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      2. 養老究竟需要哪些服務

        時間:2022-04-01 10:47:46 養老保險 我要投稿

        養老究竟需要哪些服務

          養老服務指的是為老年人提供必要的生活服務,滿足其物質生活和精神生活的基本需求。下面是小編帶來的養老究竟需要哪些服務,希望對你有幫助。

          一、養老究竟需要哪些服務?

          其實,人老了以后,需要3個最基本的服務。

          1.送餐

          吃飯是生存的最最基本的需求。老了以后,收入減少了,同時也可能無法自己做飯了,因此,養老首先要解決的是吃飯問題:能每天有飯吃,而且不需要自己做。

          2.照料

          人老到一定時候,吃飯、穿衣、上下床、上廁所、走動、洗澡這些基本動作可能都會逐漸做不了。因此,需要有人照料自己,幫助完成這些事情。

          3.醫療

          人老了,各種器官機能都嚴重退化,疾病纏身,需要有醫生幫助解決病痛。

          所以,送餐,照料,醫療,是養老需要的3大基本服務。

          二、關于中國養老模式中的機構養老和社區養老問題

          當前在中國,養老模式分為家庭養老,機構養老和社區養老三種模式。

          1.家庭養老

          說白了,就是人老了以后,完全由家庭成員照顧,由家庭成員提供飯菜,幫助完成穿衣、下床、上廁所、走動、洗澡等這些動作,生病了也由家庭成員送到醫院并照看。

          中國人的養老,自古以來就是這樣的,但現在,由于獨生子女政策,以及繁重的工作,這種模式已經不太可能實現了,如果是你,你覺得還能24小時提供上述這3項服務來照顧你父母嗎?

          2.機構養老

          簡言之,就是把需要3項基本服務的老人送到專業養老院去。這是目前存在的主要方式,但這種方式問題很大:

          (1)價格太高,我們老百姓大多數人是負擔不起的。

          住進專業養老院,其費用至少包括這幾項:房費,餐費,照料費,醫療費,以及養老機構的利潤,這幾項加起來,房費+餐費+照料費+醫療費+企業利潤,基本上遠遠超過大部分人的退休金了。

          (2)當今社會隨著熟人社交關系消失,導致嚴重心理問題。

          首先由于離開家,沒有了熟人社交,孤獨感瞬間出現;其次被送進養老院,很容易產生等死的感覺,看著養老院里很多年齡大的不斷去世,直接嚴重打擊精神,嚴重者導致抑郁癥。

          3.社區養老

          通俗而言,就是讓老人住在自己家里,由社區專業養老服務機構提供上述3類基本服務。這種方式,和機構養老相比,對于老人而言,第一是省卻了房費,費用似乎可以降下來;第二是保留了熟人社交關系,不會導致心理問題。似乎這種社區養老的方式很完美,但絕大多數社區養老服務企業根本無法生存,問題在什么地方呢?

          三、根本沒法養活自己的社區養老服務企業

          對于機構養老服務,其成本為:房費+餐費+照料費+醫療費。目前最便宜的機構養老月費用,大約在2000元左右。

          對于社區養老服務,其成本為:餐費+照料費+醫療費,似乎可以比機構養老便宜很多。

          但實際上,社區養老的服務成本更高,核心原因是一個社區內的消費者數量規模不足,無法攤薄服務成本。目前,在一個社區,需要提供3項基本服務的老人,基本屬于高齡、失能和患病老年人,這類老人大約占社區60歲以上老人人數的10%。

          比如,一個10000人的社區,60歲以上老人數量一般占15%(當前中國平均),即1500人,其中150人左右是需要這3項基本服務的。

          這里,可以簡單估算一下。

          餐費:一日三餐送上門,假設按20元一天算,不包括配送費,最低也得600元/月;

          照料費:一個最便宜的從農村來的生活護理員,至少得2000元/月,少了沒人干;

          醫療費:找一個最便宜的專業醫生上門服務,即使一周一次,每次100元,至少得400元/月;

          因此,最便宜也得3000元/月,其實大家一看估算的價格取值,這種情況在絕大多數城市,幾乎是不太可能按照這樣的價格找到服務者的。

          這里,中國普通百姓的平均退休工資,大約不會超過2500元/月的,因此,理論上絕大多數普通百姓是無法實現住在自己家里獲取完整的社區養老服務的。

          所以,如上社區,即使分析有150個需要3項基本服務的老人,由于經濟原因,頂多只有10%可以負擔得起,也就15個左右的老人會接受上述價格。

          但為什么機構養老企業可以2000元/月左右收費可以做下來,而社區養老服務企業如果按照2000元/月收費卻很難生存呢?

