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      1. 衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書

        時(shí)間:2020-09-01 16:23:17 常用申請(qǐng)書 我要投稿

        衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書范文

          申請(qǐng)書是個(gè)人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體表述愿望、提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書。如下是一篇關(guān)于衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書范文,希望對(duì)大家有幫助!

        衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書范文

          衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書范文一

          縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所: 孫家橋中學(xué)系寄宿制學(xué)校,在校寄宿學(xué)生 300 多人。學(xué) 校對(duì)食堂食品衛(wèi)生管理非常嚴(yán)格,成立了專門的學(xué)校食品衛(wèi) 生管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),衛(wèi)生管理制度健全,食堂工作人員經(jīng)過體 檢,身體健康,學(xué)校開辦食堂完全符合衛(wèi)生安全的標(biāo)準(zhǔn)。已 于 2006 年 9 月辦理了食品衛(wèi)生許可證,此證有效期限已到, 特申請(qǐng)換證,請(qǐng)辦理為謝!

          **中學(xué)

          20**年 9 月 20 日

          衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書范文二

          申請(qǐng)單位

          申請(qǐng)日期

          中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制

          申請(qǐng)單位名稱(字號(hào)) 負(fù)責(zé)人(戶主) 地 址 職工總數(shù)(含臨時(shí)) 固定資產(chǎn)(萬元) 竣工驗(yàn)收認(rèn)可書證號(hào) 申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目(生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方式)

          經(jīng)濟(jì)性質(zhì) 法人及法人代表 電 話 應(yīng)體檢、培訓(xùn)人數(shù) 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用面積 原衛(wèi)生許可證證號(hào)

          申報(bào)材料(編號(hào)、材料名稱)

          要求保密的材料:

          衛(wèi)生設(shè)施(名稱及數(shù)量)

          (以上由申請(qǐng)者填寫) 主管部門意見

          收到申請(qǐng)日期 受理申請(qǐng)日期 體檢培訓(xùn)人數(shù)

          年 月 日 年 月 日

          收件人 受理人 發(fā)放合格證人數(shù)

          初審意見: 1、 經(jīng)書面審查和現(xiàn)場(chǎng)子審查,符合發(fā)證條件; 2、 應(yīng)用 NO.Y05— 衛(wèi)生許可證; 3、 可核準(zhǔn)的.許可項(xiàng)目。

          (公章)

          承辦人:

          審核人:

          年月日

          發(fā)證機(jī)關(guān)核準(zhǔn)許可項(xiàng)目

          發(fā)證機(jī)關(guān)章

          核發(fā)人 衛(wèi)生許可證編號(hào): Y05—3—2 有效期至

          年 月 日

          衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書范文三

          申請(qǐng)單位

          (公章 公章) 公章

          申請(qǐng)日期

          貴州省衛(wèi)生廳制

          填寫說明

          1、本書由申請(qǐng)者填寫后交衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。 2、填寫是要用毛筆或鋼筆,文字要求簡(jiǎn)練、清楚,不得有涂改現(xiàn)象,空格處以 “無”字填寫。 3、 “申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目”填寫申請(qǐng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍和種類。 4、呈報(bào)申請(qǐng)書時(shí),必須提交下列材料: ⑴建設(shè)項(xiàng)目涉及衛(wèi)生審查認(rèn)可書,竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書。 ⑵設(shè)備布局及工藝流程圖,原料配方,使用標(biāo)準(zhǔn),特殊規(guī)定品種批準(zhǔn)證明, 從業(yè)人員健康檢查及衛(wèi)生培訓(xùn)合格證明。 ⑶基本衛(wèi)生設(shè)施情況,安全性證明材料,檢驗(yàn)設(shè)備及人員情況。 ⑷衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要求申報(bào)的其它材料。 5、申請(qǐng)書一式二份。

          申請(qǐng)單位( 申請(qǐng)單位(人)保證書

          本單位( 填報(bào)內(nèi)容及提供的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、生產(chǎn)設(shè)備、 本單位(人)填報(bào)內(nèi)容及提供的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、生產(chǎn)設(shè)備、衛(wèi) 生設(shè)施、人員情況、檢驗(yàn)報(bào)告等資料均真實(shí)、可靠。如有虛假, 生設(shè)施、人員情況、檢驗(yàn)報(bào)告等資料均真實(shí)、可靠。如有虛假,承 擔(dān)一切法律責(zé)任。 擔(dān)一切法律責(zé)任。

          法人簽字 年 月 日

          申請(qǐng)單位 單位負(fù)責(zé)人 單位地址 職工人數(shù) 申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目: 申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目

