有關針灸科個人實習心得
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有關針灸科個人實習心得1
針灸學是一門以中醫理論為指導，研究經絡、腧穴及刺灸方法，探討運用針灸防治疾病規律的學科。
經絡是體內運行氣血的通道，由經脈與絡脈相互聯系，彼此銜接而構成的體系成為經絡系統。其中經脈包括十二經脈、奇經八脈、及附屬于十二經脈的十二經別、十二經筋、十二皮部；絡脈包括十五絡脈和難以計數的浮絡、孫絡。手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走腹胸。
腧穴是人體臟腑之氣輸注于體表的`特點部位。人體的腧穴既是疾病的反應點，又是針灸的施術部位。腧穴分為十四經穴、奇穴和阿是穴，主治特點有近治作用、遠治作用和特殊作用。
手太陰肺經起于中焦，屬肺，絡大腸，聯系胃及肺系，從肺系出，循行側胸部及上肢內前緣。主治咳、喘、咯血等肺系疾病，及經脈循行部位的病證。
手陽明大腸經循行于上肢外前緣，上肩，入缺盆，絡肺屬大腸。從缺盆上頸，止于鼻旁。主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、胃腸病、神志病，及循行部位病證。
足陽明胃經循行鼻唇部，過耳前；主干線從頸下胸，內入缺盆，屬胃絡脾；外行胸腹第二側線，下循下肢外前緣，止于第二趾外側。治之胃腸病、頭面五官病等。
足太陰脾經下循小腿內側中間，經膝股部內前緣，入腹屬脾絡胃，上膈，止于舌。分支一注心中，另一分布胸腹第三側線，止于大包穴。主治脾胃病、婦科病、前陰病及循行部位病證。
手少陰心經起于心中，聯系心系、肺、咽、目系，絡小腸，從肺淺出腋下，循行于上肢內后緣，入掌中，止于小指橈側端。主治心胸、神志病及循行部位病證。
手太陽小腸經循行于上肢外后緣，繞行肩胛，內線入缺盆，下行絡新，屬小腸。上線從缺盆至目外眥，，分支止于目內眥。主治頭面五官病、熱病、神志病，及循行被病證。
足太陽膀胱經循行頭頂絡腦，分支至耳上角；主干從頭項向下，循行于脊柱兩側，內屬膀胱、絡腎，下貫臀，止腘窩，枕部分支下行背腰部主干線外側，至腘窩部相合下行小腿后側，止于小趾外側端。主治頭面五官、項、背腰、下肢病證等。
足少陰腎經斜走足心，沿小腿、腘窩、大腿內后側上行，過脊柱，屬腎絡膀胱，分支上行腹胸正中線旁。主治婦科、前陰、腎臟病，及循行部位病證。
手厥陰心包經起于胸中，屬心包，絡三焦，外行支從胸中出側胸上部，循行于上肢內側中間，止于中指端。主治心、心包、胃、神志病，就循行部位病證。
手少陽三焦經循行于上肢外側中間，上肩，循耳部、面頰部，體腔支從缺盆進入，分布胸中，聯系心包、膻中、三焦等。主治頭、目、耳、面頰、咽喉、胸脅病和熱病等。
足少陽膽經胸脅，目、耳部；從缺盆發出內行支入胸中，過膈，聯系肝膽；外行支下行大腿外側止于第四趾外側，足背分支止于足大趾。主治肝膽病，冊頭、目、耳、咽喉、胸脅病，及循行部位病證。
足厥陰肝經經足背、內踝前，上行大腿內側，聯系陰部如體腔，聯系肝膽，上行與督脈交匯于顛頂。目系支脈注于肺中。主治少腹痛、泌尿生殖病證等。
督脈起于小腹內，下會陰部，上行于脊柱內側上達頂，下止于唇內齦交穴。主治神志病、熱病、腰、骶、背、頭項等部位及內臟病證。
任脈起于小腹內，下會陰部，在腹正中線上行，過面部，聯系于目。主治少腹、腹腰、胃脘、胸、頸、咽喉、頭面等部位疾病，及內臟疾病。
針刺治療要有嚴格的無菌觀念，包括針具。醫者手指、針刺部位及診室內的消毒。進針主要有單手進針和雙手進針，后者包括指切進針、夾持進針、舒張進針。行針手法有提插法、捻轉法，及輔助手法：循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法。毫針補瀉手法有單式補瀉法，包括捻轉補瀉、提插補瀉，及其他補瀉手法，以及復式補瀉手法：燒山火、透天涼。
灸法主要借助灸火的熱力給人體以溫熱的刺激，通過經絡腧穴的作用，以達到防治疾病目的的一種方法。灸法分為艾灸和其他灸法。艾灸包括艾炷灸、艾條灸、溫針灸和溫灸器灸。其他還有燈火灸和天灸。施灸一般先上后下，先陽后陰，壯數先少后多，艾柱先小后大。特殊情況下，則可酌情而施。
拔罐法是以罐為工具，以燃火、抽氣法排除罐內空氣，造成負壓，使之吸附于腧穴，使局部皮膚充血、瘀血，以達到防治疾病額目的。拔罐方法有留罐法、走罐法、閃罐法、刺血拔罐法、留針拔罐法。
在本學期的整個學習過程中，針灸腧穴各論的學習占有很大的比例，需要掌握臨床常用穴位的定位與主治及操作方法，這是針灸學的基礎，需要下功夫花時間的。針灸學一門技術，更是一門學問，需要去學習去鉆研，而我只學習到了其皮毛，真正深奧的東西還未曾涉及。在今后的學習實踐中，我應該通過閱讀相關文獻和多實踐加深對針灸的理解，從而能在今后的臨床之中解決更多實際問題。
