護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它能夠使頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確，為此我們要做好回顧，寫好總結(jié)。你想知道總結(jié)怎么寫嗎？以下是小編為大家整理的護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)1
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)士教育的重要階段，是一個(gè)從理論到實(shí)踐的過程，是踏入醫(yī)療護(hù)理活動的第一步。如何使護(hù)士成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時(shí)代合格的護(hù)理人才，是醫(yī)院護(hù)理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個(gè)問題。筆者從事臨床護(hù)理工作20xx年，現(xiàn)就如何帶教提出自己的體會。
1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，有豐富的臨床護(hù)理專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范、熟練，法制觀念強(qiáng)，同時(shí)還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式，而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護(hù)士來承擔(dān)臨床帶教任務(wù)。
2、科學(xué)安排帶教計(jì)劃
實(shí)習(xí)護(hù)生在每個(gè)科室輪流實(shí)習(xí)的時(shí)間不長，在比較短的時(shí)間內(nèi)要完成學(xué)習(xí)任務(wù)，達(dá)到教學(xué)大綱的要求，獲得預(yù)期的效果，就必須有一個(gè)周密的切實(shí)可行的帶教實(shí)習(xí)計(jì)劃。
3、要嚴(yán)格言傳身教，規(guī)范護(hù)理操作規(guī)則
帶教老師的勞動具有示范性特點(diǎn)，帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到護(hù)生身心發(fā)展和教學(xué)效果。作為帶教老師應(yīng)該認(rèn)真反復(fù)對護(hù)士實(shí)施如下帶教內(nèi)容。
3.1、熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀
對新來的護(hù)生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時(shí)間順序安排等。嚴(yán)格護(hù)生著裝儀表規(guī)范，遵守院規(guī)科規(guī)，嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，按時(shí)上下班，不離崗、串崗，不隨意調(diào)班、代班，有事及時(shí)請假，準(zhǔn)假后方可離開�，F(xiàn)在的護(hù)生請假常常就是打個(gè)電話給帶教老師或者連電話都沒有一個(gè)，就不來上班。操作時(shí)做到“四輕”――操作輕、開關(guān)門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務(wù)。同時(shí)要反復(fù)告誡護(hù)生要有慎獨(dú)精神，說明不安全醫(yī)療對患者、自身及醫(yī)院的危害，樹立法制觀念，加強(qiáng)責(zé)任心。
3.2、要理論結(jié)合實(shí)際，鞏固專業(yè)知識
人們的記憶是有時(shí)間限制的，理論如果與實(shí)踐脫節(jié)，長此下去便會喪失理論記憶。要使護(hù)生力爭做到不但知其然而且知其所以然，帶教老師可采用老師問、護(hù)生答的方式或師生互問互學(xué)的方法，使雙方對患者的病情護(hù)理問題有全程了解和掌握，提出護(hù)理問題及時(shí)解決。真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心的宗旨，也達(dá)到師生對專業(yè)理論知識和護(hù)理技術(shù)不斷提高的.目的。
3.3 、要掌握技術(shù)操作規(guī)程
帶教老師必須熟練掌握技術(shù)操作，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，以身作則，嚴(yán)格要求學(xué)生、嚴(yán)格帶教，做到放手不放眼。
3.4、要嚴(yán)格輪科出科考核
每實(shí)習(xí)一個(gè)科室，帶教老師應(yīng)根據(jù)科室制定的計(jì)劃對護(hù)生在科室實(shí)習(xí)期進(jìn)行一次階段性考評，包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評分，帶教老師給護(hù)生一個(gè)正確的評價(jià)，誠懇地指出不足。
4、要加強(qiáng)護(hù)生各種能力培養(yǎng)
4.1、培養(yǎng)護(hù)生動手能力
培養(yǎng)護(hù)生動手能力是一個(gè)長期的過程，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。開始時(shí)作為帶教老師應(yīng)將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序，以促進(jìn)記憶和操作，并給予鼓勵(lì)和肯定，使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué)，從而達(dá)到理論和實(shí)踐緊密結(jié)合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫(yī)囑—準(zhǔn)備用物―患者評估―環(huán)境評估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導(dǎo)管―調(diào)節(jié)流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導(dǎo)管插入鼻腔―將鼻導(dǎo)管固定于兩側(cè)耳廓
