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軍休人員醫療保險報銷比例
醫療保險是我國基礎的社會保障政策之一，為我國居民的健康提供基本的保障，接下來就由小編帶來軍休人員醫療保險報銷比例，希望對你有所幫助！
2017年軍休人員醫療保險報銷比例
1、離休干部、六級以上傷殘的退休干部（含士官）醫療費符合報銷范圍內的費用實報實銷。
2、師職（含技術7級別并有高級職稱）及師職以上的退休干部個人負擔屬于公費報銷的全部醫療費用的5%（單項自費金額除外）。
3、團職（含技術7級以下并有中、初級職稱）及團職以下退休干部（含士官）個人負擔屬于公費報銷的全部醫療費用的10%（單項自費金額除外）。
軍休人員門診、住院、轉診、急診的規定
（一）門診。須持醫療證（醫療卡）、專用病歷及門診聯單到本軍休所（中心）選定的定點醫院門診。每次門診藥費限額在150元以內（含150元），超出部分自費。檢查費、藥費可合開一張門診聯單（多項檢查費在綜合計價后一并列支）。自行到非定點醫院就診的所有費用一律不予報銷（按規定辦理急、轉診手續的除外）。在手頭沒有門診聯單時需看急診，可由個人先行墊付，診療結束后持醫院處方單、有效費用收據及時送軍休所（中心）審核，再報市軍休辦報銷。
（二）住院。因病情需要住院治療，患者先報告軍休所（中心），并由軍休所（中心）協助辦理入院手續。入院后軍休干部應將個人《醫療證》、住院押金及住院聯單交門診住院處。出院結賬時，軍休干部按照規定結清個人應該負擔的醫療費用，并在每日結賬清單上簽名，持出院證明和個人負擔醫藥費收據到門診住院處換取本人《醫療證》。
�。ㄈ┺D診。由定點醫院出具轉診單，送軍休所（中心）審核簽章，再報市軍休辦審批，通過后方可轉診。退休師職干部患疑難重癥需轉華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院等省、部屬醫院就醫，可以不通過定點醫院開具轉診單，經本人向軍休所（中心）提出申請，報市軍休辦審批后即可前往就醫。多次轉診需要多次審批，轉一次報審一次。轉診醫院必須是公辦醫院。轉診治療的費用先由個人墊付。轉診治療結束后，將出院小結、住院清單、有效費用收據送交軍休所（中心），由其報市軍休辦審核報銷。
確診為精神病、結核病、傳染病的患者，憑其定點醫院病情診斷證明，報所在軍休所（中心）并報市軍休辦備案，可轉到市級�？漆t院就診。醫療費用先由個人墊付。治療終結后，由軍休干部所在軍休所（中心）持其出院小結、住院每日清單、有效費用收據到市軍休辦辦理審核報銷手續。
�。ㄋ模┘痹\。因緊急搶救就近在非本人定點醫院就醫的，其所在軍休所（中心）應在入院后3個工作日內書面報告市軍休辦。病情穩定后需繼續治療的，應轉回本人定點醫院。在非本人定點醫院發生的醫藥費用先由個人墊付，治療終結后由軍休干部所在軍休所（中心）持其出院小結、住院清單和有效費用收據到市軍休辦辦理審核報銷手續。
軍休干部經軍休所（中心）批準臨時赴外地探親期間，在外地因緊急搶救入院治療的，其所在軍休所（中心）應在入院后5個工作日內書面報告市軍休辦。待病情穩定后，應轉回本人定點醫院治療。在外地發生的醫藥費用先由個人墊付。治療終結后由軍休干部所在軍休所（中心）持其門診病歷、住院證明、住院每日清單和有效費用收據送市軍休辦審核，按規定辦理醫藥費報銷手續。除因公和探親原因臨時外出，可按規定報銷醫藥費外，其它在武漢市外發生的醫療費用由個人負擔。
軍休人員異地就醫的規定
長期居住異地一年以上（限國內），需異地就醫的軍休干部，由本人提出書面申請（要寫明事由，就近選定當地的哪一所公辦醫院），并與軍休所（中心）簽訂異地醫療協議（一式四份），報市軍休辦備案，異地醫療協議一年一簽。異地定點醫院選定后，軍休所（中心）只認定該醫院為報銷單位，其它醫院的票據不予報銷。
在異地定點醫院就醫發生的醫藥費用先由個人墊付。費用報銷時，必須提供就診病歷、診療和用藥詳細清單、有效費用收據等資料經軍休所（中心）審核后再送市軍休辦辦理審核報銷手續。報銷范圍和標準按有關規定執行。報銷時間為一年一次（每年1月份報銷上年度發生的醫療費用）。
異地醫療協議簽訂后，軍休所（中心）將本人的醫療卡、病歷本收回保管。異地醫療協議停止后，再將醫療卡、病歷本發還本人。
軍休人員藥品使用范圍的規定
軍休干部藥品使用范圍執行《湖北省基本醫療保險和工傷保險藥品目錄（2005年版）》（簡稱“藥品目錄”）的規定。對使用未列入“藥品目錄”的藥品，不得列入軍休干部醫藥費報銷范圍。如使用“藥品目錄”以外的藥品，醫院必須事先得到使用者同意并在處方上注明“自費”，發票或費用收據也要注明“自費”。
軍休所（中心）醫務室嚴格按照“藥品目錄”規定范圍制訂并上報購藥計劃。“藥品目錄”規定范圍以外的藥品，醫務室不予購買。軍休干部個人確需使用規定用藥范圍以外的藥品，由個人自費購買。
因緊急搶救必須使用“藥品目錄”以外藥品，由就診醫院提出申請，通過軍休所（中心）報市軍休辦審批。
由個人按比例負擔部分經費的診療項目
由個人按比例負擔部分經費的診療項目
�。ㄒ唬┝Ⅲw定向放射裝置（χ一刀、γ一刀）、射頻治療和高壓氧治療費用，個人負擔25％；安裝心臟起搏器、支架、導管、人工關節、人工晶體、人口喉、人工心臟瓣膜等置換人工器官或體內置換人工材料，屬國產材料的，由個人負擔10％；屬進口材料（含中外合資材料）的，個人負擔20％。
