護士內科實習心得范文(通用16篇)
當我們經過反思,對生活有了新的看法時,寫心得體會是一個不錯的選擇,這樣我們就可以提高對思維的訓練。那么你知道心得體會如何寫嗎?以下是小編整理的護士內科實習心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
護士內科實習心得 篇1
時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧?傊,在內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
護士內科實習心得 篇2
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PIcc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了,F在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。
在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子。∥乙懒,你不要哭!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PIcc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
護士內科實習心得 篇3
時間過得真快,轉眼我即將結束第一個月在呼吸內科的實習。回顧這些日子,酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科室里的老師都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我,帶著惶恐不安的心情杵在護士站,聽著帶教老師介紹呼吸內科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設備等等老師都細心的跟我講解,直到慢慢熟悉環境之后,心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習生活。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士指責,嚴格要求自己,尊敬老師,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想,同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好理解與安慰工作。在老師指導下,我基本掌握了呼吸內科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作,特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能善于觀察患者的病情,從而及時掌握病情的變化,做出準確的判斷?傊谶@段實習的日子里,我學到了很多,包括學習護理知識和護理技術也包括學會怎樣做人。雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我會用我的努力來充實我的知識和技能,爭做一名合格的實習護士。
護士內科實習心得 篇4
在內科實習很快就過了兩月的時間,也許以前在這呆過一年的原因,對這里有了很多的感情。現在要離開去別的科室,真有點舍不得。
除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動,十年前我實習的老師依舊是我現在的老師,很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經驗和相當耐心的長者,以前我們都是他手把手地教著,細說臨床碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關系緊張的結果,因為誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點后(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候,老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看,然后指導我們怎樣去看舌苔舌質,怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來供科室同事們討論,然后總結意見。這樣對于大家都是一種學習一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,因為這個病人不在我們組的原因,我只是在外圍幫忙遞這遞那的,算是旁觀。第二次搶救,那個病人是我們組的,老師發現了立即實行CPCR,我負責叫醫生,叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士,家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時,家屬放棄了,就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監護室,肯定還有希望。我知道,老師那時的心一定很痛,因為要在十年以前,他會義不容辭去說服家屬,全力搶救病人。而現在,我們能做什么?
在內科這個家園里,感受到醫生、護士們那種互助互愛,親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么!
護士內科實習心得 篇5
人的一生中不可能不與疾病打交道,也很少有人能完全拒絕生病就醫去醫院,那么就不可避免與醫生護士接觸,護士工作看似簡單,除需要專業的知識外,還需要更多的耐心愛心包容心,當然從另一方面,護士工作也需要社會的理解。以消化內科護士實習總結為例,來了解并理解護士工作。
臨床實習對醫護專業來說都很重要,它是對理論知識的鞏固與加強,也是上崗前的培訓,為此,在校期間我曾利用假期進入濟南一醫院消化內科實習,做護士的實習經歷加深了我對護理專業的認識,也培養鍛煉了我的護理操作技能。下面是我的消化內科護士實習總結。
實習開始,我被安排到消化內一科實習。雖然有基本護理知識,但剛進入病房還是有種摸不著頭腦的感覺,那些平時見慣的護理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領我們的護師非常有耐心,她告訴我們自己也是從這個階段走過來的,只要靜下心來學,很快就會適應病房環境。