          經(jīng)濟(jì)性質(zhì) 法人級(jí)法人代表 電 話

          應(yīng)體檢人數(shù)

          申報(bào)材料及衛(wèi)生設(shè)施(申報(bào)單位填寫 申報(bào)材料及衛(wèi)生設(shè)施 申報(bào)單位填寫) 申報(bào)單位填寫

          現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生情況(申報(bào)單位填寫 衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場(chǎng)審查 現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生情況 申報(bào)單位填寫,衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場(chǎng)審查 申報(bào)單位填寫 衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場(chǎng)審查) 共同部分: 一、共同部分: ⑴健康證和培訓(xùn)合格證( )個(gè),編號(hào): ⑵自身衛(wèi)生管理組織和制度是否建立健全( ) ⑶消毒操作規(guī)程( ) ⑷消毒設(shè)施: 專用消毒間 ( ) 專用消毒工具 ( ) 電子消毒柜箱 ( ) 消毒池 ( ) 個(gè) 消毒桶盆 ( ) 個(gè) 紫外線滅菌燈 ( ) 盞 其它 ( ) ⑸消毒方式:物理高溫( ) 藥物( ) 其它( ) ⑹保潔設(shè)施:保潔柜、箱( )個(gè) 其它( ) ⑺通風(fēng)設(shè)施:自然通風(fēng)( ) 中央空調(diào)( ) 換氣扇( )臺(tái) 抽 風(fēng)機(jī)( )臺(tái) ⑻個(gè)人衛(wèi)生設(shè)施:工作衣帽( )套 其它( ) 更衣室( ) ⑼垃圾容器:腳踏式垃圾桶( )個(gè) 其它有蓋垃圾容器( )個(gè) 公共場(chǎng)所: 二、公共場(chǎng)所: ⑴標(biāo)志:禁煙標(biāo)志(有、無) 禁浴標(biāo)志(有、無) 專用理發(fā)工具及標(biāo) 志(有、無) 臉、腳盆及標(biāo)志(有、無) 消毒間及標(biāo)志(有、無) 消 毒工具及標(biāo)志(有、無) 消毒、清洗工具標(biāo)識(shí)及分開(有、無) 吸煙

          室(有、無) 一次性用品(毛巾、拖鞋) 食品衛(wèi)生: 三、食品衛(wèi)生: ⑴經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所半徑 25 米以內(nèi)是否有:公廁( ) 垃圾臺(tái)、站、點(diǎn)( ) 污 水坑( ) ⑵生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所面積:加工場(chǎng)地面積( )㎡ 庫房面積( )㎡ 營(yíng)業(yè) 場(chǎng)所面積( )㎡ ⑶生產(chǎn)用水:自來水( ) 井水( ) 其它( ) ⑷排水方式:明溝( ) 暗溝( ) 管道( ) ⑸防鼠設(shè)施:鐵皮( ) 鐵絲網(wǎng)( ) 滅鼠毒餌盒( ) 鼠夾( ) 其它( ) ⑹防蠅防塵設(shè)施:風(fēng)幕機(jī)( )臺(tái) 誘滅蠅燈( )盞 塑料門簾( ) 幅 沙簾( )幅 沙釗( )個(gè) 玻璃柜臺(tái)( )個(gè) 其它( ) ⑺洗滌設(shè)施:水池( )個(gè) 專用碗筷洗滌池( ) ⑻產(chǎn)品是否有自身檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)(有、無) 委托檢驗(yàn)( ) ⑼售貨工具:食品夾( )個(gè) 專用筷子( )雙 其它( ) ⑽冷藏設(shè)施:冷庫( )個(gè) 冰箱( )個(gè) 冰柜( )個(gè) 其它( ) 收到申請(qǐng)書日期 ------年 ----月 ---日 資料審查意見 現(xiàn)場(chǎng)審查意見 衛(wèi)生行政審批許可項(xiàng)目

          衛(wèi)生監(jiān)督員----------衛(wèi)生監(jiān)督員 科負(fù)責(zé)人意見

          衛(wèi)生監(jiān)督員________ 衛(wèi)生監(jiān)督員________ ______年____月___日 ______年____月___日 局 (所 )領(lǐng) 導(dǎo) 審 批 意 見

          (公章 公章) 公章 ---------年-------月-----日 年 月 日 發(fā)證日期及編號(hào) _____年 ___月 ___日 編 號(hào) _____________

          (簽 字 ) ____年 ___月 ___日 備 注:

          (簽 字 ) _____年 ___月 ___日

          有效期限:------年---月--日 年 月 日 有效期限 至-----年----月---年 月

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