內科護士實習生實習總結最新
總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結了。我們該怎么去寫總結呢?下面是小編收集整理的內科護士實習生實習總結最新,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
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時間過的真快,來到醫院上班快三個月了,剛來時對這里的一切都感覺陌生,由于沒有在這個醫院實習,所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性,可能與性格內向相關吧!剛來時陳老師就說我不怎么愛說話,跟同事、病人,我只能一笑代之,我也不只是現在才知道這個道理,無論是做什么,與別人的溝通是很重要的,不論我們是與領導、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會避免很多的誤會,差錯。
與同事溝通到位就可以省下很多時間,避免很多不必要的差錯事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨,做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的更加順利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來更方便……
溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人接觸,要與別人溝通,其實,只要我與病人及家屬做到一個很好的護患溝通,那么我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液,打針,換液體,拔針,甚至病人住了很久的院不知道自己的醫生是誰,長什么樣子,也不知道今天自己輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,自己的病情到底是有好轉還是惡化了,我想這樣的情況肯定是有的,還有一些不必要的醫療糾紛,或者是什么交接班差錯等等,我認為這些都是因為沒有做好溝通而導致的,而因為溝通不良所引起的事件又何止這些……
所以,我覺得我們每一個人都要學習更多的溝通技巧與方法,我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通,我們可以在不忙的時候去多轉一轉病房,與病人些聊一聊,什么都可以,閑聊,但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的,其實在我實習時的一個科室我覺得做的很好,老師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的,就是在我們醫院所謂的專業老師們她們會在交—班之前的這一段時間各自巡視自己所負責的病室,去跟病人問候一下啊什么的,每天早上如此。我覺得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說點什么,一個笑容,一句問候就可以了……
溝通也不是一定就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,傾聽等等,只要我們能夠與各個關系都達到和諧,不管用哪種方式應該都是可以的。
這只是我自己的一些看法,我現在也在慢慢的學著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個“活”,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護士的招牌動作不就是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是最好的溝通,加油啊,天使們!
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這次我們來到了呼吸科實習,由于對醫學知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫護大交班,很驚訝的是呼吸科醫生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經持續五年多了,這樣做是為了更好的促進我們醫務人員去努力學習英語,因為英語是通向醫學科學發展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫務人員的精神,轉換醫護人員的角色,盡快進入職業工作狀態,同時也是對整個病區病人病情的交班和醫院—科室信息的溝通的時刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受,因為我曾經因外傷導致患過自發性氣胸,所以在這兒看到自發性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發生而采取的有效措施。
張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個監測指標:(ECG)心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監測報警系統;呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次,二級和三級護理的.病人病情不重,有自理能力的病人2小時巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來到了重癥監護室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說這是病情危重的表現,他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?吹剿纯嗟纳胍,我幾次都忍不住掉下淚來,我不知道他能不能挺過來,我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來,挺過危險期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處于完好備用狀態,戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫務人員和病人。最后去了門診內窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難受,術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內面觀。哎!現代的科學儀器發展太先進了,我們必須努力學習醫學知識,跟著時代的步伐前進。
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這是這次見習的最后一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。我們來到了呼吸科,由于對醫學知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫護大交班,很驚訝的是呼吸科醫生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經持續五年多了,這樣做是為了更好的促進我們醫務人員去努力學習英語,因為英語是通向醫學科學發展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫務人員的精神,轉換醫護人員的角色,盡快進入職業工作狀態,同時也是對整個病區病人病情的交班和醫院—科室信息的溝通的時刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受,因為我曾經因外傷導致患過自發性氣胸,所以在這兒看到自發性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發生而采取的有效措施搜集整理。
張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個監測指標:(ECG)心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監測報警系統;呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來到了重癥監護室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說這是病情危重的表現,他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他。看到他痛苦的呻吟,我幾次都忍不住掉下淚來,我不知道他能不能挺過來收集整理,我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來,挺過危險期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處于完好備用狀態,戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫務人員和病人。最后去了門診內窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難受,術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內面觀。哎!現代的科學儀器發展太先進了,我們必須努力學習醫學知識,跟著時代的步伐前進收集整理。
這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識了如何作一名優秀護士,培養對患者的愛傷觀念,張老師還讓我們學會了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見習為我們的理論課打下了堅實的基礎,在理論和實踐相結合的學習模式下,相信我們會學得更好,走得更穩……
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又是一個科室實習生活結束時,又要開始對這四周的實習生活做個總結了。
內分泌科,沒下科室前,對這個科室的認識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內分泌科的認識很膚淺。
有了前兩個科室的經驗,我們已經對基礎的護理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液……當然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測四次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有睡前的血糖。
另外老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準備:確定吃飯時間,肯定在30—45分鐘內吃飯。準備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現下列情況不應使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層"冰霜"樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側、腹部、大腿外側、臂部以2平方厘米為一個注射區,而每一個注射部位可分為若干個注射區。每次注射,部位都應輪換,而不應在一個注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責,在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。
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順利完成了2年的醫學理論知識學習以后,現在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。
第一天走進了科室,強烈的感覺到了手足無措,每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫生,實習生,見習生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫生,是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。
每天,提早半個小時到醫院。
1、將管床病歷整理出來;
2、參加交班工作,認真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學習一下;
3、跟著老師去查房,詢問病人是否出現不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現在的感覺如何;老師經常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學習書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫囑開好,化驗單開好,請老師核對簽字后交予護士辦理。
4、記住要出院的病號,填寫各項出院事宜,在第二天準時辦理出院。
5、每天要跟著老師收病人,學習老師如何與患者溝通,采集病史,進行體格檢查,描記心電圖。
在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關,人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發展、轉變快,由于家長醫學知識的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發生發展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發展。
經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
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