熟悉環境之后,護理工作開始表現出它的繁重。實習之前就知道醫護工作很辛苦,要面對不同的病人,也做了準備心理,但進入臨床實習后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負責三個病房九個床位病人的護理工作,九位病人好幾種職業,素質也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液,但血管很脆,不易扎上針,扎上了也容易滑針,出現滲漏等現象。我第一次給這位病人扎針時由于緊張,扎偏了,第二次又沒扎上,結果被病人斥責一頓,被要求換老師給扎。當時感覺特別委屈。后來老師告訴我們,這種情況經常遇到,要對病人持理解的態度,病人本身就有身體上的不適,扎針這種事雖小,但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了老師的話,我們也只能暗下決心做好護理工作。護士除了按規定做好日常護理,還要隨時回應病人的要求,不斷穿梭于病床前,有時并不能回答病人的疑問,但很多時候護士來到床前病人心理上就會有安慰。這也是護士的工作量大工作繁重的原因之一,但護士并不能因解決不了就拒絕病人的要求。
護理能力的提高一是通過親自動手實踐,另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護理工作,開始時都是跟站老師學,像插導尿管胃管等,看著老師做,學習老師的動作要領,慢慢地有機會自己也動手操作,在親自動手的過程中,鍛煉了操作能力的同時,也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時,我們會感到欣慰,也會小心翼翼。病人不配合時,像插胃管,本身是件很痛苦的事,我們會盡可能動作即快又輕,同時安慰病人,病人的嘔吐物弄到身上也要忍著,這樣做大多數時候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要,善于學習也很重要。每一個病人都有自身的特點,具體到哪種病人采用哪種護理方法,這都是在課堂上學不到的。護理工作不但要勤學,還要積極動腦動眼,臨床中不懂的問題要及時請教老師,最好的辦法是能做臨床護理筆記。護理工作是個熟悉熟練的過程,通過一段時間的學習,極大的豐富了病理知識,也掌握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作,感覺到了學習的樂趣,開始喜歡上這項目工作。
護理工作很辛苦,但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫生從病源上減輕病人痛苦,護理卻能通過優質護理減輕病人的痛苦,這同樣讓我們感到安慰。實習時間雖短,卻讓我受益匪淺,這種受益不只來自于護理知識的豐富,更源于學會理解關懷病人。
護士工作很普通,卻也很重要,優秀的護士需要通過在病人身上實踐才能成就,為此,我們也希望通過這篇簡短的護士實習總結理解支持護士工作。
護士內科實習心得 篇6
五個月實習生活中,有疲累也有無奈,有時腳磨得起泡,有時忘記吃飯,有時為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著實習生活的深入,我們開始懂得這一份責任在我們肩頭的重量,間或會出現有些病患的不理解,我們的操作會讓他們疑慮和擔心,但生活的很充實卻也獨立孤寂,沒有電腦,沒有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現實與夢想就像一個個被充實盈彩的泡沫,有著一份期待,也有著一份破碎的沉重。短短的十個月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會到甜的味道,才會懂的珍惜!
在神經內科實習的時候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個子,挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作漂亮,操作規范,有時操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時我也感覺很大的壓力,護士確實很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅持著一份責任與執著,有時會遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著生活,因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來的日子里,每當遇到不開心的事情,想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會甩甩頭,調整心情繼續工作。
第一個月中雖然缺乏操作的機會,但是看到了很多,學到了很多,了解了很多。緊接著進入了普外科,這個科室里真的很和諧很溫馨,學生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處,我學會了更多基本操作的方式和技巧,沒有壓力和負擔,工作麻利,很少出錯,得到了老師們的鼓勵和和好評,在治療室的一星期中,許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后,心里不知有多高興,這份鼓勵和認可,使我工作的更加仔細,認真與負責,說起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時,其他學生也在旁聽,由于我粗心將一個液體加錯,導致了其他液體的浪費,然而她沒有在學生面前指責我,而是叫我再次仔細的觀察與實踐,當時我很是責備,感覺辜負了老師對我的信任,同時也很感激老師保留了我在同學面前的自尊,之后,我對老師發自內心的說對不起,老師說沒事,下次注意仔細點。經過了這次失誤,老師并未對我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學會了要尊重別人,做錯了,也要給予改正的機會。
姚麗娟老師,是一位好老師,同時也是一個好朋友!是一個對工作認真負責同時嚴格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學習,使我也開始嚴格有律的要求自己,并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實自己,不浪費時間和精力,每一天充實而開心的度過。
護士內科實習心得 篇7
在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內科正趕上職業醫師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的.藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!
