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      1. 居民使用北京社?ň歪t(yī)須知

        時間:2020-09-14 11:39:11 社保政策資訊 我要投稿

        關(guān)于居民使用北京社?ň歪t(yī)須知

          1、如何刷卡

        關(guān)于居民使用北京社?ň歪t(yī)須知

          當(dāng)你在藥店購買物品時,并不是所有的東西都可以用醫(yī)?ㄟM(jìn)行刷卡支付,當(dāng)你購買的物品屬于保健品、醫(yī)療器械、生活用品、化妝品這一類時,只能通過現(xiàn)金支付,并且不得用醫(yī)?ㄟM(jìn)行報銷。

          2、如何就醫(yī)

          掛號時,你需要向工作人員出示北京市醫(yī)?。注意保留好醫(yī)院出具的收費票據(jù)。就診時,你需要向工作人員出示北京醫(yī)?ê歪t(yī)療手冊。取藥繳費時,請將醫(yī)保卡和繳費單據(jù)一起交給相關(guān)工作人員。

          3、如何報銷

          當(dāng)你持北京市醫(yī)保卡就醫(yī)時,只需要支付自付費部分費用,可以報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保相關(guān)部門進(jìn)行結(jié)算。但如果急診沒有攜帶社?,或其他特殊情況時可以自行全額墊付醫(yī)療費用,然后等下一次去醫(yī)院時,帶上單據(jù)和醫(yī)?ㄔ谥付ù翱谶M(jìn)行報銷。

          4、如何查詢

          關(guān)于醫(yī)保卡查詢可撥打社?ǚ⻊(wù)熱線“96102”;或者到醫(yī)?ǚ⻊(wù)網(wǎng)點查詢;還可在定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的社?ㄗ灾⻊(wù)終端機,使用電子觸摸屏自助查詢等等。

          北京社?ㄊ褂脝栴}匯總

          (一)

          問:到醫(yī)院看病時,為什么有個別參加醫(yī)療保險的人員,社會保障卡不能使用?

          答:1、因個人基礎(chǔ)信息變更、卡片污損、殘缺無法辨認(rèn),導(dǎo)致不能在讀卡機具上使用的'。

          2、因辦理醫(yī)療退休、轉(zhuǎn)換險種、殘疾軍人、特殊病種審批后,持卡人未能通過參保單位及時到區(qū)社會保險基金管理中心辦理醫(yī)療保險信息變更業(yè)務(wù),造成參保系統(tǒng)參保人信息與社?▋(nèi)信息不一致。

          3、讀卡機具運行不穩(wěn)定。

          4、卡內(nèi)芯片故障,讀卡時無應(yīng)答。

          (二)

          問:社?▉G失后怎么辦?

          答:盡快辦理預(yù)掛失手續(xù),預(yù)掛失手續(xù)有三種:

          1.撥打社保卡服務(wù)熱線96102。

          2.持本人有效身份證到本市任意社保卡服務(wù)網(wǎng)點辦理書面預(yù)掛失手續(xù)。

          3.通過設(shè)置在社?ǚ⻊(wù)網(wǎng)點和定點醫(yī)療機構(gòu)的自助終端機自行辦理預(yù)掛失。

          (三)

          問:社?A(yù)掛失的有效期是多少天?

          答:掛失有效時間為10天,如果在預(yù)掛失后找到原卡,如不急需看病就醫(yī)則不需撤銷掛失,預(yù)掛失10天后自然解掛,社?ɑ謴(fù)正常使用。

          如在預(yù)掛失有效期內(nèi)找到社保卡且急需看病就醫(yī)時,攜帶有效身份證件原件及復(fù)印件到本市任意社保卡服務(wù)網(wǎng)點辦理撤銷預(yù)掛失手續(xù)。

          (四)

          問:補(換)卡期間怎么看病?

          答:在補(換)卡期間,到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,需主動出示《領(lǐng)卡證明》,發(fā)生的醫(yī)療費用全額墊付,并在醫(yī)院開“全額繳費證明”。領(lǐng)取新的社?ê螅中碌纳绫?啊叭~繳費證明”按原流程進(jìn)行醫(yī)療費用手工報銷。

          (五)

          問:《領(lǐng)卡證明》丟了怎么辦?

          答:持有效身份證件到申辦的社?ǚ⻊(wù)網(wǎng)點辦理補打手續(xù)。

          這些行為也違規(guī)

          冒名使用。使用他人社保卡在醫(yī)院就醫(yī),把本該自己支付的醫(yī)療費用,用他人社保賬戶支付的行為。

          偽造病歷、票據(jù)。偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫(yī)療文書和醫(yī)療費發(fā)票,作為醫(yī)保賬戶報銷憑證,視為醫(yī)保欺詐。

          倒賣藥品。在醫(yī)院,使用醫(yī)保卡開超出病情所需藥量的藥物,再轉(zhuǎn)手倒賣開出的藥品,這種手段屬于套取社?ɑ鹦袨,屬于非法牟利或不當(dāng)?shù)美?/p>

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