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      1. 急診實習心得體會

        時間:2024-08-29 17:49:00 實習心得 我要投稿

        急診實習心得體會15篇

          心中有不少心得體會時,心得體會是很好的記錄方式,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。到底應如何寫心得體會呢?以下是小編整理的急診實習心得體會,希望能夠幫助到大家。

        急診實習心得體會15篇

        急診實習心得體會1

          不知不覺時間已經過去到中期了,轉眼就要到末期了。

          時間實在是太短暫,,我覺得我才剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,,要學的東西還很多很多。

          在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。雖然實習只有短短一個月,但是但所獲頗豐。

          回顧一個月來的點點滴滴,各色的病,各樣的疾病,剛進科的時,感覺自己好像又什么都會好像又什么都不會的感覺。

          學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離,隨著時間的流淌,老師的耐心悉心教導,各項常見的操作也算是比較熟,動作也開始變得熟練不再生疏。

          我的帶教老師是余老師,從財哥帶教熱情主動積極,在老師的帶教下,我學會了靜脈輸液、皮內皮下肌內注射法、插胃管技術、導尿技術、灌腸技術、心電圖機的使用等專科和基礎護理操作。

          在急診的話比較喜歡輸液廳,因為有很多動手打針操作的機會,輸液室是一個和外界廣泛交流的地方,在這里我也學會了怎么樣和病人及家屬溝通,掌握了一定得溝通技巧。耐心的聽他們的問題,給出合理解釋,可以避免很多不必要的紛爭。

          先信任病人,他們不是存心想找我們的麻煩,輸液室很忙,我們的心情有時也會很激動,這樣遇到病人不合理的要求時不容易控制自己的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的心態,事情一件一件處理,忙而不亂。這樣病人也會更加信任我們的工作。

          當然也有病人無理取鬧之類的,我們更需要心平氣和地面對和處理。護士就是要細心耐心,可是一忙起來好像就不是很容易能做到。

          帶教老師也是屬于敢于放手讓你做,真正放手不放眼。也敢于去信任你,因此,在余老師的.帶領下,我擁有了很多動手的操作機會,我也為此感到很感恩也很幸運,珍惜每次能動手的機會,也積極在思考臨床上遇到的每個問題,老師也會很耐心也積極主動地為你解答。

          當然除了收獲之外也存在著許多的問題,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環境結構,各班的工作職責就要走了,我怕等我實習結束早就忘記了。

          可是那也是沒辦法的事,我們還要去那么多的科室,只能自己平時回顧復習,或者以后有機會再來加強了!

        急診實習心得體會2

        文2:  時間過得很快,短短的1個月兒科實習即將結束。仔細回想一下,雖然有時有點辛苦,尤其是其中參與外科新大樓的搬遷工作期間。但能有帶教老師的細心指導,能和科室護士長、各位老師、實習同學一起為醫院、為科室做出自己的一份微薄之力,我感到萬分榮幸。

          在這個月里,我主要跟著我的帶教李老師一起上辦公班,辦公班與我之前接觸的治療、責任有很大程度上的不同。需要做的事很多、很繁雜,不想其他班那樣單一,那么容易上手。

          想想,剛上班那一兩天,真的是摸不到頭腦,很不能適應,可以說是完全沒有了自信。但沒關系,我很幸運,我遇到了一個很好的帶教老師,她跟我交流、溝通,告訴我沒有什么事是誰可以一開始就會做的并做好的,沒有誰是天才,只要我們愿意學,相信很快就會做好的,這些簡單、樸實的話讓我很感動。從那以后我努力學習,有什么不懂不會的就虛心向老師請教,老師也樂意并細心、仔細的給我講解。就這樣,慢慢的,我開始對自己重新有了信心,也對自己的工作不斷的熟悉。到現在我熟練的.掌握了為病人辦理入、出院手續、記費、電子處方、執行醫囑、書寫交班報告、工作日報表等,了解了電話隨訪,病歷出科裝訂、整理等。