在心內科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫生。所以病人夜里突發急診時必須學會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫生。
在心內科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護理安全還應該包括護士的執行安全,即在執行的過程中不發生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優質服務的基矗隨著我國人口老齡化的加劇,心內科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發性、復雜性、突發性、猝死率高等特點,嚴重影響其安全,所以說老年住院患者是醫院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規避和化解護理風險的策略,旨在促進患者康復,減少醫療糾紛的發生,提高護理工作質量。
1臨床資料
2003年12月~2006年1月入住心內科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等?萍膊⊥,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:
、倨胶馐д{及步態紊亂;
、诩膊∫蛩;
、鬯幬镆蛩;
、芨杏X功能因素;
⑤環境因素。本組老年患者中1例發生過起床時因體位改變過快,下床站立出現頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧,自行取下吸氧管導致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經護士說服后重新吸上。13例患者因自行調節擴血管藥物滴速,出現胸悶、心慌癥狀,經吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現漏服降壓藥物,護士發現血壓波動,經詢問后補服。
健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現大汗、氣憋、呼吸困難,經緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術后返回病房的過程中,手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協調好,等候時間過長,患者病情發生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應有報道60歲以上者出現藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發現,老年患者沐浴后容易出現頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結合科室特點,我們規定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時,護士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調、步態紊亂等,給予記錄并依據風險程度掛出警示牌。關節炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點,規定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴,家人無法陪護者,詳細說明病情,并簽字為證,以免發生不必要的糾紛,同時夜班護士要及時協助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發生體位性低血壓,指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食,以免引起低血糖。依據患者排便規律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監督患者及時用藥。
關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規范了院內科間轉送、外出檢查護送流程?崎g轉送高齡、臥床或重病患者,嚴格交接手續。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準備,保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程,規范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內科患者。如果護士過于依賴儀器監測,不交___或使用不當,可能導致不安全情況發生。提高護理人員的業務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業指導書要求護士,嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練,要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間,以示負責,達到自我約束,便于督促檢查。
