眼科護士實習自我鑒定
在眼科進行實習,大家見到了各種眼科疾病。如:角膜病、白內障、青光眼、眼底病、視網膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。不知道大家對實習工作的自己可否滿意?不妨做個實習鑒定吧?下面提供眼科護士實習自我鑒定,歡迎閱讀!
眼科護士實習自我鑒定1
在眼科門診一個多月的實習,我見到了各種眼科疾病。如:角膜病、白內障、青光眼、眼底病、視網膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。
見識到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。醫學教育網`搜集整理了解了視電生理是應用30H紅閃爍光ERG、暗適應ERG和視覺誘發電位對不同程序的眼外傷病例進行聯合檢測,以全面評估眼球挫傷后視網膜、視神經及黃斑區視網膜的功能損傷程度,來進一步診斷病情的嚴重性。
在各位老師的指導下能正確的應對各種疾病的分類,能正確的幫病人測視力、測眼壓、點眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會我身為一名護士所不容忽視的問題,懂得了護士為人處事的原則,這些都是書本上所學不來的。
通過實習我知道了救死扶傷的真正含義,希望在下一個科室實習中能夠得到進一步的提高,使我能夠得到鍛煉。感謝門診老師對我實習的幫助,感謝門診領導的關懷。
眼科護士實習自我鑒定2
在耳鼻喉就2周,帶我的有無數的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
剛剛進入醫院,對操作系統不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾。和话l性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環,咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中,我查詢文獻發現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發鼻炎的`原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正,F象,會自己緩解)。
3.突發性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
眼科護士實習自我鑒定3
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份茫然來到了荊門市第一人民醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手……
第三個臨床科室----眼科,我的帶教老師是帥菊艷老師,她是院里的工齡比較大的護士,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈,常在心里抱怨,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,怨自己笨手笨腳.可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。我犯了錯她從不責怪我,而是給我講原理,讓我知道錯誤的根源,它起到了引導作用,讓我重新有了工作激情,在這兒跟帥老師說聲:謝謝,老師您辛苦了。
眼科的常見病是白內障和青光眼。
白內障的主要癥狀是視力減退,視物模糊。白內障有很多病因:有些是先天性白內障(多見于兒童),眼外傷也會導致白內障,某些內科疾病亦可致白內障。如:糖尿病、腎炎等,還有并發性白內障,但是大多數的病例和患者與年老有關。白內障的最佳治療方法是手術。所以術前術后護理則成了病房護理的重點。白內障的術前護理:按內眼手術護理常規;術前按醫囑滴擴瞳藥;術前按醫囑滴降眼壓藥;術前晚及術晨按醫囑給予鎮靜劑;術前晚沖洗睫毛囊、淚道、剪睫毛并覆蓋。術后護理:術后返回病房,輕扶病人頭部,取平臥位;術后囑患者勿低頭取物,勿用力大小便,勿咳嗽及大聲說笑;術后遵醫囑滴抗生素眼藥水及擴瞳藥,滴眼藥水時勿給眼球施加壓力,以防眼內出血及傷口裂開;術后進食清談易消化飲食,避免咀嚼硬質食物,保持大小便通暢,術后3天無大便應用緩瀉劑。術后劇烈疼痛、流淚,應及時報告醫生,采取相應措施。
青光眼的主要癥狀是眼壓升高,眼脹等。臨床上依據發病原因,將其分為原發性、繼發性和先天性三大類。原發性青光眼則依其眼內壓升高時,前房角所處的狀態,分為原發閉角性和開角性青光眼兩種。一般認為,原發性開角青光眼眼內壓升高的原因是房水排出阻力增加,使單位時間內的房水流出量減少所致。青光眼的治療包括藥物和手術治療。臨床上一般采用術后療法,則術前給病人做好心理護理,消除病人的恐懼心理;眼壓高者按醫囑每5~10分鐘滴入1%匹魯卡品一次,雙眼滴抗生素眼藥水,每日四次;囑病人進食清談易消化飲食,不宜煙酒濃茶及辛辣刺激性食物,不宜暴飲,每次飲水量不得超過300ml;按醫囑給予高滲脫水利尿劑及其它降眼壓措施;服用降眼壓藥時要觀察有無藥物反應,立即報告醫生;眼痛劇烈,惡心、嘔吐不止者,以及體虛、煩躁者按醫囑給予鎮靜劑、止吐劑及補充液體;術前晚剪睫毛,沖洗淚道,術前按醫囑給予鎮靜劑、降眼壓藥和縮瞳藥。術后按醫囑取適當體位;按醫囑滴擴瞳藥與抗生素眼藥;向病人交代注意事項,并囑病人出院后按期復查。
時間過得真快,轉眼我即將結束眼科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信在我的心中已有一種屬于我自己的味道,在眼科一個半月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入實習后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會其他很多東西?傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使 。
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