          同時在兒科,肯定免不了做霧化了。這主要是由于小兒生理解剖結構決定的,小兒的呼吸系統疾病發病較高,并且呼吸系統的小兒哮喘發病率也在逐年增加。我們在做霧化的同時必須要知道做霧化的作用主要是止咳、平喘、化痰、開放氣道、濕化呼吸道等作用,在霧化的時候要會正確的指導家長配合,已達到霧化的最佳效果。我們也必須要知道常用霧化藥的作用及用量。

          經過這個月的實習,我進一步認識到了兒科這是個獨特的科室,我們面對的這些小乖乖,都是一個個脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫療人群,我們作為醫生必須要有精湛的醫術,護士要有嫻熟的護理技術,更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態度良好,但就是這樣,有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫護人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情,孩子生病,誰的心里都會萬分著急,說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續為他們服務,力爭做到最好。

          經過這一個月的相處,我已經融入了這個和諧、團結的大家庭中,要離開了,真的很舍不得,我非常珍惜這段時間的點點滴滴,我更珍惜和帶教老師能有這一段難得的師生之情。

          在這里,我必須向科主任、護士長和這一月以來一直對我細心帶教的李老師以及科室所有的老師表示忠心的感謝,同時在這里我愿帶給各位美麗的白衣天使們最美好的祝福。

        急診實習心得體會3

          在急診這些天,看到了很多例毫無征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個現象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上,這個現象讓我知道:事業、金錢、愛情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道......

          急診是一個人員速度流動很快的科室,來的病人復雜多樣化,需要在短時間內確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經驗累積而來的,記得有次一位心臟驟停的病人來的.時候,短時間內,大夫堅定且快速的進行口頭醫囑,而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線開始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來源于內心最開心的笑容吧!

          勞累似乎是急診科護士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來沒有抱怨過,他們每天保持著的狀態去面對病人,當不按時吃飯于加班已經成為了常態、但很疲憊不堪已經成為了主旋律,但當患者發自內心的說一句謝謝時,就能夠讓他們收獲到滿足與快樂!

          這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護理記錄;看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時會心的笑容!讓我覺得,一名護士是一個那么平凡又那么不平凡!感謝這段時間,急診科老師對我的照顧!

          在這個社會上,事業愛情地位金錢固然重要,各種壓力撲面而來也是正常的現象,但,無論怎樣,還是要照顧好自己,沒有了生命就什么都沒有了,希望每個人都有一個健康的體魄!都能好好愛護自己。

        急診實習心得體會4

          在中秋過后,9月22號這一天,我按照實習順序來到了急診科進行實習,我對這個科室并不是很陌生,在之前姥姥還沒有去世的時候,我陪姥姥來這里看過病,對這個科室的陳設、功能有了一定的了解。

          這個科室主要負責急診急救,包扣內科、外科兩個科室,主要是接收一些危急重的患者,同時還對于“120救護”送來的患者進行接收并處理。由于沒有真正深入過這個科室,所以對這里還是有些畏懼。

          在這里的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負責對醫生接收的留觀患者,進行治療處理。對于這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時,“120救護車”送來了患者,該患者無意識,呼吸停止,面部發紫,心電圖顯示為一條直線,在醫生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學習搶救的我,不免得心里有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!

          在之后的日子里,我不斷大著膽子觀看外科醫生處理外傷,有時場面真的很血腥,血液四處飛濺,同時我也學習老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己,培養自己,為自己可以更好的'守護生命做出不懈努力。

          在急診科的日子,每天都接受著死亡的考驗,在這里可以看到生命是多么的脆弱,我們要珍愛自己的生命,珍愛他人的生命。10月1日,是中華人民共和國國慶節,在這個舉國歡慶的日子里,我和老師于零點準時接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個時候,“120”送來了出車禍的患者,他是酒駕才致使車貨發生的患者,據說來時他所開的車已經報廢,可想而知他的人已經如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒有后退,也不會重來。在這值班的7個小時里,我們共接收了4起車禍,其中1起是全家開車出門旅游,車上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什么呢,為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。

        急診實習心得體會5

          6月20日帶著徘徊與告急的心境,開端了為期一個月的急診科臨床練習。一個月的年光正在悄無聲氣當中流逝了,靜下心來發明本人學到了良多,至多我從一開端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀律,我也領會到了要做好一位急診科大夫談何簡單啊!