上―記錄。熟記規(guī)程后再到實(shí)踐中應(yīng)用，做到了熟練、規(guī)范。
4.2 、溝通能力的培養(yǎng)
帶教老師在臨床工作中應(yīng)注意與患者之間有效溝通，使學(xué)生從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性與重要性，即護(hù)患溝通有助于護(hù)士了解患者思想動態(tài)、病情及護(hù)理問題，有利于患者掌握自身疾病及有關(guān)知識，積極配合治療和護(hù)理工作。
4.3 、培養(yǎng)觀察、解決問題的能力
在護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時(shí)患者病情或心理細(xì)微的變化恰好是某些嚴(yán)重疾病的先兆，護(hù)士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗(yàn)、分析問題、解決問題的能力，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些變化，采取果斷措施，挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內(nèi)容，如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應(yīng)、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護(hù)理問題及護(hù)理措施實(shí)施后的效果等，并指導(dǎo)護(hù)生如何觀察，護(hù)生必須收集以上資料，提出護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，并在帶教老師的指導(dǎo)下實(shí)施并及時(shí)給予評價(jià)。臨床教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護(hù)生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實(shí)習(xí)護(hù)生可以將專業(yè)理論知識應(yīng)用于解決患者的臨床實(shí)際問題，為護(hù)生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。因此，嚴(yán)格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責(zé)，是護(hù)理教學(xué)不可忽視的一個(gè)問題。
護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)2
摘要：
目的為了使護(hù)理實(shí)習(xí)生在較短的實(shí)習(xí)期內(nèi)，以最快最好的方法，理解和掌握危重病學(xué)科ICU護(hù)理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，提高護(hù)生對危重病患者的整體觀察和搶救應(yīng)急能力，為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才。方法 一對一護(hù)理帶教，帶教老師以身作則，言傳身教，嚴(yán)格要求，科學(xué)帶教。結(jié)果 帶教老師幫助護(hù)生完成理論到實(shí)踐的過渡，使他們能理論與實(shí)踐相結(jié)合，盡快進(jìn)入護(hù)士角色，成為高素質(zhì)的護(hù)士。結(jié)論 臨床實(shí)習(xí)帶教是培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。
關(guān)鍵詞：ICU；護(hù)理實(shí)習(xí)生；帶教
臨床帶教是護(hù)理教育的重要組成部分，是培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵階段，臨床教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響所培養(yǎng)護(hù)理人員的素質(zhì)高低[1]。對于剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生來說，陌生的環(huán)境，尤其是集中了各種病情多變的急性危重患者，集中了眾多的先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器，急救設(shè)備和生命支持裝置的ICU病房，常會使他們在初到時(shí)感到恐懼，不知所措。因此，如何使護(hù)生盡快消除恐懼，盡快進(jìn)入工作，了解ICU患者的特點(diǎn)，使進(jìn)入ICU的護(hù)生學(xué)到�？浦R，危重癥患者的觀察及搶救配合能力，將所學(xué)理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，較好地完成臨床護(hù)理實(shí)習(xí)，成了帶教老師探討的問題。筆者將多年的帶教體會總結(jié)如下。
1注重帶教老師的選擇
帶教老師是護(hù)生的一面鏡子，帶教老師的一言一行所表現(xiàn)的知識水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響著護(hù)生的身心發(fā)展和教學(xué)效果，老師臨床帶教能力及質(zhì)量的`優(yōu)劣直接影響護(hù)生的工作能力、學(xué)習(xí)態(tài)度和成績，因而選擇帶教老師是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。帶教老師應(yīng)選擇大專以上學(xué)歷，護(hù)師以上職稱或>5年工作經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好，責(zé)任心強(qiáng)，慎獨(dú)精神強(qiáng)，理論知識扎實(shí)，技術(shù)操作正規(guī)、熟練的老師進(jìn)行帶教。
