大病申請書（通用15篇）
在如今這個年代，申請書在現實生活中使用廣泛，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。那么相關的申請書到底怎么寫呢？下面是小編整理的大病申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
大病申請書 篇1
xxx人民政府民政辦：
申請人：xxx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。 本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發作，先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村 醫療合作費外其開支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣： 1448.4元。
再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣： 11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百 元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元。
因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥 費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療 的�，F無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行 保守治療�，F本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將 會開支出更加昂貴的醫藥費用。因此，本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將 感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年8月30日
大病申請書 篇2
者兔鄉民政辦：
申請人：陸xx，男，xx歲，壯族，廣南縣者兔鄉者兔村委會者偏二組人，身份證號碼是53262720xx ；醫療號碼：532627 。
申請目的：希望得到政府大病救助，以賠還目前因住院治療造成的外債。
申請事由：我于20xx年2月10日在家玩耍時，不小心摔傷，立即到者兔鄉衛生院、廣南縣人民醫院就診，醫生都建議轉院，于當日轉到文山州人民醫院診治，確診為：土股骨中斷、顱底骨兩處骨折，于是住院治療至20xx年2月23日出院。為此，我住院費總用去14358.41元，新合辦補償6899.34元，自費金額7458.8元；由于家庭經濟困難，加上來回車費等已有近萬元的外債，今后還要繼續服藥治療；為此，我特向鄉民政辦提出大病救助申請，望您們批準我的申請為謝。
此致
敬禮！
求助人：陸xx
20xx年3月28日
大病申請書 篇3
尊敬的各級民政部門領導：
我叫xxx，現年x歲，是xxxx鎮xxx村x組村民。我家有x口人，xxxx。
多年以來我和妻子身體一直很不好，我經�？人�，痰中帶有腥味，并伴有胸悶，頭暈還隱隱作痛等癥狀。妻子患有腿部風濕十多年，行動非常不便，可無奈于家里無錢治療，就這樣一直拖了下來。我于20xx 年10月去河南打工之時，病情突然惡化，在河南偃師市人民醫院檢查后初步診斷為腦瘤，遂又立即去西安第四軍醫大學唐都醫院做進一步診斷，最后確診為肺癌晚期的轉移腦瘤，住了一周的院。盡管在河南花了20xx多元，西安西安第四軍醫大學唐都醫院門診花了6000多元，住院治療7700多元，可病情仍未得到有效控制，我萬念俱灰，讓家人把我接回家準備等死。可回家一周后，病情稍有好轉，家人欣喜不已，又于20xx年12月2日把我送往西安大醫院腦瘤中心做進一步治療。病情雖未見明顯好轉，但也逐漸穩定下來。
但親戚朋友有一次湊來的救命錢在已用完，由于不能支付昂貴的醫藥費，遂又于20xx年12月26日辦理了出院手續。這次花去住院治療費13242.24元。幾個月以來住院治療及其所產生的相關費用總共4萬多元，全是親戚朋友湊的。這樣的打擊對我這個本已窮困潦倒的家庭說簡直是雪上加霜、晴天霹靂。近段以來，我是以淚洗面。雖然我隨時都有死去的可能，但我不是擔心我的病。原來家里靠我出門打工掙點養家糊口費用�？上乱徊皆撜k？錢從哪兒來？妻子一直患了嚴重的腿部風濕，不能很好地進行勞動，兒子在正在重點中學讀書，盡管馬上就要高考了，可他卻面臨著失學的境地�，F在我實在是走投無路，這時想到了黨想到了政府，想到了民政局。
在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，希望能幫幫我。
求助人：xx
20xx年3月28日
大病申請書 篇4
尊敬的民政局領導：
我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。
就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?
錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：
請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病申請書 篇5
尊敬的領導：
你好!我是xx市xx街xx社區居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的.薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活�，F在生活舉步維艱。我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮!
