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　　醫�？ㄅc我們的日常生活息息相關，給我們的帶來的極大的便捷。以下小編為大家介紹異地醫�？ㄈ绾问褂�，歡迎大家閱讀參考!

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　　城鄉居民：僅限縣級醫院報銷

　　先來解決李先生的疑問。李先生以前交的是農保，去年9月，新農合與城鎮居民基本醫療保險正式合并為城鄉居民醫療保險。若是之前參保新農合的居民，那么縣城的衛生院和縣級醫院可直接刷卡當場報銷，門診和住院均可。李先生就屬于這種情況。

　　目前，我市城鄉居民僅限在縣級醫院直接刷卡報銷，還未實現全市聯網刷卡。若要到市級醫院就醫，病人則還需先全額支付，再拿回當地一級一級報銷。“李先生若要到市人民醫院就醫，那么他需要自費門診費用，住院費則可以拿回來報銷�！背Ｉ娇h社會保險事業管理局工作人員表示，若李先生要去杭州及省外就診，目前均與市級相同，均不能直接刷卡報銷。

　　值得期待的是，明年年初，全市城鄉居民基本醫療保險政策有望推進“異地就醫一卡通”。屆時，城鄉居民也能全市聯網刷卡，免去繁瑣的報銷流程，不用往返奔波，也不用墊付現金，減輕百姓就醫的現金墊付壓力。

　　在職職工：全市一卡通直接報銷

　　那在職(含退休)職工在市內以及市外、省外都能直接刷卡報銷嗎？據了解，從2010年開始，衢州市職工醫保全市一卡通就已全市覆蓋。只要你交納的是職工醫保，則可以在市內任意一家醫保定點單位刷卡報銷，無論是醫院還是藥店�？h城的衛生院由于刷卡系統不同，門診不給于報銷，但住院可正常報銷。

　　若要去市外省內就醫，且就醫地點為全省異地就醫聯網結算醫院的，則需要在社保局領取一本異地就醫專用病例，門診與縣、市相同，均可直接刷卡，住院費用要先自負5%-10%，再按相關規定享受醫保待遇。若轉到省外就醫，不能直接刷卡，暫時只能遵循“拿回來報銷“的老辦法，且住院費用要先自負15%，再按相關規定享受醫保待遇。

　　市區的陳女士是一家事業單位的員工，今年上半年就享受了一回“異地刷卡”。3月份，她在市本級醫院查出子宮肌瘤，陳女士的兒子在杭州工作，就勸她去浙江省腫瘤醫院就醫。4月陳女士來到省腫瘤醫院，在醫保窗口刷了衢州的醫�？ǎ�門診費用直接顯示報銷后的費用，陳女士只支付了自己應付的那部分，之后的住院費也是直接刷卡后支付。陳女士說：“根據報銷單，住院費這部分確實要比在市內少報銷一點，但門診是一樣的，感覺就跟在衢州看病一樣�！�

　　異地就醫：需申報領取專用病例

　　張女士今年50歲，是衢州市一家企業的退休工人。由于身體不適，她46歲時辦理內退后便去了東陽市和女兒一起生活。張女士在東陽市就診的醫院是醫保合作單位，她能直接在該院刷卡報銷。但需要注意的是，張女士必須回衢州社保領取一本異地就醫專用病例才行。

　　類似張女士這種異地就醫的情況還不少，主要分三類，一是一次性的異地醫療，包括出差、旅游時的急性病治療，以及病人主動轉移到外地就醫；二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員；三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休后戶口從工作地遷移到安置地的人員，也包括托靠子女無戶口遷移的人員。

　　參保人辦理異地就醫確認手續后，方可在經認定的異地定點醫療機構就醫�？偠�言之，若是在浙江省內，就診的醫院屬于醫保定點醫療機構的，職工醫�？�可直接刷卡，實時結報，報銷比例與市內相同。要注意的是，如果直接異地住院的話，需先到醫保中心開一個轉院證才能直接刷卡，不然只能先全額付現，然后拿發票回當地報銷。若不能刷卡的，則需要把單據拿回當地報銷，省外情況也是一樣。

　　職工醫保異地就醫報銷流程

　　1、異地就醫醫院出具的出院小結、發票、費用清單。

　　2、異地就醫原因的相關證明(包括單位證明或者本人情況說明等)或者轉院回執。轉院病人的住院醫療費用先由個人適當負擔，轉市外省內定點醫療機構的，自負5%，轉省內非定點醫療機構的，自負10%，轉省外醫療機構的，自負15%，再按相關規定享受醫保待遇。

　　3、帶上以上資料到當地醫保處就可以辦理。

　　醫�？ㄔ谒幍暝趺从�？

　　到當地定點藥店購買，然后購買藥品后，直接出示醫�？ㄋ⒖ǎ�輸入密碼，錢夠不用現金。

　　值得注意的是在醫保首先明確的是，藥店內的非藥品不能刷卡購買，像生活用品就不能用醫�？ㄙ徺I。而對藥品來說，也分為醫保藥品和非醫保藥品，醫保藥品有國家統一規定的醫保藥品目錄，省級部門可在國家醫保藥品目錄上增加部分藥品，但不能減少國家的目錄部分。

　　醫�？ㄙI藥怎么報銷？

　　買藥是不享受報銷的。在醫保定點機構購買藥品，刷卡時，只不過用到的是醫療保險個人賬戶的錢，不用自己支付現金而已。

　　你醫�？ɡ锏腻X也是你自己的。這個錢和你花現金買是一樣的。他們屬于醫保局，這種在門診消費醫保中心是不給報銷的，只有住院才給報銷(70%)，門診只有單項超過300元的檢查才給報銷(70%)，例如CT，核磁。

　　醫保卡損壞怎么報銷？

　　就醫時發現醫�？〒p壞的，可到就近的醫保服務點或區縣醫保中心，憑本人的有效證件(委托代辦的，還需攜帶被委托人的有效證件)及損壞的醫�？�、《就醫記錄冊》申請換發醫�？�，按規定支付成本費。

　　參保人在本市醫保定點醫療機構發生的符合零星報銷規定的急診醫療費用，可以在發生醫療費用之日起的3個月內，到本市就近的區縣醫保中心或街道醫保服務點申請審核報銷，報銷時應攜帶本人身份證或戶口簿、代辦人身份證、社保卡或醫�？�、《就醫記錄冊》、醫療費收據及相關的病史資料等。

　　相關知識

　　1、定點藥店

　　由個人賬戶和統籌賬戶兩個帳戶組成的醫保，個人帳戶可以用在定點藥店買藥，主要負責個人自付部分的門診費用的支付和住院費用。而由醫保中心管理的統籌帳戶則支付 參保人員發生符合當地醫保報銷的費用。

　　2、定點醫院

　　(1)在定點醫院就醫的時出示醫�？ㄗC明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫�？ㄓ囝~或者現金支付。

　　(2)住院報銷的時候，有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

　　總而言之，無論是國內哪個城市的醫�？ㄊ褂梅秶�，如上海、廣州、北京醫�？ㄊ褂梅秶�，都是一樣的，即是定點藥店、定點醫院。而他們最大的不同就是住院報銷的起付線，報銷比例各地是不一樣的，也就是說，不同的醫院和不同的項目也是不同的

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