2了解實(shí)習(xí)護(hù)生存在的主要問題
職業(yè)素養(yǎng)欠佳，理論知識不扎實(shí)，重技術(shù)操作、輕生活護(hù)理，缺乏與患者溝通交流的技巧，法律意識淡薄，專業(yè)思想不穩(wěn)定[2]。
3入科教育
護(hù)生進(jìn)入ICU后，必須做好入科教育，針對護(hù)生存在的主要問題進(jìn)行教育，由護(hù)士長或帶教組長負(fù)責(zé)。首先要進(jìn)行愛崗教育，引導(dǎo)護(hù)生深刻了解護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀，發(fā)展前景以及在社會生活、臨床醫(yī)療中的重要地位，教育護(hù)生學(xué)習(xí)醫(yī)院文化、護(hù)理理念，充分理解醫(yī)院"厚德、精醫(yī)、圖強(qiáng)"的院訓(xùn)。學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度， 強(qiáng)調(diào)勞動紀(jì)律及職業(yè)道德規(guī)范，由于ICU排班彈性空間大，隨時(shí)有可能調(diào)整，因而要求護(hù)生遵守勞動紀(jì)律，不能隨便脫崗、換崗。讓護(hù)生了解并熟悉病房環(huán)境及布局特點(diǎn)，物品放置，常用搶救儀器的使用，使護(hù)生充分認(rèn)識到ICU不同于其他科室，消除對ICU封閉式管理的恐懼；介紹ICU患者的特點(diǎn)與需求，不能重技術(shù)操作、輕生活護(hù)理，要自覺為患者提供生活服務(wù)，要有刻苦耐勞的精神；向護(hù)生詳細(xì)介紹在本科實(shí)習(xí)期間每周的具體安排：操作示范、�？浦v課、教學(xué)查房的時(shí)間及內(nèi)容、各實(shí)習(xí)角色的目標(biāo)及內(nèi)容，出科考核的方法，使護(hù)生明確在本科要求掌握的知識及技能。要求每位護(hù)生自備實(shí)習(xí)筆記本，主要記錄每天的實(shí)習(xí)重點(diǎn)，學(xué)到的理論知識和護(hù)理技能，總結(jié)每周的收獲，包括對護(hù)理工作的認(rèn)識，對帶教的要求及評價(jià)，以促進(jìn)帶教方法的改進(jìn)，提高帶教效果。
4具體帶教方法
4.1采取"一對一"的帶教方式 護(hù)生在ICU實(shí)習(xí)期常為4 w，第1 w老師以教為主，護(hù)生以學(xué)為主。首先帶學(xué)生熟悉ICU的環(huán)境及物品放置，使護(hù)生能準(zhǔn)確無誤地拿取物品，尤其是搶救時(shí)能爭取時(shí)間；老師給護(hù)生詳細(xì)講解各班的工作職責(zé)，監(jiān)護(hù)儀器的觀察、使用，各種常見病的護(hù)理常規(guī)，各種醫(yī)囑的處理、病情觀察及異常情況的匯報(bào)、護(hù)理記錄的書寫，交接班的內(nèi)容等，為接下來獨(dú)立工作做好理論與實(shí)踐的準(zhǔn)備。第2 w，老師以看為主，護(hù)生以動手操作為主，老師主要觀察護(hù)生的工作流程和執(zhí)行的醫(yī)囑是否正確，在護(hù)生執(zhí)行前老師必須給予核對與指導(dǎo)，正確無誤方可執(zhí)行，指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理記錄。第3～4 w主要是對第2 w班工作流程和各班職責(zé)以及專業(yè)知識的加強(qiáng)與鞏固， 老師需要做到放手不放眼，后2w主要是培養(yǎng)護(hù)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力。
4.2培養(yǎng)護(hù)生與患者溝通及獨(dú)立解決問題的能力 帶教老師以身作則，教會護(hù)生如何與患者溝通，收集資料、健康教育等；指導(dǎo)護(hù)生多翻閱病歷、跟隨醫(yī)生查房（跟隨醫(yī)生查房是理論與實(shí)踐相結(jié)合的有效方法 ，能夠提高對疾病的認(rèn)識），了解患者的病情特點(diǎn)、治療方法，根據(jù)患者存在的護(hù)理問題給予相應(yīng)的護(hù)理方法；避免填鴨式教育，指導(dǎo)護(hù)生多看、多學(xué)、多問，以促進(jìn)護(hù)生思考，將理論知識靈活運(yùn)用到實(shí)踐中。
4.3正確培養(yǎng)護(hù)生的操作能力 技術(shù)操作常貫穿于整個(gè)臨床實(shí)踐，使護(hù)生所學(xué)理論知識在臨床實(shí)踐中鞏固。因而帶教老師必須認(rèn)真帶教，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行帶教，使護(hù)生養(yǎng)成規(guī)范操作的習(xí)慣。帶教老師在進(jìn)行每項(xiàng)操作時(shí)邊示范邊講解，對操作的重點(diǎn)、難點(diǎn)、易出現(xiàn)錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)加以強(qiáng)調(diào)，適時(shí)提出問題，以促進(jìn)護(hù)生思考，使理論知識更加牢固。ICU集中了眾多的先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器，急救設(shè)備和生命支持裝置，帶教老師要正確教導(dǎo)護(hù)生使用各種儀器，搶救操作流程，應(yīng)急措施，培養(yǎng)護(hù)生應(yīng)對突發(fā)事件的能力。