          我方才才進進臨床一個月,各方面都還沒有是很熟習,老是有一種茫然的覺得,加之關于急診的任務又處于生疏的形態,也關于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點。以是當我踏進急診科室的時分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切,對于帶教任務非常仔細擔任又充溢熱忱,為我具體解說了急診中罕見疾病的一些性命體證與臨床施展闡發,也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問病史和開何種反省等。有了帶教教師的豐厚經歷,讓我較快地順應了科室的任務。因此可以盡快地順應急診科的情況,為當前正在病院的練習以及任務盤算了杰出的根底,這該當算的上是急診練習階段的第一個播種吧!

          正在這極端長久的`一個月工夫里,最年夜的領會便是急診科的任務特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發急,變革快,因而,咱們都必需爭分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習進程中呈現過有數次從容不迫,就充沛表現這一點。急診病人來診工夫、人數及危重水平難以意料,隨機性年夜,可控性小,特別是發作不測災禍、變亂、急性中毒、昏迷時,就更顯患上任務忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協作,從而使任務忙而穩定。有一次急救一個低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護士們正在病人進進急救室的第臨時間沖過來大師合作協作為病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監護等,個個合作明細,充沛表現了團隊協作!我正在這些進程中,也會學呼吸機的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個播種。

          “書到歷時方恨少”這句話永久會成為我練習時期的歸納綜合,每一次碰到一個新的病情,它有甚么臨床施展闡發,該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會想沒有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書。臨床練習是對于實際進修階段的穩固與增強,也是對于本人的診中斷思想的培育以及錘煉,同時也是我失業前的最好鍛煉。雖然這段工夫很短,但對于我來講十分緊張。我會倍償愛護保重這段工夫,愛護保重每天教師給我的錘煉以及自我進步的時機,愛護保重與教師們這段罕見的師徒之情。算是第三個播種吧!正在譚教師的帶教下,我主動積極的奪取每次的錘煉時機,學會了心電監護、除了顫儀,呼吸機的運用流程,同時也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項照顧護士操縱,另有急診室獨有的接診分診流程及緊張性。同時還不時豐厚臨床實際常識,主動自動地考慮各種成績,關于沒有懂的成績謙虛的向譚教師或者別的教師討教,做好常識條記。碰到教師沒空解答時,我會正在任務之余翻看急診室宣教材料進修,正在宣教材料中也學到了良多臨床常識;向教師及更多的人討教,以更好的增強實際常識與臨床的分離。全體上說,這是長久的練習時期的第四個播種,也是最年夜的播種。

          固然除播種以外也存正在著很多的成績,我正在急診科患上一個月里我發明本人需求進修或許增強的常識太多了,本人的實際根底差,招致正在診中斷病情的時分優柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強,練習進程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等,以是正在當前的工夫里這些都是我還要往增強的。假如當前挑選要處置急診任務的話,總結一下當前該當做到如下三點:

          第一,踏實的醫學實際常識。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒有明、病情沒有清、變革疾速,若處置不妥,就簡單發作醫療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識,做急診科的大夫必需是一個全科大夫,踏實的實際根底是必不成少的。

          第二,要學會察看,才擅長發明成績的存正在,包含對于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病,咱們必需要疾速患上做出開端診中斷,疾速的用藥。

          第三,要學會相同,人與人的互相恭敬以及信賴是樹立正在相同的根底上。關于來急診救治的病人,咱們該當主動自動地訊問,熱忱的為其領導。急診病人及家眷簡單發生耐心、擔心、膽怯的心情,急診差別于病房,醫護職員有充分的工夫與患者及家眷相同,實時理解患者的需要,樹立杰出的護患干系。正在急診,患者及家眷正在與醫護職員較短的打仗工夫內,還未樹立杰出的信賴感,對于醫護職員的每個纖細關鍵都非常敏感,醫護職員的言行舉止對于病民氣理城市發生很年夜影響。形成醫護職員的就診行動沒有被了解,患者及家眷留下“沒有被注重”、“急診沒有急”的錯覺。以是我更加感到相同正在急診科最簡單疏忽但倒是最緊張的工具。