�。ǘ┙浭熊娦蒉k批準同意進行器官移植所需的醫藥費用（不包括器官源的費用）個人負擔5％。
�。ㄈw外震波碎石治療的費用，由個人負擔15％。
�。ㄋ模﹩雾検召M在120元（含120元）以上的各種檢查費用，退休干部個人負擔10％，離休干部個人負擔5％。
�。ㄎ澹┬呐K搭橋術、心臟修補術、心臟激光打孔、血液透析、腹膜透析、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療等診療項目，退休干部個人負擔5％，離休干部個人不負擔。
�。⿴熉毻诵莞刹孔≡捍参毁M最高標準為50元／天（不含污物處理費），團職及以下退休干部住院床位費最高標準為32元/天（不含污物處理費），超出部分由個人負擔；ICU、CCU病房住院床位費最高報銷標準為所在醫院普通病房二人間床位費的3倍，超出部分個人負擔。
�。ㄆ撸┸娦莞刹孔≡嚎照{費和取暖費納入公費報銷范圍，按規定比例報銷。
上列單項項目的自費比例不包含在有關規定的軍休干部醫療報銷范圍內的自費比例之中，應在進行上述檢查或治療后，先按上述規定比例單獨自付，再執行有關規定的門診或住院費用的自費標準（不含個人自費部分）。
完全由個人自費的診療項目
（一）服務項目及設施
1。掛號費、醫院外會診費、病歷工本費等；
2。出診費、洗理費、洗澡費、門診煎藥費、點名手術附加費、陪護費、特別護理費；
3。就（轉）診交通費、急救車費（含120急救費用）、電視費、電話費、微波爐費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費；
4。膳食費（包括營養餐和藥膳）、文娛活動費及其它特需生活服務費。
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1。各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等；
2。各種減肥、增胖、增高項目；
3。各種健康體檢費用；
4。各種預防、保健性的診療項目；
5。各種醫療咨詢、健康教育、醫療鑒定等項目；
6。各種保健性質的推拿按摩項目。
�。ㄈ┰\療設備及醫用材料
1。應用正電子發射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT和眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；
2。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；
3。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；
4。膠囊鏡檢查、人體信息診斷器等醫療設備的檢查項目。
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1。各類器官或組織移植的器官源或組織源；
2。近視眼矯形術；
3。氣功療法、音樂療法、心理治療、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目；
4。各種熱療、水療等治療項目；
5。潔牙、鑲牙、種植牙、牙列正畸、色斑牙治療以及呼吸驟停綜合癥、包皮環切等疾病的治療項目。
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1。各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目；
2。各種科研性、臨床驗證性的診療項目；
3。由于打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫療事故以及各種違規行為造成傷病所發生的醫藥費用；
4。出國探親、考察、進修、講學期間所發生的醫藥費用；
5。由于本人或他人行為過失造成傷病所發生的醫療費用；
6。未經物價部門核價，醫療機構自行定價的醫療服務、診療項目費用或醫院自行提高收費標準的差價部分。
軍休干部醫療保障的基本政策
軍隊離休干部享受安置地國家機關離休干部同等醫療待遇，醫療費按照規定實報實銷。實行離休干部醫療費單獨統籌的地區，醫療費按照當地標準統一籌集、統一管理；未實行統籌的地區，按照當地國家機關離休干部保障辦法由安置管理單位管理。軍隊離休干部無經濟收入的家屬、遺屬納入軍隊離休干部醫療管理體系統一管理，醫療費按照有關規定報銷。
6級以上傷殘的軍隊退休干部醫療待遇不變，按照有關規定執行。
軍隊退休干部比照安置地國家機關退休公務員參加基本醫療保險和實行公務員醫療補助，享受同職級退休公務員的醫療待遇。所需醫療費用由醫療保險經辦機構參照安置地上年度退休公務員平均醫療費開支水平籌集，統一管理。軍隊退休干部在部隊參加退役醫療保險的個人帳戶資金，轉入本人基本醫療保險個人帳戶。軍隊退休干部享受基本醫療保險和公務員醫療補助待遇內個人自付醫療費較多的，由安置管理單位給予適當補助。
【拓展內容】
醫療保險報銷比例是多少
一、醫療保險報銷比例是多少
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據 “疾病診斷證明”，并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。
5、住院醫療。
醫保繳夠20年，才能享受退休后的醫保報銷。