4.4改革臨床帶教方法 帶教老師要多與護(hù)生交談，減少實(shí)習(xí)護(hù)生對ICU的神秘感和恐懼感， 讓他們盡快熟悉ICU環(huán)境， 使她們能夠很快地進(jìn)入角色教師在教學(xué)中對學(xué)生的表現(xiàn)應(yīng)做到多表揚(yáng)少批評，要善于捕捉學(xué)生的閃光點(diǎn)，即使一句不經(jīng)意的贊語對學(xué)生來說也是一種激勵(lì)、一種鞭策。老師在帶教中還要想方設(shè)法地為不同層次的學(xué)生創(chuàng)造成功的機(jī)會，使學(xué)生體驗(yàn)到成功的喜悅，以此來提高學(xué)生的自信心，強(qiáng)化學(xué)習(xí)動機(jī)，使他們?nèi)计鹱孕诺幕鹧�，滿腔熱情地投入到工作中。教學(xué)過程中帶教老師應(yīng)采用啟發(fā)式教學(xué)方法，對護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行引導(dǎo)、設(shè)疑，啟發(fā)護(hù)生積極思考，培養(yǎng)他們自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣[3]；也可實(shí)行互動型教學(xué)方式，互問互答，使師生的思維活躍，對護(hù)生提出的要求和建議給予支持，鼓勵(lì)護(hù)生充分發(fā)表自己的見解，并及時(shí)給予表揚(yáng)，以達(dá)到最佳的帶教效果。
4.5傳承ICU護(hù)士須具備的素質(zhì) ICU護(hù)士必須具備以下素質(zhì)：以人為本、主動性服務(wù)精神、無私奉獻(xiàn)的精神，正慎獨(dú)（指醫(yī)務(wù)工作者在沒有任何外界監(jiān)督的情況下，仍能堅(jiān)持醫(yī)德信仰，遵守醫(yī)德原則和規(guī)范，保持高尚的情操）、懂得換位思考。ICU病房是封閉式管理，不設(shè)家屬陪護(hù)，收治的是急危重癥患者，除了必須的觀察、治療外，大多數(shù)是以基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理為主，任務(wù)繁雜，又苦又累，必須具備高素質(zhì)護(hù)士才能勝任。由于現(xiàn)代護(hù)生多為90后的獨(dú)生子女，自我意識較強(qiáng)，索取多于付出，不能任勞任怨、刻苦耐勞，因而帶教老師要通過各種途徑正面引導(dǎo)護(hù)生，以護(hù)理理念（溫馨服務(wù)、關(guān)愛患者、工作精細(xì)、護(hù)理專業(yè)）為宗旨，嚴(yán)于律紀(jì)，以身作則、言傳身教，讓護(hù)生耳濡目染，傳承ICU護(hù)士須具備的素質(zhì)，以提高護(hù)生的自身素質(zhì)。
4.6重視出科考核 護(hù)生出科前要進(jìn)行理論及操作考核，由帶教組長集中進(jìn)行考核，可使護(hù)生認(rèn)真對待，若為帶教老師單獨(dú)考核，則護(hù)生易出現(xiàn)不認(rèn)真的情況，得過且過，所學(xué)知識不牢固。出科前帶教老師根據(jù)護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、勞動紀(jì)律、基本知識及技能掌握情況、溝通能力、應(yīng)急能力、書寫記錄能力、行為素質(zhì)等方面為護(hù)生進(jìn)行綜合評分，指出護(hù)生存在的問題，使護(hù)生明確今后努力的方向。 5結(jié)論
通過我院ICU�？婆嘤�(xùn)，臨床護(hù)生的理論應(yīng)用能力、實(shí)際動手能力、環(huán)境適應(yīng)能力、交流溝通能力、心理承受能力均得到提高，逐漸成長為業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、技術(shù)全面、合格的臨床護(hù)士。
參考文獻(xiàn)：
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編輯/張燕
護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)3
隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的改變，對新護(hù)士的臨床帶教工作賦予了新的內(nèi)容，臨床新護(hù)士帶教中仍然存在著很多缺陷，帶教老師一定要“放手不放眼”。
高素質(zhì)的帶教隊(duì)伍是提高教學(xué)質(zhì)量的前提。以往醫(yī)院對教學(xué)效果的評價(jià)，僅通過老師對新護(hù)士的考核來完成，而忽視了對帶教老師的評價(jià)。帶教老師的教學(xué)行為在保證教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才方面起到了舉足輕重的作用。帶教老師的任務(wù)就是幫助護(hù)理學(xué)生認(rèn)識本科專業(yè)特點(diǎn)，在實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士的專業(yè)能力，同時(shí)要將職業(yè)道德和素質(zhì)教育貫穿始終。通過評教評學(xué)，對評價(jià)好的帶教老師予以表彰，對評價(jià)差的帶教老師取消帶教資格，實(shí)踐證明高素質(zhì)的帶教班子是提高教學(xué)質(zhì)量的保證。
帶教老師要加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。掌握護(hù)理專業(yè)的新知識、新技術(shù)，了解本專業(yè)的醫(yī)療水平，相關(guān)社會人文科學(xué)知識等，不斷豐富完善自己，培養(yǎng)自身的責(zé)任感和道德品質(zhì)。帶教老師的自身素質(zhì)和帶教水平的顯著提高，患者滿意率及臨床護(hù)理質(zhì)量隨之提高。
帶教老師要加強(qiáng)語言表達(dá)能力和與新護(hù)士溝通的能力。在工作中是師生關(guān)系、在生活中是朋友關(guān)系更能促進(jìn)師生感情，有利于溝通及提高新護(hù)士的水平和成績。生活中對新護(hù)士關(guān)心、照顧，新護(hù)士在學(xué)習(xí)中會更努力，也會更加尊重教師。
