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      1. 醫(yī)療特困申請書

        時(shí)間:2023-01-16 18:06:36 常用申請書 我要投稿
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        醫(yī)療特困申請書

          在現(xiàn)在社會(huì),申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長,我們在寫申請書的時(shí)候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢?以下是小編精心整理的醫(yī)療特困申請書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        醫(yī)療特困申請書

        醫(yī)療特困申請書1

          執(zhí)行申請人:___________________________有限公司住所地:_________________________________

          法定代表人:___________________________電話:____________________________________被申請人:_________________市__________有限公司住所地:___________________________市__________道_____號(hào)

          法定代表人:__________________________電話:_______________________________

          申請事項(xiàng):_________________

          1、請求強(qiáng)制執(zhí)行(_______)海民初字第______________號(hào)民事判決書即被申請人向申請人支付貨款___________元人民幣,承擔(dān)訴訟費(fèi)___________元人民幣,違約金以未付貨款___________元人民幣,自___________年___________月___________日至貨款付清之日止,按每日萬分之二點(diǎn)一計(jì)算,以上共計(jì)___________元人民幣(至執(zhí)行立案時(shí))。

          2、被申請人加倍支付遲延履行利息。事實(shí)與理由:

          執(zhí)行申請人訴被申請人買賣合同糾紛一案,___________年___________月___________日__________________人民法院做出(_________)海民初字第_______________號(hào)民事判決,確定被申請人向申請人支付_________元人民幣,承擔(dān)訴訟費(fèi)_________元人民幣,違約金以未付貨款_________元人民幣,自___________年___________月___________日至貨款付清之日止,按每日萬分之二點(diǎn)一計(jì)算,至執(zhí)行立案時(shí)違約金_________元人民幣,F(xiàn)在該民事判決已經(jīng)生效。被申請人拒不履行判決,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特申請貴院強(qiáng)制執(zhí)行該判決。

        此致

          ______________________人民法院

          執(zhí)行申請人:_________________

          法定代表人:_________________

          ___________年___________月___________日

        醫(yī)療特困申請書2

        ________縣民政局:

          我叫_________,今年62歲,身份證號(hào)碼為_________。系我縣_________村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

          我于20_________年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

          我兩個(gè)兒子參軍,微薄的`津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

        此致

        敬禮!

          簽名:________

          時(shí)間:20_________年_________月_________日

        醫(yī)療特困申請書3

        尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):

          本人于20xx年三月進(jìn)公司任信息采集員一職,一直以來工作兢兢業(yè)業(yè),業(yè)務(wù)上認(rèn)真鉆研,為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日,因公司人員短缺,領(lǐng)導(dǎo)安排加班加點(diǎn),我毫無怨言,保質(zhì)保量完成本職工作的同時(shí),還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作),整月都未曾休息過一天。九月份,本人感身體不適,但由于崗位是一人一崗制,我深知自身擔(dān)負(fù)的責(zé)任,所以一直堅(jiān)守在崗位。直至十月十七日,身體感到非常不適,去醫(yī)院急診,確診為糖尿病,血糖嚴(yán)重失控,需立即住院治療。住院期間,主任醫(yī)師告知我血糖指數(shù)非常不穩(wěn)定,難于控制,建議裝置胰島素泵。該泵費(fèi)用要陸萬元,而且不列入醫(yī)保范圍。我是家中的獨(dú)子,是家里唯一的主要?jiǎng)趧?dòng)力,父親是名普通的退休工人,母親是家庭主婦,沒有勞保,父親每月的退休工資只有一千元左右,這一筆昂貴的`醫(yī)療費(fèi)用對我們家來說簡直就是一串天文數(shù)字,沉重的負(fù)擔(dān)壓得我年邁的雙親透不過的氣來。俗話說:不孝有三,無后為大。因?yàn)檫@個(gè)病,我已到而立之年卻未能娶妻生子,實(shí)在有愧于父母。現(xiàn)在又將這么沉重的擔(dān)子壓在老父母身上,我于心何安?泣問:“老天,為何對我這么不公?前世,我到底做錯(cuò)了什么,這世要我來承受如此苦難?……”無奈之時(shí)心存一線希望向公司領(lǐng)導(dǎo)求助,望公司領(lǐng)導(dǎo)和同仁能在我困難之際,伸出援手救助,我相信人間自有真情在,危難之時(shí)見真情。

          特困醫(yī)療救助申請書申請書此致

        敬禮!

