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      1. 手術室實習鑒定

        時間:2024-01-21 07:35:29 實習鑒定 我要投稿

        手術室實習鑒定模板

        手術室實習鑒定模板1

          三個月的實習生活似彈指一揮間,從剛踏出學校大門時的失落與迷茫,到現在走上工作崗位的從容,坦然。我知道,這又是我人生中的一大挑戰,角色的轉換。

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          實習期間,雖然我換了兩次工作,但是對于任何工作一貫謙虛謹慎、認真負責。如今的我在現任部門多次受到主任的稱贊。我想這除了有較強的適應能力和積極向上的心態以外,更重要的是得益于高中兩年多的學習積累和技能的培養。

          實習生活,給我僅是初步的經驗積累,對于邁向社會是遠遠不夠的!俺缘目嘀锌啵綖槿松先恕,我要恪守吃苦精神。因此,在今后,我會繼續努力拼搏,抓住每一個機遇,迎接每一個挑戰,相信自己一定會演繹出精彩的一三個月的實習生活似彈指一揮間,從剛踏出學校大門時的失落與迷茫,到現在走上工作崗位的從容,坦然。我知道,這又是我人生中的一大挑戰,角色的轉換。

          實習期間,雖然我換了兩次工作,但是對于任何工作一貫謙虛謹慎、認真負責。如今的我在現任部門多次受到主任的稱贊。我想這除了有較強的適應能力和積極向上的心態以外,更重要的是得益于高中兩年多的學習積累和技能的培養。

          實習生活,給我僅是初步的經驗積累,對于邁向社會是遠遠不夠的`!俺缘目嘀锌,方為人上人”,我要恪守吃苦精神。因此,在今后,我會繼續努力拼搏,抓住每一個機遇,迎接每一個挑戰,相信自己一定會演繹出精彩的一短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。

          手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。

          在手術室實習期間,通過各位老師的幫助指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。

          從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。

          通過在手術室這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善。

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          第一次走進手術室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,接著為我們講解手術室的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事情還是沒有形成概念。

          慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹手術室環境,介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以比較快的適應醫院各科室的護理工作。她們什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這一個月里,我們很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的工作性質,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套.穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。

          實習的'最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿.插胃管.床上插浴.肌肉注射等各種基礎護理的操作。

          在在手術室實習的一個月里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責的。在這里實習也為以后在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算得上是實習階段的一個收獲:學會適應,是自己融入新的環境并在其中成長和生存。

          隨著時間的腳步,環境已熟悉,學習也逐漸進入正規軌道,通過一個月的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我的理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

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          剛來醫院時,就已經把自己的好幾本課本帶回來了,滿懷信心的想等下班后或上班時沒什么事就看看書,可現在呢?眼看實習就快結束了,除了那本局部解剖學系統的看過,有的書偶爾翻了幾下,有的一直都是放在值班室,到現在都還沒拿出來過,劉老師的那本實用骨科學也是,本來想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,現在也是看了一兩百頁也就沒有什么后續了,買的那兩本筆記本也是記了幾頁,剩下的就都是新的了,前半個多月,差不多每天晚上都在辦公室看書,后來也許是有了惰性,也許是環境,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,也沒什么很大心思看書,想看才會看一會,碰到問題才去翻翻書。

          在手術室,明顯是感覺比以前好多了,以前切開皮膚來,里面有什么肌肉,血管,神經我幾乎不太懂,現在差不多我百分之七八十都知道,也許是剛學完局解有很大的關系,對手術室的哪些器械,感覺經常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽醫生和護士說后記下的,但還是比較的籠統,骨剝和骨膜玻璃紙區別還是比較籠統,血管鉗和大彎之類的也有些籠統。

          有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術,梁院長叫我拿甲鉤,當時我看到了還拿了一下那個甲鉤,當時還在想甲鉤是什么,第一次聽,還去叫護士拿甲鉤,梁院長說這把就是甲鉤,梁院長還問劉老師,我有沒有上過臺,我當時就在想,我在這里已經五個月了,我是不是很差勁呀,那個甲鉤平時都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長的叫法不一樣,后來才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區別還不太清除。學醫,真的來不得半點馬虎,更來不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人愿意找你看病,那是別人相信你,別人愿意躺在手術臺上讓你給他做手術,那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。