加強溝通,減少患者"違醫行為"患者的"違醫行為"是指治療護理過程中,由于患者不遵醫囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執行,鵲教育醫護人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關系,更好地發揮老年人的能動性,指導老年人進行自護實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標實現。對住院人數較多的高血壓病患者,我們設計和實施護理安全干預措施,重視自我功效對自護行為的促進作用,護士經常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強化患者的認知,及時表揚肯定,并依據個體情況調整教育內容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。
完善風險管理機制醫療護理工作具有?菩詮、個體差異大及疾病的復雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規章制度還不盡完善,因此護理管理的重點在于發現缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規定新入院患者護士長當天必須查房;根據老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護理質量。
護士內科實習心得 篇8
一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的護士。自20xx年在xx學院就讀以來,一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的優秀大學生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發現,臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。
在實習中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結,讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,作到了理論聯系實際。
除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業,我就有一句格言—用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業務能力。
在以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
護士內科實習心得 篇9
在消化內科一個月的實習很快結束了,在此處所有的同學都很友好,而且每個人都是如此平易近人,讓我們深切重溫理論常識的同時也學到了很多做人的道理,特別是這個團結的團隊讓我們覺得到合作的力量是如此偉大,一個擁有50張床位的醫院在14位同學的盡力之下變得是如此井井有條,而且在患者滿意度調查中受到的好評更是值得我們學習的。都說,每個人生軌跡的起初都對自己將來發展方向都有個深遠的妨礙呼吸內科實習小結護士,我想消化內科已經給我們護士職業做了最好的展現,也給我們一個特別好的起初,以至現今說離開也常常會有些傷心和不舍,所以我們都想把這個起初好好總結下,讓自己在之后的實習中能以學到的細致、愛心、責任心和良好的隊伍精神堅持下來,為自己以前許下的目標再次奮斗。要說反饋,最想說需要的是消化內科臨床帶教方法的不同之處,即每位朋友的帶教同學都是不同的,是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學,所以以每位崗位工作任務為目的,學習每個崗位的工作內容,領略不同老師的知識結構,而且穿插小講座輔助臨床常用病例護理常識,重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結合,讓我們在豐富知識的同時,也適應和把握了臨床實踐能力,為作為一名合格的理論和常識并重的本科護士奠定良好的基礎。但是我們實習分隊經過爭論后,覺得需要采取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結合的方式,具體是根據排班帶教仍然可以讓我們全面的認真的把握各個方面的常識,只是認為這種方法不易提升帶教效率,會造成相同的常識不同的帶教同學會教這些次甚至效率小;而固定帶教教師會造成所專家的常識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教同學和按排班跟不同的帶教老師相結合的方式。比如說:在消化內科實習4周,安排前2周實施固定帶教同學,跟著帶教教師的崗位進行初步學習這個帶教教師所把握的全部內容;再安排后2周進行按排班跟不同的帶教同學,這樣會體驗到不同帶教教師所專家的東西,這樣學習出來十分的全面,扎實,穩固,而且增加帶教效率,更能培育全面的護理人才。