申請人：xx
20xx年x月x日
大病申請書 篇6
xx市民政部門：
本人xx，女，xx族，現年xx歲，家住xx村。
我于20xx年x月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年x月x日住進遵義醫學院，并于20xx年x月xx日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：xx
申請時間：20xx年x月x日
大病申請書 篇7
石牌鎮人民政府：
我叫潘xx，現住石牌鎮石望路東二巷。我家現有人口3人，我和愛人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現就讀于合肥師范學院大三級。
20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經B超檢測：肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉安慶市立醫院。經市立醫院確診，肝硬化、胃潰瘍。經市立醫院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經濟困難，遂向院方領導提出回石牌分院繼續治療，院方領導十分同情我的家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫藥費42424.40元，門診治療費1024.10元，加上在市場上購買人血白蛋白（無單據）4860元，共計48308.50元，除去醫療保險基金統籌支付33971.68元，個人支付14336.82元。
以前，身體能行的時候，到外面打打工，還能湊合養家糊口，供孩子讀書；如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實在是難以承付。為此，特報告貴政府，懇請政府領導，基于我的實際情況，給予大病救助為盼！
報告人：
20xx年7月25日
大病申請書 篇8
尊敬的領導：
我叫xxx，家住xxxxx（你的狀況）。因家庭xxxx（說你的困難），已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。
申請人：
20xx年xx月xx日
大病申請書 篇9
尊敬的市民政部門領導：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我于xxxx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，xxxx年9月5日住進遵義醫學院，并于xxxx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療xx天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：xxx
申請日期：
大病申請書 篇10
尊敬的領導；
你們好，我是xxx部門的xx，我來自云南的偏僻窮農村家庭。
上次孩子出世，不幸查出患有先天性的腦癱，但是醫生說病情很嚴重，立即住院治療，花費了2萬多元，最后由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜的時候，小孩子病情有發作了，并且有短暫的休克和昏迷，情況十分的危險，幸虧發現及時迅速送往醫院治療。
經過半個多月的時間治療，基本可以出院了，這次的治療花費了我所有的積蓄，還給自己背上了20xx多的外債，給我原本貧困的家庭雪上加霜，帶來很大的經濟負擔，家里有還有父母要養，全家人的生活沒有著落，讓我非常的揪心，不知道明天的路怎么走，幸好，聽領導告訴我說這次公司和國家有補助的政策。我非常希望能通過這次的機會來緩解一下自己的經濟困難和家庭壓力。
我來公司上班已經有3年多了，在這幾年的時間里，認真工作，盡職盡責。絲毫沒有放松自己，不但把自己的本質工作做好，而且還幫助帶出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，可是現在。
面對如此的生活壓力，讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了，絲毫沒有妥協倒下，永遠的為公司盡我最大的努力，這次我真的需要公司幫我一把，在我最需要幫助的時候，在我最困難的時候，能伸出緩助只手，讓我熬過最后的關頭，讓我從新找回信心，相信自己能挺過困難，在今后一定更加努力的為公司創造更多的財富，衷心的感謝各為領導。
此致
敬禮
申請人：
20xx年xx月xx日
大病申請書 篇11
尊敬的市民政部門領導：
我是xx居民委員會xx居民小組居民xx，出生于xxxx年9月，妻子xxx出生于xxxx年10月。自結婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十分艱難。xxxx年4月我妻子在縣醫院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫藥費，家中實在無力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。xxxx年1月15日我不幸又出車禍，車禍導致我左腿粉碎性骨折，在xx市中醫院住院治療，花費醫療費達2萬多元，現左腿已終身殘疾，喪失了勞動能力。因沒有得到有效治療，xxxx年4月我妻子病情加重，再次到xx市人民醫院住院治療，經診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日，因無力再支付醫療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。兩年來因我們倆的病家里已花費5萬余元的醫療費用，欠了親戚朋友4萬多元，還欠信用社貸款8000元。近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中實在無力支付醫療費用，
特向xx縣民政局申請給予臨時醫療救助。
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
大病申請書 篇12
xx縣民政部門：
我叫xx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病申請書 篇13
縣政府領導：
本人名，賀三牛，男，72歲，戶籍所在：蔚汾鎮牛家溝村委，因家庭困難、生活儉樸、營養不良，居室簡陋陰冷，風寒感冒頻繁發作。為避躲花錢，身體狀況、抗病能力極度衰退。
4月1日劇烈腹痛，強忍到4月3日住縣醫院，內科轉外科，治療無效，后急轉地區醫院診斷：腸胃感冒引起闌尾炎，以致腸穿孔、化膿、粘連小腸，形成腸梗阻、腸壞死，只好冒險強行手術診治。4月22日出院。
花費情況：
縣醫院：內科1413元、外科1277元，合計2690元；
地區醫院：進帳費用32488元；
未進帳藥物費用6000元；
其它支費1822元，總共花費43000元。
這次大病，把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當花盡，生活很難維持下去，更無從談及術后營養。故特向各級政府請求大病救助。 在此我感謝黨和政府、感謝各級領導，望領導恩準我急切的請求為盼！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病申請書 篇14
尊敬的老師：
您好!