          做手術時,也沒有很多超前思維,有時也是笨手笨腳的,雖然,好多手術該怎樣做,自己大概都知道一些,畢竟上過那么多次臺了,好多自己要有超前思維,關鍵要多看書,多學,沒有理論的墊基,實踐就像空中樓閣,海市蜃樓,都是沒有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會具體從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現在要當就要當一個好助手,以后自己當主刀醫生,要當一代大家,成為人們心中的好醫生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺得他是一個不錯的醫生,這個醫生水平還可以,不會是那種庸醫,人人都愿意找你看病,人人都愿意讓你給他看病。

          在給病人換藥時,問病史時,或其他什么時候,只要自己面對病人,自己都是很親切的口氣,很和藹可親的態度去認真的對待,大部分病人都是很愿意,很平常的讓你給他換藥,或問病史等,在換藥時,有時,也有極個別罵人的,說自己弄痛了他,說了一兩句很難聽的話,雖然心里聽了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點,或者傷口真的很痛,該輕一點,他也是沒有惡意的,沒必要對他發脾氣,更不能對他發脾氣。

          有時候,來了一個病人,他說這里有痛,那里又有痛,開一大堆的拍片單給他,自己有時很不理解,明明知道很可能沒什么問題,但是還開了,記得很清楚的是陳老師的一個在3+35床的病人,入院后第二天他對我說他左手有點腫,我看了一下腕背側就一點點腫,也沒什么很痛,腕關節活動也差不多正常,當時他的學生就給他開了一張X線單,當時我就覺得他亂開單,可拍出片來才知道,他月骨骨折,自己真的錯了,學藝不精,月骨是很容易壞死的,如果漏了后果可能就不堪設想了,后來陳老師也來了,給他打了個石膏托固定。

          但是,大部分可以排除的都是沒什么問題的,還是開了,有時候是不是我們給病人檢查的不太夠,還是現在的病人太難管了,只要是你一點點的失誤他就弄得不可開教,給你找麻煩,我還是覺得對待剛來的病人應該多檢查些,可以明顯排除骨折的,可以少做些檢查,如果他人出錢,病人又要求,那就讓他去檢查,病人買個放心。有時候病人對你開的檢查不理解,一千多塊錢,自己都感覺很貴,更不用說病人家屬了,自己有時需要向他解釋,有的車禍的腳骨折了,拍片檢查卻從頭到腳,但有時這些檢查是很有必要的,病人家屬又不學醫,他們不知道孰輕孰重,四肢骨折一般不會致命,但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會是致命的,但是自己也不能去嚇唬病人家屬,也許你不經意的一句話,就會把家屬嚇的渾身發抖,但也不能說的太輕,說得太輕或干脆不說點,病人家屬又會不理解,有時候病人家屬一直在放射科哭,說快點,傷口一直在流血,其實已經把他安排到第一個了,我知道那一種骨肉親情,自己應該去安慰人家,過一會那病人又哭,自己又去安慰人家。

          那天醫院死的那個病人記得好清楚,那天下午我和劉老師還有那個實習生去門口等那個病人,等120把那個病人送過來,我們都是按常規把那個病人搬到平車上去,然后就問他怎么弄到的,哪里痛,當時他還是很清醒,說了一下肚子痛,還有些其他的.地方痛,當時我和劉老師就馬上把他推到發射科去,推得過程中問他,他就沒什么反應,等推到拍X片那里時,我就看到那病人呼吸急促,意識也模糊,全身發軟,當時我也不知道那是休克的表現,但我知道很嚴重,我就馬上過去叫劉老師過來看一下,劉老師看了一下,就說那病人要搶救,片子也沒有拍,我們就直接把他推到三樓去,當時推到電梯門口,我就馬上跑到三樓,跟護士說有個病人要搶救,要吸氧,當時我也不清楚,我以為吸上氧氣去那病人就會沒事,等到后來才知道,沒有那么簡單,在搶救的過程中我們一分一秒都沒有浪費,可是搶救了一個多小時還是沒能搶救過來,自己是多么希望那個病人能夠活過來,可是自己又幫不上什么忙,眼睜睜的看著那個病人就這樣死去。