在消化內科的帶教中,我們在學習臨床快節奏的工作內容的同時,也會利用各類小講座學習消化外科常見病例和護理查房學習少見病例(肝豆狀核變性),所以必須說老師不厭其煩的回答我們在工作發現的難題,也細心的講解在消化內科中常用的各類操作,所以在整整一個月當中,我們學到了在大學教學不能真正學到甚至非常抽象的知識,讓我們在大學學習的理論知識變得非常穩定,我想既然用幾個句子表述消化內科的帶教教授的話,只能用:細心、穩重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(文憑有大專、本科、研究生)。在這種的帶教方法中,我們不但強調臨床高強度的實踐能力的培養,同時也重溫和完善了護理相關知識。而且在其中教授而是鼓勵我們在實踐中看到問題,也就是運用PSBH的方式,發揮大學護士在臨床上的優勢,所以從起初到結束我們一共發現2種值得討論的難題并強調解決方案,獲得護士長和同學們的一致好評。
護士內科實習心得 篇10
轉眼之間就要離開神內了,雖然某些人很嫌棄我,不過我還是有些不舍…就是我的美青老師,說實話她的確很好,好到從沒罵過我,即使我一來就出錯害她被批,她也沒有說過我,我很擔心下一個老師沒那么好…果然我們一輪科就這樣了
那天我們還是做完了最后一次晨護就去了腦外,護士長不在,就由一個老資格帶我們入科,可是我一看排班表,我休息,第二天還休端午,讓我想起在神內上一天休三天,接著連上七八天的事,所以看了我的班得知老師休端午,我要上行政班的事,收拾好東西就回家了,不過腦外臟亂差,我很懷念神內就回去看我老師…很想和她抱怨腦外,不過她帶著學生忙著打針,我就乖乖回去了…第二天我老師明明休息,可她下午卻來了,說是還班,唉!可我一下午就陪人家去做了CT就折騰了一個多鐘頭,重點是五點半了,快下班了,我老師才叫我把所有的藥拆了擺好,我忍著胃疼一個人在那奮斗到六點多,白班的都走了晚班都都來了一個小時,等我全部搞定和她說時才放我走,那時天都黑了,六點四十五…我覺得眼前一黑就要倒了,但還是堅持下去回到家,我覺得全身癱軟無力倒在床上,我很嫌棄為什么下班了才叫我做事,還無緣無故托了一個多鐘頭,我知道拖班在所難免,但…我一個人又胃疼,真的討厭死了拖班…我不喜歡這個老師…
護士內科實習心得 篇11
時光飛逝,轉眼之間我們來x市第一人民醫院實習已經x個月了,在這里我不僅學到了很多麻醉與護理的專業知識,而且結識了很多朋友,開拓了眼界,也知道了自己性格方面的弱點。
這兩個月我主要在麻醉后恢復室(x)和內鏡中心工作。PACU內負責接收全麻后未清醒、生命體征不穩定者,并給予呼息支持以及呼吸、循環監測,包括呼吸運動、脈搏血氧飽和度、無創血壓、心率、心電圖等,等到病人神志清醒、拔除氣管導管、病情穩定后送返病房,并同病房護士交接班,告知其病人的術前診斷、手術方法、麻醉方式、術中生命體征清況、出入量、特殊情況處理等內容。另外,麻醉護士還要負責PACU以及麻醉準備間各種物品、藥品的供給以及一些物品的清潔消毒。內鏡中心主要是在麻醉醫生指導下完成對無痛胃鏡、腸鏡、宮腔鏡等檢查的靜脈麻醉工作,保證病人安全地接受檢查。
在實踐中我明白了臨床中每一項操作步驟都是有目的和意義的,一定要嚴格地按照操作規程,否則就會給病人和自己帶來損害;相反,只要我們按照“規矩”辦事,就可以避免很多事故的發生。每個病人都是不一樣的,我們必須始終用發展變化的眼光來審視每一個病人,即個體化地評估每一個病人,然后再采取相應地措施。
麻醉科里每周三都有業務學習課,師給我們講述專業基礎知識和臨床中一些爭議較大、較前沿地新知識;每周x都有英語課,外教詼諧幽默的語言、搞怪生動的表情,往往把我們逗得捧腹大笑,這種歡快輕松的課堂不僅提高了自己的聽力水平,而且對中、西方文化有了更深的理解。課堂學習不僅彌補了臨床實習的一些空白,而且使我明白“任何情況下都不要忘記學習”的道理。
x個月的臨床實習之后,我更加體會到醫學的魅力,醫務人員本著治病救人的天職推動著醫學和人類健康水平的進步,病人的生命體征系于醫務人員的一念之間,這一念需要我們每一個工作人員高度的責任心和精湛的業務水平。護士的職責是協助醫生治病救人,準確執行醫囑。職業不分高低貴賤。巨人的偉大需要無數小人物默默無聞的奉獻和支持,我原意在自己的領域創造屬于自己的輝煌。
護士內科實習心得 篇12
這是這次見習的最后一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。我們來到了呼吸科,由于對醫學知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫護大交班,很驚訝的是呼吸科醫生都用英語交班,聽帶教x老師講這種英語交班在呼吸科已經持續五年多了,這樣做是為了更好的促進我們醫務人員去努力學習英語,因為英語是通向醫學科學發展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫務人員的精神,轉換醫護人員的角色,盡快進入職業工作狀態,同時也是對整個病區病人病情的交班和醫院—科室信息的溝通的時刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受,因為我曾經因外傷導致患過自發性氣胸,所以在這兒看到自發性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發生而采取的有效措施搜集整理。