帶教老師要改進(jìn)教學(xué)方式。運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方法，使所有新護(hù)士都能出色的完成實(shí)習(xí)任務(wù)。運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)法對新護(hù)士進(jìn)行逐步教育。新護(hù)士和教師一起在臨床工作時(shí)可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法;教師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給新護(hù)士，向其提供成功的經(jīng)驗(yàn)即經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法;用啟發(fā)式教學(xué)法可激發(fā)新護(hù)士尋求信息的責(zé)任感，培養(yǎng)新護(hù)士的綜合分析能力，發(fā)揮新護(hù)士的主觀能動性;公休會可鍛煉新護(hù)士的心理素質(zhì)，溝通能力、語言組織能力，使新護(hù)士善于總結(jié);護(hù)理教學(xué)查房則可幫助新護(hù)士積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)處理護(hù)理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運(yùn)用等。
帶教過程中帶教老師應(yīng)善于總結(jié)。主要總結(jié)以下幾方面：
(1)總結(jié)新護(hù)士存在的問題;
(2)總結(jié)自身存在的問題;
(3)總結(jié)更好的教育方式;
(4)就存在的問題進(jìn)行改進(jìn)。針對不同層次、不同階段的新護(hù)士要做到因材施教，因勢利導(dǎo)，對基礎(chǔ)好的新護(hù)士嚴(yán)格要求，對落后者不斷鼓勵(lì)。
臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分，是幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生(以下簡稱護(hù)生)將以往在校學(xué)到的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識與有關(guān)疾病治療、護(hù)理理論與臨床護(hù)理患者的操作技能相結(jié)合，獲得從事護(hù)理工作所必需的專業(yè)及個(gè)人技能、態(tài)度和行為的過程，是護(hù)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變的重要階段[1]。為了引導(dǎo)護(hù)生順利適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，為今后從事護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，自20xx年以來，我院護(hù)理部對臨床教學(xué)進(jìn)行了一系列改革和嘗試，逐步完善了臨床教學(xué)管理，并在臨床帶教中取得了良好效果，現(xiàn)總結(jié)如下。
1健全各級帶教組織
我院成立了醫(yī)院臨床教學(xué)管理體系—護(hù)理部主管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)-教學(xué)組長-帶教老師。由護(hù)理部副主任擔(dān)任總帶教，負(fù)責(zé)制定帶教方案，落實(shí)帶教計(jì)劃，定期征求意見，及時(shí)解決帶教中的困難，各科室成立了由護(hù)士長、教學(xué)組長和帶教老師組成的帶教領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)帶教工作的管理、實(shí)施。使臨床教學(xué)層層有人管，確保實(shí)習(xí)計(jì)劃的落實(shí)。
2加強(qiáng)臨床師資隊(duì)伍的建設(shè)
2.1搞好教學(xué)組長和帶教老師的選拔
帶教老師是護(hù)生接觸臨床實(shí)踐的啟蒙，他們的師德、師才、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證。為此，我院打破論資排輩，論資格帶教的舊觀念，通過科室選拔，護(hù)生反饋，護(hù)理部考核等綜合評價(jià)，選拔出20名大專以上學(xué)歷、護(hù)師以上職稱熱愛護(hù)理專業(yè)、熱愛教學(xué)、責(zé)任心強(qiáng)、具有扎實(shí)理論基礎(chǔ)和熟練護(hù)理技術(shù)的護(hù)理骨干擔(dān)任教學(xué)組長，并選拔了一批工作5年以上、護(hù)理師職稱以上的護(hù)師擔(dān)任帶教老師，以確保臨床帶教質(zhì)量。
2.2抓好帶教老師的自身建設(shè)
科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，新理論、新方法、新知識層出不窮，作為臨床帶教者，只有不斷學(xué)習(xí)，不斷更新，才能掌握護(hù)理的新技術(shù)、新動態(tài)，并傳授給學(xué)生。因此，我院切實(shí)狠抓帶教老師的自身建設(shè)。一是每年在護(hù)生來院前，舉辦教學(xué)組長培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)帶教老師職責(zé)及管理?xiàng)l例、實(shí)習(xí)生管理?xiàng)l例、帶教工作的檢控方法等，并請優(yōu)秀帶教老師介紹帶教的做法與體會，通過學(xué)習(xí)與交流，達(dá)到取長補(bǔ)短的目的;二是要求教學(xué)組長按護(hù)理部安排完成二十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)示范，組織護(hù)理教學(xué)查房，參與全院性護(hù)理多媒體教學(xué)講課，各科每個(gè)帶教老師準(zhǔn)備一個(gè)專題的講稿，每周為護(hù)生舉辦1～2次科內(nèi)小講課;三是選派優(yōu)秀教學(xué)組長和教學(xué)骨干參加護(hù)理學(xué)會舉辦的各類短期培訓(xùn)班及院內(nèi)外新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的講座，不斷提高帶教老師的自身素質(zhì)。
