貧困補助申請書（范例15篇）
在現在社會，申請書出現的次數越來越多，寫申請書的時候要注意內容的完整。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編為大家收集的貧困補助申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
貧困補助申請書1
研究生處：
我叫xxx，系法學院xx級刑法學研究生。我來自xx省xx市一個貧窮落后的山區，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個弟弟，一個妹妹，正在上學，而我又在讀研究生，一家人的全部費用均靠父母守著的'那幾畝薄地的收入。我由于是自費生，家里已為我欠下了近萬元的債務，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力學習來報答他們。
最近聽說研究生處要發放一筆困難補助金，我本不愿給學校添麻煩，但覺得若能拿到困難補助，也可以減輕些家里的負擔，所以特此提出申請，望能批準。
此致
敬禮！
學生：xxx
日期：20xx年xx月xx日
貧困補助申請書2
石家莊市橋西區民政局：
我叫李ｘｘ，女，49歲，家住石家莊橋西區城角莊南區，由于家庭經濟極度貧困、基本生活不能維持，經過再三考慮，特向貴局申請貧困救濟補助，理由如下：
我原本是ｘｘ廠的一名普通職工，由于企業經營不善等多重原因，我被迫下崗；我的丈夫閆進軍因所在村鎮企業倒閉，也失去了工作。我們夫妻二人的下崗，使得本來就不富裕的家庭（我和我丈夫文化程度不高等，工資較低），失去了唯一的生活來源。下崗后，我努力去尋找工作，由于我自身條件（年齡大、文化程度低）等原因，工作一直沒有找到；然而，沒想到更大的災難連續的降臨到我們這個本身就極度可憐的家庭：
20ｘｘ年，我外出時，被一輛電動車撞倒，造成我尾椎骨裂，脊椎錯位；由于肇事人逃逸（到現在仍未找到肇事者），為承擔巨額醫療費，花光了家里的全部積蓄，并為此四處舉債。此次車禍不僅使我的家庭承擔了巨大的經濟負擔，還使我承受的身體上和精神上的巨大痛苦。因此次車禍的'傷害，致使我短期不能恢復，生活多有不便，更無法找到工作。
雪上加霜的是，我的丈夫閆進軍自下崗后，連續患了兩場大病：20ｘｘ年10月做的腎臟手術；20ｘｘ年2月，因心臟原因，現在手術正在進行中。連續大病，使我的丈夫徹底失去了勞動能力；巨額的醫療費，是我的家庭不堪重負。我和我丈夫的患病等等原因使我們的家庭自此失去了收入來源，家庭也為此背上了沉重的債務負擔。
我的女兒閆曉蕾，16歲，正在讀高中。家庭的艱辛深刻影響著我的女兒，家庭的極度困難已無力支持女兒完成她的學業，更無法為其提供最基本的生活條件，影響著其健康成長。
以上是我家庭的真實情況，為維持我們家庭的基本生活，支持我女兒完成學業，特向貴局申請貧困救濟補助。
此致
敬禮！
申請人：
日期：
貧困補助申請書3
尊敬的領導：
您好！
我是一名來自___縣的一個小山村的學生，現就讀于咱們__中學高_（_）班，綜合自身實際情況，特向組織提出“優秀學生貧困補助”的申請，肯請學校可以核對并給予批準。
我家有六口人：爸爸、媽媽、弟弟和我。爸爸、媽媽還要照顧80多歲的爺爺奶奶。父母靠種地為生，并且父親手有殘疾不能干重體力勞動，家庭重活全靠母親一人操勞。他們每天辛辛苦苦，可家庭收入微薄，為這樣一個上有老下有小的家庭來說還是有困難的。爺爺奶奶年邁體弱，身體一直不怎么好。爺爺患有高血壓，奶奶患有肺病，一直靠藥物維持健康。弟弟上初中，每年的學費也不低，現如今我也成為了一名高_學生，使原本生活困難的家庭更是雪上加霜。
