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      1. 外科實習(xí)心得體會

        時間:2023-11-16 08:23:09 實習(xí)心得 我要投稿

        外科實習(xí)心得體會大全(15篇)

          我們從一些事情上得到感悟后,就很有必要寫一篇心得體會,如此就可以提升我們寫作能力了。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧,下面是小編為大家收集的外科實習(xí)心得體會,希望能夠幫助到大家。

        外科實習(xí)心得體會大全(15篇)

        外科實習(xí)心得體會1

          又一個大學(xué)的暑假來臨了,平時喜歡安靜看書的我,在假期中心不在學(xué)校,情不在宿舍,課本雖在眼底,人卻早已奔到學(xué)校對面那棟令病人生畏又感激,令醫(yī)學(xué)學(xué)子景仰又敬畏的大樓——桂醫(yī)附院。

          眾所周知,我校附屬醫(yī)院是一具有很高聲望的三級甲等醫(yī)院,各個科室均有眾多醫(yī)術(shù)高明,醫(yī)德高尚的醫(yī)生,胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導(dǎo)下有條不紊地開展和進行著。而對于外科,手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù),手術(shù)前的準備、手術(shù)中的仔細勘察、手術(shù)后的精心護理又是極其的關(guān)鍵。

          本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,也可以是由于病人病種復(fù)雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉(zhuǎn)科對癥治療。無論病源如何,入住胃腸外的,醫(yī)生們都會認真負責(zé)的。

          每次有新病人入院,都有相關(guān)的醫(yī)生帶領(lǐng)我們?nèi)ソo其進行活體檢查。根據(jù)病人的概述,老師給予病人相應(yīng)的檢查,如病人主訴腹部轉(zhuǎn)移性疼痛一年,若醫(yī)生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的右下腹,看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征;如病人主訴一側(cè)腹部疼痛,并站立時可觸到一突出物體半年,醫(yī)生懷疑為一側(cè)腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,用手壓緊腹股溝淺環(huán)的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結(jié)節(jié)外上方,然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,再放開壓淺環(huán)的手,再次增加腹壓,觀察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處于站立位,請其跳一下,并告訴醫(yī)生跳后腹部有無下墜感,以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準;若病變發(fā)生在頸前部,醫(yī)生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數(shù)量,可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,為了進一步確診,醫(yī)生可對其進行局部麻醉,開刀活檢,取標本即可送往病理科檢查。

          醫(yī)生給其做完檢查,則進行問診,由實習(xí)學(xué)長組織將病人的發(fā)病過程、現(xiàn)病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的'相關(guān)信息了解后,即需將病人的詳細情況輸入電腦中,存檔,再經(jīng)過一些常規(guī)檢查如血、尿、糞便常規(guī)、心電圖、ct等,根據(jù)不同年齡性別不同病情病人,再由主治醫(yī)生決定是否需要進行手術(shù),需手術(shù)的話再根據(jù)病人的性別,年齡,體質(zhì),疾病的輕重決定執(zhí)行即刻手術(shù),擇期手術(shù)還是限期手術(shù)。

          能進行手術(shù),把每一個手術(shù)都做得很漂亮很完美,是每一個外科醫(yī)生的驕傲,而能進入手術(shù)室則是每一位臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)生的夢想,我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術(shù)室,需將自己的鞋襪和衣服都換下來,更上無菌手術(shù)衣,帶上口罩和帽子,洗手,方可進入手術(shù)室,附院外科醫(yī)生對病人的責(zé)任感,在病房中有所表現(xiàn),但在細微不致的手術(shù)中更體現(xiàn)得淋漓盡致。

          有一51歲女病人,胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物,因而由該科室醫(yī)生對其進行手術(shù),然而剖腹后的一幕令在場的醫(yī)生都驚呆了,其腹中的確有一腫物,氣排球樣大,經(jīng)過仔細查找和觀察,根據(jù)腫物的左右相鄰器官如膀胱,卵巢,直腸,陰道,未找到子宮,懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤,此時立即聯(lián)系婦產(chǎn)科醫(yī)生前來確診,還請了其他科室的專家來協(xié)助診斷,最終經(jīng)過專家會診確診為子宮肌瘤,并提出了相關(guān)的手術(shù)對策,用長達10小時的手術(shù)時間才將其子宮腫留完整切除,醫(yī)者是如此負責(zé)任,著實令人欽佩。

        外科實習(xí)心得體會2

          在實習(xí)期間,我了解到普外科收治疾病類型,和不同疾病的護理措施,健康宣教和術(shù)前術(shù)后護理,我也學(xué)會了如何配營養(yǎng)袋,注意核對藥品名,也掌握了常用藥品的作用和劑量,我也掌握了監(jiān)護儀的使用,留置針的護理,尿管護理等,獨立操作導(dǎo)尿術(shù),鼻飼法,靜脈留置針,灌腸法,如何寫瓶,皮內(nèi)注射,皮下注射,肌內(nèi)注射等護理技術(shù),并得到了多次鍛煉。

          同時,在實習(xí)期間。我也不忘時刻關(guān)注時政要聞,隨時準備迎接 黨的號召,我參加了該科的組織學(xué)習(xí),并擁有較大收獲,我樂在其中,普外科的每個成員都很熱情,很友善,我把它當(dāng)做一個大家庭,很幸福,很快樂,時間很快就過去了,這一個月我過的很忙碌,很充實,也收到了很大鼓舞,即將面臨工作的我現(xiàn)在倍感壓力大,必須時刻武裝自己,改變自己,才能在將來有所作為,我會一直為自己加油的!

