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2015廣州靈活就業(yè)人員醫(yī)保新規(guī)解讀
《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(穗府令第123號(hào)，下稱《辦法》)將從今年7月1日起施行。與現(xiàn)行醫(yī)保政策相比較，《辦法》最大的變化是不再實(shí)施城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。那么，從7月1日起，對(duì)于原來參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員將如何參保呢?帶著問題，記者走訪廣州市地方稅務(wù)局(下稱廣州地稅)了解到有關(guān)參保人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)的最新規(guī)定：
一、本辦法實(shí)施前已參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的外來從業(yè)人員
從7月1日起，這類參保人員統(tǒng)一參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，廣州地稅社保費(fèi)征收系統(tǒng)(下稱社保費(fèi)征收系統(tǒng))自動(dòng)完成靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)向職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的變更。用人單位應(yīng)按照《辦法》的第三十四條“職工的繳費(fèi)基數(shù)為本人上年度申報(bào)個(gè)人所得稅工資、薪金收入的月平均數(shù);單位新增職工的繳費(fèi)基數(shù)為參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)月本人申報(bào)個(gè)人所得稅工資、薪金收入總額。個(gè)人所得稅工資、薪金收入月平均數(shù)超過上年度本市在崗職工月平均工資300%的，超過部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù);低于上年度本市在崗職工月平均工資60%的，以上年度本市在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)”的規(guī)定申報(bào)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。此外，2015年7月是新社保年度的起始月，用人單位參保職工個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)應(yīng)按其上年度申報(bào)個(gè)人所得稅工資、薪金的月平均數(shù)計(jì)算確定，繳費(fèi)基數(shù)原則上一年不變。
二、本辦法實(shí)施前已參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍靈活就業(yè)人員
這類參保人員可以選擇參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，并按照《辦法》的第三十一條“本辦法實(shí)施前已參加本市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員，在本辦法實(shí)施3個(gè)月內(nèi)應(yīng)當(dāng)辦理參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或者城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的變更手續(xù)，逾期未辦理變更手續(xù)的統(tǒng)一變更為參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)”規(guī)定辦理變更。具體有以下三種情形：
(一)參保人員從7月1日起要求變更為職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的，請(qǐng)攜帶戶口本和身份證原件及復(fù)印件到主管地稅部門辦稅服務(wù)廳辦理變更手續(xù)。
(二)參保人員從7月1日起要求變更為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的，請(qǐng)攜帶戶口本和身份證原件及復(fù)印件，到主管地稅部門辦稅服務(wù)廳辦理靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)停保手續(xù)后，再到本人戶籍所在地或本市居住地街鎮(zhèn)公共服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理2015年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保手續(xù)，并自參保繳費(fèi)次月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，同時(shí)由于2016年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的醫(yī)保費(fèi)征收工作將自2015年9月起開展，如參保人員需參加2016年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的請(qǐng)一并于賬號(hào)中備足兩個(gè)年度的繳費(fèi)費(fèi)用(2015年度152元，2016年度167元)。
(三)參保人員7月至9月未到主管地稅部門辦理險(xiǎn)種變更手續(xù)的，可以繼續(xù)繳納靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并享受醫(yī)保待遇。從10月份起，參保人員未辦理變更手續(xù)的，廣州地稅將通過社保費(fèi)征收系統(tǒng)將其原險(xiǎn)種統(tǒng)一變更為職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。
為避免辦稅服務(wù)廳高峰期辦理業(yè)務(wù)的擁擠，對(duì)非急需辦理職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)變更的繳費(fèi)人，廣州地稅建議不必到前臺(tái)辦理，社保費(fèi)征收系統(tǒng)將在10月自動(dòng)完成靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)向職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的變更。此外，廣州地稅還特別提醒，繳費(fèi)人應(yīng)及時(shí)根據(jù)實(shí)際參保情況在扣款賬戶上備足應(yīng)繳費(fèi)額，以實(shí)現(xiàn)及時(shí)足額扣款和保證正常待遇享受。如需要了解更多的社保費(fèi)相關(guān)政策和繳費(fèi)指引，可致電廣州地稅納稅服務(wù)熱線020-12366-2咨詢。
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