父母辛辛苦苦勞作，但每年開支那么大，支撐這個家庭確實很困難。看著父母為了我勞累，為了整個家操心，我卻無能為力，心里真不是滋味，也不知道該怎么好，只有在心里默默的告訴自己一定要努力學習，不要辜負父母對自己的期望。每每看著他們面朝黃土背朝天的勞作著，我就只有自己把淚往心里流，希望自己可以早日幫父母減輕一些負擔。
一直以來我就堅信“知識改變命運”我深知只要不斷的完善自己，增長知識，才能改變家庭狀況，所以在進校之前我就下定決心本著“一份耕耘一份收獲”的信念，積極主動學習專業文化知識。成績優秀，因為只有這樣，我們才能擺脫貧困，否則，我們會一直貧困下去。貧困不是我們的.絆腳石，相反踏實是我們的動力。
同時，我非常感謝我們學校和各位領導給予我們的幫助，我會在以后的日子里，更加嚴格要求自己，學好科學文化知識，爭取早日服務社會，為國家奉獻一份力量。
我能獲得__助學金，就能替家里分擔一些感到很高興，我想我現在能做的就是好好學習不辜負任何對我有期望的人，將來作一個對國家，對社會有用的人，盡自己所能來回報所有幫助過我的人，回報社會。
再次，真摯的感謝各位領導！
此致
敬禮！
申請人：___
20__年_月_日
貧困補助申請書4
尊敬的校領導老師：
您們好！
我叫xxx，系xx學院xx級xx專業x班的學生。自從進入大學的第一天起，我就懷著“學不成名誓不還”的堅定信念刻苦讀書，努力鉆研，生活素來節儉，因此還可以勉強維持。但是自從今年年初，由于物價飛漲，我就面臨著嚴峻的挑戰，即使再節儉也是難以維持的，所以經過慎重考慮我決定向學校申請國家助學金，希望在我大學里能夠順利的學習，圓滿的完成各項學習任務，以求將來能夠更好的回報社會！希望領導批準！
下面我就簡要的介紹一下個人的基本情況：
我是于20xx年從xx省xx縣xx考入我校xx專業就讀的。我來自于一個不怎么發達的城鎮，家里有四口人，我和姐姐同時上大學，靠父母做些小買賣，家里收入微薄。家庭的重擔壓的父母腰都彎了，臉上布滿了皺紋，父母為供我和姐姐上學，舍不得吃舍不得穿，節衣縮食，含辛茹苦，嘔心瀝血，生活的壓力使得父母雙鬢班白。
知道自己大學學習機會的來之不易，所以在學校里我始終保持著積極向上的心態，時時以高標準嚴格要求自己，并妥善處理好學習和生活兩者之間的關系，努力做到全面發展，不辜負父母的期望和學院領導及老師的幫助。我深知學生在學習上始終應以學業為主，所以我在入學第一天我就從未放松對本專業知識的學習。在課堂上始終保持端正、謙虛的學習態度，積極配合老師教學，努力提高自己的專業知識水平；課下虛心向同學請教，認真預習及完成老師所留的作業。通過不懈的努力我的成績逐步的得到提高。
與此同時自覺擴展自己各方面的知識，課外長期堅持自學，在空余時間里經常在圖書館或通過上網的方式查閱資料來充實自己，及時補充課堂知識的不足，通過這些拓寬了我的視野，豐富了我的知識。在生活上，我樸素節儉，嚴于律己，寬于待人，尊敬師長，并在平時積極和同學交流溝通、融洽和睦地相處。大學的學習生活，是我人生中一個極為重要的階段，在這期間，我不與同學比吃穿，只比在大學學到了什么、學到了多少，在各個方面都獲得了巨大的進步，綜合素質得到了很大的提高。通過工作時與別人的互動、交流也使我的性格變得開朗多了，提高了我與人交往、為人處世的能力。
大家自從得知我的經濟情況后，無論是在生活上還是在學習上都給予了我莫大的.關心和幫助，可以說在我人生的困頓時刻，是集體讓我感受到了如親人般的溫暖，我非常感謝老師和同學們對我的幫助！
我曾經無比渴望能夠考到大城市，看看外面世界的精彩，現在我做到了，可是在xx這樣的城市，就必須得承受很高的物價。每每自己亂花了一塊錢，我總會十分自責，想到在家時，父母常常會為幾毛錢和商販或商販爭論半天，我曾經覺得很沒面子，其實那是我不懂父母的錢賺的多么不容易。
可是自從今年年初，物價飛漲，我感到很無助，雖然上個學期我以儉樸的作風能勉強應付，但是在飛漲的物價面前對保持我的生活水平來說已經是無濟于事。