          時間過得很快,轉(zhuǎn)眼骨科的實習(xí)生活已結(jié)束,回顧這些日子,有苦有樂,有酸有甜,每天查房、換藥、寫病程記錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在骨科近一個月的實習(xí)生活,讓我對自己有了更多的了解,骨科換藥是最多最復(fù)雜的,手術(shù)幾乎是最多時間最長的,有很多是四肢的開放性骨折、機器傷,往往一站就是好幾個小時,甚至一天都下不了臺。特別是晚班,急診病人一來,必須要上臺,手術(shù)經(jīng)常會做到半夜,雖然很累,但我還是覺得很充實。在臺上,以前覺得外科打結(jié)似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要一定的功底的,我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,每次手術(shù)的時候,不管做到多晚多累,老師還是會堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學(xué)多練,多問,多想才能熟能生巧,我非常感謝游老師給了我這些機會。

          在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多,對于車禍傷,刀傷,機器傷,各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等都有了一定的了解,對外科無菌原則及操作上又有了一定的提高。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現(xiàn)在我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來充實我的知識與技能,勤學(xué)多練,再接再厲。

          外科實習(xí)小結(jié)是我在外科實習(xí)中的一次總結(jié)和回顧,在這里我學(xué)到了許多學(xué)校里學(xué)習(xí)不到的東西,外科實習(xí)小結(jié)是我在在醫(yī)院實習(xí)的一個里程碑。以下就是我的`外科實習(xí)小結(jié):

          實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

          在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

          首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

          ①零點的測定;

         、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

          ③病人必須在安靜下測壓;

         、軠y壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;

          ⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

          在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

          通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

          隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

          在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負責(zé)。

        外科實習(xí)心得體會3

          今天是第一天實習(xí)外科,其實說是實習(xí),倒不如說是聽了一天的規(guī)矩,科主任及住院總,均出自第三軍醫(yī)大,要求頗嚴,面色頗嚴肅,讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。

          從此一月,再無好日子過,今天聽到最多的就是主任嘴里的兩句話:“細節(jié)決定成敗”/“不要給自己找借口,任何錯誤,沒的借口”。每天要求七點到科室,指紋打卡(對于遲到早退者,記錄在案),實習(xí)生首先單獨對所管病人進行查房,記住病人今日之陽性癥狀及體征,有實驗室數(shù)據(jù)的,記住有臨床意義的實驗數(shù)據(jù),在老師沒到科室之前,分析上述陽性情況之原因,擬定診療計劃,待八點帶教老師到達科室后,向帶教老師行查房病情匯報,并隨同老師,行當(dāng)日二次查房。 查房畢后,陪同護士進行插胃管、導(dǎo)尿、灌腸、手術(shù)器械準備、備皮等操作,并單獨給患者換藥、拆線。

          每個實習(xí)生要求著裝正式、整齊,發(fā)式盡量統(tǒng)一,男生不得留須,每個物品擺放有固定位置,用完后歸位,用完辦公室椅凳后歸位;不得在辦公室吃東西,且桌面不得有水杯、雜物等,離開辦公室前,須清理桌面,不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭,須疊整齊后,放置于靠門處的床沿,不得亂放。執(zhí)行任何無菌操作,嚴格按照錄象(科室有)進行穿戴,嚴禁違反無菌原則。上述規(guī)矩違反,不管實習(xí)生還是老師,一起懲罰。(我可憐的鄭老師,今天就因為一支筆放錯了位置,沒有及時放到四號筐內(nèi),被全科通報批評)。

          這些是行為舉止的規(guī)矩,接下來就是學(xué)習(xí)上的規(guī)矩,每個周三是全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),周二是提問時間,主要是學(xué)生給老師提,如果學(xué)生當(dāng)周提不出問題,老師提出問題,學(xué)生答不上,慘了。每個學(xué)生出科前,完成三份大病歷,交由科主任批改(他今天講了病歷怎么寫,我突然感覺,我在神內(nèi)寫的'大病歷,若按他的標準,完全可以全部作廢了),并完成出科考試。

          大規(guī)矩聽的暈暈忽忽,小規(guī)矩聽得昏昏沉沉,拿個本子記了記,算是作罷。開完規(guī)矩會,進修老師,直接讓我去拆線和換藥,腦頂冒汗,我還沒具體操作過了,應(yīng)該跟學(xué)的差不多吧?硬著頭皮上,還好,比較順利,不過還是出了個小問題,在使用鑷子夾取棉球時,鑷子和棉球接觸面積太大,棉球不能包圍住鑷子,導(dǎo)致第一個病人在被我換藥的時候叫出聲來,抱歉抱歉,接下來的病人,都注意這個問題了,普遍反映不錯。另外,在給病人執(zhí)行一些醫(yī)療操作時,盡量分散下他注意力,病人依從性更強。

