救助申請書(匯編13篇)
在社會不斷進步的今天，我們會使用上申請書，利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。大家知道申請書的格式嗎？以下是小編收集整理的救助申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
救助申請書 篇1
xxxxxx：
本人，男，xx歲，系市xxx退休職工。于xxxx年x月患病經xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌，在xx市腫瘤醫(yī)院手術治療期間自付費用xxxxx余元；于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進行放射性化學治療x次，共自付費用xxxx余元；今年xx月xx日，因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進行治療，目前共產生費用xxxx余元。
本人xx現年xx歲，系xx系統(tǒng)老職工，現己退休。目前，我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xxxx元，根本無法承擔高昂的醫(yī)療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。目前，因治病家里已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續(xù)下去。在此，深表感謝！
特此申請。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
救助申請書 篇2
尊敬的七舍鎮(zhèn)政府及民政部門領導：
我xxxx，男，漢族，現年18歲，七舍村五組人，現居住于七舍村街上五組。
我自兩年前患腎病以來，一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xxx年7月份以來，經常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫(yī)院檢查為嚴重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的'中藥治療。為了付清家庭背負債務，特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
救助申請書 篇3
xxxx縣民政部門:
我叫xxx，男，漢族，現年xx歲，xxxx縣人。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年xx月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的`中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:xx年xx月xx日
救助申請書 篇4
尊敬的領導：
本人叫xxx，家住xxxxx(你的狀況)。因家庭xxxx(說你的困難)，已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前本人感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而本人(寫寫你對你的家庭的.重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人：xxx
XX年XX月XX日
救助申請書 篇5
xx縣民政局：
申請人：xx，男，東鄉(xiāng)族，現年xx歲。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社x號。本人因患有xx，且引起xxx，，先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下：
首先在x醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在x醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在x醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在x州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣近兩萬元。因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的`�，F無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療�，F本人已經欠下了重重債務。
因此，本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
救助申請書 篇6
xx街道(社區(qū))：
我叫xxx，男(女)xx年xx月出生，原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
如下是一個下崗職工在縣政府官網咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復：
根據我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對象可申請醫(yī)療救助。
一、救助標準為：
按個人自付部分的'30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、個人提出書面申請，填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》，并提供本人戶口，身份證及相關證件，并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據，疾病證明等相關資料;
2、送交居委會評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
救助申請書 篇7
尊敬的各位領導：
我是xx學校xxx班的一名學生，家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村，因家庭困難特向政府申請貧困助學金。
我家現有7口人，爸爸，姐姐和我。我的媽媽因為疾病纏身，早在我三歲那年就亡故，家里僅靠爸爸一人勞動照顧我和姐姐們。很久以來爸爸為了照顧我和姐姐上學，不能出去打工，就靠種幾畝地維持生計，沒有一點經濟來源，此刻這個家仍舊靠年齡越來越大的的爸爸支撐，爸爸此刻的身體一年不如一年，還有高血壓病，勞動本事遠不如前些年，全家就靠種地賣糧那點錢維持基本生活，姐姐已經輟學，可爸爸再苦再累也愿意供我上高中，來改變我的人生。高中的生活讓我的家庭更加困難，無力支付我的學費，我的入學學費都是爸爸跑遍了親戚之后湊齊的。
我自知家中的困難，所以決定要靠讀書來擺脫此刻的生活狀況，我要靠自我的行動來證明，知識改變命運。我要努力學習知識，改變命運。所以期望得到政府的幫忙，幫忙我這個面臨輟學的孩子，能順利完成學業(yè)，成就我的大學夢想。
在校期間，我會以勤學勤思，刻苦讀書為座右銘，真正做到為刻苦，勤學，樂學，互助，做一個優(yōu)秀的高中生。生活中照顧好自我，服務于同學。以能者為師，尊敬師長，天天提高。學習中大膽創(chuàng)新，銳意積極，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的意見就理解，我堅持以學校和同學的利益為重，決不以公謀私，也不違反校規(guī)。在班級，積極參加各項有意義的比賽活動和知識競賽，爭做品學兼優(yōu)的.好學生。時刻為學校建設盡心盡力，多為班級添光彩。貧困不是我的絆腳石，相反他是我學習的動力，更是促使我不斷提高的內驅力。
我會加倍努力，加倍刻苦學習知識，豐富自我的閱歷，提升自我的文化修養(yǎng)，爭做時代禮貌的優(yōu)秀青年!
所以我期望得到政府的援助，緩解一點經濟壓力，助我順利完成學業(yè)!
此致
敬禮!
