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      2. 蘭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

        時(shí)間:2022-06-04 03:40:27 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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        蘭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

          符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),或是參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。下面是由小編為你精心編輯的蘭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,歡迎閱讀!

          報(bào)銷范圍

          生育保險(xiǎn)基金的支付范圍:

          (一)生育醫(yī)療費(fèi)用;

          (二)計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用;

          (三)生育津貼;

          不納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用

          報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

          1、人工流產(chǎn)報(bào)銷210元,放環(huán)術(shù)報(bào)銷200元;

          2、16周以內(nèi)引產(chǎn)術(shù)報(bào)銷1000元,16周以上引產(chǎn)術(shù)報(bào)銷1800元;

          3、藥費(fèi)限額中的正常產(chǎn)藥費(fèi)限額報(bào)銷200元;

          4、剖宮產(chǎn)報(bào)銷450元;

          5、16周以內(nèi)及以上引產(chǎn)仍分別報(bào)銷100元和150元。

          蘭州生育保險(xiǎn)產(chǎn)假待遇和生育津貼標(biāo)準(zhǔn)

          蘭州市生育保險(xiǎn)男職工的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

          報(bào)銷條件

          生育醫(yī)療費(fèi)用指女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用。

          計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用指參保的職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

          職工有下列情形之一的,可以享受生育津貼:

          (一)女職工生育享受產(chǎn)假;

          (二)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;

          (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其它情形。

          報(bào)銷材料

          1、《蘭州市女職工生育保險(xiǎn)待遇審批表》;

          2、《生育保健服務(wù)證》、《獨(dú)生子女父母光榮證》;

          3、嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人IC卡及醫(yī)療單據(jù)等。

          報(bào)銷流程

          參保女職工生育或流產(chǎn)醫(yī)療終結(jié)后,由用人單位填報(bào)《蘭州市女職工生育保險(xiǎn)待遇審批表》,并持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門核發(fā)的《生育保健服務(wù)證》、《獨(dú)生子女父母光榮證》;醫(yī)院出具的嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人IC卡及醫(yī)療單據(jù)等,到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)待遇手續(xù);經(jīng)審批后,由用人單位或本人持IC卡到商業(yè)銀行各網(wǎng)點(diǎn)統(tǒng)一領(lǐng)取生育津貼。


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