        外科實習(xí)心得體會4

          1、過程。本次胃腸外科見習(xí)是去二院,首先帶領(lǐng)我們的護士學(xué)姐為我們系統(tǒng)介紹了一下胃腸解剖結(jié)構(gòu)與生理特點(由于會議室多媒體出了些問題所以學(xué)姐是照著打印好的PPT讀的),以及她們科室的常見病,比如胃十二指腸潰瘍等疾病術(shù)后護理特點、主要觀察內(nèi)容;之后學(xué)姐帶我們參觀了重癥監(jiān)護室(當(dāng)時病人都在手術(shù)因此病房里沒有患者)。在監(jiān)護室里我們參觀了防止壓瘡形成的氣墊床、患者營養(yǎng)液配置過程、心電監(jiān)護設(shè)備以及胃腸減壓管,學(xué)姐為我們演示了監(jiān)護設(shè)備的使用方法并介紹了主要觀察指標,同時也簡單介紹了胃腸減壓管的使用方法及注意事項;參觀完畢后學(xué)姐為我們簡單介紹了入院患者入院之前跟術(shù)后患者收入監(jiān)護室之前需要填寫的護理記錄單及主要內(nèi)容;就此結(jié)束了本次見習(xí)。

          2、心得。通過本次臨床見習(xí)與參觀使得我對胃腸外科的`理論知識得到了鞏固與加強,同時也使得我掌握的護理基礎(chǔ)知識與技能不再簡單的局限于書本,而是對相應(yīng)科室的護理工作有了從理論延伸到實踐的質(zhì)的飛躍。當(dāng)代醫(yī)療科技發(fā)展迅速,書本上的知識相對脫離臨床的現(xiàn)象普遍存在,這就需要我們掌握將書本里的核心知識提煉與加工、將理論聯(lián)系于實際、運用于實際的技能,而在臨床的見習(xí)正好可以幫助我們完成這一項加工,使我們更好地掌握這一項技能,因此我希望在以后的學(xué)習(xí)中可以有更多的機會以這種方式進行,而我也會更努力地掌握護理專業(yè)知識,努力將自己培養(yǎng)成為一名合格且優(yōu)秀的護理人才。

          3、建議。通過護理見習(xí)可以讓我們在體驗與參觀中學(xué)習(xí),讓枯燥的理論知識變得生動形象,這對我們的外科護理學(xué)的學(xué)習(xí)大有裨益。然而,如果我們在見習(xí)過程中可以更深入的參觀,比如在胃腸外科見習(xí)中可以參觀到護士行胃腸減壓等具體的護理操作,會對我們的學(xué)習(xí)更有幫助,也可以讓我們從中發(fā)現(xiàn)臨床與理論的異同,在觀察中發(fā)現(xiàn)具體問題并思考,更好的掌握相應(yīng)基礎(chǔ)知識。

        外科實習(xí)心得體會5

          胸外科的專項技術(shù)有很多,例如胸膜腔閉式引流護理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等,每一項并沒有想象中那么難,但是我務(wù)必精細每一個動作。在換胸膜腔引流瓶過程中,若密閉不嚴,氣體進入胸膜腔內(nèi),將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總動作負責(zé)。在以后的職業(yè)生涯中,我將謹言慎行,為生命負責(zé),以飽滿的熱情,對待每一位病患,為其減輕疼痛,恢復(fù)健康,再次揚起生命的`風(fēng)帆。

          總而言之,這兩周是適應(yīng)的過程,很多不足需要改善,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自我肯定能克服。知識是一點一滴積攢下來的,有我們帶教老師無私的教誨,加上我自我的勤奮努力,我堅信一切都不是問題,我將珍惜每一次學(xué)習(xí)的機會,路是走出來的,雖坎坷但快樂,雖艱辛但堅持,這其中的苦與樂唯有用心去體會才明白,經(jīng)歷了風(fēng)雨,彩虹會更亮更炫。

        外科實習(xí)心得體會6

          兩特別月不長不短的時間,我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實習(xí)旅程,度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中,我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間,習(xí)慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩特別月的時間,從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項操作,學(xué)會每一項技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習(xí)和操作的機會。當(dāng)然,學(xué)習(xí)各項操作的過程中也不乏失敗對我的打擊,但在多次練習(xí)后還是可以慢慢熟練起來。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫奈椰F(xiàn)在已學(xué)會并熟練運用很多操作,比如輸液泵的使用,靜脈采血,皮下注射,加藥,灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方,仍有一些操作不能熟練掌握,這是我接下來要完成的一特別目標。

          從心里準備方面我主要認識到兩點:

          1、微笑多一點:因為生病,患者本身情緒就不好,微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩,也會使患者建立對醫(yī)護人員的信耐;和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。

          2、膽大心細:學(xué)習(xí)操作時要克服內(nèi)心對此的恐懼,同時要細心完成每一項準備,豐富的理論知識加上自信的驅(qū)使,相信完成工作并不是一件困難的事情。

          實習(xí)期間是一特別需要自己獨立思考,自主學(xué)習(xí)的港灣。從進入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神,用認真的態(tài)度,主動學(xué)習(xí)各項技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性,才能在接下來的學(xué)習(xí)旅途中更加的'從容不迫。

          因為自身性格較為內(nèi)向的原因,在面對很多事情的時候容易膽怯,所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式并改善自己的這些不足,讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作,因為臨床工作的特殊性以及三班倒的工作時間,也更需要身體素質(zhì)更加良好,這樣才能一直不斷學(xué)習(xí),不斷進步,成為自己心里最棒的那特別人。也希望在接下來的實習(xí)工作中,自己能夠更加認真完成每一項工作與學(xué)習(xí)任務(wù),爭當(dāng)先鋒。

        外科實習(xí)心得體會7

          來到心外科實習(xí)已經(jīng)快兩個月了,有些點滴感悟。不論是從工作人員的角度,還是患者的角度,還是同事之間的角度!要說在工作人員的角度,我更覺得每個人都有她獨特的一面。有的慢中有快,有的風(fēng)風(fēng)火火,有的`忙而不亂,有的穩(wěn)操穩(wěn)券,每一種操作習(xí)慣都流露出每個人的性格,讓整個習(xí)慣性無聊枯燥的上班時間變得和諧而有樂趣!同時也不耽擱任何事情,有條不紊的處理好每一件大大小小的事!不論你是護士,還是護士長,還是清理工阿姨,大家不分職位,相處的和諧,沒有抱怨,這種距離把握的那么的恰到好處!