二、哪些醫保能報銷哪些不能報？
根據社會保險法規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
1、基本醫療保險藥品報銷
納入基本醫療保險給付范圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍，并按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫療保險基金給付范圍，并按基本醫療保險給付標準支付費用。
以下藥品不在基本醫保報銷范圍：（1）主要起營養滋補作用的藥品；（2）部分可以入藥的動物及動物臟器，干（水）果類；（3）用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；（4）各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；（5）血液制品、蛋白類制品（特殊適應癥與急救、搶救除外）；（6）社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。
2、基本醫療保險診療項目報銷
基本醫療保險診療項目應符合以下條件：（1）臨床診療必須、安全有效、費用適宜；（2）由物價部門制定了收費標準；（3）由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。
基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付后，再按基本醫療保險的規定支付。屬于職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的，職工基本醫療保險基金不予支付。
3、基本醫療服務設施報銷
基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門（急）診留觀床位費。
基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用，主要包括：（1）就（轉）診交通費、急救車費；（2）空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費；（3）陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費；（4）膳食費；（5）文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
現如今，大多數人都參與了醫療保險，了解醫療保險報銷比例都大家來說是很有必要的，根據報銷的比例，可以了解自己的基本的醫療費用的支出，可以選擇性的就醫，同時也能夠緩解自己的就醫壓力。醫療保險涉及到的內容比較多，如果還想了解更多，可以繼續瀏覽延伸的內容。
職工醫療保險報銷比例是多少
一、企業職工醫療保險住院報銷比例
�。ㄒ唬┌匆粰n繳費的，在實施基本藥物制度的一級醫院發生的住院醫療費用按80%支付（基本藥物按90%支付），在未實施基本藥物制度的醫院住院的按60%支付；二級醫院按58%支付；三級醫院按45%支付。
�。ǘ┌炊䴔n繳費的，一級醫院按85%支付（基本藥物按90%支付），二級醫院按70%支付，三級醫院按60%支付。
（三）未成年居民、特殊群體享受二檔繳費的醫療保險待遇。
住院醫療費用報銷的起付標準：一級醫院300元，二級醫院500元，三級醫院700元。惡性腫瘤患者，在一個醫療保險年度內因放、化療多次住院的，只扣一次起付線。
二、 企業職工醫療保險門診報銷比例
參保職工在指定的定點社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院就醫發生的符合規定的門診醫療費，由普通門診統籌基金按50%的比例支付。參保職工在實行國家基本藥物制度的基層醫療機構發生的普通門診費用，其待遇支付不設起付線；在其他基層醫療機構發生的，起付線標準由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費用報銷限額由原來的60元提高到80元；二檔繳費的仍為200元。
三、大病醫療保險待遇
大病保險起付標準為1.2萬元，即居民基本醫療保險報銷后，個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以下的部分不給予補償。個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以上（含1.2萬元）、10萬元以下的部分給予50%補償；10萬元以上（含10萬元）、20萬元以下的部分給予60%的補償；20萬元以上（含20萬元）以上的部分給予65%補償。一個醫療年度內，大病保險每人最高給予30萬元的補償。
職工醫療保險報銷比例根據參保人的治療費用的不同而有所不同。我國醫療保險的繳納可以分為幾個檔，各檔醫療保險的繳納費用不同，職工在生病后所報銷的費用也就會不同，檔位越高，繳納的費用越多，可以報銷的比例也就越高，所以，在辦理職工醫療保險時，參保人可選擇高檔位的醫療保險，在生病時才會得到更多的保障。
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