我叫XX，是環境工程系環境工程XX班的一名學生，我來自于陜北延安的一個偏僻的小村莊，由于家庭貧困，因此希望能夠申請家庭經濟困難生以緩和家庭經濟困難的局面。
我家一共六口人。爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺奶奶今年已是72歲高齡，爺爺長期患有嚴重的風濕病，不能從事體力勞動，而且需要長期服用止痛藥，奶奶的健康也是每況愈下，各種老年病接踵而來，爺爺奶奶每年在醫藥上的支出占了家庭的很大一筆費用，妹妹和我在讀大學，學費和生活費每年接近25000元，本身就給并不富裕的家庭增加了更多的負擔。全家的全部收入都來自爸爸打工賺取，前年的時候，父親在一次打工中發生了意外造成了右臂殘疾，花去了近兩萬元的醫藥費，近兩年工作也是一直不固定，長期在外做臨時工，填補家用。媽媽長期在家務農，照顧爺爺奶奶，由于國家的退耕還林的政策，家里的田地不足四畝，只能種植日常食用的作物。
鑒于家庭經濟情況特別困難，我和妹妹經常寒暑假打工賺取學費，就在剛結束的暑期，我就去綠地地產公司打工。今年暑假，陜北連日暴雨，下了近一個月，造成了許多房屋坍塌，我們村也沒能幸免，全村搬遷，對于正處在重建的家庭來說，建造房屋無疑又是一筆巨款，爸爸媽媽正在籌措借錢，而我和妹妹的學費也有一部分是助學貸款。
雖然我的家里很貧窮，但是貧窮并不能將我，反而使我更加獨立自強，意志更加堅定。對于被人的幫助，我也是積極的奉獻愛心，回報社會，在集體的生活中，我也能團結同學�？炭嗟膶W習，我希望再多加努力使自己變得更加優秀。
我希望在大學四年積累更多的知識，掌握扎實的專業技能找一份好的工作。然后能夠掙到很多錢來報答父母，為社會和我們偉大的祖國做貢獻。望各位老師核實批準，在此真摯的表示感謝!
此致
敬禮！
申請人：
20XX年XX月XX日
大病申請書 篇15
尊敬的領導：
我叫XX，現年45歲，系XX鎮XX村村民。20XX年，我雙腳長滿腫瘤，疼痛得不能下地，無奈，只能住在XX縣人民醫院做手術，醫治歷時1個月，共花醫藥費18000多元�？傻湶粏涡�，僅在出院兩個月后，妻子XX又患膽囊結石住院，再花醫藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫院，雖有農村合作醫療做保障，但報銷的那點費用，針對我這個特殊的家庭而言，也只能是杯水車薪。
我養了兩個孩子，現年15歲的次子XX，目前身高還只有1.2米。因次子生長發育出現異常，自5歲開始，我們便帶著他四處求醫，先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫院，經過了各種繁復的檢查，雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財，可這些醫院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20XX年8月，次子XX才被湖南XX醫院確診為腦垂體萎縮。醫生說，要醫治那種罕見的疾病，只能依靠人工注射人體必需的生長激素。
那治療過程，從醫生口里說出來十分容易，可他如何知道我家里目前的生活狀況呢？現今，我雙腿腫瘤又開始復發，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言，住院所需要巨額醫療費用是無法承擔的，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫生那里學來的膚淺知識，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫保范圍內的一天98元的醫療費用，也是我做一天臨時工得到的所有回報，況且孩子每個月還得到長沙復查一次。
現今，我實在無法承受這樣沉重的經濟負擔，懇請領導從我的實情出發，能給我額度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！
XXX
20XX年XX月XX日
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