個人安全協議書（通用18篇）
在快速變化和不斷變革的今天，很多地方都會使用到協議書，簽訂協議書能夠最大程度的保障自己的合法權利。想寫協議書卻不知道該請教誰？下面是小編收集整理的個人安全協議書（通用18篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
個人安全協議書 1
甲方：________
乙方：________
車牌號：________
為認真貫徹落實各項安全生產管理規定，抓好道路交通安全生產源頭管理，預防道路交通事故發生，確實保障旅客的生命財產安全，根據《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國道路運輸條例》、《汽車客運站安全生產規范》，甲、乙雙方為明確各自安全生產責任，自愿簽訂以下責任書：
一、甲方安全生產責任
1、應依法加強安全管理，認真履行安全生產管理職責，建立健全安全生產與管理機構，配備專職安全管理人員，制定并落實各項安全生產與管理制度;
2、應當按國家有關規定配備安全消防設備和消防器材，并確保齊全有效。
3、加強對員工的安全教育，嚴格危險品查堵制度，嚴禁危險品進站上車，一級客運站和旅客流量較大的二級客運站應配備安檢儀，指定專人負責做好旅客行包及托運物品的檢查工作，必要時客運站工作人員可會同當事人開包檢查，對查獲的危險品、禁運品要按規定登記處理;
4、嚴格客運班車發班前安全例行檢查制度，指定專人對營運客車進行安全例行檢查，對符合要求的營運客車，進行登記并出具“安全例檢合格通知單”。“安全例檢合格通知單”24小時內有效。客運站調度室應對“安全例檢合格通知單”進行檢查，確認有效后才準予報班。
5、嚴格執行“四證一牌一單”原件報班審查登記制度，對不符合要求的'，堅決不予報派。
6、嚴格執行客車出站檢查`制度。在客運車輛出站時，檢查人員應上車認真核對車上裝載人數，做好記錄，要求當班駕駛員親筆簽字認可，方準放行出站;另外，長途班次單程400KM以上(高速路600KM以上)的，按有關規定配備相應數量的駕駛員并要求所配備駕駛員簽字;
7、合理安排客運班次，避免大、中型客運車輛夜晚22點以后至次日6點前通行三級以下(含三級)以下道路。
二、乙方安全生產責任
1、嚴格遵守國家及行業管理部門道路交通安全生產法律、法規，落實各項安全管理規定，服從客運站安全管理和檢查;
2、自覺做好發班前、行車中、收車后的各項安全檢查和維護、保養工作，不得承運危險品、禁運品;
3、每日發班前自覺接受安全例檢，發現不合格項目，及時排除或到修理廠修復，必須確保車輛技術狀況完好和完善車上安全器具配備;
4、自覺遵守車站“四證一牌一單”原件報班制度;
5、應當采取有效措施，確保將旅客安全送達目的地。
6、自覺遵受車站出站檢查制度，并按規定配備相應數量的駕駛員;
7、當班駕駛員必須和車站檔案駕駛員資料相符合;
8、負責聘用駕駛員及乘務員的安全培訓教育和管理，自覺接受甲方和社會的監督;
三、附加條款(甲乙雙方協商自行約定條款)：按《進站營運車輛違規處理實施辦法》處理。
四、甲方違反上述條款自覺接受行業管理部門處罰并計入服務質量信譽考核，乙方有權監督和舉報;乙方違反上述條款，自覺接受行業管理部門處罰并計入服務質量信譽考核。
五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字之日起生效。
甲方(公章)：________
乙方(公章)：________
日期：________年________月________日
個人安全協議書 2
甲方：
乙方：
為了加強車輛管理，控制費用節約開支，進一步落實安全責任，確保公務用車，特制定車輛使用管理安全責任如下：
1、所有車輛由綜合股統一管理，實行領導、股室配車制度，特殊情況由綜合股調派。各車輛使用人為第一責任人。
2、專車司機要對所駕駛的車輛進行定期檢查保養，維護車輛的`使用壽命，確保工作用車和行車安全，如因檢查維護保養不到位原因而貽誤工作，發生一次對司機提出批評警告，兩次以上扣除年終獎金，并取消司機的年終考評資格。
3、所有車輛一律實行專車司機駕駛制度，專車司機嚴禁將車輛交給非本車輛司機駕駛，每發現一次罰車輛責任人及司機各200元，造成事故由用車責任人和司機共同承擔。
4、車輛外出時司機應遵守交通規則，因證件不全原因或酒后駕駛等被罰款，其費用由司機和責任人共同承擔。
5、車輛出縣城必須在綜合股登記注明去向等相關內容，安全由司機和各分管領導共同責任，未登記外出兩次，取消用車資格，責任由用車責任人和司機共同承擔。
6、縣域外和節假日工作用車，由各股室提前向領導報批，經批準后到綜合股登記后方可出行，未經批準用車，其安全責任由各股室領導承擔，費用由各股室領導與司機共同承擔，自行出車兩次以上的，取消用車資格。
7、車輛外出應停放在正規的停車場，司機不得擅自將車輛開回家或停放在不安全的地方過夜，每天下班后凡未按時停放單位的車輛，其安全由各股室領導承擔，如發生車輛被盜、受損等情況，由用車責任人和司機共同承擔。
8、周末和節假日所有車輛停放在單位，未經領導私自出車的，司機除承擔一切責任，并取消駕駛資格。
9、使用管理車輛號牌：________
綜合股負責人(簽字)：________
股室責任人(簽字)：________
專車司機(簽字)：________
________年________月________日
個人安全協議書 3
甲方：__________________
乙方：__________________
為了保證學校師生生命安全和身體健康，防止食物中毒及其它食源性疾患的發生，學校（甲方）與食堂食品供貨商（乙方）簽定食品衛生安全責任協議書，主要事項如下：
一、乙方為甲方指定供應商，負責向甲方供應學校食堂食品。
二、甲方根據需要，制定采購計劃，明確具體要求，提前通知乙方，乙方必須及時組織貨源，在規定的時間內保證供貨。
三、乙方必須嚴把進貨關和衛生質量關，所供食品必須新鮮、衛生，符合《食品衛生法》相關要求，并隨貨提交相關職能部門的檢驗合格報告；運輸工具車輛必須清潔衛生，不得與有毒、有害物品混運。
四、甲方按照食品衛生要求，嚴把驗貨關，有權無條件退換不合格食品，如發現類似情況經提醒、警告后乃未改進的，甲方有權終止協議。
五、乙方在供貨時不得提供以下食品：