雖然我的家庭經濟情況不是很好，但是我一直沒有放棄過努力，始終相信有努力就會有收獲。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
貧困補助申請書5
尊敬的`縣鄉村委會領導：
你好！
我叫××，性別男，哈尼族，1966年5月生，現年47歲。是元江縣咪哩鄉甘岔村委會石頭寨小組的農民。20××年我當時任村小組長，本組為了改變貧窮落后的局面，為了脫困，為了增加經濟收入，我率領全村人民，協助金珂集團和村委會領導為種植甘蔗，為開挖蔗區公路。在一次作業時，手部、頭部不慎受了重傷，至今留下了后遺癥。為此，國家為我辦理了殘疾證，鑒定我為肢體殘疾，等級四級，殘疾證號：5324291966051519844家中有7口人，現在居住在自家的土房子里，房屋是1987年自己動手建的，住房面積為65平方米。田地才有2.5畝，主要以種植煙草和甘蔗為經濟來源，由于農業生產投入不足，產量低，家人均年收入只有1000.00元，家中生活困難，特申請低保。希望給予我家最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：××
20××年7月10日
貧困補助申請書6
尊敬的學校領導：
您好！
我是xx學院xx系的學生xx，我希望申請國家助學金來緩解經濟問題。我家在xx，家里一共有xx口人，除我之外，還有xx（家人簡介）。我家地理位置偏僻，交通落后，導致經濟落后，文化貧窮，教育設施有待完善。雖然我無法選擇我的出身，但我堅信這一切都是可以改變的。因為知識可以改變命運，我深信通過老師的指導和自身的努力我一定會成功的。在上初中（高中）的時候就有很多同學因為貧困被迫外出謀生，我也曾動搖過，但是在親戚的幫助下我堅持了下來。我能夠有足夠的學費那都是靠父母血汗賺來的，一分一毫都賺得很艱辛。在我的記憶里，父母除了務農外，也總會去做其他工作來補貼家用。
現在，我的父母都四十多歲我能明顯的看見他們頭上多了很多白發，或許相對于城市的'同齡父母來說，他們的樣貌看起來要比實際大很多，生活的重擔壓得他們喘不過氣來，也在我的記憶中留下了難以抹去的貧窮的痕跡，我是如此的想改變這種狀況。我也曾打過工，起早抹黑的，也賺不了多少錢，讓我深刻地體會到了賺錢的不容易。
我很需要這筆國家助學金來完成學業，畢業后，我將積極投身社會實踐，回饋母校！這些都是我最真誠的想法，再次真摯的感謝學校的各位領導！希望領導能批準我的助學金申請書。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
貧困補助申請書7
尊敬的領導：
您們好！我是ｘｘｘ學生ｘｘ。我在思想上積極向上，心態樂觀。在生活中，我做事積極，與同學友好相處，遵守紀律，我加入了院團委社團部，這讓我學到了很多知識；我積極參加了系上組織的足球比賽、班上組織的知識競賽等課外活動。在學習中，我與老師相處融洽，上課認真，按時完成作業，學習努力，考過了英語二級和計算機一級考試，我始終保持在班上前十名的成績，平均成績達到八十分以上，無掛科，無重修，綜合素質被評定為優秀。
我來自ｘｘ省ｘｘ，父母是農民，家中共有4人，父親與母親均在家務農。父親在空閑時間到別人家做散工，20ｘｘ年時，父親因手受傷，需要治療，在家休養一年多，花去了家里僅有的一點積蓄。母親體弱多病，患有嚴重的頸椎病以及風濕病，常年需要治療。母親堅持做針線活。妹妹年幼，還在讀書，經常生病，去年因生病發高燒，連續住了一個月的.院。我的學費和生活費加重了家里的經濟負擔。
根據國家助學金評定要求，我符合助學金評審條件，特此申請，望批準。
此致
敬禮！
申請人：
日期：
貧困補助申請書8
尊敬的學校領導：
您好!我是xx班的學生。因家庭經濟困難，特申請貧困補助。