申請人：xxx
日期：xx年xx月xx日
救助申請書 篇8
xxxx民政局領導：
我是xxx村村民xxx，今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxxxx，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計xxxx元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕姶蟛♂t(yī)療救助，望批準。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
救助申請書 篇9
尊敬的慈善總會，政府，社會各界人士：
我叫xxx，家住河南省商丘市xx縣xx鎮(zhèn)xx村，農民，育有兩個兒子，大兒子今年18歲，學習成績很好但因供應不起讀完初中就輟學了，二兒子今年15歲，自幼體弱多病，讀完小學因為身體不好就不能在讀下去了。幸福的家庭大致相同，而不幸的家庭各有各的不幸。多年來，我的家庭就遭遇了重重災難，困難和不幸總是纏繞著我的家庭。首先是20xx年春季我的妻子卜二秋右眼視網膜脫落，雖經多方診治耗盡家庭所有，最終仍是右眼失明，左眼受此影響視力只有0.5.妻子的病還沒治好，20xx年7月二兒子郝興波又突患腎病，經河南省人民醫(yī)院確診為“神經性膀胱結核”“梗阻性腎病”“腎性貧血”，三年在省人民醫(yī)院進行了“膀胱造瘺術”。欠下了6萬多元的債。20xx年11月孩子再次發(fā)病，入院河南省人民醫(yī)院，診斷為“梗阻性腎病”“慢性腎衰竭(尿毒癥)”，入院一周就花掉了湊來的幾萬元，使原本就困難的`家庭更是雪上加霜。醫(yī)院建議手術治療，因為這是能救孩子命的唯一方法，但高昂的醫(yī)療費用我們根本付不起，無奈之下，只得轉回夏邑縣人民醫(yī)院，在親朋好友的資助下進行化療。這種保守的治療方法，治標不治本，只能暫時延緩孩子的生命。醫(yī)生說，因為不能及時治療，孩子的各個器官都在逐步衰竭，使原本就虛弱的生命更加脆弱，孩子隨時都可能有生命危險。眼看著孩子鮮活的生命在慢慢靠近終點，我們身為父母深感無奈與無助。能借錢的親戚朋友都借了幾遍，村里的父老鄉(xiāng)親家家戶戶也都給予了救助，是在沒有一點辦法了，深切懇求慈善機構，社會各界人士，政府能給予救助，伸出您的援助之手，救救我們可憐的孩子! 我們一家將不勝感激!誠心期待您的佳音!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
救助申請書 篇10
尊敬的各級領導：
我叫ｘｘ，男，現年38歲，家住ｘｘ鎮(zhèn)ｘｘ村ｘｘ組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發(fā)時處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都醫(yī)院住院治療，20ｘｘ年10月25日出院。期間共花費ｘｘｘｘ元，合作醫(yī)療報銷ｘｘｘｘ元，個人支付ｘｘｘｘ元。近年來，我因生意經營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在ｘｘ省唐都醫(yī)院、ｘｘ省西京醫(yī)院住院救治，負債20多萬元，但療效甚微，現在病情時好時壞，生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節(jié)衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒什么經濟來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的.后續(xù)治療費用我的救命錢從何而來？
為此，我向各級政府主管部門申請大病救助，敬請各級領導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。
此致
敬禮！
申請人：××××
申請時間：×××年×××月×××日
救助申請書 篇11
尊敬的民政部門：
您們好！我是鼠場鄉(xiāng)新合村墳山組村民李xx，本人今年xx多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的.女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在xx小學上學，無依無靠，十分困難。
20xx年，經過民主評議，政府已經把我家納入低保戶，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個貧困的家庭來說，也還遠遠不夠。由于家中老木房已經破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們2xx8年被列為危房改造戶，20xx年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。
我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調查了解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉(xiāng)親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年x月xx日
救助申請書 篇12
尊敬的各位xx：
你們好！
申訴人訴xx-xxx-xxx醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，由于申請人在xx-xx職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院、xx-x中醫(yī)院及xx-xxx醫(yī)院附二院兩次手術，前后共花費了十五萬元。現除家里積蓄已用完外還借了親戚朋友不少錢。申請人現家里經濟十分困難，無力交納案件受理費。
根據《訴訟費交納辦法》的相關規(guī)定，請求對申請人進行救助，免交案件受理費。
請準許。
此致
敬禮
申請人：xxx
日期：xxxx年xx月xx日
救助申請書 篇13
尊敬的領導：
我是xxx市xxx街xxx社區(qū)居民xx，借住父母家。
我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的`經濟來源。一向靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。
今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的。是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情景下，期望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請大病醫(yī)療救助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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