          從患者角度,每一間病房里有3。4支床,同樣是來到這個科室,他們雖然有1米的病床距離,但仍然沒有成為阻擋他們交流的界限,有個病床的人在醫(yī)務(wù)人員找尋時,不在病房,詢問一下別的患者或者家屬,他們告訴醫(yī)務(wù)人員,他去衛(wèi)生間了或者他去做檢查了等。每個人都是那么的親切,那么的平易近人!也許他們認為,能在同一個病房里相遇也是一種緣分吧!沒有理由也沒有必要讓自己孤傲起來,來到同一個病房就是一個身份——患者,不論原本是什么樣的職位,相鄰的病床患者的職位有多好,或者他就是一個貧困的農(nóng)民,都不影響!沒有人戴著有色眼鏡去看待他人!這樣真好!

          再說同事之間,“我上前組”,“我上后組”,“我上重病室”,(我這會兒不忙)32床液體完了,去封針,好我去!大家都去臨床了,我一個人不忙,我去做!既解燃眉之急,有不會讓患者等太久!相應(yīng)的一些其他問題(長時間沒有封針,有回血,血液在留置針內(nèi)存留時間稍長,血液凝固)出現(xiàn)的幾率就小了好多!還有,我上七三班,你上八四班,她上九五班!都是連班,需要訂飯不?我給大家訂飯!不一會兒按點送來了,大家都在自己休息時間吃了飯!雖然是一些小事,但體現(xiàn)了整個科室內(nèi)其樂融融的場景,我們是一個大家庭的成員,互敬互愛是我們之間的準則!每個人都有一顆友善的心,只要放下曾經(jīng)的種種或者放下心中芥蒂,沒有什么可以成為有距離的理由!不要認為自己是新來的,或者實習(xí)生,就認為自己和別人有了隔閡,要明白她們也是一步步走過的,她們是很好的領(lǐng)導(dǎo)人,自己是很好的修行者!

        外科實習(xí)心得體會8

          護士這個職業(yè),看是一回事,親身做又是另一回事。見習(xí)和實習(xí)中的感受是完全的不同,見習(xí)看的多,做的少,實習(xí)卻是看的多做的更多...

          在普外科的六周實習(xí)中受益頗多,即將要出科了卻有好多不舍。對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)布置也謹然有序,從而讓我們在按部就班的學(xué)習(xí)成長。在此,我要感謝我的帶教老師的悉心指導(dǎo)和病人的理解。給我的進步提供了有力的.支持和廣闊的空間。

          尤記得第一天來到外科的我,帶著惶恐不按的心情在護士站,聽著護士張介紹外科的情況,直到跟著慢慢熟識環(huán)境之后,心情才放松下來,伴著我的帶教老師開頭了我的實習(xí)生活。護士這個職業(yè),看是一回事,親身做又是另一回事。見習(xí)和實習(xí)中的感受是完全的不同,見習(xí)看的多,做的少,實習(xí)卻是看的多做的更多。

          周日是我待在普外科的作后一天,雖然我還只是同學(xué),或許我的力量有限,但是我用我的努力充實自己的學(xué)問完善自己的技能,希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信念?释趯W(xué)習(xí)中成長,爭做一名默默唱歌,努力翱翔的白衣天使!

          在普外科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親,看法良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力量,不斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

          我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我根本把握了普外科一些常見病的護理以及一些根本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特別性與必要性。從前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,如今接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡潔,并非如書上說寫那么典型,好多時分都是要靠自己平常在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

        外科實習(xí)心得體會9

          經(jīng)過三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。一個星期的實習(xí)下來,所獲頗豐。

          在得知我要先在外科實習(xí)時,以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進科的情況下,我們就顯的有點無有武之地了,但其實不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認為至少需要以下幾點:

          一、與帶教老師的溝通與交流

          相信每個到過醫(yī)院實習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。可真正到了醫(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者,還要上手術(shù),一天下來,他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生,老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點我深有體會,有一天主任查房時,就點名讓我們實習(xí)的'學(xué)生問答抗凝藥的分類與作用機制,結(jié)果是我回答了比較詳細,后來在帶我們的老師在提問題時,都是讓我第一個回答或最后一個補充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃咏形疫^去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學(xué)習(xí)。進科之前預(yù)習(xí)好這科的常見疾病和治療方法,知識越完善越好。

          二、自己把握機會,積極主動學(xué)習(xí)

          這是非常重要的。在醫(yī)院里,進修生、博士生、研究生、實習(xí)生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門的。

          首先,你可以主動要求跟老師值夜班(因為一般老師都很體諒你上一天課,不會強制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有患者需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機會。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi),就有一個規(guī)培生老師,他的基礎(chǔ)知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,他一般下午就會給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。

          三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

          在病房實習(xí)時到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個周六我上班時,因為那天正好只輪我值夜班,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識。那天他問我,在一個身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級,2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問,處處都有學(xué)習(xí)的機會。

          最后,希望我們每一個人每天都有收獲,不論大小。到來年時,我們在醫(yī)學(xué)之路上定會收獲滿滿!