          工夫真實是過短暫了,我才方才熟習急診室的情況構造和任務職責就要走了。有點戀戀不舍之情,以上只是我正在急診長久任務的淺談,要學的工具還良多良多。正在急診每一個人都是我的教師,每一件事都是我的閱歷,教會我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會相同是遠遠不敷的,還需求踏實實際根底、豐厚的急救經歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這才是正在碰到告急狀況時經患上起磨練的包管。

          總之感激譚教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點。我將會以更主動自動的任務立場,更踏實結實的操縱技藝,更豐厚深沉的實際常識,走進接上去的科室,進步醫學實際根底,加強臨床任務才能,看待練習任務經心盡責!

        急診實習心得體會6

          急診科,顧名思義,是個對急危重癥患者進行搶救,非常振奮人心,充滿著不可思議,感受生命的脆弱與人類堅強意志力,驚心動魄的科室,是死亡與生存相抗爭,醫護人員與死神賽跑,搏斗,爭取一線生機的科室,這是我學習急危重癥護理學時對急診科的認識。

          由于,我所在實習醫院的急診科存在缺陷,故此,我沒有看到繁忙,緊張的氛圍,頓時感到很是失望,急診科完完全全,徹徹底底成為了綜合內科,科內住著很多心衰,冠心病,糖尿病,腎盂腎炎,肺炎的患者。科內的用藥是五花八門,幾乎都是慢性病。很少有急危重癥,洗胃,除顫,心肺復蘇,簡易呼吸器,呼吸機根本就派不上用場,那些輸液泵,心電監護儀等一起都成為了擺設。工作環境很簡陋,衛生條件差,儀器設備陳舊,工作條件也同樣艱苦,病例還停留在醫生手寫階段,使用的還是藍色氧氣筒,總之,讓人看了感到可憐。盡管工作條件環境不盡如人意,但病人理解的態度和渴望疾病知識的眼神然我們感到我們多么的幸福,選擇這一職業我們無怨無悔。病人的'極力配合讓我的靜脈穿刺技術有了很大提高,科室里不論是誰都能夠隨便指示我們實習生干一些打掃清潔等體力活,我感到相當委屈,考慮到病人有個良好的休息環境,看在病人的面子上我忍了。我是來學習的,不是充當免費勞動力的,我深感不甘,氣憤。胳膊擰不過大腿,誰讓人家是領導,我們沒有地位呢!盡管心里很不愿意,還得笑臉相迎,好痛苦!通過在急救科兩周的實習,我親眼見識了她們的工作作風,工作態度,為人處世的能力,真的不敢恭維呀!醫生,護士責任心不強,遇到問題推三阻四,消極怠工,懶散成性會成為工作中的阻礙。這大概是門診離院部太遠,檢查監督的力度不嚴,才造成了這樣的局面。手腳麻利,不攀比,醫護關系和諧是做好醫療衛生服務的基礎。醫院硬件設備是一方面,軟實力的規章制度,人際關系也同樣重要。好的設備也需要大家去維護,愛惜,不打掃,不清潔,好東西也如同舊設。

          我承認在這個科室的學習我沒有用心,更多的是抱怨。我想一個真正會學習,知道上進的人,不是染別人手把手的教,而是自己善于發現,善于提出問題,進而,通過收集,整理,分析資料,達到獨立解決問題的能力。就像一句名言中所說的,世間本沒有路,人走多了便成了路。我們要勇于開辟道路,爭取成為打開一條新路的第一人。

          這篇心得完全是我的個人感受,別人的感受可能不會這樣,別人怎樣不是我可以隨便評價的,如果有得罪誰的地方敬請諒解。

        急診實習心得體會7

          臨床實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較為復雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點,現將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下:

          實習護士方面

          1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。

          2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過于依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不愿意動手進行護理實踐,少數學生則過于強化自己的護士角色,對于各種操作,無論做過與否都勇于嘗試。

          3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關系,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

          帶教老師方面:

          1、教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的.積累和自身素質的提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響著學生積極性、創造性和主動能動性。

          2、帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考核后,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展

          再以后的帶教工作中的改進措施:

          1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨床前,

          由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等并在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

          2、入科后由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、

          做好健康教育,咨詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束后,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。

          3、理論結合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,盡可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

          4、每周針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

          5、理論知識與臨床實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。

        急診實習心得體會8

          我在山大二院急診科的進修期已經結束通過自己的刻苦努力在各位帶教老師的關心及指導下這次進修使我充分認識到了自己的不足以下是我在進修期間的心得體會。首先通過此次培訓學習,我對本院文化發展歷史管理規章制度有了系統的了解,同時也學習了消防安全等有關知識;其次通過此次培訓學習讓我們對怎樣成為一名合格并且優秀的急診科的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點:

          一、改變護理理念與宗旨

          推行新的護理理念"來一個病人交一個朋友"新的護理宗旨"微笑服務、真情服務、友情服務、親情服務",急診科護士進修心得體會。希望急診護士以新的理念與宗旨去指導每一個護理工作細節把護患關系轉換為親朋關系扭轉社會上盛行的"白衣惡狼"的緊張護患關系。常言道:三分治療七分護理堅持以病人為中心以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多實行彈性排班加派夜間上班人數。要求每一個輸液操作的護士認真落實"輸液換瓶三句話"第一句"您今天總共有X瓶水這是第X瓶水"第二句"這一瓶加的是XX藥作用是XX"第三句"請您核對您的姓名是否正確。"不識字的請陪人看。推行輸液、換瓶三句話制度既滿足了病人對自身疾病知識與治療計劃的掌握要求同時也將病

          人或陪人納入我們護理風險管理監督中來增加了病人的滿意度提高了護士工作中的安全性。

          二、加強學習培養高素質隊伍

          急診科制定學習制度和計劃加強護理人員的業務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業培訓選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風鼓勵護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》 。

          三、加強院前急救管理推行回訪制度改善服務態度提高服務質量

          針對院前急救作為新近幾年開展的醫療業務服務程序與規范教科書沒有標示。我們根據臨床實際情況制訂了規范的接診程序。從接聽急診電話要及時使用文明禮貌用語到接診途中與病人同坐司機后座仔細觀察病情變化關心體貼病人返院檢查全程陪同并送至病床旁等環節都做出了具體的要求。特別強調送至病床要告知入住科室的名稱、科室主任、護士長及管床醫生、管床護士姓名并告知有什么東西遺漏在救護車上或有其他事情可以隨時聯系急診科我們會隨時為您解決。為此我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關科室回訪制度。進一步完善出院病人電話回訪制度規范了電話回訪內容、基本禮儀及病人意見處理反饋制度等。依據回訪反饋意見不斷

          調整工作中存在的偏差及不足協調相關科室鏈接端口實現全程質量控制提高服務質量滿足病人日益提高的服務要求

          四、做好新入科護士及實習生的帶教工作

          根據急診科的工作特性制定了新入科護士三個月的培訓計劃要求其三個月內掌握急診的流程院前急救如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用同時加強理論方面的學習與考核。對于實習生做到放手不放眼每周實行小講課。

          五、關愛生命爭分奪秒

          是急診科努力的方向也是做好"急"字文章的承諾。如在成都的`軍區總醫院急診科20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者既無陪人而且神志不清躁動不安呼之不應口腔內血性液體溢出雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射并果斷采用氣管插管氣管內吸痰吸氧等處理同時開通綠色通道為搶救患者贏得寶貴時間。

          六、做好急救藥品及急救儀器的管理

          心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎施行每項工作專人負責責任到人做到班班清點、定期檢查不能出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