3開展多種形式的教學(xué)活動
3.1崗前培訓(xùn)
崗前培訓(xùn)可使護(hù)生了解醫(yī)院護(hù)理工作概況，明確實(shí)習(xí)目標(biāo)，減少護(hù)生無所適從感，在課堂和臨床之間架起溝通的.橋梁[2]。我院護(hù)理部在每批護(hù)生來院之后，進(jìn)入臨床科室之前，均要舉辦為期1周的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)主要內(nèi)容有：護(hù)士的素質(zhì)要求，醫(yī)院概況、護(hù)理管理的有關(guān)制度，如實(shí)習(xí)生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護(hù)理安全防范制度等，護(hù)士禮儀與行為規(guī)范，護(hù)理文件管理制度、護(hù)理差錯(cuò)事故的防范等。請醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士長及帶教老師介紹親身經(jīng)歷和臨床事例，進(jìn)行愛崗敬業(yè)教育，以鞏固護(hù)生的專業(yè)思想，增強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)自豪感，強(qiáng)化護(hù)生的制度意識和護(hù)理安全意識，并培養(yǎng)他們良好的服務(wù)意識。
3.2全院多媒體授課
我們組織了由護(hù)理部教學(xué)負(fù)責(zé)人、各科教學(xué)組長主講的每月一次多媒體授課。授課內(nèi)容為護(hù)士禮儀與規(guī)范服務(wù)、整體護(hù)理概況、護(hù)理程序及其應(yīng)用、健康教育、護(hù)患溝通技巧、護(hù)理差錯(cuò)事故及其防范、護(hù)理病歷書寫規(guī)范及要求、無菌技術(shù)在護(hù)理工作中的重要性告示等，并進(jìn)行觀察評價(jià)和現(xiàn)場答疑，一是培養(yǎng)和提高主講老師的語言表達(dá)、授課技巧、多媒體制作及業(yè)務(wù)素質(zhì)等方面的能力，二是拓展護(hù)生的知識面。
3.3科內(nèi)小講課
科內(nèi)小講課由各科護(hù)士長、教學(xué)組長、教學(xué)骨干主講，每周一次。
內(nèi)容包括�？谱o(hù)理操作、�？苾x器的使用、�？萍膊≈R及護(hù)理、典型病例的教學(xué)查房、整體護(hù)理知識在�？茖�(shí)踐中的應(yīng)用、�？平】到逃�，使護(hù)生將所學(xué)理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，提高對�？普w護(hù)理、�？萍寄艿恼J(rèn)識。
3.4按護(hù)理程序教學(xué)查房
我院每季度舉行一次全院性護(hù)理教學(xué)查房，各病區(qū)每月舉行一次。分別由護(hù)理部教學(xué)負(fù)責(zé)人、各科護(hù)士長和教學(xué)組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、病人的護(hù)理問題、護(hù)理措施及護(hù)理效果等，由其他老師和護(hù)生進(jìn)行評價(jià)，對正確的方面給予肯定和鼓勵(lì)，指出不正確的地方及如何改進(jìn)，并對�？浦R點(diǎn)進(jìn)行提問，啟發(fā)帶教老師和護(hù)生思考，提高他們分析問題和解決問題的能力。
3.5個(gè)案護(hù)理查房
遇有疑難、危重、介放治療手術(shù)病人，護(hù)士長或教學(xué)組長及時(shí)組織護(hù)生進(jìn)行查房。床邊講解病人的觀察、護(hù)理搶救要點(diǎn)，然后在護(hù)士辦公室進(jìn)行討論、分析，穿插提問，引導(dǎo)護(hù)生全面、系統(tǒng)地識別患者的健康問題、護(hù)理要點(diǎn)等，使護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，提高護(hù)生的觀察能力、應(yīng)變能力和搶救危重病人的能力。
3.6注重護(hù)生溝通和健康教育能力的培養(yǎng)
提高護(hù)患溝通能力是護(hù)理教育者、管理者和護(hù)生為之努力的方向[3]。隨著護(hù)理工作模式的改變，溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護(hù)理部要求護(hù)生在每個(gè)輪轉(zhuǎn)的科室跟隨專科護(hù)士上二周的責(zé)任班，出科前進(jìn)行理論知識及護(hù)理技術(shù)考試。帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生一起進(jìn)行新入院的病人進(jìn)行評估，入院宣教等，并要求護(hù)生運(yùn)用所學(xué)溝通技巧每天與自己負(fù)責(zé)的病人交流和溝通，了解病人生理、心理、社會等各方面的問題，重點(diǎn)強(qiáng)化對�？莆Ｖ夭∪�、出院病人等健康教育落實(shí)，鍛煉護(hù)生的健康教育和溝通能力。
4完善臨床教學(xué)質(zhì)量評價(jià)
有組織有計(jì)劃地進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評價(jià)是臨床教學(xué)質(zhì)量管理的重要步驟。教學(xué)評價(jià)具有促進(jìn)教育目的實(shí)現(xiàn)和教學(xué)質(zhì)量提高的教育性功效和鑒別質(zhì)量、區(qū)分優(yōu)劣和選拔安置作用和管理性功能，是管理學(xué)反饋原理在教學(xué)領(lǐng)域具體運(yùn)用的一種形式[4]。為此，我院護(hù)理部克服以往只重視對“學(xué)”的評價(jià)，而忽視對“教”的反饋分析的質(zhì)量評價(jià)缺陷，開展了評教評學(xué)雙向評價(jià)活動和動態(tài)評價(jià)。
