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      2. 北京推社保卡看病“不墊錢”政策受患者歡迎

        時(shí)間:2022-04-08 09:09:50 社保政策資訊 我要投稿

        北京推社保卡看病“不墊錢”政策受患者歡迎

          政策就是:國(guó)家政權(quán)機(jī)關(guān)、政黨組織和其他社會(huì)政治集團(tuán)為了實(shí)現(xiàn)自己所代表的階級(jí)、階層的利益與意志,下面是小編為大家整理的北京推社保卡看病“不墊錢”政策受患者歡迎,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        北京推社保卡看病“不墊錢”政策受患者歡迎

          清晨,北大醫(yī)院掛號(hào)大廳的人頭攢動(dòng),前來就診的病人正忙著掛號(hào)。掛號(hào)大廳入口處的建卡處同樣繁忙,除了為首次就診的病人辦理就診卡外,建卡處如今又多了一個(gè)功能——激活社保卡。

          10月中旬,西城區(qū)開始第一批社保卡發(fā)放。按照北京市人力資源和社會(huì)保障局計(jì)劃,至明年年底,將有1000萬社保卡發(fā)到北京市民手中。“看病先墊錢”的舊有方式,正在悄然改變。

          到底持社保卡就醫(yī)跟過去有何不同?是否更便捷?“持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”的新方式將產(chǎn)生何種影響?11月4日,本報(bào)記者跟隨西城一位患者進(jìn)行了一番全程體驗(yàn)。

          首次用卡先激活

          4日7時(shí)30分,蘆尚銘來到北大醫(yī)院掛號(hào)大廳。10月中旬,家住官園的蘆尚銘成為了西城區(qū)首批發(fā)放社保卡的用戶。

          “醫(yī)院早就應(yīng)該用卡看病。”北大醫(yī)院各處都張貼著社保卡使用流程,蘆尚銘在首次持社保卡就醫(yī)時(shí),需要在建卡處先激活社保卡。

          由于長(zhǎng)期在北大醫(yī)院就診,蘆尚銘的就診卡中早已儲(chǔ)存了不少信息。建卡處的工作人員在核對(duì)了他的就診卡和社保卡后,使用電腦將其中的信息進(jìn)行了激活。

          “社保卡激活后,就診卡中的資料可以轉(zhuǎn)移到社保卡中,不影響病人的就醫(yī)。”北大醫(yī)院門診部程蘇華主任介紹,在進(jìn)行社保卡激活后,以后每次就診、結(jié)算均需要使用社保卡,原就診卡可以在醫(yī)院建卡處辦理退卡手續(xù)。

          由于只是核對(duì)化驗(yàn)結(jié)果和拿藥,蘆尚銘掛了一個(gè)5元的普通號(hào)。掛號(hào)處的工作人員接過社保卡,插到電腦邊的讀卡器中,不到一分鐘便辦好了手續(xù),隨著掛號(hào)單一起遞出窗口的,還有兩元零錢。藍(lán)色的掛號(hào)收據(jù)上,注明了這樣的信息——“本次掛號(hào)由醫(yī)保支付2元”。這也將是社保卡持有者最先感受到的改變,據(jù)北京市人保局透露,今后門急診診療費(fèi)將由原來的累加后按比例支付,改為由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元。

          持卡就診能查詢能打印

          “這卡直接刷就行吧?”看著類似身份證的社保卡,為蘆尚銘看病的醫(yī)生犯起了嘀咕。由于社保卡剛剛開始使用,一些醫(yī)生還沒有見過社保卡。據(jù)程蘇華介紹,目前由于西城區(qū)發(fā)卡量仍不大,每天持卡就醫(yī)的人數(shù)只有十幾個(gè),不過隨著發(fā)卡量的'增多,使用社保卡的患者也將逐步增多,醫(yī)院已做好了相應(yīng)的準(zhǔn)備。

          與掛號(hào)處不同,醫(yī)生使用身邊的紅外掃描器掃描了一下社保卡上的條碼,蘆尚銘的信息便出現(xiàn)在電腦上,上次化驗(yàn)的結(jié)果,也可以通過電腦進(jìn)行查詢,并且醫(yī)生可以直接用打印機(jī)進(jìn)行打印。

          不過社保卡的便捷,還僅局限于少數(shù)幾家醫(yī)院。在西城區(qū)范圍內(nèi),目前能夠使用社保卡的醫(yī)院,只有北大醫(yī)院、人民醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、二炮總醫(yī)院4家。社保卡的持有者,在一段時(shí)間內(nèi),還需要適應(yīng)不同醫(yī)院的不同要求。而據(jù)西城區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局局長(zhǎng)王明山介紹,11月上旬,將有12家二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)持卡就醫(yī)。再加上原先的4家,這16家醫(yī)院的門診量,將占整個(gè)西城區(qū)的90%以上。11月下旬,西城區(qū)97家定點(diǎn)醫(yī)院(包括社區(qū)醫(yī)院)將全部啟動(dòng)持卡就醫(yī),屆時(shí)也將有60萬市民領(lǐng)取到社保卡。