          七、加強院感的預防與控制工作

          院感的預防與控制工作一直是醫院也是急診科的工作重點之一以往救護車消毒只是接診傳染病人后才進行且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒并建立專門的消毒記錄本規范管理使院感的預防與控制工作做到無縫隙除了上述之外在這次的這次的培訓學習讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象同時也是醫院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌它本身就是一種勞動的方式是護士以真誠態度取信于病人的重要方式俗話說"不學禮無以立護士良好的儀表儀容如亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養輕盈機敏的步態走出護士的動態美這些都能體現出護士良好的禮儀修養。禮儀能表達護理人員的文化素質打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。急診科是醫院的窗口是急、危、重癥搶救的橋頭堡是維系危重病人生命的綠色通道工作突出危、急特點對科室人員素質有特殊的要求各種應急事件、突發公共事件時刻檢驗著急診醫務人員的素養。

        急診實習心得體會9

          來到醫院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實習即將結束,不過在參加完學校的畢業答辯后,我還是會回來這里的。

          作為一名急診科的護士,每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強又脆弱無比。

          護士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什么胃口。有時守夜班,醫院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的`情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經鍛煉的基本不受影響了。

          急癥科的護士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴肅以待。治病救人,這是我們醫生的職責,不管每個醫生的人品,素質如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當走上手術臺的那一刻,目的只有一個,那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。

          人是堅強的,有時候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫術的普通人,也有我們無法做到的事情。

          當白布蓋在那個人的臉上,當我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。

          我喜歡這個職業,從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。

        急診實習心得體會10

          下臨床實習已過去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場面,這次來到急診科,總算如愿以償了。當然,內心也是誠惶誠恐的,擔心自己的知識不全面,無法應對突發狀況。

          果然,來科室報到的第一天就遇到了CPR,看到老師們忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼?粗闹艿膬x器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去。

          急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監護、CPR、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。

          在這極其短暫的四周時間里,的體會就是急診室護理工作特點:急、忙、雜。急診病人發病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。

          來急診的四周,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環境結構,各班的工作職責就要走了,真的好舍不得!

          總之感謝我的'帶教老師給我的悉心教導,及護士長的合理安排。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!

        急診實習心得體會11

          離開學校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫院讓我感覺到了理論與臨床的結合,帶著這份轉變開始了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環境由學校轉變為醫院,接觸對象由老師同學轉變為醫生護士患者。

          一、思想認識

          剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又復雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

          對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

          二、學習內容的把握

          與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人,老師教育我要學會和他們交流溝通,要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設置安

          排在病人的一側使其全方位的監護病。

          病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。

          病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經驗豐富,操作麻利,動作規范,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度了解職業暴露及防護了解基礎護理服務項目內容熟悉各班護士的工作范圍及職責,掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫療技能,要有豐富的臨床經驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。

          三、基礎與臨床相結合法

          臨床離不開基礎醫學的指導,因此,在臨床見習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:

         、儆没A的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;

         、谟没A理論分析解釋臨床癥狀、體征;

         、塾没A理論解釋輔助檢查的結果。

          同時當病人轉入急診科病區首先連接的是心電監護儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的.護士不但要有一針針見血的穿刺本

          領而且能承擔起組織搶救分工及配合。

          對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多,只要我們留心認真發現,共同提高,因為處處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。

          四、寫好實習筆記

          通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進;其次,是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;

          在急診科老師的帶領下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發現問題報告老師并及時解決。實習是理論聯系實踐的過程同時要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結,是個適應的過程,讓我們邊學習邊觀察,在實踐中總結經驗,在實踐中體驗職業情感,培養執業行為規范。在實習過程中很多不足之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術和能力基礎。

          感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正不足發揮其優勢,不枉費老師的苦心。

        急診實習心得體會12

          胺、腎上腺素等,如果出現心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復蘇等。急診是醫院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。

          在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

          首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的`提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。

          其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。

          最后通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷,有利于醫護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出。

          實習的作用有驗證自己的職業抉擇,了解目標工作內容,學習工作及企業標準,找到自身職業的差距。大學生實習總是感慨萬千,收獲也很多。

        急診實習心得體會13

          不知不覺光陰已顛末去到中期了,轉眼就要到末期了。

          光陰實在是太短暫,,我感覺我才剛剛熟悉急診室的情況布局以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,,要學的器械還許多許多。