4.1護(hù)生工作情況測評
每月由教學(xué)組長和帶教老師共同對護(hù)生從儀表著裝、學(xué)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、無菌觀念、基礎(chǔ)理論、操作能力、健康教育能力等方面進(jìn)行量化評分，記載于實(shí)習(xí)手冊上，并將評價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給護(hù)生，使護(hù)生能夠及時(shí)了解自己的不足，不斷改正，不斷提高。
4.2教學(xué)管理及教學(xué)質(zhì)量評價(jià)
我院由護(hù)理部組織，對護(hù)士長的重視教學(xué)工作程度、教學(xué)周計(jì)劃講課完成情況、出科考試的嚴(yán)謹(jǐn)性等及對帶教老師的敬業(yè)精神、為人師表、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平、操作規(guī)范、言傳教、關(guān)心同學(xué)、帶教能力多方面進(jìn)行評定、總結(jié)、分析，并及時(shí)反饋，不斷改進(jìn)教學(xué)方法。
4.3動態(tài)教學(xué)評價(jià)
4.3.1召開座談會在實(shí)習(xí)期間和實(shí)習(xí)結(jié)束后，我們召開護(hù)生和教學(xué)組長座談會及教學(xué)小結(jié)會，廣泛征求護(hù)生和帶教老師對教學(xué)工作的意見和建議，不斷改進(jìn)和完善護(hù)理教學(xué)。
4.3.2加強(qiáng)護(hù)理部—科室—護(hù)生之間的溝通護(hù)理部定期下科室檢查帶教落實(shí)情況，了解護(hù)生的學(xué)習(xí)需求和工作表現(xiàn)等，各科教學(xué)組長在護(hù)生出科前召開總結(jié)會，收集學(xué)生對科室?guī)Ы坦ぷ鞯囊庖娕c建議，指出護(hù)生在實(shí)習(xí)中存在的問題，提出改進(jìn)的方法和努力方向，有效促進(jìn)了教與學(xué)質(zhì)量的提高。
5效果及體會
我們曾對護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，97%以上的護(hù)生滿意我院的臨床帶教，96%的護(hù)生對醫(yī)院教學(xué)管理和科室教學(xué)工作滿意，96%的護(hù)生認(rèn)為老師對帶教工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，關(guān)心護(hù)生，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的帶教能力。
我院護(hù)理部高度重視教學(xué)工作，組織護(hù)理骨干參與臨床教學(xué)，在院內(nèi)形成了一個(gè)參與教學(xué)者光榮，視參加教學(xué)者為己任的良好氛圍。帶教老師通過帶教，深刻體會到帶教既是對護(hù)生傳授知識、培養(yǎng)能力的過程，也是自己再學(xué)習(xí)、鍛煉和提高的機(jī)會。教學(xué)評教有效促進(jìn)了師生綜合素質(zhì)的提高，達(dá)到了教學(xué)相長的目的。
護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)4
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)士教育的重要階段，是一個(gè)從理論到實(shí)踐的過程，是踏入醫(yī)療護(hù)理活動的第一步。如何使護(hù)士成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時(shí)代合格的護(hù)理人才，是醫(yī)院護(hù)理管理者及帶教老師值得深思的一個(gè)問題，以下是自己在近幾年來帶教工作中的一些方法。
1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，有豐富的臨床護(hù)理專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范、熟練，法制觀念強(qiáng)，同時(shí)還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式，而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護(hù)士來承擔(dān)臨床帶教任務(wù)。
2、科學(xué)安排帶教計(jì)劃
實(shí)習(xí)護(hù)生在每個(gè)科室輪流實(shí)習(xí)的時(shí)間不長，在比較短的時(shí)間內(nèi)要完成學(xué)習(xí)任務(wù)，達(dá)到教學(xué)大綱的要求，獲得預(yù)期的效果，就必須有一個(gè)周密的切實(shí)可行的帶教實(shí)習(xí)計(jì)劃。
3、要嚴(yán)格言傳身教，規(guī)范護(hù)理操作規(guī)則
帶教老師的勞動具有示范性特點(diǎn)，帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到護(hù)生身心發(fā)展和教學(xué)效果。作為帶教老師應(yīng)該認(rèn)真反復(fù)對護(hù)士實(shí)施如下帶教內(nèi)容。
3.1、熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀
