介入科實習自我鑒定范文
自我鑒定是個人在一個時期的自我總結,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律,因此我們是時候寫一份自我鑒定了。你所見過的自我鑒定應該是什么樣的?下面是小編收集整理的介入科實習自我鑒定范文,希望對大家有所幫助。
介入科實習自我鑒定 篇1
這是我第二次見習,第一次是在大二的暑假,所以這次見習之前我沒有像其他同學那樣激動緊張,而是很平靜的走入病房,與上次不同的是這次是在一附院,遠比我們那的縣醫院好很多。見習之前,我特別想了解這種大醫院的優勢在哪,它的醫院環境、醫療設備、醫護人員的技術、服務態度、護患關系都是怎樣的,病人的疑難雜癥是不是很多等等。懷著這樣的疑問,我開始了為期2周的見習生活。
我被分到介入科,來之前我很奇怪,介入科是什么科,它主要有哪些病?最初我以為是侵入體內治療為主,比如各種管子。見習第一天,護士長簡單介紹了護士站以及護理的工作人員,讓我們跟著兩個組長學習,然后我們就跟著珊珊老師進病房。總共8個病房,不加床是49個床位,護士站挺小的,走廊還加了幾個床,一切都有點擁擠,幸虧病人家屬不多,要不然病房里面連站的地兒都沒有。剛去時,我很奇怪,為什么護士不允許病人家屬太多呢?這要是在我們那的縣醫院,每個病人都有家屬探視,有的甚至有七八個家屬,但是護士從來不催促家屬離開。看了墻上貼的規章制度才知道,這是醫院的規定,目的是保證其他病人的休息,也防止不良人員進入病房。
介入科的監護病人特別多,好多病人身上插著好幾個管子,還有很多儀器。剛進入病房,我們看見什么東西都很新奇,只要沒見過,都會勤快地問老師。我們認識了微量泵、輸液泵,有些藥物如硝普鈉、奧米拉唑針等需要嚴格控制滴速,所以就會用到這種儀器,微量泵控制針管里藥液的滴速,而輸液泵控制輸液瓶里藥液的滴速,微量泵更精確。在學校里學過鼻胃管、腸外營養管、引流管、減壓管,但是沒有見過,在這里我都見到了。有個25歲的女孩是氣管食管瘺,她不能吃東西,只能通過腸外營養打營養液,她是我見過的最瘦的人,身高 165cm,體重估計只有六十多斤,我想她算得上惡液質。她輸脂肪乳是大袋大袋輸的,因為太瘦,床上有氣墊,特別是骶尾部下必須有氣墊,她的皮下脂肪太少,很容易出現壓瘡。有個70多歲的老人,他有鼻胃管、減壓管和引流管,減壓管防止胃內壓力太大,出現嘔吐或腹脹,用大號注射器通過鼻胃管注入流質食物,胸腔閉式引流瓶引流出胸腔膿液。這個老人能夠隨意活動,但是身上帶了那么多管子,我想一定不好受。
老師跟我們講,監護儀也有很多種,我們在這里見到有大屏幕、小屏幕的監護儀,都能動態監測血壓、呼吸、心率、血氧飽和度、心電圖,而且心電圖的監測不是按照我們在學校里學的肢體導聯、胸導聯連接的,它只有三個導聯,只需要粘在胸部的右上方、左上方、左下方就可以監測。另外有一種測心電圖的儀器,這種儀器外觀就像一個小電腦,只不過這個電腦連著肢體導聯、胸導聯的線,這種儀器是移動的,非常方便,病人不用去心電圖室排隊測心電圖,在病房就能做,姍姍老師很厲害,出著心電圖,她就能說早搏、二聯律等,她已經工作6年,技術相當熟練,我要是能像她這樣工作5年技術如此熟練就好了。