          原因就是一個社區內的消費者數量規模太小,無法攤薄服務成本。

          例如一個廚師,專門為一個老人做一天3頓飯,收600元/月,則幾乎是不可能的,因為這樣無法滿足廚師對月收入的期望值。但如果讓他同時為20個老人做一天3頓飯(做1個人的飯和做20個人的飯,其實工作量相差不大),收600元/人,就可以了,因為20個人可以收到12000元,按照常規,大約可以賺20%的利潤,即2400元,大致可以滿足一個普通廚師對月收入的期望值了。

          據一些曾經提供社區老年餐廳的第三方企業估算,一個社區每天要達到2000份訂餐數,社區老年餐廳才能保本,顯然這是根本不可能達到的。

          養老專業機構,把各個社區的少量需要3項基本養老服務的老人集中到一起,這樣勉強可以達到一個顧客規模和服務人員數量的最高效率匹配,攤薄服務成本,從而能夠獲得持平或者微利。

          而如果在社區成立一個第三方養老服務機構,提供3項基本服務,則基本上永遠都達不到顧客規模和服務人員數量的最高效率匹配狀態。在這種情況下,如果按照2000元/月的價格收費,徹底就是虧本的,根本無法實現持平或者盈利,一般而言,至少要按照4000元/月以上的'價格進行收費,才有可能持平或者微利。

          事實上,在中國的大部分社區,超過4000元/月以上價格的社區服務,90%的普通百姓家庭都很難持續負擔得起了。

          因此,在中國,迄今都沒有出現能夠提供可持續的讓社區老人負擔得起的社區養老服務體系的第三方企業。

          四、如何讓你自己的企業成為那1%的能活下去的社區養老服務企業?

          從上述分析可知,如果提供社區養老服務,收費如果高于3000元/月,則絕大部分的普通百姓無法負擔得起而持續使用,收費如果低于4000元/月,則絕大部分的社區養老服務企業無法生存,這就是目前的現狀。

          這里,一家社區養老服務企業(以下簡稱A企業)提供了一種可行的解決方案。

          A企業的社區養老模式,其核心就是“基于社區公共錢包的補助模式+基于互助共享的服務提供模式”。

          1.基于社區公共錢包的補助模式

          社區公共錢包是由B公益基金會聯合某信息技術公司聯合運營的社區互助保險體系,A企業是B公益基金會的獨家養老補助支付體系。

          這樣,事情就簡單了:社區養老服務企業按照4000元/月的價格提供社區養老服務,而社區老人可以按照2000元/月甚至更低價格獲得第三方養老服務,因為社區公共錢包為社區老人提供了差價補助,4000元/月的收費中為老人補助了2000元/月甚至更多。這里,老人的補助額度是根據其A特權指數所定,一般老人的A特權指數范圍為5%-90%。舉個例子,如果是65%,那么老人可以獲得的補助是4000*65%=2600元/月,老人需要自付部分則為4000元-2600元=1400元/月,這個價格,完全可以讓絕大多數普通老人負擔得起。

          至于如何讓老人獲得較高的A特權指數,這個就很簡單,只需要老人和其子女的日常消費都在社區實體店(A企業經營)和社區周邊的授權的店鋪消費即可。

          2.基于互助共享的服務提供模式

          A企業另外一個核心機制是,采用社區互助共享模式提供社區養老服務體系。

          A企業通過在本社區招募和培訓閑置人員,將他們打造成能夠為同一社區的老人提供送餐的社區廚師,為同一社區的老人提供照料的社區護理員,這樣人力資源成本大大下降,從而可以提供低于4000元/月的服務價格,甚至3000元/月的服務價格還能實現微利,這樣就可以幾乎讓社區中需要養老服務的老人都負擔得起服務價格,同時也實現了企業的持續性發展。

          綜上,可以通過“社區公共錢包補助+社區互助共享模式”,A企業成為中國當前唯一可以在社區中提供社區養老的專業服務機構。

          拓展閱讀

          提升養老機構服務質量

          一:開展養老機構服務質量大檢查、大整治活動。

          系統查找養老機構服務質量存在的問題,聚力整改,夯實服務質量持續改善的基礎;

          二:加快養老機構服務標準體系建設。

          以建立養老服務業標準化體系和推進服務質量星級評工作為牽引,不斷完善服務質量地方性標準和養老服務信用體系建設;

          三:深化醫養結合服務模式。

          通過多種有效方式,提高養老機構醫療衛生服務和健康管理水平,滿足老年人慢病防治、養生保健、飲食起居、康復護理等需求;

          四:加強養老機構安全管理。

          樹立全員風險防范意識,突出消防安全、飲食衛生等重點環節,常抓常備,消除隱患,打牢老機構服務質量建設牢固的安全管理基礎;

          五:提高養老機構管理服務人員素質能力。

          落實本市《關于加強養老服務人才隊伍建設的意見》,加強養老服務從業人員職業道德建設,完善人才培養和激勵保障制度,提升隊伍專業化水平;

          六:全面提升養老機構信息化管理水平。

          加強和規范北京市社會福利信息管理系統應用推廣,強化養老機構運營管理及服務質量大數據建設,推進養老行業質量監管方式科學化、高效化、智能化;

          七:開展養老機構服務質量萬里行活動。

          利用各類媒體,有計劃、有步驟地宣傳推廣服務質量建設典型經驗和典型機構,在全市養老行業形成質量至上的強烈意識,營造爭取先進、力創一流的良好氣氛;

          八:開展“敬老文明號”創建遴選活動。

          引導養老機構不斷改進服務質量,爭創全國“敬老文明號”單位,推進養老服務連鎖化、規模化、品牌化發展;

          九:完善養老機構服務質量監督體系。

          廣泛調動和發揮社會各界積極因素,建立政府部門行政監管、行業協會自律管理、服務對象及家屬主動監督、社會輿論公開監督的養老服務質量監督管理體系,倒逼養老機構服務質量和安全管理持續改進,切實維護好老年人合法權益。

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