          那時心里真的很難過,特別是他的媽媽一直在那哭時,老年喪子,中年喪夫,對這個家庭來說都最悲哀的事,四十左右的年齡,正是家里的頂梁柱的時候,上有老,下有小,他死了這個家庭以后可怎么辦呀,后來他家人也沒怎么怪我們,知道我們已經盡力了,可能唯一的就是在說那個包工頭,不應該送到中醫院來,更不應該到骨科來,應該到人民醫院或附屬醫院去,我一直在想,如果我們這里普外很強,直接就推到手術室去剖腹探查,那個病人能不能搶救過來,也許就不會死去,但至少被救活的可能性就更大,也不會像這樣人民醫院的專家還沒趕過來那個病人就已經死了,或者那個病人真的不應該到中醫院來,他上班那地方離中醫院那么遠,而離人民醫院又那么近,如果直接送到人民醫院去,也許被救活的機會就更大,但那個包工頭也沒有錯,骨折是有骨折,但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重,而且是致命的內臟大出血,在搶救過程中及那個病人死后,自己眼睛一直濕潤潤的,雖然沒有看流出來,但自己真的好想他能被救活,可事實不是你想怎樣就能怎樣的,醫生也是凡人,沒有起死回生的本領。

          我想,這種低血容量性休克,自己一輩子都會記住,有時值班去下面負一樓睡覺時,下面一個實習生老喜歡問我,今天收了幾個病人,病人質量高不高,我每次都是很不喜歡聽這樣的問題,好像病人傷的越重越好一樣,每次都是敷衍幾下,人家傷的越重你就越喜歡,這樣也太沒有道德了,如果這樣,就算你水平再高,我都覺你是個庸醫,這樣的醫生太可怕了。

          在這實習的日子里,真是覺得從病人來的那一刻起,從給病人檢查,開醫囑,查房,手術治療,打病歷,出院必要交代等,各個都要學,也要學會,感覺路還很艱難,要學的東西有很多很多,不知自己什么時候能學會,但一定會努力去學,認真去學,再過幾天就回學校了,也馬上就開始全面學習臨床知識了,自己一定會把臨床各科學好,不辜負主任,老師們還有父母對我的期望。

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          一轉眼,3周即將過去了,手術室的實習快要結束了。在這三周里,通過老師們的認真教授,我學到了關于巡回護士和洗手護士的專業知識,掌握了該方面的初步操作技能,參加了剖腹產、甲狀腺等手術配合。到目前為止,已能較為熟練的進行剖腹產的洗手工作,對于甲狀腺的洗手則還需要進一步的練習鞏固,希望能在剩下的幾天里完成。

          在之前的見習中,我沒有到過手術室。作為實習第一站,手術室對我來說是完全陌生的,是一個全新的、未知的、神秘的世界。

          如果問我對手術室最深刻的印象是什么,那么應該是嚴格的無菌觀念。無菌觀念,在學校的時候老師也曾著重講過,但是往往心里清楚是一回事,實際操作又是另一回事。剛進入手術室的我,在老師眼里,估計就像一顆懷揣污染的炸彈,不知道什么時候,一不留心又犯錯污染了無菌區域。漸漸地,在老師的耳提面命,大家的相互影響,大環境的良好氛圍作用下,現在,無菌觀念可謂時時在我心,分分莫敢忘。

          盔入手術室的第一天,老師便對手術室的`環境與器械向我們做了詳細的介紹,之后的學習尤其是作為一個巡回護士工作的學習,讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義—這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉它,能夠迅速的找到所需的物品。巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,與洗手護士一樣,承擔著重大的責任與壓力,必須有扎實的理論基礎,對環境物品擺放的了解、認識各種器械并知道它的用途、了解各類手術所需器械包及用物并提前準備才能更好的完成工作。

          第一次單獨上臺做洗手護士是剖宮產。說實話當時怕怕的,心里很沒有底。因為之前只在老師在旁邊看著我的情況下洗了一臺,老師在身邊就感覺有后盾,但是老師一走,就有點慌。可是老師已經走了,這種情況下,我只能硬著頭皮上了。從鋪臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,器械的整理與準備,再到腦子里一遍一遍想著整個手術的過程與配合,再到手術開始程序啟動以及術后器械的整理。等結束的時候,腦子里就一個想法:我做下來了。有了這個開始,后面就是熟練的問題了。

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