        外科實習(xí)心得體會10

          來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了?偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境;蛟S只有離開才能遇見吧!我明白這是一種成長。

          在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個個性勤勞,認真而負責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正好處上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之比較下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。

          在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。個性是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)掉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已到達稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的`那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上能夠滴個70滴左右。

          在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,但是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導(dǎo)下明白了自我每一天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。但是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

          未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油!

        外科實習(xí)心得體會11

          今年3、4月我有幸到阜新市礦總院參加?谱o士培訓(xùn)學(xué)習(xí),非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)及科室的同事們給我這次機會。兩個月的神經(jīng)外科學(xué)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼結(jié)束了,兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都在忙碌,但讓我感到很充實,也學(xué)到了不少東西。

          神經(jīng)外科的病種錯綜復(fù)雜,顱腦腫瘤、因車禍等外傷導(dǎo)致的各種顱腦損傷等,病情重,病情變化快,很易造成后遺癥。其中很多病人因神經(jīng)系統(tǒng)受損意識不清、躁動、甚至昏迷等表現(xiàn),重癥監(jiān)護室收治的都是危重病人。神經(jīng)外科手術(shù)特別多,且是大手術(shù),因此,術(shù)后護理顯得尤為重要。密切觀察生命體征,傷口敷料是否有滲出,各引流管(頭部引流、留置尿管、鼻飼管等)是否通暢,正確的體位,每2小時翻身、叩背防止壓瘡發(fā)生,嚴格記錄24小時出入量......這些都很重要,不能有一絲疏忽。

          這兩個月的時間,我主要學(xué)習(xí)了危重患者的瞳孔觀察,反映患者的神志意識恢復(fù)情況,經(jīng)口、鼻、口咽通氣管、氣管切開處吸痰及護理技巧,包括每塊敷料的更換,如何進行口腔護理等。時間雖短,但我感受到了上級科室的人性化服務(wù),處處體現(xiàn)著溫暖。對病人就像對待自己的親人,每天晨間掃床,她們不流于形式,而是認真、及時更換污染床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位同時觀察病人有何不適......,對病人的服務(wù)體現(xiàn)在這些小事兒上,注重細節(jié),給患者更多舒適感。

          進修學(xué)習(xí)中,我感覺自己的理論知識很不足,面對病人家屬提出的各種疑問無法細致地解答,而感到非常慚愧。我決心以此為契機,抓緊時間充電,進一步加強護理理論知識的學(xué)習(xí),以便更好地為每一名患者服務(wù)。多了解、掌握本科室常用藥物的藥理作用、適應(yīng)癥,不良反應(yīng)、注意事項等,這樣才能更好地為病人提供幫助,自己也在其中享受知識帶來的`快樂。

          隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身心、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護士的言行舉止充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,以最佳的護理形象、最佳的工作狀態(tài)出現(xiàn)在患者身旁,為自己,為科室乃至為整個護理行業(yè)增光添彩。

          兩個月的?茖W(xué)習(xí),讓我深深地感受到自己在理論知識、操作技能上都需要鞏固加強,將學(xué)到的新技術(shù)、新方法充分運用到臨床,為顱腦外傷患者護理貢獻自己的力量,讓他們早日康復(fù),不忘初心,成為患者心中最美的護士。

        外科實習(xí)心得體會12

          去肝膽外科輪轉(zhuǎn)的第一周,因為教秘周江山老師去做鼻咽拭子的核酸檢測了,我被安排在劉源老師帶教的廖主任組,他們組有規(guī)培學(xué)長在,即使病人較多(17左右),也很少讓我們實習(xí)生換藥及寫大病歷。當(dāng)然想做也可以主動提出來。第一周是比較水的一周。

          這周,周老師一回來,肝膽外科的實習(xí)就完全不一樣了。周老師非常非常負責(zé),說之前忙著等級復(fù)評,沒時間管我們實習(xí)生,表示很愧疚,這周開始要好好教我們;貋淼牡谝惶,給我們?nèi)齻實習(xí)生上了將近1小時的入科培訓(xùn)。每天每時每刻,只要在他面前他都會向我們提出外科問題,布置回家作業(yè),第二天提問檢查。記得有一天中午,他很熱情地叫我和丹妮一起去醫(yī)院食堂吃飯,吃著吃著,不知道為啥突然開始問醫(yī)學(xué)問題,還叫我們不要拘束……

          好多次,采完床邊病史后,在較為年輕、善解人意的病人面前,給我們和病人一起小講課。(講到,不咋說話的我們都渴了,他還沒歇下來的意思。感覺外科老師都是神仙,不用喝水,也不用去洗手間。)有時,在辦公室,我們仨圍著他,他點著ppt小講課,時不時輪流cue我們,翻譯英文文獻、回答ppt上的問題。