這里的病人基本上都是長期住院,所以他們都是留置針,見習期間我看了好多次扎留置針,但是真正讓我去做,我還是不會。雖然我看了很多次,但是我從來沒摸過留置針,不清楚它是怎么先扎進去,又拔出來一個針頭的,也許下學期我們學過靜脈輸液之后就會扎了吧。關于留置針我還問了老師很多問題,知道了留置針一般能用3~5天,不超過7天,而且輸完液體拔過輸液管后要注入2ml肝素封管,防止病人的血液倒流入管子凝固而堵塞管子。
見習期間,我們大多數時間在看,來之前學校老師交代過我們只能看不能操作,最多讓我們鋪個床。確實是這樣,我們做的最多的是掃床、鋪床。其他同學(眼科、耳鼻喉科)的帶教老師教她們很多操作,讓她們動手。口腔科的老師第一天就教她們換液體、拔針,第二天教霧化吸入,總之,她們一天都忙,而我們非常閑。我們剛去的前三天,還跟在老師后面問這問那,只要不懂就問,老師也給我們解答,但是后來我們好像站哪都不是,站護士站吧,老師不讓;站病房和病人聊天吧,老師想讓我們干活時找不到我們,反正是我們存在不存在無所謂,即使跑出去一天也沒人管沒人問。其實,介入科并不是很忙,只要老師肯教,我們肯定會干能干。但是現在老師不讓我們干,我們只能自己找事做。有一次,一個病人的液體輸完,要換液體,但是護士都在忙,病人家屬跟我說該換液體了,我去護士站只有一個男護在配藥,他給我液體讓我先掛上。我只能掛上,給病人家屬解釋,等老師來換。
老師不讓我們操作,有時候又閑的沒事做,我們就到病房和病人聊天,和他們聊天挺開心的。其中我遇到一個我的老鄉,他才17歲,診斷為左腎動脈狹窄,他母親帶著他在一附院已經一個多月了,前期都在做檢查,各種各樣的檢查,換過4個科室,到介入科終于診斷出來,下周二做手術。我是個不會說話的人,應該向尤佳學習與人溝通,在見習的這段時間,我特別注意觀察她的語言與行為,她是怎樣與老師相處與病人溝通的、她是怎樣學習的,我得出一個結論:凡事主動,不怕苦不怕累,不管別人怎樣討厭你,你都要保持微笑!她的最大的優點是微笑,而我最大的缺點是板著臉,所以我要慢慢改變這個壞習慣,只有與病人溝通好了,當我們出現失誤時,病人才會不計較。見習期間,病人與護士發生過不愉快,只是很小很小的事情引起的。那天早上我們在做晨間護理,王老師看到40床病人的家屬太多,就讓他們走幾個,最多留兩個,而他們都站那不動,王老師又多說了幾句,就起沖突了,最后經護士長的勸解沒事了。其實王老師是那種性格的人,說話急、脾氣急,我在見習期間幾乎沒見她笑過,并不是針對40床病人的,而那個病人夜里剛做過手術,家屬來探視,雙方要是都好好說話,自然不會搞的雙方心里都不愉快。與人溝通真的是一門學問,怎樣溝通還需要我好好琢磨啊!
在學校里,老師花費大量的時間教我們鋪床,我們也用大量時間和精力練習鋪床,最后考試也是重點考試內容,但是到醫院里完全不是那么回事,帶教老師說,如果都按照規范操作,那她們一上午就別想干活。在醫院里,病人多,鋪床根本都顧不上45度角,套被子也不是一個人套的。在學校里,老師要求“四輕”,但是在病房里,護士掃床非常迅速,如果輕手輕腳那么動作就非常慢;護士鋪床也會弄的很大風,完全不是學校里老師講的那樣。而且輸液扎針也不是一人一個治療盤,而是一個病人兩個棉簽,直接拿著蘸過碘酒的棉簽去扎針,這都是不符合要求的,帶教老師講考試時要規范。那么我很奇怪,既然大家都知道規范的怎樣做,也知道考試時要規范,但是病房里就是不規范,難道規范只是為了應對考試?我不知道什么時候這個問題才會解決,還是它根本就不會解決?