�。�1）無品名、產地、廠名、生產日期、保質期及中文標識及原料說明的定型包裝食品。
�。�2）超過保質期限或不符合食品標簽規定的定型包裝食品。
�。�3）變質、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有異物或者其他感官性狀異常，含有毒、有害物質污染，可能對人體健康有害的食品。
（4）病死或者死因不明的水產品、畜、禽及其制品、劣質食用油、不合格調味品、工業用鹽、非碘鹽或非食品原料和濫用食品添加劑、農藥殘留超標的'蔬菜等。
�。�5）以上其他不符合食品衛生標準和要求的食品。
六、乙方未按甲方要求供貨而造成的一切事故和后果，乙方應承擔全部責任（包括法律責任），并賠償所有損失。
七、乙方必須按照雙方洽談的價格供貨，價格隨市場行情調整，不得以任何理由擅自提價，一旦發現經提醒、警告后乃未改進，甲方有權終止協議。不得與食堂驗收人員開具虛_________，一經發現甲方將終止協議。
八、本協議書未盡事宜由雙方及時協商解決。
九、本協議書一式兩份，學校和供貨商各留存一份。協議書經甲乙雙方蓋章、簽字之日起生效，有效期至_________年_________月。
甲方：__________________（公章）乙方簽字：__________________
甲方代表簽字：__________________
_________年_________月_________日
個人安全協議書 4
甲方
乙方
為強化安全意識，確保勞務用工的安全與健康，實現安全無事故的目標，結合企業的實際情況，經雙方協商簽訂本協議書。
一、雙方的責任與義務
(一)甲方的責任與義務
1.甲方在比賽期間，即3月28日21:40起至比賽結束即3月30日18：00，需為乙方提供符合國家規定的安全衛生工作環境，保證其在人身安全不受危害的'條件下工作。
2.甲方在比賽期間，即3月28日21:40起至比賽結束即3月30日18：00，應負責對乙方進行賽前培訓及安全細則培訓，保證乙方在參賽期間的安全保障。
3.甲方在比賽期間，即3月28日21:40起至比賽結束即3月30日18：00，應根據乙方崗位實際情況，按國家規定向乙方提供必需的比賽防護用品。
4.甲方在比賽期間，即3月28日21:40起至比賽結束即3月30日18：00，主動承擔乙方的安全責任，包括乙方因各種原因造成的安全事故。
5.甲方在比賽期間，即3月28日21:40起至比賽結束即3月30日18：00，凡涉及到甲方派車接送乙方之事，上車前集合時甲方必須核實乙方是否到場，確認到場之后方可離開。
6.甲方在比賽期間，即3月28日21:40起至比賽結束即3月30日18：00，務必在比賽結束前即3月30日18：00前告知乙方獎金與證書的發放時間、發放方式、發放地點。
(二)乙方的責任與義務
1.乙方應按時到達甲方指定地點參加比賽，有義務接受甲方在比賽期間進行的賽中檢查。
2.乙方應按照有關規程、規范、標準和甲方安全技術要求進行比賽，比賽期間不得違章作業和野蠻操作。
乙方應認真學習和貫徹落實甲方賽前培訓及安全細則培訓，并做好記錄，或由甲乙方雙方協商進行賽前安全指導。
3.乙方應保證比賽期間服從甲方的管理，遵守比賽規則。
4.乙方在比賽期間，如發生因比賽傷、亡事故，乙方應及時告知甲方并配合甲方處理事故，但傷后賠償程序由甲方按國家政策規定全權負責處理并承擔賠償責任，乙方不承擔任何費用。
二、違約責任
1.因比賽原因造成的罰款概由甲方及責任者全部承擔。
2.凡在工作區域外發生的治安案件責任及費用，概由乙方及責任者承擔，甲方不承擔任何費用。
三、未盡事宜，由雙方協商解決。
四、本協議書自簽字之日起生效。
五、本協議書一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方(蓋章)：__________________ 乙方：_________________________
代表人(簽字)：________________ 身份證號碼：____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
個人安全協議書 5
發包單位(甲方)：_____
承包單位(乙方)：_____
為確保臨時腳手架在搭設施工中人身的安全，依據《中華人民共和國安全生產法》、《建筑法》等法律、法規、規定，明確發、承包方安全責任，確保施工安全，保證員工和其他所有員工在搭設過程中人身健康安全，預防發生物體打擊、高處墜落安全事故，經雙方協商，甲乙雙方自愿簽訂本責任協議。
1、工程項目名稱：_____工程
2、工程地址：___________號
3、工程范圍：_____
4、協議期限：_____
一、發包方的安全責任：不定期檢查乙方施工現場，對乙方人員在生產工作中違反有關安全生產規章制度的行為予以制止和糾正，并發出有存底聯的書面整改通知書;對嚴整違章的行為立即勒令停止其工作。施工當中應派專人或委托有資質的工程監理機構進行全過程安全質量監督。
二、乙方施工人員違反有關安全生產規程制度時，發包方有權予以糾正制止，有權通知乙方并給予經濟處罰，直至停止乙方的`工作。乙方在施工過程中發生一切安全事故、交通事故均由乙方承擔。
三、乙方人員應遵紀守法，不準在工作和休息中發生任何違法行為，否則后果由乙方自負。乙方在施工過程中造成的安全事故、設備損壞事故及其造成的經濟損失,一切責任由乙方承擔。
四、乙方作業人員上崗證均復印備案，附在本安全協議附件上以備查。
五、腳手架搭設及防護工期為_______天，乙方應在施工工期內保質完成，因乙方原因造成工期延誤按每天______________元扣罰，工期不順延。
六、乙方施工人員必須有保險，若沒有由甲方統一辦理，費用從工程款中扣除。乙方應妥善保護甲方施工物資及居民物品，若有破壞及偷盜行為除照價賠償外甲方有權對乙方進行經濟處罰，情節嚴重者將移送司法機關處理。
七、甲乙雙方協商腳手架搭設及拆除單價每平米______元(腳手架搭設包含掛網、鋪板等一系列施工、防護措施及總包要求的其他方面)，面積計算方式：按總包計算方式，結算方式：腳手架搭設完成后無其它質量問題付到總價款的________;腳手架拆除完畢無其它問題付清尾款。
