醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得體會(huì)(精選6篇)
我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后,可以將其記錄在心得體會(huì)中,從而不斷地豐富我們的思想。你想好怎么寫心得體會(huì)了嗎?下面是小編為大家收集的醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得體會(huì),希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
初夏的四月我們結(jié)束了在醫(yī)學(xué)院的所有理論學(xué)習(xí)課程,開始了大學(xué)學(xué)習(xí)的另外一部分——實(shí)習(xí)。對(duì)于實(shí)習(xí),我們每位同學(xué)都對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院充滿了幻想,都想像著自己大學(xué)的后半部分是在怎樣的環(huán)境里度過,想著我們的實(shí)習(xí)醫(yī)院是否會(huì)像電視劇里那樣有著不同的病人和無法理解的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)也希望通過實(shí)習(xí)后能讓自己的醫(yī)學(xué)理論及操作技能得到鞏固與提升。我們帶著幻想與疑問來到了浦江縣人民醫(yī)院,這里對(duì)我們來說很陌生,但是對(duì)我們來說更是挑戰(zhàn)。
來醫(yī)院的第一天,我去跟醫(yī)院科教可老師匯報(bào)實(shí)習(xí)生情況,很不幸,我被科教科老師教育了。原因有兩點(diǎn):
第一、我跟醫(yī)院先前商量好說5月8號(hào)到醫(yī)院報(bào)到,但有些同學(xué)6號(hào)(星期六)就來醫(yī)院了,這讓醫(yī)院很意外,也很措手不及,星期六醫(yī)院行政是不上班的,所以很多事處理起來都會(huì)很麻煩。
第二、未經(jīng)醫(yī)院同意把東西放在醫(yī)院實(shí)習(xí)生寢室(當(dāng)然這件事是有原因的,我們是半夜到達(dá)醫(yī)院,找不到人,但這也并不是把東西放在醫(yī)院實(shí)習(xí)生寢室的理由,因?yàn)槲覀冞有電話,所以不管怎么樣都要跟醫(yī)院做好溝通),并在半夜三更在寢室大聲喧嘩。因此在這我就想跟學(xué)弟學(xué)妹們說,實(shí)習(xí)的第一天很重要,中間有任何一點(diǎn)事情處理不好,對(duì)我們自己及學(xué)校都是沒好處的。教育歸教育,科教科對(duì)我們實(shí)習(xí)生還是不錯(cuò)的,他讓我們先休息一天,熟悉環(huán)境,之后分到各科室上班。來醫(yī)院的第三天我們就算是開始正真的步入臨床實(shí)習(xí)了。
現(xiàn)在眼看著實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,所以組長對(duì)這年的實(shí)習(xí)做了如下總結(jié):
在學(xué)習(xí)方面
實(shí)習(xí)對(duì)我們每個(gè)同學(xué)來說都是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),這個(gè)機(jī)會(huì)是很難得的,所以我們應(yīng)好好珍惜,特別是醫(yī)學(xué)生。但來這家醫(yī)院給我們最大的感覺就是被老師忽略了,因?yàn)獒t(yī)院的輪轉(zhuǎn)生(剛步入臨床工作的醫(yī)生)很多,我們醫(yī)院輪轉(zhuǎn)生就特別多。醫(yī)院要培養(yǎng)他們,所以分給我們實(shí)習(xí)生的資源(比如說:老師、動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)等等)就少了很多。
這是同學(xué)跟我提到最多的抱怨,但我總是覺得學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng),不管科室怎么樣,輪轉(zhuǎn)生有多少,只要你自己主動(dòng)點(diǎn),東西還是可以學(xué)到很多的,就算帶教老師有時(shí)候忙沒時(shí)間教你,輪轉(zhuǎn)也是我們學(xué)習(xí)的帶教老師嗎!他們雖然剛上臨床,但畢竟比我們還是多在臨床待了一年。還有就是在臨床會(huì)覺得什么東西都沒學(xué)到,那是你沒有去關(guān)注病人,那樣你就沒什么問題,自然就學(xué)不到東西。所以臨床實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)就四個(gè)字“主動(dòng)、關(guān)注”。實(shí)習(xí)并不代表不看書,其實(shí)理論基礎(chǔ)還是很重要的,但把握一點(diǎn),白天不要在辦公室看書,要多看病人,遇到問題問老師,老師不在要晚上及時(shí)看書解決,要做到今天的事今天解決,不能拖。因?yàn)橐煌暇涂赡芡,?shí)習(xí)一定是理論與實(shí)踐相結(jié)合的。
在生活方面
對(duì)于我們到外省實(shí)習(xí)的同學(xué),在生活中有很多的不習(xí)慣。首先語言就是一大問題,即使在縣醫(yī)院我們的老師還是會(huì)說本地方言,因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年患者還是不會(huì)說普通話也聽不懂,所以一開始我就的去學(xué)這邊的方言,不要求會(huì)說,至少要聽得懂;其次就是飲食咯,浙江這邊不吃辣,所有的菜都沒有辣椒的,對(duì)于我們吃辣味長大的孩子這是很難接受的,幸運(yùn)的事我們實(shí)習(xí)生中有人帶了辣椒醬過來,不過時(shí)間長了也就習(xí)慣了。不過總體還不錯(cuò)啦。對(duì)于住宿問題,我們醫(yī)院統(tǒng)一安排寢室,給我們省去了找房子的麻煩,當(dāng)然,住在醫(yī)院里就要服從醫(yī)院管理。所以再次建議學(xué)弟學(xué)妹來外生實(shí)習(xí)就要帶點(diǎn)家鄉(xiāng)吃的東西過來,緩沖一口味,對(duì)于不提供住宿的醫(yī)院一定要提前租好房子(最好幾個(gè)人一起租),生活用品自己準(zhǔn)備好。還有我們醫(yī)院的學(xué)長都不錯(cuò),對(duì)我們都很好的,所以如果實(shí)習(xí)醫(yī)院能碰學(xué)長也是一種幸福。
醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
在xx醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
在實(shí)習(xí)期間,本人對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好。并且努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中,我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi)、外、婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
懷著激動(dòng)與自豪的心情,作為一位剛完成基礎(chǔ)及臨床理論知識(shí)學(xué)習(xí)的學(xué)生,我很榮幸成為貴州省人民醫(yī)院的一位實(shí)習(xí)醫(yī)生,懷著對(duì)社會(huì)的好奇心,對(duì)工作的熱忱,開始自己人生的新征程。對(duì)一位實(shí)習(xí)生來講,上崗之前有很多情況要往熟習(xí)、適應(yīng),所以醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機(jī)會(huì),醫(yī)院教學(xué)部組織了這次為期三天的崗前培訓(xùn),固然培訓(xùn)時(shí)間很短,但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是畢生受益的。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史、醫(yī)院的.宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念、醫(yī)院的現(xiàn)狀及布局都有了一個(gè)深進(jìn)的了解。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了國家的醫(yī)改政策與就業(yè)、醫(yī)療相干法規(guī)與醫(yī)患溝通、醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)職員從業(yè)規(guī)范、實(shí)習(xí)管理等相干知識(shí),了解在以后的工作中碰到的常見題目及解決辦法、實(shí)習(xí)過程當(dāng)中心理壓力應(yīng)對(duì)辦法。其次,這次培訓(xùn)也使我們的職業(yè)素質(zhì)有了進(jìn)步,為我們能夠快速成為一位有修養(yǎng)、有素質(zhì)、有能力、有水平的醫(yī)生奠定了良好的基礎(chǔ),也使我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦心軌驅(qū)崿F(xiàn)自我價(jià)值。作為一位醫(yī)生,我們與病人接觸密切,應(yīng)當(dāng)給病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心往幫助每位患者,不但進(jìn)步了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,同時(shí)給患者增加克服疾病的信心。
通過這幾天的學(xué)習(xí)我深入的熟悉到這樣醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下,我們除精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會(huì)懂法,實(shí)在懂法和我們展開工作時(shí)相互關(guān)聯(lián)的,只有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,認(rèn)真做好每項(xiàng)醫(yī)療工作,我們才能遵法;我們才能時(shí)刻催促自己遵守原則,正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龊妹宽?xiàng)工作。
我們作為一位實(shí)習(xí)生,在理論上還有很多知識(shí)需要學(xué)習(xí)鞏固加強(qiáng),在工作上還有很多的不足需要完善進(jìn)步,我們要勤于學(xué)習(xí),多請(qǐng)教、多發(fā)問,努力完善自我,勝任工作。我還熟悉到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的進(jìn)步和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識(shí)的進(jìn)步都有重要意義,醫(yī)患職員及家屬和諧相處,將有益于醫(yī)治方案的執(zhí)行,到達(dá)更好的醫(yī)治效果。
這次的培訓(xùn)固然短暫,但我所受的啟發(fā)和教育對(duì)我以后的發(fā)展起了很大的作用,如何成為一位使人尊敬的醫(yī)生是我奮斗目標(biāo),從身旁小事做起,從細(xì)節(jié)做起,時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一位醫(yī)生,不要求做到非常完善,但是我們也要做到敬職敬責(zé)。在接下來的實(shí)習(xí)期間,我本著“嚴(yán)謹(jǐn),求實(shí),博愛,奉獻(xiàn)”的精神認(rèn)真完成畢業(yè)實(shí)習(xí),通過不斷的學(xué)習(xí)自己將來的職業(yè)生涯修建一個(gè)牢固的根基,有了各位醫(yī)生先輩的指導(dǎo),我有信心做好醫(yī)生的工作,走自己的選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下往,為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春,不敢保證做到很好,但是我將用真心做到完善,成為一位合格的醫(yī)生。
醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
由于種種原因,一直未能來到北京,高考時(shí)與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來到首都北京,來到海淀醫(yī)院,迎來為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),我感到非常榮幸!
