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寧波醫療保險繳費基數
寧波醫療保險繳費基數具體是多少?醫療保險繳費基數具體有什么調整呢?下面去看看相關內容吧!
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寧波醫療保險繳費基數:
繳費基數上限:上年度在崗職工平均工資300%;
繳費基數下限:上年度在崗職工平均工資60%。
2016年寧波參保企業(含參照企業參保的其它單位)、參保個體工商戶繳費基數上限為14387元,下限為2878元。
2016年寧波城鎮靈活就業人員和失業人員 繳費基數為2878。
機關事業醫療保險繳費比例同用人單位繳費比例一樣。
醫保跨年度期間就醫結算注意事項
跨年度期間醫保系統將停止服務21小時
2017年4月30日16時30分至5月1日13時30分,寧波市醫保實時交易結算系統將暫停對所有醫保定點醫藥機構的實時交易結算服務。
涉及范圍:
寧波大市區域內所有醫保定點醫療機構、定點零售藥店、單位內部醫務室,屆時上述范圍內職工醫保、城鄉居民醫保參保人員醫療費用結算將暫停,同時省級異地就醫結算“一卡通”交易結算也將暫停。
溫馨提醒
在此,小惠提醒您,如非必須,請參保人員盡量避開在此時間段就醫。在此期間,網上(浙江政務網、寧波市人力資源和社會保障局網站、寧波醫保通APP、12333微信等)信息查詢、自助一體機信息查詢、異地安置、轉外就醫、門診特殊病種申請、歷年賬戶家庭共濟等業務查詢、辦理也將停止!
醫保系統停止服務期間,在定點醫療機構門(急)診就醫醫療費處理辦法
寧波市職工醫保參保人員(不包括參加住院醫療保險人員)及各類醫療統籌人員:
攜帶材料:《社會保障卡》、《醫療統籌證卡》在定點醫療機構應急記賬(選擇應急記賬的不再報銷醫療費)
經辦流程:在定點醫療機構選擇先由個人現金支付,節后到所屬醫保經辦機構申請零星報銷
城鄉居民醫保參保人員:由個人現金支付,節后到所屬醫保經辦機構申請零星報銷。
醫保系統停止服務期間,定點零售藥店暫停提供醫療保險購藥服務
參保人員發生的購藥費用不實行應急記賬,也不能申請零星報銷。
跨年度住院的職工醫保參保人員醫療費按新年度計算
按照職工醫保政策,參保人員住院治療的`醫療保險待遇標準按醫療費出院結算時所在的年度確定。
如果參保人員在4月30日前入院治療,在5月1日后辦理出院結算,其住院期間的醫療費均計算到5月1日后的新年度,住院起付線、年度累計費用、醫;鸪袚壤葱履甓乳_始計算。
舉例
2017年4月25日三級醫院住院,2017年5月2日出院,該參保人員本次住院醫療費按2017新年度進行累計計算。
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