八、本合同在履行期間，雙方發生爭執時，在不影響工程進度的前提下，雙方可采取協商解決或請有關部門進行調解。
九、爭議解決方式：因履行本合同發生的一切爭議，由當事人雙方協商或調解解決，協商調解不成，依法向人民法院起訴。
發包單位(章)：_____承包單位(章)：_____
委托代理人：_____委托代理人：_____
日期：______年______月_____日
個人安全協議書 6
甲方：________________項目部（以下簡稱甲方）
乙方：________________有限公司（以下簡稱乙方）
工程名稱：活動板房拆裝
根據《中華人民共和國安全生產法》等相關文件規定；為保證雙方安全生產，不留安全隱患，杜絕安全事故發生，明確各自的安全職責義務，同時結合現場施工實際情況，為落實雙方安全生產責任，經雙方協商同意簽訂如下安全生產協議：
一、乙方作業人員進場后必須保證文明施工，不可隨意丟棄垃圾，確保附近范圍的環保衛生。
二、乙方作業人員在施工現場必須配合甲方的.安全管理；乙方必須在現場配備一個安全指揮管理人員。
三、乙方負責對拆裝作業人員進行安全交底、培訓教育，特種作業人員必須持證上崗。
四、乙方作業人員必須配備齊全的勞保用品，正確使用安全帽、安全繩等安全防護用品。
五、乙方作業人員入場后負責活動板房區域拆裝施工，不得進入甲方施工生產區。
六、乙方現場作業必須做好消防工作；臨時用電配備專業持證的電工，與甲方電工進行協調后方可接電。
七、乙方應加強現場作業人員的安全教育管理，嚴格遵守法律法規和協議條款，如有違反協議條款及違章指揮、作業等造成的自身傷害事故，一切責任由乙方承擔。
八、雙方現場協調聯系人
________________項目部現場協調聯系人：
姓名：____職務：____電話：____
________________有限公司：
姓名：____職務：____電話：____
九、本協議書為拆裝合同安全作業補充協議。
本協議一式兩份，自雙方簽字之日生效，工程完工后自行失效。
甲方：____________________項目部項目部（章）
甲方施工負責人：____，日期：____年____月____日
乙方：____________有限公司（章）
乙方施工負責人：____，日期：____年____月____日
個人安全協議書 7
甲：_____乙：______
基于實際情況和廣大考生家長的要求，我校決定考生由家長陪同中考（含體育考試，文化考試），為了確保考生的人身安全，學校（甲方）和考生以及考生家長（乙方）簽訂以下安全協議：
一、乙方考生最少需有一名監護人陪同中考，且往返市區不得乘坐三無車輛，陪考期間遵守交通法規。
二、考試期間，甲方不負責乙方的食宿、交通、安全等問題。乙方全面負責其自身人身安全。
三、乙方考前認真做好考生的.安全教育工作，特別是強化考生的自我保護意識。
四、乙方護送考生安全到達考點并在考試結束時安全返回家中；每科開考前半小時帶領考生進入考點，考試結束前30分鐘在考點外等候考生并安全帶回住處。
五、考試期間，乙方需照管考生不暴飲暴食、不吃生冷食品，不吸煙、不喝酒、不去網吧，另乙方需遵守法律法規、不鬧事、不打架斗毆。
六、我（乙方）一定會認真負責，確保安全無事，如由于我未按上述條款去做而造成的安全問題與學校及班主任無關，一切責任由我承擔。
此安全協議一式兩份，甲方和乙方各執一份。望乙方積極配合甲方搞好此次中考安全。此協議僅適用于中考期間。
備注：學生應按規定時間領取準考證，自行備齊考試用品。
甲方：（蓋章） 乙方： （考生簽字） _________
（監護人簽字）_________
_______年___月
班主任簽字：
個人安全協議書 8
甲方：________________
乙方：________________
根據國務院安全生產委員會及信息產業部關于加強安全生產管理的有關文件精神及________網絡通信有限公司三門峽分公司______年工程項目建設對安全生產的有關要求，我公司作為工程項目的施工單位，對本期工程的安全生產工作承諾如下：
1、施工范圍：________________。
2、為參加工程施工的人員辦理相關的手續，無相關手續，不允許上崗。
3、對參加工程施工的工程人員進行安全生產方面的有關知識培訓，并通過安全生產培訓考試合格后，方可參加工程建設施工。
4、在工程施工中，注意愛護_________公司的各種設備、設施，嚴禁偷盜、挪用和破壞施工現場的.安全防護設施、警示標志、材料、機械設備以及消防器材等。凡施工人員違反本條款，一經發現我公司將加倍處罰，嚴肅處理，情節嚴重的送公安機關處理。
5、在工程施工中，注意保護已有的通信設施，包括_________公司及其他運營商的通信設施和其他設備，如果造成_________或其他運營商的通信設施和設備通信障礙，責任由我公司承擔，與_________公司無任何關系。
6、在工程施工中，加強安全生產教育，規范施工，嚴格按照安全操作規范進行操作，按照規定配置相應的安全防護措施，確保工程施工安全。如果在本期工程施工中，因施工造成的傷、病、殘、亡或財產損失等安全責任，概由我公司承擔，與_________公司無任何法律責任。
6、在施工中遵守有關法律法規，遵守中國_________安全管理制度、措施和規定，嚴格遵守安全操作規程，對違反規定而造成的損失和后果，由我公司承擔。
7、我公司對于分配站點施工內容全部保證按照技術規范及要求按時完成，絕不出現挑站點的情況。
8、其他未盡事宜，按照安全生產有關管理辦法處理。
甲方：（簽字）_________________乙方：（簽字）_________________
聯系電話：_________________聯系電話：_________________
_________年_____月_____日_________年_____月_____日
個人安全協議書 9
甲方：______
乙方：______
為保證幼兒園師生身體健康和生命安全，防止食物中毒及其它食源性疾病的`發生，幼兒園（甲方）與幼兒園食堂食品供貨商（乙方）簽定本協議，主要事項如下：
一、乙方為甲方幼兒園食堂食品供應商，負責向甲方供應饅頭。
二、甲方根據需要，制定采購計劃，明確具體要求，提前一天通知乙方，乙方必須及時組織貨源，在規定的時間內保證供貨。