見習是重要的、必要的,最深的體會就是要不斷學習,不斷實踐,學無止境。其實不用多說,我們也知道,學習知識本身就是一個長期堅持、不斷探索的過程。半年后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識,更多的是要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應,去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應萬變。通過這次見習,我也下定決心,在以后的學習中,多思考、多觀察、多應用,真正把理論知識學深學透,這樣在以后的實際工作中才能真正做到學以致用,做一名優秀的護士。
介入科實習自我鑒定 篇2
在院領導及護理部的領導下,我們又兢兢業業地走過了一年。一年來,我始終堅持運用馬列主義的立場、觀點和方法論,堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,并用以指導自己的學習、工作和生活。我積極響應醫院樹立新華精神的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,組織并有討論記錄,廉潔自律。響應院黨委及婦委會的號召,積極參加一切政治及社會公益活動,例如向貧困人群及災區捐款捐物,愛心奉獻社會,為科室增光添彩,動員科內同志參加醫院組織的徒步、運動會、攝影活動,提高凝聚力。
由于我科都是大型貴重醫療設備,所以本人特別注重消防安全,積極組織科內人員參加消費知識培訓,防患于未然。由于介入科手術的特殊性,工作人員必然會吸收大量射線,對人體產生不可逆的損傷,我積極督促介入科人員換發新的劑量監測儀,參加放射人員體檢,所有從事介入科的人員參加衛生監督所舉辦的放射知識培訓班,取得放射人員證書,提高大家的防護意識,加強自我保護,規范執業范圍,以保證我院介入科事業的可持續性發展。
在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創社會滿意、病人滿意、自己滿意,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。介入科醫療、護理及技術人員工作積極主動,團結一致,和睦相處,盡職盡責,任勞任怨,加大宣傳介入科知識,積極收治介入科病人,熱情對待復查病人。我們順應專家的時間加班加點,隨叫隨到,搶救多個危重病人,圓滿地配合專家完成了高難度手術,得到了他們的一致好評。
我積極參加院感防控培訓,組織科內人員學習院感知識,每月定期進行空氣、手、物表培養。由于介入科手術室布局不合理,鞋關門關管理較困難。今年在我和科主任積極溝通下將辦公區域搬出手術室,減少進出人員及病人誤闖的現象發生,手術間處于常閉狀態,得到了比較理想的管理效果。我們嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測,嚴格了一次性醫療用品的管理,全年手術切口感染率為零.,嚴格執行查對制度及護理操作規程,無一例差錯事故發生。我按照醫院要求,進行收費的規范管理。規范管理科室財務和物品,固定了每周領物數量,定期檢查。
我協助科主任做好科室管理工作,認真落實我院十三項核心制度及手術分級管理制度,配合醫院對臨床科室督導的檢查工作,對檢查組提出的建議立即整改,以促進科室健康發展。醫院全面啟動了三級醫院的創建活動,這是一件關系著每一位職工切身利益的大事,我科緊緊圍繞活動部署已經開始了病歷自查、規范補充相關資料、編撰臨床路徑及診療常規、總結病歷書寫要點等工作。隨著外周介入科準入制在全國的推行,我們也在積極努力按照規范要求在做前期準備工作,迎接評審。
介入科實習自我鑒定 篇3
光陰似箭,歲月如梭。20xx年已近尾聲,在這精彩紛呈的一年里,我科在醫院各科室的大力支持下,全科室同志齊心合力,堅持以病人為中心,提高醫療服務質量為主題,樹立高度的事業心和責任心,努力學習、鉆研業務,圍繞本科室的工作性質,求真務實、踏實苦干,較好地完成醫院下達的各項工作任務,實現了自我價值的肯定并創下良好佳績。現將本科室的工作總結和科室開展情況作一系統回顧:
一、業務成績:介入科手術室共完成手術152例,其中外周手術33例,心內手術101例,神外手術18例,開展手術類型共11種,總