雖說離開家上學(xué)也有3年多了,但初到北京,心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂,擔(dān)心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過自己的實(shí)習(xí)生活。但從下火車的那一刻起,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務(wù)實(shí)的工作理念,還有獨(dú)特的人格魅力為初來乍到的我上了生動(dòng)的第一課,也讓我對(duì)自己在海淀醫(yī)院未來一年的實(shí)習(xí)生活充滿了信心。
崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中,我們對(duì)海淀醫(yī)院的歷史沿革,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解,對(duì)常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn),對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書寫、院內(nèi)感染,傳染病防治等重點(diǎn)問題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長,醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視,同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求,在今后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教導(dǎo),努力爭取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成績,順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長,同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,能夠來到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我本身來說已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次XX級(jí)南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),也希望我們的到來能夠?yàn)楹5磲t(yī)院今后的工作增光添彩!
一、學(xué)習(xí)需要目標(biāo)和計(jì)劃
一個(gè)有理想的人一定會(huì)有自己的奮斗目標(biāo),并為此而努力。想使理想最終得以實(shí)現(xiàn),需要不斷為自己設(shè)定具體的目標(biāo)。每日審視自己,找出與目標(biāo)間的差距,你會(huì)從中獲得動(dòng)力。
制定適當(dāng)?shù)挠?jì)劃是必要的,它能提醒你下一個(gè)目標(biāo)是什么,此刻應(yīng)做些什么。它能使你有緊迫感,每當(dāng)你有些倦怠時(shí),看一眼你的計(jì)劃書,提醒自己:此刻付出的一切努力,都是為了自己的將來,辛苦定會(huì)有回報(bào)。
有些人的計(jì)劃會(huì)制定得相當(dāng)具體,例如可以具體到某一個(gè)知識(shí)點(diǎn)等。但也許你并不習(xí)慣于制定過于具體的計(jì)劃,這也沒有關(guān)系,你可以根據(jù)自己的需要做。計(jì)劃應(yīng)該是個(gè)性化的。
計(jì)劃要具有可操作性。應(yīng)盡量將計(jì)劃制定得適合自己,并且應(yīng)該務(wù)實(shí)。
二、學(xué)習(xí)需要興趣
老師能在教學(xué)中提起學(xué)生的興趣,使學(xué)習(xí)顯得不枯燥,同時(shí)也使學(xué)習(xí)顯得更容易。這個(gè)過程也需要學(xué)生自己的積極參與,學(xué)生不應(yīng)該基于自己對(duì)人的喜惡而排斥某位教師的課程或教師本人。試著使自己有一點(diǎn)耐心,也許你會(huì)有新的發(fā)現(xiàn)。
如果你對(duì)自己所必須學(xué)習(xí)的東西不感興趣,那么你將會(huì)極為痛苦。與其天天生活在苦悶中,倒不如主動(dòng)地對(duì)自己所學(xué)的東西培養(yǎng)興趣。這樣做,你會(huì)漸漸感到學(xué)習(xí)變得輕松了。
三、學(xué)習(xí)要專心
專心是效率的保證。人不容易像計(jì)算機(jī)一樣高效率地執(zhí)行多線程任務(wù),不專心往往會(huì)使你的學(xué)習(xí)效率不高。
也許學(xué)習(xí)并不是你一天之中最愿意做的事,但為了你的理想,你需要學(xué)習(xí)。每個(gè)人都有自己想做的事情,但你應(yīng)該暫時(shí)將它們放在一邊,先不讓它們分散你學(xué)習(xí)時(shí)的注意力。注意力不很集中時(shí),你的學(xué)習(xí)效率會(huì)降低,出錯(cuò)率會(huì)上升。這樣,你的學(xué)習(xí)效果就不會(huì)很明顯,辛苦付出的努力也很難得到回報(bào)。
假如你以前學(xué)習(xí)有時(shí)不是很專心,我建議你試著強(qiáng)迫自己專心一些。你會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣做會(huì)使你的學(xué)習(xí)效率提高,效果變得明顯起來。
四、學(xué)習(xí)要刻苦
"學(xué)習(xí)要刻苦。"可能你曾聽過無數(shù)人講這句話,可能你并不喜歡這句話。但從很多人的經(jīng)驗(yàn)來看,你需要這句話。
刻苦會(huì)使你的學(xué)習(xí)成果很扎實(shí)。也許在有些人眼里,刻苦讀書的人是書呆子,但刻苦學(xué)習(xí)的人腳踏實(shí)地,這樣做的好處會(huì)慢慢顯現(xiàn)出來。它會(huì)帶來成績的穩(wěn)定性,并繼而帶來較好的心理素質(zhì)。
總之,耐心地再聽一遍這句老話,對(duì)你應(yīng)該是有好處的。
醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得體會(huì)5
為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識(shí)結(jié)合臨床,邁向臨床的第一步;在實(shí)習(xí)所學(xué)的知識(shí)讓我受益匪淺并將受用終生。下面實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定:
按學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫(yī)等科室實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親,經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表揚(yáng)。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和對(duì)各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生過醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,我對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)滿意,將在學(xué)校學(xué)的理論知識(shí)很好的結(jié)合臨床實(shí)踐,使我自己對(duì)未來的醫(yī)學(xué)工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生,將來更好地為患者解除病魔的困擾。
醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得體會(huì)6
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評(píng)。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn):
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
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