三、乙方必須嚴把供貨關和衛生質量關，所供食品必須新鮮、衛生，符合《食品衛生法》相關要求，運輸工具車輛必須清潔衛生，不得與有毒、有害物品混運。
四、甲方按照食品衛生要求，嚴把驗貨關，有權無條件退換不合格食品，如發現類似情況經提醒、警告后仍未改進的，甲方有權終止協議。
五、乙方未按甲方要求供貨而造成的一切事故和后果，乙方應承擔全部責任（包括法律責任），并賠償所有損失。
六、乙方必須按照雙方洽談的價格供貨，不得以任何理由擅自提價，一旦發現，經提醒、警告后仍未改進，甲方有權終止協議。
七、未盡事宜由雙方友好協商解決。
八、本協議一式二份，雙方簽章后生效，有效期一年。
甲方：______
乙方：______
簽定日期20____年__月____日
個人安全協議書 10
甲方：
乙方：
因生產需要，乙方在甲方場地內進行施工、安裝、搬運、裝卸、維修、拆除等作業。為了明確雙方安全生產管理職責，特簽訂本協議。
一、甲方的安全生產管理職責
1、甲方負責作好乙方作業過程中的協調配合工作。
2、甲方有權對乙方作業實行安全監督檢查，對乙方違反甲方區域內安全生產相關規章制度的行為，有權勒令停止作業，視違章情節給予經濟處罰500元至50000元。
3、甲方負責教育本方職工不可擅自進入乙方施工區域或使用乙方的各種設備、工具。
二、乙方的安全生產管理職責
1、乙方應自覺遵守、執行國家有關安全生產的各項法律法規，并服從甲方現行有關安全生產的各項規章制度和管理方式，加強自身安全生產管理，履行自身的安全責任。
2、乙方必須將生產作業的相關資質復印件于作業前報送甲方備案。
3、所有進入施工場地的乙方人員必須按規定進行安全生產教育和培訓，佩戴符合國家標準或者行業標準的勞動防護用品。所有特種作業人員必須按規定持有有效的特種作業操作資格證書，并經甲方審核檢查。
4、乙方有轉包項目，應與轉包方簽訂安全協議，并報送甲方備案。
5、乙方與甲方如在作業現場內交叉作業，必須首先確保甲方生產的正常和安全，乙方必須指派專人在現場負責安全監督、協調工作。
6、乙方應在施工區域設立明顯的.警示標志，由乙方負責采取安全措施。
7、施工現場內乙方需接臨時電源時，必須報請甲方安全生產管理部門，辦妥相關手續后方可進行。
8、乙方應按照甲方要求做到文明施工、安全施工，符合甲方相關消防保衛、環保衛生、料具定置管理等規定，并做到工完場清。
9、乙方在登高、起重、焊接動用明火等危險作業時應向甲方提出申請，辦妥相關手續，落實安全防范措施后方可作業。
10、乙方必須嚴格執行各類防火防爆制度，易燃易爆場所嚴禁吸煙及動用明火。嚴禁在廠區內使用電爐。冬季施工如必須采用明火加熱的防凍措施時，應征得甲方安全生產部門或保衛部門書面同意。
11、乙方必須嚴格執行甲方的門衛管理制度。
三、爭議的處理
乙方須承擔因乙方原因造成人員、設備、財產損失等安全事故的經濟責任和法律責任。
當合約雙方發生爭議時，可以通過協商、仲裁等方式予以解決，無法通過協商、仲裁方式解決的可向人民法院提起訴訟。
四、本協議一式三份（甲方二份、乙方一份），經雙方簽字、蓋章后生效。有效期為一年。
甲方代表： 乙方代表：
_____年____月____日_____年____月____日
個人安全協議書 11
協議人：______________________(以下簡稱甲方)
搭乘方______________(以下簡稱乙方)
為響應低碳生活、節能減排的號召，本著互惠互利、公道分攤部門直接本錢的原則，甲乙雙方及直系支屬代表經慎重協商，同意建立在完全非貿易盈利的基礎上互助拼車上放工�，F就乘車途中安全責任等事宜達成如下協議：
1、甲方為車主方，駕駛已經年檢合格的、正常保養的、已經按常規交納“車上職員座位險”的______________牌轎車一輛，牌照為______________，并提供駕駛服務。
2、甲方主觀上信守諾言，按照預先商定的乘車時間、地點提供利便，但并分歧錯誤任何的延誤所造成的任何后果承擔任何的責任。乙方應當完全按照商定的時間、地點準時候車。臨時變化時雙方及時電話聯系，但不管協商的結果如何，均互不追究延誤責任。
3、甲方保持車輛完好，嚴守交通法規，嚴謹酒后駕車，謹嚴駕駛，主觀上努力保證包括自身在內的所有乘車人的安全。但并分歧錯誤任何的原因造成的.任何后果對乙方承擔任何的責任。乙方應當提醒、支持甲方遵守交通規則、安全行車，但除慫恿、脅迫甲方違法駕駛以外的任何原因造成的違章處罰或造成對第三方的責任/及或車輛損壞的/亦或甲方自身受到的傷害責任仍由甲方自行負責。
4、部門直接本錢的分攤方式：僅象征性的分攤部門高速通行費、油費：單趟15元/次、來回25元/天，由乙方于每周末一次性主動放于車內。
5、本協議自雙方及其直系支屬簽之日起生效，任何一方提出不再拼車時自動失效。
雙方及直系支屬簽
甲方：______________乙方：______________
住址：______________住址：______________
身份證號：______________身份證號：______________
甲方直系支屬代表：______________乙方直系支屬代表：______________
身份證號：______________身份證______________
個人安全協議書 12
建設（監理）方：_________（以下簡稱甲方）
施工總承包方：_________（以下簡稱乙方）
為確保_________施工改造及裝飾工程的順利完成，依據國家、_________市的有關規定，特簽訂本安全協議書。
1、貫徹消防“誰主管，誰負責”的工作原則，乙方須認真執行_________市消防條例和政府關于_________市建設工程施工現場消防安全管理規定（第_________號令_________年）第四條規定：“施工現場的消防安全由施工單位負責”。甲、乙雙方應共同督促施工單位做好消防安全工作。乙方要組建安全領導小組，全面負責施工現場的安全工作。
2、乙方在本協議簽訂_________日內，必須向當地公安消防機構申報，經公安消防機構核發施工現場消防安全許可證后，方可繼續進行施工。
3、乙方須在_________日內到_________市消防局領取并如實填寫《_________市建筑工程施工現場消防安全審批表》、《_________市建筑工程現場消防安全審核備案表》，并將施工組織設計、施工現場防火安全措施和消防保衛方案及現場治安措施方案一并報市公安消防監督機構審批。
