申請大病救助申請書
隨著社會在進步,申請書應用范圍廣泛,申請書是我們提出請求時使用的一種文書。大家知道申請書的格式嗎?以下是小編收集整理的申請大病救助申請書,歡迎閱讀與收藏。
申請大病救助申請書1
x縣民政局:
我叫陳x,男,漢族,現年20歲,患鼻咽癌骨轉移,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫學院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元,對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,已是負債累累,加上年邁的'父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫療救助! 此致
敬禮!
申請人:陳x
申請時間:x年 x 月x 日
申請大病救助申請書2
縣民政局:
我叫xxx,今年六十二歲,身份證號碼為xxxx。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的'幫助下,住進了解放軍總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,并接受相關法律法規處罰。
申請人:
日期:
申請大病救助申請書3
尊敬的民政局領導:
我是XX省XX縣XX鄉XX村XX組黃XX,現年72歲,家中沒有穩定的經濟來源,長期以務農及國家低保補助為生。家中三口人,妻子現年70歲,不幸于3年前患上“慢性腎炎”,曾多次住院治療,于xxxx年12月在貴陽醫學院第二附屬醫院及XX縣人民醫院診斷為:慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血(重度)、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病,長期服藥治療,病情反復發作,使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養一子,但兒子早年就外出打工,常年不與家里聯系,現已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫藥費近3萬余元,這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜。現生活舉步維艱,萬般無奈的.情況下,特懇請政府伸出援助之手拉我家一把,給予我困難補助以度過目前的艱難時日。
望相關領導予幫扶為謝!
此致
敬禮!
申請人:黃XX
20xx年0X月0X日
申請大病救助申請書4
尊敬的領導:
我叫**,家中5口人,F住農村。房屋是xxx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的'家庭情況是:我本人,xxx年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。
曾在建筑陶瓷廠上班,于xxx年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王xx,xxx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐xx,1973年生,先天性呆傻,無工作無收入。 我還有一女兒叫唐xx,xxxx年生,F已出嫁。住河北小區X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。
她家生活也很困難,不能給我生活費用。請求政府根據《農村低!方o予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:XXX
XX年XX月XX日
申請大病救助申請書5
尊敬的各級領導:
我叫xx,男,現年38歲,家。偅澹M。家有爸爸,媽媽,妻子,兒子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癲癇病,病情非常嚴重,病發時處于昏迷狀態,需立即住院治療,遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫院住院治療,20xx年10月25日出院。期間共花費xxxx元,合作醫療報銷xxxx元,個人支付xxxx元。近年來,我因生意經營不善,家庭拖累過重,心理壓力過大,導致患上嚴重的抑郁癥,曾先后在xx省唐都醫院、xx省西京醫院住院救治,負債20多萬元,但療效甚微,現在病情時好時壞,生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜,妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的'父母身上,為了幫我治病,父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命,全家人省吃儉用,節衣縮食,然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪?我家陷入了舉步維艱的地步!我家住農村,本已負債累累,又沒什么經濟來源,加之我又失去了自理能力,然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥,我的家庭已不堪重負,我的后續治療費用我的救命錢從何而來?
為此,我向各級政府主管部門申請大病救助,敬請各級領導看在我父母年事已高,體弱多病,看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準,以解決我們的生存危機。
此致
敬禮!
申請人:××××
申請時間:×××年×××月×××日
申請大病救助申請書6
XXX人民政府民政所:
本人XXX,男,xx歲,系xxx村民。因病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。20xx年申請人身患肝癌,經診斷需化療治療,每年需要花銷數十萬元的.醫療費,至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現負債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據國家有關農村貧困戶大病補助的相關規定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。xxx
申請人:xxx
20xx年x月x日
申請大病救助申請書7
尊敬的各級領導:
我叫xxx,男,漢族,現年57歲,家住xx鎮xx村七巷8號。
我因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經醫院檢查為xxxxxxxxxx等病癥,后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下,我遂于20xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的'全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,我特向貴單位申請大病醫療救助,懇請給予我大病救助為謝!我及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請日期:xxxx年xx月xx日
申請大病救助申請書8
__縣民政局:
申請人:___,男,東鄉族,現年__歲,家庭其他成員想人。家住__鎮__村民__社_號。本人因患有____,且引起_____,,先后在__醫院、__醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在__醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在__醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在__醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在__州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:__1.3元。因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的.治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療,F本人已經欠下了重重債務。
因此,本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:___
____年_月__日
申請大病救助申請書9
尊敬民政局領導:
我叫xxx,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重乳腺方面疾病,先后在xx、xx等城市就醫,現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經常吃藥。我兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx.X.XX
申請大病救助申請書10
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴醫藥費,只能出院回家通過農村簡單中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元手術費和由此而產生其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下錢與昂貴醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:李茂省
申請時間:x年x月x日
申請大病救助申請書11
尊敬的各級領導:
您好!
我叫xxx,男,漢族,現年五十七歲,家住xx鎮xx村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經醫院檢查為xxxx等病癥,后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的`建議下,本人遂于20xx年五月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特向貴單位申請大病醫療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
申請大病救助申請書12
xxxxxx人民政府民政所:
本人xxxxxx,男,58歲,系柴家門鎮二十里鋪村二十里鋪社村民。因為病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。20xx年申請人身患肝癌,經診斷需化療治療,每年需要花銷數十萬元的'醫療費,至今尚未痊愈。又在20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現負債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據國家有關農村貧困戶大病補助的相關規定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。
此致
敬禮!
申請人:××××
申請時間:×××年×××月×××日
申請大病救助申請書13
尊敬的社區領導:
您好!
本人和丈夫都是**縣**區**鄉**廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現寄宿在**社區**公寓,**年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的`曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。
我有理由相信黨,相信會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:XXX
XXXX年XX月XX日
申請大病救助申請書14
XX人民政府民政辦:
我XXX,男,住長塘村又泥沖,現年76歲,家庭成員2人。
20xx年11月2日,因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。
因我年老體邁,無家庭經濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助,懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年12月15日
申請大病救助申請書15
研究生處:
我叫張玉庭,系法學院九七級刑法學研究生。我來自xx省xx市一個貧窮落后的山區,一家七口人。上有爺爺奶奶,下有一個弟弟,一個妹妹,正在上學,而我又在讀研究生,一家人的全部費用均靠父母守著的那幾畝薄地的收入。我由于是自費生,家里已為我欠下了近萬元的債務,每每念及這些,我總是心存深深的愧疚,惟有以加倍的.發奮領悟來報答他們。
最近聽說研究生處要發放一筆困難補助金,我本不愿給學校添麻煩,但覺得若能拿到困難補助,也能夠減輕些家里的負擔,因此特此提出申請,望能批準。
此致
致敬!
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
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