x老師又教我們認了心電監護儀器上的各個監測指標:(ECG)心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監測報警系統;呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自理能力的病人x小時巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期x我們又來到了重癥監護室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位x爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,x老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說這是病情危重的表現,他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?吹剿纯嗟纳胍,我幾次都忍不住掉下淚來,我不知道他能不能挺過來收集整理,我用真心祈禱希望x爺爺能堅持下來,挺過危險期。祝福你,x爺爺!希望可以看到你康復。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處于完好備用狀態,戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫務人員和病人。最后去了門診內窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難受,術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,x小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內面觀。哎!現代的科學儀器發展太先進了,我們必須努力學習醫學知識,跟著時代的步伐前進收集整理。
這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識了如何作一名優秀護士,培養對患者的愛傷觀念,x老師還讓我們學會了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見習為我們的理論課打下了堅實的基礎,在理論和實踐相結合的學習模式下,相信我們會學得更好,走得更穩……
護士內科實習心得 篇13
x月下旬,我有幸到市xx中心醫院進修學習,雖然是短短的一周時間,但是我感覺非常好,因為在我的人生譯站中又結識了很多朋友,使我受益匪淺、回味無窮。
我在呼吸科進修,該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人,出入院頻繁,護理操作多,工作量比較大,護士們每天穿梭在病房,給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內營養、測血糖、血氧飽和度等。護士們幾乎連喝水的時間都沒有,每天不能準時下班,而她們毫無怨言、我被這種氣氛深深地感動。
時間雖短暫,但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開等病人的護理操作及各管道護理、各種儀器的使用,電子護理文書系統的應用給護理人員帶來很多方便節省時間交給患者。
進修時間,雖然每天感覺有點兒累,腰酸腿痛,但我在老年一科工作也并非輕松。我們老年一科的病人大多數是長期臥床和行動不便的老年病人,姐妹們每天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液,忙碌的身影在病房處處可見。即使面對植物狀態和癌癥的病人的操作如輸液、測血壓和脈搏、擦洗更衣,換尿片、喂飯、喂藥等,她們都是那樣精心呵護。
對晚期癌癥病人,在給予鎮痛治療的基礎上,她們還以溫和的話語、親切的笑容,給予更多的是愛心呵護,努力為晚期癌癥病人營造人生最后一片綠洲。我曾在綜合性醫院產科工作了xx年,每天面對的是初升的太陽,那些可愛的寶寶帶給人的是快樂,溫馨的笑容。而老年一科的護士深切體會病人家屬的身心痛苦,姐妹們將心理護理、康復護理和治療,臨終關懷,貫穿護理工作的全過程。我在老年科工作了一年多,深深體會到工作的忙碌和繁瑣,但當你的工作被家屬認可,令家屬百分百的放心時,就算再苦再累也值得。
在今年x月,x多度的高溫持續了一個多星期,熱的發慌,心情煩躁,人們做什么事情都好像提不起勁來,然而這影響不了老年一科護士們的那股朝氣和強勁,忙碌了一天之后,全科的護士姐妹仍放棄與家人相聚的時間和私人的空間,堅持下班后留下來練習操作。我們如此堅持,不辭勞苦,正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護理部主任兼我們老一科的護士長王莉,下班后她放棄做一位好太太、好媽媽的機會,留下來陪我們一起練習,充當我們的老師,給我們講解理論知識,姐妹們圍著這位可親的大姐,也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠,害怕錯過了一點點精髓;她為了讓我們更多時間來練習,自掏腰包為我們叫來盒飯,一起共進晚餐。在練習過程中,姐妹們團結、積極、融洽、互相監督、互相學習,忘卻了悶熱,忘卻了勞苦。為了進一步提高護理工作能力,護理部主任積極為護士們創造學習機會、搭建訓練的平臺,主動與中心醫院護理部聯系,每周輪派護士到中心醫院進修,接受培訓,開拓視野,讓我們三院護理隊伍更健康成長。
去年x月份,我院老年科從原來舊房子搬到新的老年關懷樓,在醫院領導的高度重視和支持下,老年科的業務節節上升。今年x月老年科一分為二,醫務辦、護理部兩個職能部門的主任親自掛職,把我市唯一的“老年人關懷醫院”的服務品牌做好。