4、乙方對進駐施工現場人員須進行嚴格審查，并負全部責任，做好對施工人員的法律、法規、及消防安全教育，嚴格遵守甲方及長城飯店的各項安全規定。
5、乙方與各分包及班組應簽訂安全協議書，專業施工隊應與每個進場的工人簽訂安全協議。施工現場實行逐級防火責任制。乙方應組成現場安全保衛組，制定施工現場各項安全制度和措施并張貼在施工現場，負責施工現場安全管理。甲方負責施工現場防火安全的監督檢查。
6、施工單位每天收工后，乙方須留有一定的保安人員，負責施工現場的消防安全，因乙方安全檢查員不到位，經甲方查出，將對乙方進行人民幣_________元罰款。
7、施工現場由乙方負責配備abc干粉滅火器及其它消防器材設施，乙方防火負責人對施工人員進行消防知識和器材使用的培訓。長城飯店保衛部可協助，做到未經安全培訓的人員不得上崗，違者甲方將對乙方負責人處以人民幣_________元罰款。
8、施工前，乙方應對進場施工人員辦理施工出入證，施工人員佩帶后，方可進入施工現場，尤其對特殊工種應嚴格把關。
9、施工單位使用的電氣焊設備須甲方及長城飯店專業人員檢查認可后，方可投入使用。
10、施工期間嚴格管理明火作業。動火前，由長城飯店現場消防管理人員辦理“動火證”，長城飯店消防專職人員和乙方保安人員到現場查看后，方可動用明火。動火人必須先清理現場可燃物和易燃物并持有特殊工種操作證，設看火人，配備必要的滅火器、水桶。嚴禁非焊工操作。違者甲方或長城飯店保衛部將根據實際情況對乙方進行罰款或其它處理。
11、施工中必須使用的易燃、易爆物品，要設專人負責，建立領用制度，妥為保管，嚴禁亂扔、亂放，本著當日用多少，取多少的原則，嚴禁在作業場所分裝、調料、儲存及交叉作業。
12、施工單位的工程用料，須建立嚴格的管理制度，物料進出飯店要有嚴格手續，主動接受保安人員的查驗，施工現場所用材料、工具等，由乙方自行組織力量進行看管，如有丟失甲方不負任何責任。
13、甲方認為施工現場存在重大隱患，有權責令停工整改，停工期間所造成損失及工程進度滯后，由乙方自己負責和承擔。
14、施工單位必須對施工人員進行安全教育，按操作規程文明進行施工，施工中發生的傷害事故，均由施工單位自負。
15、施工單位在施工期間，因不遵守消防安全制度造成火警、火災事故，甲方將追究當事人和乙方負責人的責任，并由乙方賠償一切經濟損失，重大事故應報有關部門處理。
16、施工中，乙方施工人員損壞消防設施、設備，應照價賠償。其賠償物品與飯店現設備型號、功能一致；故意損壞者，除賠償物品外，還要處以罰款。
17、施工中需改動消防報警設備及消防水系統時，應提前一天向長城飯店保衛部申報，不得擅自移動，違者對乙方施工單位處以_________元罰款。
18、明確施工現場若干規定如下：
1、全部工作人員應佩戴出入證（胸卡），無證者不得入場。
2、進入現場應戴安全帽，無帽者不得入場，入場后不戴安全帽者罰人民幣_________元。
3、施工現場嚴禁吸煙，甲、乙雙方負責檢查。違者第一次罰人民幣_________元，第二次罰人民幣_________元，第三次罰人民幣_________元并逐出場。如發現某專業隊施工現場地面有煙頭，雙方檢查人員均有權對該專業隊進行_________元的罰款。
4、場地內嚴禁大小便，違者第一次罰人民幣_________元，第二次罰人民幣_________元，第三次罰人民幣_________元并逐出場。
5、現場嚴禁打鬧、斗毆、喝酒，違者罰人民幣_________元。
6、現場除管理人員外不得使用手機，違者罰人民幣_________元。
7、施工單位所需要的臨時電源、水，須經乙方工程部提出書面申請，并報長城飯店保衛部備案；由乙方工程部電工指定配電盤，電源線須用雙護套線接通使用；未經乙方許可私自拉臨時線路，私接電源，甲方及長城飯店保衛部將對當事人進行_________元的罰款，對施工負責人進行_________元的.罰款。如造成損失由乙方負責。
8、現場不得使用未準許使用的工具，如須使用火藥槍（射釘槍）高壓槍、釘水栓，切割機等，乙方須提前一日申請，許可后方可使用。違者罰人民幣_________元。
9、乙方特殊工種需持證上崗，如須進行電氣焊、噴燈等明火作業，應提前取得長城飯店動火證，配備看火人員、消防器材后方可進場規范作業，違者罰人民幣_________元，第二次罰人民幣_________元，第三次罰人民幣_________元并沒收設備工具。
10、施工現場廢棄物乙方應按指定地點存放并及時清走，違者將進行_________元的處罰。
19、乙方在施工全過程應認真貫徹執行國家、_________市有關安全生產、文明施工的相關政策、法規與規定，認真貫徹執行《建筑施工安全技術規范》、《_________市建筑工程施工安全操作規程》；堅持做到“安全工作五同時”，即在“計劃、布置、檢查、總結、評比”施工生產的同時“計劃、布置、檢查、總結、評比”安全工作。真正做到預防為主，杜患未然。
20、乙方應認真貫徹執行_________市《建設工程監理規程》和相關的規定，在今后施工全過程，按照施工監理程序開展工作，認真對待甲方（監理方）提出的整改要求，對監理通知及會議紀要所提問題及時整改、消項，切實做到各項工作（含安全工作）的預控和過程控制。
21、此協議書一式三份，各持一份。
甲方單位（簽章）_________乙方單位（簽章）_________
_________年_________月_________日_________年_________月_________日
個人安全協議書 13
甲方：_______（以下簡稱甲方）
乙方：_______（以下簡稱乙方）
為保證各業主（使用人）的人身財產安全，根據國家及有關政策法規和《使用、管理、維修公約》中產權人及物業管理企業雙方應盡的責任、義務和權力的規定，甲、乙雙方特簽訂安全協議：
1、甲方作為錦繡豪庭消防安全的主要管理者，應對乙方的消防安全實施情況進行監督、檢查，并協助乙方做好消防安全工作。
2、甲方應定期進行各項安全檢查，以公共區域及公共設施設備為主。甲方在檢查中提出的各種隱患，乙方應及時消除，如嚴重違反消防安全規定并拒不整改的，甲方有權提請執法機關進行處理。
3、甲方應定期對固有技防設備保養、維護，出現問題及時檢修。