對新來的護(hù)生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時(shí)間順序安排等。嚴(yán)格護(hù)生著裝儀表規(guī)范，遵守院規(guī)科規(guī)，嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，按時(shí)上下班，不離崗、串崗，不隨意調(diào)班、代班，有事及時(shí)請假，準(zhǔn)假后方可離開�，F(xiàn)在的護(hù)生請假常常就是打個(gè)電話給帶教老師或者連電話都沒有一個(gè)，就不來上班。操作時(shí)做到“四輕”――操作輕、開關(guān)門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務(wù)。同時(shí)要反復(fù)告誡護(hù)生要有慎獨(dú)精神，說明不安全醫(yī)療對患者、自身及醫(yī)院的危害，樹立法制觀念，加強(qiáng)責(zé)任心。
3.2、要理論結(jié)合實(shí)際，鞏固專業(yè)知識
人們的記憶是有時(shí)間限制的，理論如果與實(shí)踐脫節(jié)，長此下去便會喪失理論記憶。要使護(hù)生力爭做到不但知其然而且知其所以然，帶教老師可采用老師問、護(hù)生答的方式或師生互問互學(xué)的方法，使雙方對患者的病情護(hù)理問題有全程了解和掌握，提出護(hù)理問題及時(shí)解決。真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心的宗旨，也達(dá)到師生對專業(yè)理論知識和護(hù)理技術(shù)不斷提高的目的。
3.3 、要掌握技術(shù)操作規(guī)程
帶教老師必須熟練掌握技術(shù)操作，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，以身作則，嚴(yán)格要求學(xué)生、嚴(yán)格帶教，做到放手不放眼。
3.4、要嚴(yán)格輪科出科考核
每實(shí)習(xí)一個(gè)科室，帶教老師應(yīng)根據(jù)科室制定的計(jì)劃對護(hù)生在科室實(shí)習(xí)期進(jìn)行一次階段性考評，包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評分，帶教老師給護(hù)生一個(gè)正確的.評價(jià)，誠懇地指出不足。
4、要加強(qiáng)護(hù)生各種能力培養(yǎng)
4.1、培養(yǎng)護(hù)生動手能力
培養(yǎng)護(hù)生動手能力是一個(gè)長期的過程，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。開始時(shí)作為帶教老師應(yīng)將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序，以促進(jìn)記憶和操作，并給予鼓勵(lì)和肯定，使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué)，從而達(dá)到理論和實(shí)踐緊密結(jié)合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫(yī)囑—準(zhǔn)備用物―患者評估―環(huán)境評估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導(dǎo)管―調(diào)節(jié)流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導(dǎo)管插入鼻腔―將鼻導(dǎo)管固定于兩側(cè)耳廓上―記錄。熟記規(guī)程后再到實(shí)踐中應(yīng)用，做到了熟練、規(guī)范。
4.2 、溝通能力的培養(yǎng)
帶教老師在臨床工作中應(yīng)注意與患者之間有效溝通，使學(xué)生從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性與重要性，即護(hù)患溝通有助于護(hù)士了解患者思想動態(tài)、病情及護(hù)理問題，有利于患者掌握自身疾病及有關(guān)知識，積極配合治療和護(hù)理工作。
4.3 、培養(yǎng)觀察、解決問題的能力
在護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時(shí)患者病情或心理細(xì)微的變化恰好是某些嚴(yán)重疾病的先兆，護(hù)士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗(yàn)、分析問題、解決問題的能力，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些變化，采取果斷措施，挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內(nèi)容，如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應(yīng)、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護(hù)理問題及護(hù)理措施實(shí)施后的效果等，并指導(dǎo)護(hù)生如何觀察，護(hù)生必須收集以上資料，提出護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，并在帶教老師的指導(dǎo)下實(shí)施并及時(shí)給予評價(jià)。臨床教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護(hù)生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。
通過臨床實(shí)習(xí)護(hù)生可以將專業(yè)理論知識應(yīng)用于解決患者的臨床實(shí)際問題，為護(hù)生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。因此，嚴(yán)格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責(zé)，是護(hù)理教學(xué)不可忽視的一個(gè)問題。
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