我的家坐落在xx的一個貧困地方。那是一個比較落后的地方，家里有我的爸爸，媽媽，兩個姐姐和我。因為家里太窮，爺爺奶奶都在我們沒出生時就去世了。很小很小時都是我媽媽一個人在家里照顧我們姐弟三個孩子，爸爸一個人在地里干活，有時候一個人忙不過來時。
媽媽就把我門鎖在家里幫爸爸干活，正是因為這樣的家庭條件，從我懂事開始就知道父母都是認為只有憑讀書走出貧窮，跳出農村。所以爸媽不盡辛苦的讓我和兩個姐姐上學，在農村來講，有三個兒女可以讀書的真的'是件很驚奇的事情，同齡的孩子都羨慕我們，可是又有誰知道背后的父母是多么的辛苦與勞累，尤其是交通不怎么方便的農村。
現在兩個 姐姐 都已上了大學，我還在上高中，家里這三個孩子讓爸爸媽媽，操透心。大姐一年的學費要六千多，再加上每月的生活費，這一年下來就要一萬多。二姐更是如此，兩個姐姐每年的學費加生活費都讓爸爸媽媽手足無措。
爸媽知道我們都想上學，并且都能受到高等教育，所以再怎么的累和痛，他從不說出來，只會讓我們珍惜這上學的機會。
想起來每次到快開學時的那一段時間，經常都見不到爸爸，每次都很晚才回來。一方面他在外努力的干活掙錢，令一方面他在想辦法給我們湊集學費，看著爸爸去親戚家借錢時的表情，我真的好難過，想我怎么還不長大，長大了就可以幫爸爸掙錢了，爸爸就不用這么痛苦了，雖然很多人說錢不是萬能的，但是沒錢也是萬萬不能，尤其像我們這樣家里孩子多的，又都在上學的。
爸爸媽媽今年都是四十多歲的人了，身體也大不如以前了，媽媽的身體現在變的好糟，什么重活都不能干，去醫院檢查說是腰部有問題，媽媽也不跟我們說到底是怎么了，天天都在吃藥，卻也不見好，我和兩個姐姐怎么勸她去醫院治療她都不去，其實我們都長大，媽媽是不想再花錢了，她只想我們能好好的完成學業，從來都沒把自己的病方在心上。
現在加里所有的重活都落在爸爸一個人肩上了。看著爸爸每次干完活回來累的那樣子。我都感覺好心酸，多希望我家也能擺脫這窮苦的日子，所以，我在心里告訴自己，要努力，要加油，一定不要爸媽再過這樣的生活。
我們班的貧困生是比較多的,因為大家基本上都是農村人，但是我家的孩子是在是太多，我想有貧困生也不是什么壞事,貧困能更磨練我們的意志。
我是一名貧困生,我有我自己的經歷,我的經歷使我認識到,貧困不能給我們帶來什么阻礙,我們最大的阻礙在我們心中,只有你克服了自己的貧困心理,你才能做的更好,”人窮志不窮”, ‘窮且益堅”,這么一句古語已經告訴我們了,我想我自己不會被貧困擊倒.而且會更加努力.來改變我們的現狀,因為只有這樣我們才能擺脫貧困,否則我們會一直貧困下去.貧困不是我們的絆腳石,相反塌實我們的動力. 我會更努力!!
因此希望能夠得到學院的補助，緩解一點父母的經濟壓力。還望領導更批準!
貧困補助申請書9
尊敬的校領導：
您們好!
我叫x，是本校x屆x班的一名學生，來自一個普通的五口之家。爺爺、奶奶年邁無勞動能力，且常年患病，臥床不起，每年光醫藥費就需幾千乃至上萬;母親因過度勞累，身體不好，患有嚴重的腰椎間盤突出，干不得重活，有時天氣的變化都使她臥病在床;父親沒有正式固定的工作，一個人風里來雨里去，靠打些散工來維持全家人的生活，供我上學。近期奶奶被查出患有肺癌晚期，需要住院治療，但前期幾萬元的手術費用和后期高昂的放療、化療等醫療費用，讓本就拮據的家庭再次陷入了困境。現在奶奶病重在身需要悉心的照料，全家的生活重擔一下子都壓到了父親一個人的肩上，加上我現在上學的費用，這對我的家庭而言無疑是雪上加霜。
想起父母為了奶奶的醫療費和我的學費，東拼西湊，到處跟人借錢又屢遭碰壁，多少次看到他們無助的雙眼，我的心都要碎了。看著這個家，看著父母兩鬢增添的白發，我感受到了生活的不易。家里的`經濟狀況讓我萌生了放棄求學的想法，我想早日參加工作來減輕家里的負擔，父親知道后強烈反對，給我擺明利害，闡釋道理，結合他自身的經歷，讓我深刻理解學習文化知識的重要性，懂得只有接受教育才能從根本上解決生活困境問題。