4、乙方區域發生火災，在房門未開情況下，甲方人員有權以非常手段進入火災現場，由此給乙方造成的損失甲方不負任何責任，但完成任務后，甲方應對現場進行封閉，并及時向乙方通報。
5、甲方應及時向乙方轉達消防監督部門對消防工作的布置和要求及有關消防工作的各類文件，轉達方式為布告或客信。
6、乙方人員在小區內應嚴格遵守國家和本市消防法規，自覺遵守物業公司的消防安全規定，禁止在小區禁煙公示區內吸煙。
7、乙方應積極參加甲方專門組織的`消防安全講座，使全體業主（使用人）懂得消防器材的使用、初期火災的撲救、火場逃生技巧及熟記報警程序和電話。
8、乙方必須愛護小區內消防設施，如果由于乙方責任造成各類消防設施損壞，應由乙方負責賠償，如遇火險時，因乙方原因造成消防設施無法使用，所造成的人員、財產損失，應由乙方承擔全部負責。
9、乙方如在單元內進行裝修施工，應向甲方提出申請，辦理室內裝修有關手續后才能施工。
10、乙方對其單元內的消防安全負責，如果乙方單元內發生火災，由引起火災的責任方承擔相應的法律責任，并應賠償給小區造成的經濟損失。
11、乙方應自覺遵守小區內的各項安全管理規定，合理使用甲方提供的火災探測系統，及可視對講門禁系統，如因乙方原因造成的設備損壞應予以賠償。
12、乙方應遵守小區內的消防安全管理規定、進出管理規定、貨物出入管理規定、車輛管理規定、施工安全管理規定等。
13、乙方不得在小區內有嫖宿、賭博、吸賣毒品、斗毆等危害、防礙他人生活、休息及違反國家法律或《治安處罰條例》的行為，由此引發的責任及給小區造成的負面影響由乙方承擔。
14、乙方因自身原因而疏忽造成的人、財、物的損失，由乙方自行負責，甲方應提供有限的援助。
15、乙方如發生涉及治安、消防等方面的突發事件，應及時向甲方反映。
16、本協議自簽字之日起生效，雙方各執一份，未盡事宜，雙方協商解決。
甲方：_______乙方：_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
個人安全協議書 14
甲方：_________
乙方：_________
根據等法律法規，通過雙方平等協商，達成如下安全協議：
�。�1）雙方的權利職責
1、甲方的權利：
2、有權要求乙方建立安全組織機構，嚴格執行安全生產法規、標準，遵守安全生產規章制度、安全操作規程，控制危險點源，熟練掌握事故防范措施和事故應急處理預案等。
3、有權要求乙方必須履行安全生產職責，并對乙方履行安全生產職責情況進行監督。
4、有權要求乙方維護好相關的安全生產設施、設備和器材。
5、有權對乙方使用的設備、設施進行安全檢查。
6、有權對乙方的施工作業現場的安全作業情況進行檢查并處理。
7、發生事故后，有權根椐規定參與事故的調查。
8、有權對乙方安全、環保、健康運行情況進行檢查，對“三違”（違章指揮、違章作業、違反勞動紀律）行為有權制止、糾正和處罰。
9、有權要求乙方對在施工作業過程中造成的環境污染和植被破壞進行治理恢復。
�。�2）甲方的職責
1、貫徹落實“安全第一、預防為主”的安全生產方針，認真執行有關法律、法規、標準，建立健全安全生產規章制度。
2、按規定對乙方進行安全業績、資質審查，對乙方針對作業項目制定的安全環境例卷進行審查并備案。
3、向乙方明確施工作業區的范圍、作業時間要求，為乙方提供工程合同規定的安全條件支持。
4、發生事故后積極組織搶險，防止事故擴大。
5、應乙方要求，向乙方提供相關的安全資料。
（3）乙方權利
1、有權對甲方的安全工作提出合理化建議和改進意見。
2、發生嚴重危機乙方生命安全的不可抗拒緊急情況，乙方有權采取必要的措施避險。
3、有權要求甲方提供必要的安全生產環境。
4、對甲方違章指揮行為有權拒絕執行。
�。�4）乙方的職責
1、必須健全安全、環保、健康組織機構，并制定相應的職責。在施工中，安全措施自定，安全隱患自除，安全責任自負。
2、組織好自我安全檢查，發現作業過程中不安全隱患、重大險情，應采取有效措施積極處理，并報告甲方。
3、配備并維護好安全生產設施、設備和器材。
4、對作業人員進行安全教育培訓，具備相應的安全意識和安全技能，特種作業人員應進行相應的.強化安全培訓并取得上崗證。
5、不得使用不符合標準的安全保護設施及用品。
6、服從甲方的監督檢查。
7、采取措施將施工區域與生活區域隔離開，為員工創造安全健康的生活環境。
8、保持施工現場、施工暫設環境整潔，工程廢棄物按要求存放，生活廢棄物要妥善處理，不得污染環境。
9、施工人員按規定穿戴勞動保護用品。
10、發生事故時，應積極搶險，服從統一指揮，避免事故進一步擴大，并向甲方報告事故。
11、采取安全防護措施，承擔由于自身原因造成的質量、安全事故的責任和因此發生的費用。
�。�5）違約責任及處理
1、甲乙雙方違反本協議約定，但未造成安全事故的，違約方應承擔違約責任。
2、發生事故時，甲乙雙方有搶險、救災的義務，所發生的費用由責任方承擔。
3、發生事故，應及時上報，事故責任由事故調查組調查認定。
4、單方違約造成的事故，由違約方承擔全部責任，并按規定追究有關人員責任。
5、甲、乙雙方共同違約造成的事故，按雙方責任大小承擔相應責任，并按規定追究有關人員責任。
6、對乙方發生事故后弄虛作假、隱瞞不報、遲報或慌報，一經查出，按有關規定處罰，情節嚴重的，清除出場。
7、對乙方施工過程中“三違”行為，甲方監督管理部門將給予經濟處罰，直至停工整頓，由此造成的一切損失由乙方承擔。
�。�6）不可抗力
由于不可抗力造成施工作業事故及產生的損失，甲、乙雙方各自承擔相應的損失。
�。�7）合同的履約期限
本合同的履約期限為從本年度工程施工開始至本年度工程施工結束。
�。�8）保險
乙方項目施工作業人員的工傷保險由其自行承擔。
�。�9）爭議的解決
本協議在履行過程中發生爭議，由雙方協商解決，協商未果請求勞動仲裁。
（10）附則
1、本協議甲乙雙方法定代表或委托代理人簽字后生效。
2、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，每份具有同等法律效力。
甲方（委托代理人）：_________
乙方（委托代理人）：_________
簽定時間：_________
簽定時間：_________