          寫大病歷后也會面對面修改。

          還會非常熱情地喊你一起去觀摩手術(shù)。運氣好,還能上臺扶鏡。運氣再好一點,扶個把小時的腹腔鏡。用周老師的話來說,來外科怎么能不看手術(shù)呢,庖丁解!鲧R也是一門學(xué),扶鏡扶得好才有機會做手術(shù)的'嘞……再在我們科室呆一個月,我保證你能學(xué)會切闌尾手術(shù),要不要我?guī)湍阆蚩平炭粕暾堃幌隆?/p>

          剛剛了解到,我下周去肝膽外科的室友“小葵”被要求下周一去門診找他……不知道會發(fā)生什么有意思的事情

          總的來說,周老師真的非常適合當(dāng)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)老師。這個科室很適合想要進一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術(shù)的同學(xué)。

        外科實習(xí)心得體會13

          這次有幸參加了護理見習(xí),深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士確實很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥……病人假設(shè)有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液有是得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。

          記得剛?cè)サ念^一兩天只有傻傻的跟在護士老師屁股后面看她們給病人打針,注射,換藥,幫助做下晨間護理。后來老師慢慢的教我,首先教我學(xué)會怎么排氣,然后在教我要懂的給病人換藥并且要懂的問姓名,最后在教我找靜脈注射。

          護士長還教我怎么畫體溫單,為病人填寫資料,雖然剛學(xué)時老是畫錯掉,護士長并沒有生氣,而是心平氣和的一步步教我畫。每次一有剛?cè)朐旱牟∪俗o士長都會說:“同學(xué),你來給這位病人測BP,P,T,R還有體重然后去xx病房xx床給病人鋪床”剛開始還不怎么會測血壓,每次護士長要叫我量血壓我都很緊張,不過慢慢的我終于學(xué)會了量血壓。

          十幾天的見習(xí)生活使我懂的上課要更加學(xué)習(xí)護理知識,拿注射來說,雖然練習(xí)過好幾次,但真到人身上時,心中不免還有一些緊張。

          幸好,老師們耐心的教我。但也許頭一兩次有些心慌和害怕的緣故,靜脈注射進針角度稍大了一些,穿破了血管。皮下注射進針時沒有繃緊病人的皮膚。肌肉注射也沒繃緊病人的皮膚,把要打的藥水都流出來,嚇的在推藥的時候手一直在發(fā)抖。

          后來,慢慢的終于成功的給病人注射了,我很興奮,也很謝謝醫(yī)院里的老師。不盡教我會怎么注射,怎么打針,怎么配藥,怎么在今后工作的.中要認真仔細。

          其實對于每個人,“第一次”都不免會有些緊張,更何況我們效勞對象的特殊性。但通過這次實踐,使我在今后學(xué)醫(yī)道路上面對“第一次”必將更加鎮(zhèn)定。

          十幾天的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助。醫(yī)生和護士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解醫(yī)生的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。

          在這里我很感謝醫(yī)院里的這些老師教給我很多知識,讓我懂得在以后的工作中懂得認真,細心。今后我一定會認真努力的學(xué)習(xí)專業(yè)知識,以后更好的為別人效勞,幫助病人解除痛苦。

          經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功快樂,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。 安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。

          從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護理工作標準化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為根本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

          總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實習(xí),努力扎實我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。

        外科實習(xí)心得體會14

          在我的理解中,有兩種行業(yè)是無法計較得失的,一是教育,二是醫(yī)療,因為一個給予的是思想,一個是給予的是健康,這兩者是一個人所必備的。而我們就是那個健康之門的守門人。

          作為一個一年級的全科住院醫(yī)生,現(xiàn)在結(jié)合在普外科輪轉(zhuǎn)的所見所學(xué)來談?wù)勎逸嗈D(zhuǎn)后的一些感悟吧。

          血管外科的病人可以說是全科病人的加重版,之所以這么說,是因為凡是來三甲醫(yī)院就診的,很大一部分是都有一身的基礎(chǔ)疾病,糖尿病,高血壓,冠心病,有的甚至經(jīng)歷了多次手術(shù)。我所見到來就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的,甚至有一些病人腿上常年帶著的爛疤,反復(fù)地感染、疼痛,過了很久才來看病。有些病人治療有效,有的病人后來治療效果不好,甚至需要手術(shù)截肢。還記得有個老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西,仔細看了一下,這是小孩子的尿不濕啊。然后問老人家,他說:我這腿20多年了,爛疤也好久了,記不清了,好一陣壞一陣的,這疤流水,用尿不濕是吸水的,現(xiàn)在我是走不了了才來的。聽著老人家的這番話還是蠻心酸的。其實老人家是多年的靜脈曲張,后來又有靜脈血栓的慢性期,腿部腫痛,足踝部出現(xiàn)了大片的潰瘍。

          這讓我想到為什么老人家沒有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療呢。后來詢問才得知,老人家覺得腿靜脈曲張就是不好看一點,走路沒什么影響,后來腿部出現(xiàn)酸脹,他認為休息后好了就可以。直到出現(xiàn)爛疤,反反復(fù)復(fù)好不了,才想到要看病。像這樣類似的`病人,我們在社區(qū)可以遇到很多?梢哉f我們?nèi)漆t(yī)生和病人關(guān)系應(yīng)該是最密切的。

          我們?nèi)绾尾拍茏龅桨押藐P(guān),不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問題?

