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2017深圳生育保險報銷資料
在深圳進行生育保險報銷,需要準備哪些資料呢?你是否知道呢?今天我們就一起來了解一下吧!
女職工深圳生育保險報銷所需材料
1、社會保障卡(驗原件);
2、身份證(驗原件);
3、《深圳市生育保險醫療費用申請表》(原件);
4、加蓋醫院公章的原始收費收據(原件);
5、加蓋醫院公章的醫療費用明細清單(驗原件,收復印件);
6、醫療機構診斷證明書/出院小結;
7、參保人的銀行賬戶(驗原件,收復印件);
8、嬰兒出生醫學證明/嬰兒死亡證明;
9、計劃生育證明(驗原件,收復印件)
10、參保單位的外派證明;
11、被委托人的身份證
男職工深圳生育保險報銷所需材料
1.參保人本人社會保障卡:
2.參保人本人身份證;
3.參保人未就業配偶身份證;
4.《深圳市生育保險醫療費用申請表》;
5.加蓋醫院公章的原始收費收據;
6.醫療機構診斷證明書/出院小結;
7.加蓋醫院公章的醫療費用明細清單;
8.結婚證明;
9.失業登記證明;;
10.參保人的銀行賬戶;
11.嬰兒出生醫學證明/嬰兒死亡證明;
12.計劃生育證明;
13.被委托人的身份證。
延伸閱讀:深圳參保1年可報銷生育醫療費
深圳市社保局2月29日下午召開新聞發布會表示,3月1日起,深圳市生育保險參保人累計參保年限達到1年時間的,參保人可開始申請生育醫療費用的報銷。
此外,參保單位在3月15日之后將可以申請生育津貼。此次最大的亮點在于:申報生育保險程序大大簡化了,目前已實行“同城通辦”,參保人不再受到參保地域或者單位所在地的限制。據了解,目前深圳市生育保險參保人數為1010萬人,初步估計2016年將有20萬人產生生育費用。
多生一胎多報銷1000元
深圳社保局算過一筆賬,在產前檢查,提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規定的產前檢查項目及費用標準進行審核報銷,超過2000元部分不予支付;如果是單胎順產是2700元;單胎難產(含剖宮產)是5200元;多胎分娩在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元。終止妊娠的費用參照計劃生育相應項目標準。
根據《廣東省職工生育保險規定》,累計參加生育保險未滿1年的職工生育及施行計劃生育手術的,其生育醫療費用先由職工本人支付,待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內,可到社保機構申請報銷;企業參加生育保險滿12個月的員工生育津貼可申請生育基金支付。
深圳市在2015年3月出臺了生育保險新政,規定繳費滿1年的參保人可以申請生育醫療費用的報銷。據了解,目前深圳市生育保險參保人數為1010萬人,初步估計2016年將有20萬人產生生育費用。
懷孕單位扣工資請投訴
現在報銷程序大大簡化了,自2016年3月1日起,生育保險醫療費用的報銷將全面實行“同城通辦”。“不分戶籍地、不分參保地,也不分所屬哪個管理站了,可以選擇就近的社保機構辦理。”深圳市社保局相關負責人表示,所有生育保險參保人申請報銷生育醫療費用,可通過深圳市社會保險基金管理局官網上的“社會保險個人服務網頁”https://e.szsi.gov.cn/siservice/進行申請并打印申請表,參保人持申請表及相關資料就近選擇社保機構申請報銷。
據悉,如需申請生育津貼,用人單位可登錄“網上辦事大廳”進行申請,并確認已墊付生育津貼;系統將根據數據自動匹配其申請的生育津貼情形,匹配成功后由工作人員在網上受理、辦結并發放生育津貼,用人單位不需要到社保機構,也不需要再另外提交任何資料。
生育津貼的申領工作將于2016年3月中旬正式開展。由于生育津貼系統需匹配生育醫療費用相關信息,用人單位如需申請生育津貼,可指引有需要的員工報銷其先行支付的費用(不在深圳市定點機構生育發生的費用),計賬部分無需報銷。另外,按照勞動法,婦女在懷孕、生產、哺乳期間,單位應該照發工資,如果發現單位克扣工資的,可到勞動部門投訴。
產前檢查可報銷2000元
具體如何操作?記者也體驗了一把,在登錄“深圳市社會保險服務個人網頁”https://e.szsi.gov.cn/siservice/后,進入“生育業務辦理”菜單,然后開始進行生育保險醫療費用報銷申請,值得注意的是,申報對象默認為“參保人本人”,若是為本人未就業配偶進行申報,請選擇“參保人未就業配偶”,在選擇申請項目中,產前檢查可以與順產/難產/中期妊娠引產術同時勾選,其他項目不能同時勾選,選擇順產默認為單胎,若是多胎請選擇胎數,選擇難產默認為剖宮產及單胎,若是多胎請選擇胎數,若是其他情況的難產請選擇相應類型。
而男性申請項目包括:輸精管結扎術、輸精管復通術。其余均為女性申請項目。費用日期按以下規定填寫:報銷產前檢查及分娩費用的填寫分娩出院日期、只報銷產前檢查費用且有分娩的填寫分娩出院日期、只報銷產前檢查費用且有中期引產的填寫引產手術出院日期、報銷計劃生育手術項目的填寫出院日期或手術結束日期。
報銷賬戶必須為參保人本人的賬戶,若已開通金額社保卡,則系統自動獲取社?ㄙ~戶。若沒有開通,則參保人需提供中國銀行、工商銀行、農業銀行、建設銀行、招商銀行其中一家的銀行賬號。若申報項目包含產前檢查,需確認在本市定點醫療機構產前檢查項目記賬金額不超過2000元,若超過則產前檢查費用無可報銷金額。
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