_________年_________月_________日
_________年_________月_________日
個人安全協議書 15
出約人（組織者）：_______________
參與者姓名：_______________
身份證號：_______________
一、在上述單位的組織下，參與者自愿參與________年_____月______日起至________年_____月______日止活動。
活動行程如下：
二、本次外出旅游活動屬于參與者自愿和參加活動，相約人僅有負責相約的任務（即活動線路的安排）。
三、本次旅游相約出游戶外活動，戶外出游帶有潛在危險品性，任何不可預測的情況均可發生，參加本次活動的參與者需認同這點，且完全自愿參加。
四、活動中發生的有關人身意外傷害，疾病與相約人無關，參加者對自己的人身安全和健康狀況負責，相約人不承擔任何法律，經濟以及一切連帶責任。
五、凡參加本次活動的參與者必須互相關愛，服從大局利益，聽從指輝，不準途中未經同意私自離開。
六、在旅游活動期間發生事故及責任，參與者使本人或他人人峰財產等造成的傷害，相約人不承擔任何責任。
七、參與者應切實注意個財產安全，不得非法占有他人財物，因自身原因保管不善而造成財產損失的，由參與者自行負責，組織者不承擔任何責任。
八、參與者應切實嚴格遵守交通規則，出現交通事故的'，由肇事方負責，組織方不承擔任何責任。
九、參與者具有完全民事行為能力并自愿參加，愿獨立承但可能發生的一切損害。途中因本人游玩出現的任何事故及責任均自行負責。
十、凡參加本次外出旅游活動的參與者須簽訂本協議，本協議具統一簽訂一份，由活動相約人手執，本協議自活動開始簽字有效，活動結束后自動解除，本協議未盡事宜由雙方協商補充解決，（本次活動需提供本人身份證復印件一份，簽名處須填寫真實姓名）。
活動相約人（組織者）簽名：_______________
時間：________年_____月______日
參加外出旅游活動的參與者簽名：_______________
時間：________年_____月______日
個人安全協議書 16
甲方：__________________
乙方：__________________
為切實做好所轄范圍內的安全保衛工作，確保施工環境和設備設施的安全及甲方生產、工作、生活秩序的正常進行。經雙方協商同意，達成如下合作協議：
一、安全保衛的范圍
乙方負責的安全保衛工作，安保工作的范圍為：甲方所轄范圍內的所有房屋及設備設施安全；維護和保證公司日常工作、生活的正常秩序。
二、乙方的工作職責
1、乙方負責派出伍名安保人員為常駐保安小分隊。如乙方需要調整隊員，應征詢甲方意見后再行調整。
2、常駐保安小分隊每天24小時專職負責甲方轄區內的安全防范守護、治安巡邏工作。加強日常巡視。對出、入甲方施工區域內的外來人員實施詢問、檢查，發現異常情況及時報告機關。
3、負責內部治安管理，維護施工區正常秩序。施工區一旦發生打架、斗毆或群體性械斗或外來人員到施工區無理取鬧，恐嚇、干擾、阻礙公司人員正常工作的.情況，乙方應立即處置或報告局迅速出警，采取果斷措施，制止惡劣事件的發生，確保甲方員工的人身安全和財產不受損失。
4、協助機關和甲方處理發生在甲方內的糾紛和治安案件。
保護發生在甲方內的刑事案件發案現場，并對現行的違法犯罪嫌疑人進行控制或扭送機關。
5、落實甲方施工區域內的防火、防盜、防、防破壞等治安防范措施。發現甲方存在的治安隱患、漏洞，及時向甲方反饋意見。
6、在安全保衛工作范圍內乙方派駐保安隊員應服從甲方工作安排，如遇突發緊急情況，乙方隊員必須服從甲方統一調遣，并按時按質完成工作任務。
7、乙方派出的保安人員隸屬市局保安服務公司的領導、管理、派譴、調動、指導。乙方應在駐公司保安隊員中指定一名負責人，負責保安人員的日常管理工作（負責人需保持24小時通訊暢通）
8、乙方派出的安保人員應認真履行職責，建立值班、值日、值勤登記制度，做到有證可查。要嚴格執行巡邏巡查制度，確保施工區各種設備設施不受破壞。如因保安人員工作失職造成的經濟損失，乙方應作出經濟賠償。
9、乙方需加強對保安員的教育和管理，派駐的安保人員應遵守甲方的各項規章制度。
10、保安員上崗前乙方必須按規定配齊服裝、器械，保安員必須著裝整齊上崗。
11、保安員工資福利補助等費用由乙方發放，用于發放保安人員的工資、加班工資、獎金、夜班費、執勤裝備費、人身保險費、醫療保險費、社會保險費、福利費及各類培訓、管理、服裝等費用。
三、甲方的工作職責
1、甲方負責支付乙方派出的伍名保安人員的保安費用，即：每人每月貳千貳佰元整（每人月2200元），每月15日前匯入乙方開戶銀行（開戶行：，帳號：），甲方不與保安人員直接發生任何人事關系和經濟關系。
2、甲方為乙方派出的保安人員提供一間房值班，配備床被可供臨時休息，并保障安保人員值班時的飲用水。
3、甲方為保安員提供就寢房間；甲方為當天值班的保安人員提供早、中、晚餐，膳食享受甲方員工同等待遇。
4、甲方不得安排保安人員從事非保安職責的其他工作：
�。�1）剝奪、限制公民人身自由；
（2）搜查他人的身體或者扣押他人合法證件、合法財物；
�。�3）辱罵、毆打他人或者教唆毆打他人；
�。�4）其他違反法律、法規和規章的行為。
5、甲方必須指定安全主管部門與乙方派駐保安對接日常工作并適時向保安公司通報派駐保安工作情況。
6、在安全保衛工作范圍內甲方有權安排保安員日常具體工作，對違反甲方規章制度的保安員，甲方則按甲方規章制度予以處理。甲方有權對保安員的工作進行督促檢查和考察考核，對違反保安公司的規章制度和不可信任的保安員提出解聘、清退、扣薪、更換人員等提出書面建議。
四、安全保衛的違約責任
安全保衛合同一經簽字、蓋章，合同即日生效，雙方應嚴格遵守，認真執行。如有下列不可抗力的情況發生，可終止合同。
1、如遇天災，比如山洪爆發、地震等破壞了甲方的施工區，無法進行正常施工時。
2、甲方的施工區域受到國家重點建設工程的影響，施工無法進行時。
發生上述兩種情況時，可終止合同，不應視為違約，也不承擔違約責任。
合同簽訂后，如任何一方合同期滿前提出變更，應按《勞動法》、（《勞動合同法》的有關規定由變更方處理善后事宜。
五、安全保衛合同期限
合同的有效期限自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止，為期。
