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      1. 工傷無法復(fù)工申請書

        時(shí)間:2024-01-22 09:34:22 常用申請書 我要投稿
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        工傷無法復(fù)工申請書范文

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        工傷無法復(fù)工申請書范文

        工傷無法復(fù)工申請書范文1

          申請人:xx,性別,xx年xx月xx日出生,民族xx,籍貫xx,住xx市xx街,是x公司職工。

          被申請單位:x公司,地址:xxxx

          法定代表人:xx任x職務(wù)

          請求事項(xiàng)

          請求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請人在xx時(shí)間受傷為工傷。

          事實(shí)及理由:

          申請人是xx公司職工,xx年x月被招入公司,擔(dān)任x工作,在年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生工作事故,致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在x市x醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療x個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)x元。

          根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

          申請人(簽):xxx

          20xx年xx月xx日

        工傷無法復(fù)工申請書范文2

          工傷職工姓名:xxxx;性別:xx年齡:xx歲籍貫:xx省xx市職業(yè):xx;身份證件號碼:xx;家庭住址:xx

          申請方名稱:(單位申請寫明單位名稱,個(gè)人申請寫明個(gè)人姓名)

          工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):xx

          用人單位名稱及地址:xxxx工傷認(rèn)定時(shí)間:20xx年xx月xx日

          請求事項(xiàng):請求依法認(rèn)定申請人在xxxx(時(shí)間)受傷為工傷。

          事實(shí)與理由:

          申請人是xxxx公司職工,于xxxx年xx月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在xx崗位工作。在xx年xx月xx日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生xx工作事故,致使申請人xx部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在xx市xx醫(yī)院治療,診斷為xx,現(xiàn)已住院治療xx個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xx元。

          據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

          xx縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

          申請人(簽字):xx

          xxxx年xx月xx日

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