          簽名:xx

          時(shí)間:20xx年**月**日

        醫(yī)療特困申請書4

        XX縣民政局:

          我叫XXX,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,xxxx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元,親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元,結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷范圍,沒能報(bào)銷。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是xxxx年6月18日,手術(shù)費(fèi)用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費(fèi)猶如雪上加霜,我們家無力承擔(dān)償還巨大的'的醫(yī)治費(fèi)用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!

          此致

        敬禮!

          xxx

          xxxx年xx月xx日

        醫(yī)療特困申請書5

        XX縣民政局:

          我叫XXX,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元,親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元,結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷范圍,沒能報(bào)銷。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是20xx年6月18日,手術(shù)費(fèi)用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來的',此次花費(fèi)猶如雪上加霜,我們家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費(fèi)用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!

          此致

        敬禮!

          簽名:xxx

          時(shí)間:20xx年**月**日

        醫(yī)療特困申請書6

        xx縣民政局:

          我叫xx,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元,親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元,結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷范圍,沒能報(bào)銷。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:

          第一次手術(shù)是xx年6月18日,手術(shù)費(fèi)用7500多元;

          第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷xx多元,目前還在不斷服藥治療。

          因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費(fèi)猶如雪上加霜,我們家無力承擔(dān)償還巨大的'的醫(yī)治費(fèi)用,因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。

          望被救助為謝!

        此致

        敬禮!

        簽名:xx

          20xx年xx月xx日

        醫(yī)療特困申請書7

        尊敬的支行:

          我是x縣支行的一名內(nèi)退職工,名叫,現(xiàn)即將到了正式退休的年齡。

          本人從到內(nèi)退前,所從事的'是保衛(wèi)工作,在本職工作上兢兢業(yè)業(yè)、熱心,工作中從過任何大小事故,更有損支行形象的事情,并曾支行“先進(jìn)工作者”的稱號(hào)和州公安局“優(yōu)秀民警”的表彰。

          年齡的原因,加上身體狀況不如從前,越來越難以抗拒老之將至的自然規(guī)律,另一響應(yīng)“精簡機(jī)構(gòu),減員增效”的號(hào)召,于年月申請了內(nèi)退,內(nèi)退時(shí)享受的是科員的待遇。

          從內(nèi)退到現(xiàn)在,我身體狀況已是一年不如一年,加上重病纏身,需要長期服藥控制,開支的費(fèi)用較高,愛人僅有幾百元的退休補(bǔ)貼,雖能將就度日,但面對這日漸增高的消費(fèi),已感不支。在臨退休前特向小小的請求,能否在考慮我的前提下主任科員的待遇退休。希望能看到我的,酌情考慮,表示衷心的感謝!祝身體健康,事業(yè)蒸蒸日上!

          申請人:xxx

        醫(yī)療特困申請書8

        ________工業(yè)局鎮(zhèn)企管負(fù)責(zé)同志:

          你們好!我叫,男,________年生,現(xiàn)年58歲,漢族,家住。

          ________年我高中畢業(yè)后,在大隊(duì)當(dāng)民辦教師,________年公社搞三床一機(jī),需文化人才,公社黨委調(diào)我進(jìn)農(nóng)具廠,當(dāng)年到學(xué)習(xí)電焊技術(shù)一年,期滿后進(jìn)農(nóng)具廠機(jī)修車間任主任、車工、電焊工及電工。________年到大學(xué)學(xué)習(xí)電工一年,拿取結(jié)業(yè)證書,________年參加縣農(nóng)機(jī)校(灌溪鎮(zhèn))電焊工考試,領(lǐng)取初級(jí)電焊工操作證書。________年農(nóng)具廠破產(chǎn)后,企業(yè)辦安排到農(nóng)機(jī)站搞電焊及電工。________年農(nóng)機(jī)站搬遷到十字路口,由于建站,領(lǐng)導(dǎo)安排自謀生路,從此干起了個(gè)體戶。