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一個學期的針灸學習很快就結束了，其實一直到結束了我才發現，針灸是一門很有用的學科，只怕是以后都沒有機會學了，如果選修課可以把相同的學科能多選幾次該多好啊。一直覺得針灸很神奇，用幾根小針扎幾下就好了，也很佩服扎針人的功夫，下手真準啊，還要記那么多的穴位，真不容易。
針灸是中國人的一項偉大發明，她之所以吸引人們長達幾千年，并能穿透不同文化幾起幾落，說明她有著神奇的魅力和價值。針灸的歷史悠久，據考證，它起源于我國原始社會的氏族公社制度時期，但針刺療法產生于新石器時代“砭石”的出現;灸法則可追溯到原始社會人類學會用火以后。由于針灸療法具有獨特的優勢，有廣泛的適應證，療效迅速顯著，操作方法簡便易行，醫療費用經濟，極少副作用，而廣泛的被人們接受。遠在唐代，中國針灸就已傳播到多個國家和地區，為保障全人類的生命健康發揮了巨大的作用，這一直是我們中國人的驕傲。針灸是學習中醫者必須掌握的一項技能，能熟練把這門技藝運用到臨床，為患者們減輕病痛的折磨。隨著中國歷史的不斷推進，針灸在中國這片大地上生根發芽，最終成熟，至今我們還有很多前人留下的針灸文獻，足證針灸學的累累碩果，現今針灸也后繼有人，一批又一批的醫學生繼承和發揚了針灸這一祖國的遺產。 本學期的針灸學習已經進入尾聲，在學習過程中也不是那么一帆風順，我經歷了三個不同階段。
第一階段是對針灸的好奇與迷惑。雖然針灸很出名，但我以前從沒嘗試過這種治療方法，不了解它的`療效和作用原理，甚至對針灸還存在一定的恐懼感。針灸真的能治病、保健嗎?它的原理是什么?可是針灸這種中國特色的治療方法之所以能延續至今，而且被世界認可，一定具有其積極地作用。針灸還是未來的中醫工作者必備的一項專業技能，值得我們中醫學生學習和研究。懷著這樣的心情，我開始了對針灸的初步學習，也逐漸揭開了針灸的神秘面紗。 通過一段時間的初步學習，我進入了對針灸認識的第二階段，了解與認同。知道了針灸疏通經絡、調和陰陽、扶正祛邪的作用機理，學習了腧穴的定位和主治，加深了我對針灸的認同。進行了簡單的針刺、艾灸、拔罐的手法后，對針灸的恐懼感也徹底消失了。也激發了我進一步研究下去的興趣。
第三階段是對針灸的熟悉與掌握。對一些針灸方面書籍的瀏覽使我更加了解針灸。治療不同病證的穴位配伍及一些經驗取穴，讓我由衷的佩服古代人民的智慧，漸漸的欣賞這種起源于中國的古老文化。現在的我已經找到適合自己的針刺方法，并能熟練的掌握補瀉手法。但我知道這些遠遠不夠，還需要更深一步的研究和積累臨床經驗，這都需要在以后的學習過程中不斷充實自己，讓自己能熟練運用針灸。
在課堂學習過程中，我充分意識到針灸知識的繁雜，穴位的定位、主治都是我們要記住的東西當時著實讓我覺得很頭痛。不過老師這學期新啟用的教學順序(先講定位再講主治特點)我認為是比較合理的。同一部位的不同穴位往往主治病證相同或相似，所以一旦明確了定位，主治病證也就不難記了。而且老師還讓我們總結了腧穴定位和主治，這也對我們起到很大的作用。通過總結有助于我們更好的記憶，只有親手寫一遍，才能給我們留下更深刻的印象。 本學期的針灸實驗課讓我收獲頗豐，它給我們提供了一個練習針灸的平臺，由開始的“下不去手”到后來的“得心應手”，每個同學都在改變。同學間的互相聯系也體現了我們之間的友誼。學期末的扎針和點穴考試也是非常有必要的，很好的檢驗了我們的實際操作水平。光有理論知識是不行的，想要真正掌握針灸這項技能，必須靠親自動手。雖然我們的實驗課考試已經結束，但我不會拋棄針灸的平時練習，只有勤練習，在將來的臨床中才能熟練運用。老師在課上講針灸知識的同時還給我們講了好多臨床知識，通過他描述的各類型案例，再結合課堂上的知識，我們能更好的理解針灸、運用針灸。雖然本學期的針灸學習已經結束，但我知道我們還只是剛剛入門，還有更深入的知識需要我們在以后的生活中學習、研究�，F在還有部分人不承認針灸，可能因為其理論知識的不完整，但我相信在未來的研究過程中，我們會用自己的努力讓更多的人認識針灸，認同針灸。
針灸是中國千年文化過程的產物，蘊含著中華民族特有的精神、思維和文化精華，涵納著大量的實踐觀察、知識體系和技術技藝，凝聚著中華民族強大的生命力與創造力，是中華民族智慧的結晶，也是全人類文明的瑰寶，應該受到更好的保護與利用，而且將它們發揚光大。作為未來的醫者，讓針灸事業中醫事業更加欣欣向榮是我們的責任，并且讓所有人體會到中醫的博大精深。
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