          首先,我們一定要有良好的溝通,增加患者對我們的信任,凡事站在患者的角度,從病人的角度了解問題,從專業(yè)的角度解決問題。

          其次,類似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種,老百姓對這樣的疾病認識很少,而我們在這部分的宣傳教育做的不到位。如果我們在今后診療中遇到的類似疾病,我們要多學(xué)習(xí),多了解,多宣傳。

          然后,在前面的基礎(chǔ)上,我們要重點篩查高危因素的病人,對于重點病人做到重點宣教,早診斷,早治療,需要轉(zhuǎn)診專科檢查的,積極轉(zhuǎn)診,待患者從上級醫(yī)院治療回來后,我們依然要做到后續(xù)疾病的管理。從整體上來對待患者本身,做好跟蹤隨訪,無論從患者發(fā)病、篩查、后續(xù)治療,我們都要把它穿成一條線,任何一個環(huán)節(jié)缺失,這條線都可能斷掉。

          在浙大邵逸夫醫(yī)院培訓(xùn)因為有自己的全科醫(yī)學(xué)科,讓我們有自己的專業(yè)歸屬感,全科的導(dǎo)師們一直強調(diào)讓我們在輪轉(zhuǎn)過程中要時刻保持我們自己的專業(yè)方向。通過在?频膶W(xué)習(xí),更讓我明白全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的特點,在?瓶床,從全科思考。我也體會到全科的老師們安排輪轉(zhuǎn)計劃的用意和苦心,回到我們?nèi)谱约旱目剖,通過對?频膶W(xué)習(xí)和體會,再結(jié)合全科的特點,從全科的角度思考問題、解決問題。在全科,通過在病房和門診的學(xué)習(xí),加深全科理念,我們既要學(xué)會治病,更要學(xué)會防病。我想這就是全科住院醫(yī)師不同于?谱≡横t(yī)師的地方,我們學(xué)會的不只是看病,而是用結(jié)合了一種完善的全科理念去防患于未然。全科讓我們做一個更好的健康守門人。

        外科實習(xí)心得體會15

          兩周的泌尿外科實習(xí)過得很快,感覺剛開始熟悉一個科室就結(jié)束了,在醫(yī)院實習(xí)中我知道了工作不是那么容易的,一個人面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在學(xué)校,有老師,有考試,有同學(xué)陪伴。在醫(yī)院實習(xí)中我完全要靠著自己去獨立自主的學(xué)習(xí),去工作,去完成每天的實習(xí)任務(wù)。但是幸好有指導(dǎo)醫(yī)師和同事們的幫助,我有不懂的問題就會去請教他們,他們也會為我一一解答,有些老醫(yī)師還會毫不吝嗇的把他們積累多年的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗全部傳授給我,讓我少走了很多的彎路,學(xué)的也更快了。特別是同一個組的研究生學(xué)長,人真的特別好,真心感謝碰到一個這么溫暖的學(xué)長。

          胃腸外科作為實習(xí)的第一個科室還是比較有挑戰(zhàn)性的,胃腸外科的傷口相對比較復(fù)雜。感謝老師和學(xué)長非常有耐心的指導(dǎo),以及跟手術(shù)時,真真正正感受到無菌原則的嚴格,以及做手術(shù)是一個非常需要耐心以及小心的過程,最后老師放手讓我縫了兩針,第一次在真人上縫合,感覺還是非常的興奮,雖然從表面的兩針,到里面的兩針可能需要幾十年的積累,但這一刻它開始了。

          實習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科,跟了一個直腸癌患者的手術(shù),做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),手術(shù)很順利,術(shù)后兩三天的時候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對我們說道:“醫(yī)生護士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了!蹦且豢,我覺得在這個世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿著愛與理解的。

          老師熱情的接待了我們,考慮到我們是剛來醫(yī)院,所以詳細的介紹了科室的環(huán)境、胃腸外科的常見病、實習(xí)方法等,我很感動和感謝。不知不覺已在胃腸外科實習(xí)了近兩周,這段時間我嚴格要求自己,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)醫(yī)生過渡,總體上成長了不少。

          在胃腸外科第一周,碰見了一個可可愛愛的學(xué)長,我一說話就要懟我。可是在我做事不夠自信的時候就會跟我說及時自己做錯事也要處變不驚,在病人喊我護士的時候還是會一本正經(jīng)的糾正過來,我是醫(yī)生,不是護士。因為是個實習(xí)生,所以還不覺得自己是個醫(yī)生,聽到別人喊我護士的時候都不敢反駁,心里莫名感動,謝謝學(xué)長!

          第一周實習(xí),感覺很多事情都很新鮮,挺喜歡在科室干活的感覺,雖然大部分只是跑跑腿啥的,不過還是學(xué)到了不少東西,最懵的莫過于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù),啥都不懂,連找自己科室的手術(shù)室都找了好久,沒有學(xué)長的帶領(lǐng)實在是向一直無頭蒼蠅一樣到處亂撞,雖然磕磕碰碰,不過還是蠻順利得完成了第一周大的實習(xí)生活。

          理論不同臨床,實習(xí)不同見習(xí),實習(xí)很多東西都是需要自己重新去學(xué)習(xí),需要接觸并接受容納很多新事物,新知識,新技能,比如學(xué)長學(xué)姐們現(xiàn)在每天做的開醫(yī)囑,管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作,還有一些基本的臨床技能,比如換藥、拆線等,都要主動積極地區(qū)向?qū)W長學(xué)姐們學(xué)習(xí),掌握,并熟練給病人執(zhí)行這些操作。