          20多年的企業(yè)生活,我是勤勞苦干,踏實(shí)工作,技術(shù)精湛。________年代我研制的機(jī)耕船在全縣巡展,受到領(lǐng)導(dǎo)好評,工程我夜以繼日電焊鋼材半年多,________年嚴(yán)重?cái)嚯,我是日夜趕制產(chǎn)品,暈倒在地,住進(jìn)醫(yī)院。

          現(xiàn)我年近六旬,由于原來從事電焊職業(yè),受到強(qiáng)烈弧光照射,紅白球嚴(yán)重減少,身體受到極大的摧殘,眼睛視力不清,失去體力勞動(dòng),生活存在一定的困難,現(xiàn)我只一個(gè)小小的'要求,想要回____年以前我在企業(yè)工作的補(bǔ)償,現(xiàn)根據(jù)湘政辦12號(hào)文件精神,我雖不是城鎮(zhèn)戶口,但我獨(dú)生女大學(xué)畢業(yè),落戶長沙,也可隨女入戶,我確實(shí)在農(nóng)具廠工作十三年,農(nóng)機(jī)站工作十一年,我也符合企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的條件,也應(yīng)給予我一定的生活照顧,以安度我的殘生晚年,望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)費(fèi)心解決為謝!

          申請人:_________

          ________年____月____日

        醫(yī)療特困申請書9

        縣民政局:

          我叫xxx,今年62歲,身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

          我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的.錢都花光了。實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

          我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

          我保證上述情況完全真實(shí),無任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

          此致

        敬禮!

          簽名:xxx

          時(shí)間:20xx年**月**日

        醫(yī)療特困申請書10

        梁河縣民政部門:

          我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

          我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。XX年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

          醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的`手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

          鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

          此致

        敬禮!

          申請人:XX

        醫(yī)療特困申請書11

        XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo):

          我是某村村民XXX(身份證號(hào)),今年XX歲,長期患有XXX疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無任何經(jīng)濟(jì)收入來源,屬于特困群眾。

          我于二零xx年XX月XX日,不慎摔傷導(dǎo)致XXXXXX(傷情說明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)XXXX元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。

          特此申請

          申請人:

        日期

        醫(yī)療特困申請書12

        縣民政局:

          我叫王冬梅,今年62歲,身份證號(hào)碼為13212919510042626。系我縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

          我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

          我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的`4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

          我保證上述情況完全真實(shí),無任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

          申請人:王冬梅

          20xx年4月20日

        醫(yī)療特困申請書13

        尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):

          我是______村______組村民______,身份證號(hào)碼:_________________,于______年______月______日與______鄉(xiāng)______村村民______,身份證號(hào)碼:_________________,登記結(jié)婚,______系再婚,婚前于______年______月______日生育第一胎女孩,取名______,又于______年______月______日生育第二胎女孩,取名______,我本人是初婚初育,特向上級(jí)申請?jiān)偕笜?biāo)。

          申請人:_________________

          _____年_____月_____日

        醫(yī)療特困申請書14

        尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

          您好,感謝您在百忙中抽出時(shí)間,看我的申請。我叫……是哈爾濱一名普通的下崗工人,家里有四口人,生病的`母親,沒有工作的妻子,還有一個(gè)孩子。我和妻子靠擺地?cái)倿樯總(gè)月也就能賺1000多,母親的醫(yī)藥費(fèi)已經(jīng)用去大部分,現(xiàn)在還負(fù)債累累。不幸的是孩子在不久前又得了……病,在貴醫(yī)院治療,已經(jīng)花去了我們很多錢,現(xiàn)在我們已經(jīng)借不到錢,沒有錢來支付大量的醫(yī)藥費(fèi)。

          為此、特向貴醫(yī)院提出申請,希望可以減免部分醫(yī)療費(fèi)或給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。希望貴醫(yī)院可以理解我們,支持并給予我們幫助!我們?nèi)覍?huì)永遠(yuǎn)銘記貴醫(yī)院的恩德,為之傳誦!最后,祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利,萬事如意!此致……醫(yī)院

          申請人:_________

          日期:_________年____月____日

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