后來得知學校為了讓更多有困難的學生能上好學、上起學，專門成立了困難學生助學基金，我仿若看到了希望。為了緩解家庭的經濟壓力，為了能更加安心地完成學業，我懇求校領導批準我的申請，無論自己能否申請到這筆貧困補助，我都會非常感謝學校對貧困生的照顧。今后，我也會更加認真努力地學習，用感恩的心回報父母、學校和社會。
最后，衷心的祝愿各位領導身體健康，工作順利!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
貧困補助申請書10
尊敬的各位領導：
我叫xxx，是xx鎮xx小學的一名教師，男，漢族，中共黨員，xx年x月出生。xx年x月擔任民師，xx年轉為公辦教師，在xx教育戰線上已奮斗了40年，40年來，我一向在xx小學默默奉獻——熱愛教育事業，工作勤勤懇懇，認真做好各項教學工作，如期完成學校布置的各項教學任務，教學成果較好，所任的學科成績遙遙，得到了校領導及家長的`一致好評。
可天有不測風云，人有旦夕禍福，因長年累月心系教學工作，在三尺講臺上超負荷工作，生活沒有規律，導致體質明顯下降，身體已吃不消了，病魔纏身，不得不于xx年x月住進xx市保健醫院，被醫院診斷為2型糖尿病，高血壓病和高血脂病。
雖然出院后一向按醫囑吃藥、注射胰島素，但是因工作繁忙，病情反復，又不得不于xx年x月再次住院治療，兩次住院下來花去醫療費1萬多元，身體元氣大傷，隨著年齡的增長體力明顯不支。
更讓人傷神的是我的病每一天除了要注射胰島素外，還要服用辛伐他汀、坎地沙坦、硝苯地平、阿司匹林等藥，每月要花去四、五百元醫藥費，負擔很重。
xx年x月我的孫子，只有四歲，小小年齡，卻得了白癜風，住院治療一個月，花去醫療費50000多元。我此刻的住房，還是xx年時跟親戚借錢建的。家里的生活由我一人的工資來維持。
思考到家里實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工救助，我期望能得到領導的關懷，組織的溫暖，予以審核批準，得到一些困難補助，為此減輕家里的一點經濟負擔，我將會勤勉于工作，回報教育事業。
特此申請，望領導核查批準。
此致
敬禮！
申請人：
日期：
貧困補助申請書11
尊敬的學校，老師：
您好！
我叫xxx，是xx學院20xx級電子商務x班的學生，家住湖北省xx市xx鎮xx村，那里是個空氣清新毫無污染的地方，可是那里是經濟交通那樣的落后，對我而言，出生于貧困的農村再加上家庭狀況的不景氣，好好讀書沖破現狀才是唯一的出路。
一家四口人，父母是地道的農民，爺爺在很早就病故，留下奶奶人，而奶奶現在重病癱瘓在床，動，吃喝等都需要有人在旁邊照顧，生活完全自理。母親則一邊照顧奶奶，一邊操持家務，再加上母親體弱多病，全家的經濟來源就靠父親一人辛苦種田和農閑之時出門給人幫下工。
家地勢較低，夏季多雨時廚房還會被淹沒，而每到下雨，家里的盆啊桶的都要被水滴的丁冬的'響，父親開玩笑卻滿是無奈的地說：“外面下大雨，屋里下小雨，家還演奏著交響曲。”可是我聽著心里酸酸的。
大學深造后，家庭生活負擔加重，經濟上更是雪上加霜。在大學以后，我都一直在課余做兼職來賺取的生活費以減輕父母的。
我平時生活習慣，無不良嗜好，團結同學，樂于助人，學習成績優秀，能夠的的學業，也減輕家庭的生活負擔，故備此文學校，老師，證明本人家境貧困，特此申請校貧困生補助，懇請學校能夠批準！
此致
敬禮！
申請人：xx
x年xx月xx日
貧困補助申請書12
尊敬的村委會領導：
我是xx村村民葉xx，居民身份證號：xx。今年xx歲。家中共有4口人。今年本人由于突患嚴重的.結核性胸膜炎，三年將無法從事基本的生活和農業勞作，家中尚有兩個年幼的兒子需要照顧，大兒子現就讀于六十九團初中，家庭生活的一切開銷僅靠丈夫一人種地維持，因此無法負擔昂貴的醫藥費用。