半年多的時光,在醫院領導的關心和支持下,科室主任和護士長的帶領下,全科醫護人員的共同努力,以“省級青年文明號”的標準和要求,我們做到急病人所急、想病人所想,干一行、愛一行、鉆一行、精通一行的精神,使業務節節上升,也深得老年病人和家屬的好評。
我深深體會老年一科的變化,護士們表現出高度的奉獻、協作精神,護士們任勞任怨、加班加點,努力克服重重困難,精心呵護每一位老人,為老人孤獨的心靈點亮了愛的燭光。
護士內科實習心得 篇14
在xx科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及xx科的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。實習的每一天跟隨我的實習老師按時跟隨護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,能夠獨立完成的簡單的基礎護理操作并且嚴格執行三查七對,利用下班時間認真復習有關于xx的知識及術后護理方法,在老師的指導下對病人出入院評估護理和健康宣教,能做好xx科常見病,多發病的簡單護理工作,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
護士內科實習心得 篇15
自中專衛生學校畢業以來,在xx學院擔任護士工作已經有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作,護士進修個人鑒定。但是幾年來,一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業技能和思想覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會擁有一席之地。于是,20xx年1我又完成了xx醫科學脫產兩年的專課程,使自己的理論知識有了質的提高。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。,積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的`治療,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了?浦R和各項?谱o理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在思想上,堅持四項基本原則,認真學習“三個代表”重要思想。要求自己積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產黨的領導、擁護黨的方針政策,遵守國家的法律法規及各項規章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
護士內科實習心得 篇16
從手術室出科的時候就已聽說下一個科室的各種人文特色的另類之處,于是就想努力做好自己,不管怎么樣自己還是在自己的世界輕松。
這個月,我生過病,請過假,被家屬訓過,被老師訓過,被護工訓過,被表揚過夸獎過。窩過心,受過氣,不被信任過。有過挑戰,有過心驚,有過要罵人的沖動。狗沖我叫,我為什么要還回去,如果我叫回去豈不是和狗一般見識。
進科室的第一天,我們五個人一起來到可是護理站,不見老師,最大的發現就是科室的時間比北京時間快十二分鐘。在護理站等了大約五分鐘的時候老師從治療室出來看到我們甩出一句:你們才到是吧。說話的同時只瞥了我們一眼。實習這么久第一次覺得自己這么沒有地位,起碼的被尊重的那種狀態沒有任何的顯現,F在我把這些東西寫下來一方面只是想用它來記錄我這苦悶的實習生活,另一方面是因為在這段時間我過得不快樂。老師交代完一些簡單的事宜之后就分配我們各自的職責,又一個很努力的第一天就這樣開始了。說是“又一個”是因為有過五個科室的輪轉經歷,這一次真的是“又一個”。我們這一組在外科的實習生都是本科生,畢竟受過高等教育,素質各方面還是不錯的,所以在科室共同工作的時候大家都很和諧,合作的也是非常愉快。實習是那樣一個過程,你去那里做苦勞力還有一群壓榨你的人美其名曰給你社會實踐的機會,說實話我們實習期間所做的工作是沒上過學的人都能做得來的一些事情,換床單、換被罩、鋪床、掃地、拖地、擦桌子、擦窗臺、擦床、換液、偶爾才能學到一點專業性很強的東西還要看老師是不是有心情教你。第一天,中間有一段空閑的時間,我們三個同學在一起說了幾句話,老師華麗的飄過來一個白眼,當時就覺得愣了一下,然后默默的離開護理站。我不知道老師是出于什么目的,但是本科室的老師是很不喜歡實習生的到來,因為前幾批實習生在她們這沒有讓她們十分滿意,但是我們是新進來的,為什么一開始就對我們這么排斥。下午她們就聚在一起議論現在的實習生怎么都這樣,干活干不好,這也不好那也不好,總之一無是處。我當時就在一旁聽她們講話,大家都是成年人了好不好,實習生也是人,也有思想有感情。每次實習大會的時候都有實習同學在報告普外科的種種不好,我想老師們如果能以身作則起到一個良好的示范作用,不要總是拿缺點放大鏡來看待實習生是不是情況會好一點呢。平時很安靜的我在那種場景下都有要發飆的沖動。任何事態的發生發展都有一定的原因在背后。
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