          實習(xí)了一周我覺得很重要的是自身,需要激情,主動去熟悉臨床,學(xué)習(xí)臨床知識和技能的激情;需要時刻保持一顆為病人服務(wù)的心,努力用自己力所能及的實際行動幫助病人恢復(fù)健康。臨床不像生活比較隨意,要牢記無菌觀念,不能讓自己有瑕疵、有錯誤的操作給病人帶來不必要的困擾,那就得不償失,幫倒忙了。時刻保持清醒的頭腦,不管是言語還是工作,都要事事有分寸有條理。

          當(dāng)然,醫(yī)學(xué)之路是一輩子的,活到老學(xué)到老,實習(xí)第一周讓我學(xué)習(xí)到很多書本上學(xué)不到的知識和技能,讓我發(fā)現(xiàn)自己原來是那么的淺薄,不僅理論知識不夠充分,臨床經(jīng)驗知識和技能更是一竅不通,需要不斷的學(xué)習(xí)和練習(xí)掌握。所以,不懂就要問,這是很重要的,問多了,聽多了,就懂得多了,知識和經(jīng)驗就積累的多了,循序漸進,滴水穿石,非一日之功。

          9月,新生已經(jīng)開學(xué),轉(zhuǎn)眼間我們也結(jié)束了第二個科室的實習(xí),不禁覺得日子過得好快,回想在學(xué)校無憂無慮嬉皮笑臉學(xué)習(xí)的情景仿佛就在昨天,一轉(zhuǎn)眼就是兩個科室。那些溫室里的花朵們,在經(jīng)歷兩個月的洗禮后,漸漸成長起來了。從第一個月的認識了解醫(yī)院,接觸病人,與病人溝通到第二個月大范圍的動手操作,在這兩個月里我們每天都會有收獲,雖然我們一路上我們也跌跌撞撞,但我們但對自己工作格外認真,我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定,我們尊敬師長團結(jié)同學(xué),我們也不遲到、不早退,我們對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我們漸漸從一個在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護士主角過渡,總體上成長了不少,在這條成長的路上,我們都有自己的收獲。

          在泌尿外科實習(xí)的這個月里,我們實現(xiàn)了技術(shù)上的跨越,之前在婦產(chǎn)科期間,老師對我們?nèi)宋乃刭|(zhì)和理論知識的教育較多,與此同時我們動手機會并不多,完成了產(chǎn)科的實習(xí)時,我們的基礎(chǔ)護理操作依然很薄弱,很幸運,我們第二個科室到了泌尿外科,我們的老師對我們很有耐心,在這個科室里老師每天都指導(dǎo)我們進行各項基礎(chǔ)操作。無論是簡單的掃床,鋪麻醉床,發(fā)放藥物,配液,換液,測量生命體征還是靜脈鋼針,留置針的穿刺,靜脈采血,肌肉注射,導(dǎo)尿,尿管護理,更換引流袋,會陰沖洗,膀胱灌注,膀胱沖洗等操作,老師都一一指導(dǎo),一開始我們很慢,但是,老師從來沒有嫌棄過我們,每次操作后都會指出我們在其過程中可以完善的部分,并讓我們加以改正,我們沒有辜負老師的期望,很快的,我們的操作漸漸熟練起來,盡管這個過程中我們也會出現(xiàn)一些小問題,但我們很努力的提升自己。我依然記得,初入科室的.時候,我們靜脈穿刺打不上病人,我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ,我們在老師允許后,我們回到宿舍相互練手,我們?nèi)シ瓡,看如何進針,我們錄視頻,自己觀察自己的錯誤在什么地方。就是這樣,我們的準度和速度大幅提升了,我們在病人面前不再畏畏縮縮,我們變得自信勇敢,當(dāng)穿刺成功時,病人露出滿意的神情,便是我們開心和幸福的源泉,那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的,我們是有價值的。

          在操作不斷熟練的同時,我們在護患關(guān)系上我們也下了功夫,我們對每一個病人都和藹可親,我們對病人認真負責(zé),嚴格三查八對,我們不斷的學(xué)習(xí)泌尿外科的?浦R,盡自己所能為病人做健康教育,我們也時常和病人開開玩笑,聊聊天。因此,盡管我們是實習(xí)生,但病人卻也很信任我們,在出院的時候,有不少病人專門跑到護士站,向我們實習(xí)的同學(xué)道別,那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護患關(guān)系的同時,我們也與帶教老師,同學(xué)保持良好關(guān)系,我們與老師亦師亦友,老師給我們指導(dǎo),我們也心懷感激,我們努力把老師教的知識與技能做到目前能做到的,我們也樂于幫助老師跑腿,我們對知識求知若渴,老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授,在這個科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面,我們更加意識到我們是一個整體,那種團隊的觀念意識,突然變得很強烈,無論是在做小講課,護理查房還是操作時我們都格外認真,因為我們是昆明醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院的學(xué)生,我們是云南省的醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,我們不能被其他本科?频耐瑢W(xué)比下去,在這個信念的驅(qū)使下,我們格外團結(jié),我們也不負使命。

          實習(xí)是一段讓人印象深刻鍛煉人的時光,在這段時光里,我們定將保持初心,繼續(xù)努力,既充實理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系,在充滿機遇與挑戰(zhàn)的11個月里努力成長,努力進步,最終成為一名優(yōu)秀的護士,傳承南丁格爾之光,在今后的日子里也繼續(xù)努力不負韶華!

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