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      1. 廣州醫(yī)保新政策

        時間:2022-05-29 12:14:37 醫(yī)療保險 我要投稿
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        廣州2017年醫(yī)保新政策

          廣州2017年醫(yī)保新政策出臺了,以下是廣州兩大部門聯(lián)合公布的《關(guān)于進一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險待遇的通知》,歡迎閱覽!

        廣州2017年醫(yī)保新政策

          廣州市人力資源和社會保障局 廣州市財政局關(guān)于進一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險待遇的通知

          穗人社規(guī)字〔2017〕2號

        各區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬機構(gòu):

          為進一步提高我市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(以下簡稱城鄉(xiāng)居民大病保險)參保人員醫(yī)療保險待遇和服務(wù)管理水平,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進一步完善我省城鄉(xiāng)居民大病保險制度的通知》(粵府辦〔2016〕85號)和《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險試行辦法的通知》(穗府辦〔2014〕48號)精神,結(jié)合我市實際,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)通知如下:

          一、提高城鄉(xiāng)居民大病保險支付比例。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院或進行門診特定項目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用中,屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應(yīng)的個人自付醫(yī)療費用,全年累計超過1.8萬元以上部分的支付比例提高至60%;全年累計超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的.支付比例提高至90%。

          二、提高城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額。在一個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至40萬元 ;連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員,城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至45萬元。對屬于享受醫(yī)療費用減免待遇的社會醫(yī)療救助對象的參保人,不設(shè)城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額。

          三、2017年城鄉(xiāng)居民大病保險因待遇調(diào)整所增加的支出,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金中列支,具體清算辦法由我市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與承辦我市城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)商定。

          四、實現(xiàn)“一站式”結(jié)算。加強醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病醫(yī)保信息系統(tǒng)的對接,實現(xiàn)人員信息、就醫(yī)信息、醫(yī)療費用信息和基本醫(yī)保支付信息的共享,全面實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算,確保參保人方便、及時享受各項醫(yī)保待遇,切實減輕資金墊付壓力。

          五、本通知自發(fā)文次月1日起實施,有效期至2017年12月31日。本通知未作調(diào)整的事項,仍按穗府辦〔2014〕48號文規(guī)定執(zhí)行。

          自本通知實施之日起至2017年12月31日,屬于城鄉(xiāng)居民大病保險支付的醫(yī)療費用,按本通知規(guī)定支付;本通知實施前出院的屬于城鄉(xiāng)居民大病保險支付的醫(yī)療費用,仍按穗府辦〔2014〕48號文規(guī)定支付。

          廣州市人力資源和社會保障局

          廣州市財政局

          2017年5月9日

          新聞鏈接:2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人199元

          廣州市人社局、廣州市財政局聯(lián)合公布相關(guān)通知,明確了2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)記者了解,2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人199元。

          通知表示,按照相關(guān)規(guī)定及統(tǒng)計部門公布的數(shù)據(jù)計算,2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費基數(shù)為36195元;2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人199元;各級政府資助標(biāo)準(zhǔn)均為每人478元,政府資助標(biāo)準(zhǔn)如低于國家或省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),按國家或省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。記者了解到,2017年度廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人182元,政府資助標(biāo)準(zhǔn)不低于每人436元。

          城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇

          城鄉(xiāng)居民

          基本醫(yī)療保險待遇

          大病保險待遇

          備注:大病保險待遇無需額外繳費,參保即可同時享受。

          2018年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)為

          個人繳費:199元

          政府資助:478元

          參保程序

          在校學(xué)生由學(xué)校參保

          未成年人、非從業(yè)人員、老年居民可在本市任一街道辦理參保

          民政、殘聯(lián)資助人員由本人或代理人到戶籍所在街道(鎮(zhèn))民政、殘聯(lián)部門辦理參保的登記手續(xù)

          集體經(jīng)濟組織的居民以戶為單位由集體經(jīng)濟組織(或村民委員會)統(tǒng)一到所屬街道(鎮(zhèn))勞動保障服務(wù)機構(gòu)辦理參保繳費手續(xù)!

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