20xx年1月1日至20xx年11月30日以來,介入科手術室共完成手術152例,其中外周手術33例,心內手術101例,神外手術18例,開展手術類型共11種,總收入2197055元。外周由去年肝癌與腎動脈破裂兩種疾病類型,新開展子宮肌瘤、胎盤植入、下肢動、靜脈血栓、鎖骨下動脈狹窄、頸內動脈閉塞、大腦中動脈狹窄等疾病的檢查與治療。特別是我科與神經內科達成合作,成功新開展雙側頸內動脈閉塞和右側大腦中動脈狹窄的全腦血管造影術,我科還完成了左鎖骨下動脈狹窄的左鎖骨下動脈造影、球囊擴張、支架置入術的介入科治療。 至今,我科室已成功開展的手術有:經導管動脈化療栓塞術(TACE術),腎動脈栓塞術,腔靜脈濾器植入術,腔靜脈濾器取出術,子宮動脈造影栓塞術,左鎖骨下動脈造影術及支架成形術,全腦血管造影術,腦動脈瘤栓塞術,冠狀動脈造影術和冠狀動脈支架置入術。
二、管理工作成效:
為使介入科手術室達到規范化管理,我科繼續遵循與加強各項管理工作。如
(一)導管室的設施和要求
1.導管室的`區域劃分;
2.導管室的房間布局;
(二)導管室的管理制度、介入科導管室工作人員職責、介入科治療緊急意外情況應急預案及處理流程、介入科導管室質量安全與管理制度構架與方案,介入科導管室手術收治范圍等。經過一年多的奮斗,大家深刻認識到介入科導管室的工作質量直接影響手術患者的預后及醫院的醫療效果。做好介入科導管室的規范化管理是保證醫療工作和安全的重中之重。并且,介入科導管室是實施介入科手術的場所,是發生醫院感染的重要部門之一。因此,強化醫院感染意識,建立健全各種制度,加強各個環節的消毒、滅菌及無菌技術的實施才能更好更加有效地預防和控制醫院感染。
因此,在今年,我科室在管理規范化上,特別是感染管理制度上,有了更為顯著的進步。結合去年出現的一些問題,我們制定詳細的準則制度,嚴厲執行,使科室的管理更規范,更合理,更完善。具體措施有:
1、深入貫徹健全醫院感染管理體系執行力。
根據衛生部《醫院感染管理規范》、《醫院感染診斷標準》、《消毒技術規范》、及《醫院分級管理要求》等法律、法規及規定,不斷完善各項規章制度,制定醫護人員職責、醫院感染控制方案、消毒隔離制度、醫院感染教育培訓制度,使醫院感染管理工作有章可循,介入科導管室相關人員必須熟知并嚴格遵守執行各項制度。
2、加強醫護人員醫院感染知識的培訓教育工作。
形式多樣化,分期分批地給醫護人員講述有關醫院感染的專業知識,加強職業道德教育,使醫護人員要有高度的責任感,嚴格遵守診療過程中的操作規程,使他們認識到嚴格執行各種操作規程及消毒隔離制度對預防醫院感染的重要性。
3、抓好制度落實,嚴把監控質量關。
(1)以定期與不定期相結合的方式,檢查醫院感染制度執行情況以及無菌操作技術、消毒隔離制度等,及時發現工作中的隱患。
(2)層層把關,每月對科室消毒效果及環境衛生學采樣監測,包括空氣、滅菌物品、醫務人員手、物體表面、滅菌劑、消毒液、消毒后醫療用品、一次性醫療用品等。
4、加強物流、人流管理。
5、加強導管室一次性使用無菌用品的管理。
6、嚴格執行無菌技術操作規程。
7、認真做好消毒和滅菌工作。
三、加強業務學習與宣傳
加強學習,提高思想政治和業務水平。提高自身素質,是順利開展各項工作的關鍵。科室經常組織大家學習以提高大家的法律意識,介入科手術文書書寫及時規范,加強了介入科手術期的安全管理、能夠嚴格遵守手術安全核查制度,醫患溝通充分能夠及時簽署手術知情同意書,在非手術時間盡量安排業務學習,跟我院各科室達成各項合作項目,并積極在各科室開展相關業務學習,以提高醫務工作人員的業務水平,提高為病人服務的本領。同時,科室全體人員積極參加院外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平,不斷更新、知識、提高技術水平。如:電離輻射安全與防護,大型醫用設備(CT/DSA/MRI/LA)及超聲設備和急救設備的上崗資質培訓等。與上級醫院行業領域專家保持密切聯系,各項疑難病例積極與專家交流,充分把握每一次的 學習機會,不斷汲取專家各項經驗,從而更好的為病人服務。
我科室已做好宣傳冊,通過下鄉講課、發放宣傳冊等形式,逐步的向周邊各鎮各縣宣傳我科新貌,以點帶面,以個體帶動群體,以優質服務,良好的口碑,爭取為我科帶來更多的病源。
三、存在問題:
1、病源少。
2、技術水平及待提高,新進人員建議及早送上級醫院進修。
四、繼續建設:
加強科室人員的培訓,加強科室梯隊建設,引進更多新鮮血液。爭取在子宮肌瘤、前列腺等相關疾病上,開展更多手術,并完善治療方式方法,爭取在前列腺動脈栓塞術和輸卵管再通術上取得優異成績。做好相鄰縣的宣傳工作,爭取更多的病源。
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