目前，家里經濟負擔過重，每每念及這些，我內心對家庭和孩子總是心存不安和愧疚。我本不愿給領導添麻煩，但希望在我最困難的時期能得到集體、組織的溫暖，拿到一些困難補助，以此減輕家里的一點經濟負擔。
特此提出申請，望能核查批準。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
貧困補助申請書13
敬愛的校領導和老師：
您好！
我叫xx，是高一二班的一名新生。本人品行優良，學習努力，積極向上，生活儉樸。
因為爸爸下崗多年，四處打工，工資微薄，媽媽是一名普通的職員，收入也不多。我的爺爺、奶奶、外公、外婆沒有收入，年紀也大了，又有各種疾病纏身。我外公今年暑假又生病住院，花費了8000元醫藥費。我剛剛升入高中，又是擇校生，報名費比以前增加了許多，家庭的經濟負擔又重了。看著爸爸、媽媽漸漸花白的頭發，我的心里酸酸的。
本人希望能拿到補助，減輕些家里的負擔，長大后能夠回報社會，成為一個有知識、有愛心的人。在這里我衷心感謝校領導和老師對我的幫助。
我是第八中學的一名學生，我叫xxx。來自。家里有八十多歲的奶奶，父親、母親和我四人。由于奶奶，母親身體長期患病，喪失勞動能力，父親靠在外給人打零工，一年也只能掙到3000~4000元收入，根本無法供我讀書。目前家里為了我繼續讀書，已欠親戚朋友兩萬余元的欠款。到目前為止，我們還住著祖父60年代建造的不足80平方米兩間平房。
鑒于這個家庭狀況，我多次向父母提出輟學回家，為他們分擔一些負擔，可每次都遭到沒讀過書的父母嚴厲指責。
為了繼續在這里讀書，所以，特向尊敬的'各位領導申請貧困資助，希望大家能幫幫我，幫幫我的家庭，您的恩情我會永遠記在心里，我一定會努力完成學業，并用我最切實際的行動回報社會。謝謝您！
希望得到你們的幫助為盼！
此致
敬禮！
申請人：xx
x年xx月xx日
貧困補助申請書14
尊敬的公司領導人：
您們好！
我是xxx，家住xxx，在公司xxx部分擔任xx，在公司工作的這段時間里，兢兢業業，絲毫不放松自己，為公司盡自己最大的努力，現在，我的家庭經濟狀況出現了一些問題，希望公司能給予我幫助。
我現在患病在身，不能到公司上班掙錢，但是禍不單行，我的愛人于（今天xx月xx日）失業在家，家里還有老人和小孩，身為家里的經濟支柱，我倒下來了，我的.愛人也沒有經濟來源，現在不知道要怎么辦，希望公司能拉我一把，在我最需要幫助的時刻，伸出援助之手，讓我熬過這個難關，等我好起來了，一定為公司創造出更多的財富。
此致
敬禮！
申請人：xx
xx年xx月xx日
貧困補助申請書15
尊敬的學校領導：
您好!
我叫xx，是xx中學xx級應屆畢業生;我今年中考成績502.9分，已達到貴校錄取分數線。我一直仰慕貴校優美的辦學環境，雄厚的師資力量;我希望能進入貴校學習，完成我的高中學業，進而實現自己的人生理想。
在此我懷著十分激動的心情，鄭重地申請在貴校就讀高中。請求xx三中各位領導批準。我的目標是考上理想的大學;我相信有三中各位老師的'辛勤教誨，有三中各位領導的竭誠管理;我有信心實現自己的愿望。
在初中三年的學習生活中，我嚴格遵守校校紀校規，堅持認真完成學習任務，積極和同學老師搞好關系，養成了良好的學習生活習慣;學習中，我勤學好問;
在生活中，我積極向上;在快樂中學習，在學習中找到快樂，是我的學習生活原則。在將來的xx三中學習中我會堅持奮發圖強，多問多思;生活中我會堅持獨立自強，多學多想。 在將來的xx三中學習生活中，我一定會繼承初中時期養成的良好習慣，改正以往形成的不良習慣;認真努力完成學習任務，堅持養成良好的生活習慣。力爭做一名優秀的三中學生。 最后，再次懇請xx三中各位領導批準。
此致
敬禮!
20xx年xx月xx日
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