本合同自簽字之日起生效，未盡事宜，按《勞動法》、《勞動合同法》以及相關法律法規，雙方協商解決。本合同一式兩份，甲乙雙方各擾壹份。
甲方公章：__________________
甲方法人代表：__________________
日期：__________________
乙方公章：__________________
乙方法人代表：__________________
日期：__________________
個人安全協議書 17
甲方：__
乙方：__
乙方以自愿報名，自行組團的方式參加于_______月__日—_____月___日_____活動。為了協助乙方順利并且安全得度過一個愉快的假期，乙方自愿遵守協議規定：
第一條：
乙方自愿報名參加此次自行游覽活動，并承諾遵守本協議之規定；凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力人，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的注意義務和自我保護義務，如在活動中發生任何意外并造成的人身財務損害后果，甲方不承擔任何賠償責任，乙方均視為接受本協議。
第二條：
乙方充分了解本次活動的所有行程以及所有應注意事項和細節，并充分了解本次活動所存在的'風險及潛在的風險，愿意獨立承擔本次活動中可能發生的人身或財產損害風險。
第三條：
乙方知曉本次活動所具有的已知和不可預知的風險，這些風險可能導致人身、財產或第三方的人身或財產上的損失。 這些風險包括但不限于：
�。�1）在戶外場所和交通旅行中的危險；
�。�2）被落下的石頭、冰塊或其他從上方落下的物體擊中；
�。�3）蛇、蟲、獸類、人類等造成的傷害；
（4）雷暴、冰雹、洪水等災害性天氣；
�。�5）高溫、低溫帶來的危險，包括虛脫、失溫等；
�。�6）自身身體狀況：伴隨著這項活動本身的生理反應；
�。�7）個人裝備和物品的損壞或丟失；
（8）游樂場所及游樂設施因存在安全隱患導致的人身傷害及財產損失；
（9）其他危險：包括但不限于可能在沒有醫療急救設備的偏遠地區生病或遇到事故等。
第四條：
該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方：__
乙方：__
__年_月_日
個人安全協議書 18
甲方（學生）：
乙方：________美術培訓中心
為了加強_______________班安全管理，增強雙方安全意識，預防和減少安全事故的發生，明確_______________班和學生或學生監護人在學生安全學習的責、權、利，及時妥善處理學生安全意外事故，根據《中華人民共和國教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》和《民法通則》的有關規定，本著平等自愿的原則，特簽訂如下協議：
一、學校（乙方）權利與義務
⑴學校應當根據美術培訓課程安排，保質保量的完成教學大綱要求。
�、茖W校定期聘請專職老師，對學生開展安全教育，學校指派管理人員具體負責學生安全工作，加強學生安全管理。
�、菍W校不得使學生在危及人身安全，健康的校舍或其他教育教學設施中活動，學校安排學生參與集會、文化娛樂、實踐等集體活動，應當有利于學生的健康成長，防止發生人身安全事故。
�、葘W校老師處理學生安全工作，及時了解學生中出現的各種問題和矛盾。
⑸學校在學生進入美術培訓班后為學生購買人身保險。(險種及保額等在后面另附詳細說明)
二、學生家長或監護人權利與義務
�、乓坏⿲W生出現意外安全事故，學生家長或監護人有權了解事實真相，依法確定責任，依責有權享有法定權利。
⑵學生有權在學校接受安全知識教育，學生家長或監護人有權了解學生在校教育情況、安全情況等，有權向學校提出有關學生在校教育、學生安全教育管理的意見和建議。
�、菍W生家長或監護人應積極與學校配合，教育學生不得有曠課、夜不歸宿、打架斗毆、辱罵他人、強行向他人索要財物、偷竊、故意毀壞財物，參與或者變相等嚴重違反美術培訓學校規定，違反社會公德及違法犯罪的不良行為。
�、葘W生有事、有病需要請假的，必須向學生管理人員請假；一旦接到學校反映學生有無故曠課或夜不歸宿行為時，學生家長或監護人應高度重視，主動配合學校及時查找，或者公安機關等部門請求幫助。
三、違紀責任
出現以下安全事故，由學校承擔違約責任：
�、艑W生在校期間，因學校提供的校舍和其它教育設施引發的`安全事故；
�、茖W生在校期間，因管理人員或任課教師擅離職守而出現的安全管理責任事故；
�、菍W生參加學校組織的集會、文化娛樂、實踐等集體活動期間，因學校組織責任引發的安全事故；
⑷學生在校期間，因學校安全保衛、防火防盜等嚴重責任事故引發的學生事故；
出現以下事故，由學生家長或監護人承擔違約責任：
�、艑W生在放學后或正常節假日在校外出現的安全事故；
�、茖W生違反校紀校規，不服從學校統一管理引發的安全事故；
�、菍W生非因教師、學校的教學、教育管理的過錯原因引起的自殺，受他人教唆、脅迫、引誘從事違法犯罪活動導致的安全事故；
�、葘W生自身不小心或有特異體質未告知學校等原因引發的安全事故和患病未及時治療的傷亡事故。
�、蓪W生在正常生活、娛樂活動中，因意外導致學生之間出現的安全事故；
�、蕦W生教學、生活等設施改造活動中，因施工單位原因造成的安全事故。
四、免責條款：
因臺風、龍卷風、暴雨、洪水、地震等不可抗力引發的安全事故，由政府的統一領導下具體解決。
五、其他：
⑴本協議未盡事宜甲乙雙方另行商議解決，協商不成的則按照國家有關規定執行。
�、茀f議執行過程中如有爭議經協商不能解決的，則交由乙方所在地人民法院審理。
⑶本協議書一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字或蓋章之日起生效。
⑷合同有效期為：自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。
甲方（學生）：
監護人：
_____年_____月_____日
乙方：________
_____年_____月_____日
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