn)假為90天，分為產(chǎn)前假和產(chǎn)后假兩個(gè)部分。產(chǎn)前假為15天，產(chǎn)后假為75天。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天，多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天。流產(chǎn)假以四個(gè)月劃界，不滿四個(gè)月的，給予15~30天的產(chǎn)假;滿四個(gè)月以上的，休息42天。
參保地和生育地不一樣，生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎樣報(bào)銷？ 篇6
生育保險(xiǎn)是什么
生育保險(xiǎn)是通過國(guó)家立法規(guī)定，在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng):一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。
享受生育保險(xiǎn)報(bào)銷的條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
繳費(fèi)比例
國(guó)家規(guī)定，公司都要按照員工社保繳費(fèi)基數(shù)的0.8%到0.85%繳納生育保險(xiǎn)，員工個(gè)人不用掏錢。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍
一般規(guī)定，生育保險(xiǎn)報(bào)銷分為生育醫(yī)療待遇、生育津貼、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)。
生育醫(yī)療費(fèi)
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
生育津貼
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。如果單位沒有給我們繳納生育險(xiǎn)，并不代表我們就拿不到任何補(bǔ)貼了，單位是有義務(wù)必須給我們支付生育費(fèi)的。
計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用
職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器等計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
生育醫(yī)療待遇怎么算
關(guān)于生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷分為兩種形式：
一種是固定報(bào)銷金額，也就是無論你花了多少錢，社保機(jī)構(gòu)都會(huì)按照固定的數(shù)額給你報(bào)銷。
比如北京市，產(chǎn)檢可以報(bào)銷大約1400，在三級(jí)醫(yī)院順產(chǎn)大約可以報(bào)銷3300，剖腹產(chǎn)大約報(bào)銷4400，在一級(jí)醫(yī)院或者二級(jí)醫(yī)院生產(chǎn)的，報(bào)銷的數(shù)額會(huì)少一些。
另一種是根據(jù)你花錢的數(shù)額，按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷。
以廣州市為例，懷孕之后要先去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn)，懷孕過程中所有的檢查和手術(shù)都在定點(diǎn)的醫(yī)院做，生完孩子去結(jié)算的時(shí)候，只需要掏自己應(yīng)該支付的那部分就行了。
生育津貼怎么算
生育津貼=上一年本單位人均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)
正常來講，女員工的基礎(chǔ)產(chǎn)假是98天，如果是剖腹產(chǎn)，就再加15天;生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，就多加15天。
現(xiàn)在，假設(shè)你們單位上一年的平均工資是5000，如果是順產(chǎn)，那么可以領(lǐng)到5000÷30×98=16333元。
如果是剖腹產(chǎn)，就是產(chǎn)假再加15天，那么可以領(lǐng)到5000÷30×(98+15)=18833元。
報(bào)銷流程
生育醫(yī)療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查)
所需材料：
《生育登記服務(wù)單》原件及復(fù)印件一份;
嬰兒出生證明復(fù)印件一份;
醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;
所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))原件，按日期先后順利整理齊，(診療費(fèi)4元可報(bào)銷);
《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》一份。
提交時(shí)間：每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。
經(jīng)辦流程：參保單位經(jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心，受理審批后30個(gè)工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費(fèi)用。
計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用(住院費(fèi))
該報(bào)銷分為“實(shí)時(shí)結(jié)算”和“后期報(bào)銷”兩種。
實(shí)時(shí)結(jié)算方式：
一般在辦理入院手續(xù)時(shí)，醫(yī)院會(huì)留下“社�？�、《生育登記服務(wù)單》”，自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷費(fèi)用部分。
后期報(bào)銷方式：
如果在入院時(shí)，沒有及時(shí)辦理《生育登記服務(wù)單》，可采取后期報(bào)銷方式。
所需材料：
《生育登記服務(wù)單》原件及復(fù)印件一份;
嬰兒出生證明復(fù)印件一份;
醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;
所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))、住院費(fèi)用明細(xì)、住院結(jié)算清單的原件，按日期先后順序整理，(診療費(fèi)4元可報(bào)銷);
《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》一份。
提交時(shí)間：每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。
經(jīng)辦流程：?jiǎn)挝唤?jīng)辦人持以上材料于每月1-20日上報(bào)社保中心，受理審批后30個(gè)工作日支付計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。
生育津貼
所需材料：
《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;
《生育登記服務(wù)單》原件及復(fù)印件一份;
嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;
醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件一份;
《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份
提交時(shí)間：每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。
經(jīng)辦流程：?jiǎn)挝唤?jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心，受理審批后30個(gè)工作日支付生育津貼費(fèi)用。
產(chǎn)假怎么算
正常產(chǎn)假：98天;
生育獎(jiǎng)勵(lì)假：30天;
難產(chǎn)：增加15天;
多胞胎生育：每多生育1個(gè)嬰兒增加15天;
妊娠不滿16周(含)流產(chǎn)：15天;
妊娠16周以上流產(chǎn)：42天;
陪產(chǎn)假：15天。
男性生育險(xiǎn)怎么用
具備以下條件的參保男職工，可申請(qǐng)享受一次性生育補(bǔ)貼：
1.符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;
2.配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿12個(gè)月以上;
3.偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且符合國(guó)家生育政策。
生育津貼的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
參加生育保險(xiǎn)的`男職工連續(xù)不間斷繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月的，其配偶屬于未參加生育保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無業(yè)人員或已參加生育保險(xiǎn)但繳費(fèi)不滿12個(gè)月的(不含補(bǔ)繳)，按《辦法》第八條規(guī)定享受女職工生育醫(yī)療費(fèi)的50%的一次性生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。
其補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)如下：
妊娠滿7個(gè)月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的1500元;
妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;
妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的500元;
妊娠不滿3個(gè)月流產(chǎn)的150元;
多胞胎的每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加200元。
【參保地和生育地不一樣，生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎樣報(bào)銷？】相關(guān)文章：
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