關于高端醫療保險適用人群有哪些?
隨著人們的生活水平越來越高,對保險的要求也越來越多,只是普通的醫療保險已經滿足不了大多數人們的健康保障需求。而在這種時候高端醫療保險的優勢就突顯出來了。
和其他險種相比,高端醫療保險有100%報銷門診、保障額度高少則幾十萬,多則二三千萬等特點。
不限定醫院:能夠讓高端人群選擇適合自己的私人和外資醫院甚至國際醫療機構就診,對于中醫、物理療法等普通醫療保險不涵蓋的內容,高端醫療險也會保障,甚至包括精神疾病的治療費用也能報銷,從而讓投保人享受到最好的醫療服務。
不限定醫療服務:不僅對于中醫、物理療法等普通醫療保險不涵蓋的內容,高端醫療保險能涵蓋,住院還允許住在帶獨立浴室的單人病房。
直付服務:高端醫療保險的被保險人在合作網絡醫院就診,費用由保險公司直接與醫院結算,方便快捷。
不再區分醫社保目錄和非社保目錄:完全突破社保限制,被保險人在就醫時不用再考慮社保的束縛專心治病,非社保目錄藥品進口藥品進口醫療器材等都能報銷。
那么,高端醫療險適合什么樣的人群呢?
高端住院醫療險對于追求較高醫療治療水平的人群,和經常性外出的商務人士、家庭責任較重的人,以及已經擁有完善基礎醫療保障,且希望轉嫁可能重疾風險的人比較適用。
這些高端醫療險適用人群主要為:
1.私營企業主,可為自己和家人一起選擇較適合的醫療保障計劃;
2.準備要小寶寶,希望將來能為寶寶提供良好的就醫環境的人,并且在生產過程中,無論是產檢或者剖腹產還是順產,高端醫療保險都能提供幫助;
3.高收入自由職業者,都可為自己和家人選擇合適的醫療保障計劃,持有高端醫療保險卡不用排隊掛號,不受社保用藥限制,享受良好的醫護服務。這對有條件的人來說,具有很大的吸引力;
4.有在私立醫院、三甲特需醫院就診習慣的人;
5.企事業單位中都可以為企業高管、核心骨干人及其家屬購買醫療福利產品;
6.個人購買,年收入在50W以上的家庭;
7.出國留學生需要購買。
高端醫療險投保流程:
1.確定好自己投保的產品后,與經紀人約定投保的地點,在經紀公司或者上門送投保書都可,或者其他地方均可。
2.填寫投保單:對自己的健康狀況進行如實告知。
3.經紀人將投保單交至保險公司的核保部門,核保部門對投保單上所填內容進行核查,確定投保人是否符合保險公司同意承保的相關條件(如有無既往病史等),如不符合承保條件則不予承保。一般需要3-5個工作日。
4.付款:保險公司確定承保后,會下付款通知書給客戶,此時客戶將保費轉賬到保險公司提供的對公賬戶(如:投保的是招商信諾公司產品,那么保費直接打到招商信諾公司對公賬戶),經紀人不會經手高端醫療保險產品費用,是零接觸的。
5.承保出單:保險公司收到保費后3-5個工作日,會生成保險合同和醫療卡。由經紀人送達給客戶。
常見的高端醫療產品的客戶體驗范圍如下:
1.因工作生活的關系,全年不定期到世界各地工作生活的人,都需要有一款能夠提供全球醫療保障的保險計劃;
2.當前基本醫療保障計劃比較受限,希望能得到更加細致、更全面的醫療保障,同時也需要更加舒適的就醫環境;
3.單位可以為企業高管人員采購產品,希望高管人員提高相應福利水平,能夠不在就醫方面耽誤太多的時間;
4.同行業人才競爭比較激烈,且公司也有此福利;但為了能吸引和留住人才,企業高端醫療保險就比較凸顯;
5.不希望自己為掛號、排隊就醫耽誤太多時間,希望能有一個快捷方便的舒適就醫條件的'人群;
6.有子女,希望為孩子提供一個良好的就醫環境和條件,從而能夠讓自己省心省力的家庭;
7.有在私立醫院和三甲醫院特需門診就醫習慣;
8.對保障的范圍有一定要求,希望得到更全面就醫療保障,比如住院費用、門診費用、治療費用、陪護費用等各項就醫保障;
9.有家族病史,希望自己能在治療和健康時能獲得更全面、細致的檢查的同時,獲得高額保障,以減少可能發生的風險;
據統計,僅北京地區常駐外籍人士約為10萬,加上配偶、孩子這一數量約為20萬。這一群人由于沒有擁有中國國籍,因此并沒有相應的醫療保險,而他們本身的醫療保險,在中國存在著使用、報銷不便的問題。這一群人收入較高,更需要那種隨時隨地可以使用和報銷的高端醫療保險。有人算過這樣一筆賬,如果他們每人每年在高端醫療保險的保費按1萬元的標準計算,這個市場就有20個億。事實上,除了外籍人士,我國高端人群也亟需高端醫療保險。目前,我國約有3000萬人群需要高端醫療服務,與此相關的高端醫療保險市場容量每年至少可達200億元?梢灶A見,高端醫療保險的市場非常巨大。但是目前涉足高端醫療保險的公司并不是很多,比較著名的有以下幾個國內外高端醫療保險公司:
BUPAINTERNATIONAL保柏
bupaInternational的保險人可以選擇在全球7,500家網絡醫院和診所中的任何一家就醫,也可以選擇網絡醫院之外的經認可的醫院接受治療。只要被保人電話要求治療授授權,bupaInternational便開始陪伴被保人就醫的每一步,甚至可以幫助被保人選擇最佳的醫院,進行預約等。
ICBC-AXALIFE工銀安盛保險
工銀安壽人壽保險有限公司(以下簡稱“工銀安壽保險)是由中國工商銀行、全球最大保險集團AXA安盛集團以及全球500強央企中國五礦集團公司強強攜手打造的一個保險公司。
Aetna美國安泰
從1936年起,Aetna從原先的主營人壽保險轉而開始為團體及公司提供最全面的醫療保險,并且為團體或者公司提供全面的醫療保險。2008年,Aetna通過其國際事業部AetnaGlobalBenefits(AGB)從中國保監會獲得了設立上海辦事處的官方批準。
CIGNA&CMC招商信諾
在中國,招商信諾提供包括壽險、意外險和補充醫療等“保障型”保險產品,旗下的高端醫療保險產品是中國高端人士的首選。2008年招商信諾獲得了由英國標準協會頒發的ISO27001信息安全管理體系認證,是國內首家獲得ISO27001信息安全體系認證的中外合資保險公司。2009年招商信諾還榮獲了由世界金融實驗室頒發的“中國最值得信賴的十大壽險公司”。
Allianz安聯保險
安聯保險由德國安聯保險集團(AllianzSE)與中國中信信托有限責任公司(CITICTrust)共同合資組建而成,是中國第一家獲準成立的中歐合資保險公司。其業務范圍覆蓋人壽、養老、投資、教育、醫療、意外等各個領域,全方位地滿足客戶的需求。
Chartis美亞保險
憑借“核保嚴謹、產品創新”的經營理念,美亞在市場上始終保持著競爭優勢,長期以來保持領先地位、并不斷發展壯大。在短短十幾年的時間里,其分支機構已經遍布我國各大城市,并成為目前中國最大的的外資財產保險公司。
PINGAN中國平安
平安健康保險公司擁有一支國際化的專業團隊和豐富的健康險業務管理經驗,目前,平安健康保險公司還建立了全球醫療服務協作網絡和客戶服務響。
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