          “發(fā)卡可以分步發(fā),醫(yī)院應(yīng)該同時(shí)開放,不應(yīng)該分區(qū)。”一位等候治療的患者表示,不少患者都習(xí)慣于同時(shí)在幾家醫(yī)院就診,很多患者甚至跨區(qū)看病,醫(yī)院分步開放社保卡,也讓患者不得不攜帶多種醫(yī)院自己的就診卡片,反而顯得麻煩了許多。

          據(jù)記者了解,全市有1800多家醫(yī)院需要進(jìn)行持卡信息系統(tǒng)改造和認(rèn)定,工程較為復(fù)雜。當(dāng)前醫(yī)院正在進(jìn)行內(nèi)部系統(tǒng)改造和驗(yàn)收,社保卡的發(fā)放也將與醫(yī)院的逐步啟動(dòng)同步進(jìn)行,預(yù)計(jì)明年底全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全部能實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)實(shí)施結(jié)算。

          兩千藥費(fèi)只交500元

          雖然社保卡為就診帶來了不少便捷,不過在更多人眼中,社保卡最大的實(shí)惠還是在于“看病不墊錢”這一點(diǎn)上。

          “有些家庭條件不好的,真的要等報(bào)銷回來,才能再去看病、再去領(lǐng)藥。”就診過程中,醫(yī)生為蘆尚銘開出了6種藥物,其中多數(shù)都需要長(zhǎng)期服用。不過,原本在包里預(yù)備了上千元的蘆尚銘,這次只花了500元。

          雖然收費(fèi)的流程沒有什么變化,不過使用了社保卡后,實(shí)時(shí)結(jié)算為蘆尚銘省去了報(bào)銷的麻煩。醫(yī)院出具的費(fèi)用單據(jù)上顯示,本次藥費(fèi)共2330.86元,其中醫(yī)保范圍內(nèi)2152.96元,醫(yī)保支付1830.02元,個(gè)人僅需要支付500.84元。而在社保卡使用前,每個(gè)月蘆尚銘都需要墊付近5000元的藥費(fèi)。

          北京市人保局表示,社保卡服務(wù)啟動(dòng)后,參保市民就醫(yī)時(shí),需要帶上社保卡和“北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)”、“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”。而持卡市民到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍將全額收取現(xiàn)金,并為參保人員出具相關(guān)單據(jù),參保市民仍需持社保卡按原報(bào)銷流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。

          信息聯(lián)網(wǎng)能防騙保

          發(fā)藥窗口前,蘆尚銘又一次遞上了社保卡,這也是蘆尚銘第四次在醫(yī)院出示社保卡。不過工作人員僅僅看了一下蘆尚銘的社保卡,就遞了出來,并沒有進(jìn)行刷卡操作。隨之遞出的,還有一盒盒藥物,足足裝滿了一個(gè)手提袋。

          “每次開藥都開這么一大堆。”由于患有慢性疾病,醫(yī)生為蘆尚銘開出的都是長(zhǎng)期服用的藥物,藥量相對(duì)較大。不過今后在醫(yī)生開具藥物時(shí),也將受到監(jiān)管。10月29日,北京市人保局相關(guān)負(fù)責(zé)人做客城市服務(wù)管理廣播時(shí)表示,同一個(gè)患者同一種藥一天內(nèi)在同一家醫(yī)院開出兩次,即為疑似數(shù)據(jù),此外,由于信息能聯(lián)網(wǎng),參保人員的就診頻率、開藥量、金額等,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)都能掌握,會(huì)對(duì)相關(guān)社保卡進(jìn)行篩查,從而避免騙保情況發(fā)生。

          人保局醫(yī)保中心副主任杜鑫介紹,由于以前采用的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員現(xiàn)金結(jié)算,如果其中有不合理就醫(yī)行為,參保人員會(huì)被拒付,醫(yī)院并不受影響。而實(shí)時(shí)結(jié)算啟動(dòng)后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要墊付參保人員的部分醫(yī)療費(fèi)用,一旦出現(xiàn)問題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將被拒付。也就是說,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將考慮自身承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任,不能再隨意開藥。

          擴(kuò)展資料:北京社保新政策

          按照2011年7月開始實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后,累計(jì)繳費(fèi)不足15年,可申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;或者將剩余年限補(bǔ)繳齊,同樣享受按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。

          不過,如果參保人員自愿選擇一次性領(lǐng)取個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額時(shí),其職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系即終止,不再享受按月領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,也不得再申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。屆時(shí),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將終止其職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,并將個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人。該辦法不限戶籍是否在本市,只要在京參保繳費(fèi)即可。

          對(duì)于具體手續(xù),參保人需在北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)下載專區(qū)的表格下載欄目中,下載《養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性領(lǐng)取申請(qǐng)單》,填寫后交給用人單位,由用人單位到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)(代)辦機(jī)構(gòu),為相關(guān)個(gè)人辦理職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù)。

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