          在急診每個人都是我的先生,每件事都是我的閱歷,教會我許多器械,無論做人照樣服務。固然實習只有短短一個月,然則但所獲頗豐。

          回首一個月來的點點滴滴,各色的病,各樣的疾病,剛進科的'時,感到本身似乎又什么都邑似乎又什么都不會的感到。

          學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離,隨著光陰的流淌,先生的耐心悉心教育,各項常見的操作也算是對照熟,動作也開始變得純熟不再生疏。

          我的帶教先生是余先生,從財哥帶教熱情主動積極,在先生的帶教下,我學會了靜脈輸液、皮內皮下肌內注射法、插胃管技巧、導尿技巧、灌腸技巧、心電圖機的使用等專科和根基護理操作。

          在急診的話對照喜歡輸液廳,因為有許多著手打針操作的機會,輸液室是一個和外界普遍交流的地方,在這里我也學會了怎么樣和病人及眷屬溝通,控制了必然得溝通技術。耐心的聽他們的問題,給出合理解釋,可以避免許多不需要的紛爭。

          先信任病人,他們不是用心想找我們的麻煩,輸液室很忙,我們的心情有時也會很激動,這樣遇到病人分歧理的要求時不容易節制本身的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的心態,事情一件一件處置懲罰,忙而不亂。這樣病人也會加倍信任我們的工作。

          當然也有病人無理取鬧之類的,我們更必要心平氣和地面對和處置懲罰。護士便是要細心耐心,可是一忙起來似乎就不是很容易能做到。

          帶教先生也是屬于敢于撒手讓你做,真正撒手不放眼。也敢于去信任你,因此,在余先生的率領下,我擁有了許多著手的操作機會,我也為此認為很感德也很幸運,珍惜每次能著手的機會,也積極在思考臨床上遇到的每個問題,先生也會很耐心也積極主動地為你解答。

          當然除了勞績之外也存在著很多的問題,光陰實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的情況布局,各班的工作職責就要走了,我怕等我實習停止早就忘記了。

          可是那也是沒法子的事,我們還要去那么多的科室,只能本身平時回首溫習,或者以后有機會再來增強了!

        急診實習心得體會14

          從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

          急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院鄉鎮的職工醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的.信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

        急診實習心得體會15

          半個月的急診見習結束了,雖然僅有十幾天的時間,但所獲頗豐,心得體會也不少。我所在的醫院急診不能真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救,所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫院的急診更像門診,因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙,正因為這樣才讓我有了上手的機會,讓我學會了一些最基本的東西。

          首先,我學會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫囑看清寫對,包括藥的劑量、滴數、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操作一步都要在上邊打勾,以免到時候不知道是否用了此藥,知道了這些以便接下來的工作更好的進行。

          其次,就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種,你不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制時需要記的。破傷風的配制很好記,只要抽0。1ml的原裝藥品加上0。9ml的生理鹽水,搖勻,便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥,現在醫院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的`試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml,第一次從上液中抽0。1ml加0。9ml生理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0。1ml加0。9ml生理鹽水則為u/ml,第三次從第二次1ml中抽0。1ml加0。9ml生理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0。25ml加0。75ml生理鹽水則為500u/ml。有規律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每0。5g的藥品加2ml的生理鹽水,第一次從上液中抽0。2ml加0。8ml生理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0。1ml加0。9ml生理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0。1ml加0。9ml生理鹽水,便配制成功了。

          再次,就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用消毒了;還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,肌內注射與皮膚呈90度角進針;還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對固定的,要避開關節和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度~30度,見回血后將針頭再平送進少許;最后還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴。

          最后,我有幸看到了洗胃,F在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協助病人漱口,整理用物。

          這就是我在急診看到學到的東西。急診的每一位老師都很好,只要你想學,她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診,不過我想以后機會會很多的。馬上我要向下一個科室進軍了,我會更加努力的學一些新的東西老的經驗,為自己加油。

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