傷害賠償協議書
在現在的社會生活中,協議使用的情況越來越多,協議具有法律效力,確立某種法律關系。什么樣的協議才是有效的呢?下面是小編為大家收集的傷害賠償協議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
傷害賠償協議書1
甲方(單位):___________
乙方(個人):___________
身份證號碼:___________
為了解決乙方工傷事宜,雙方經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:
一、工傷經過
乙方于___________年___________月___________日在為甲方工作過程中受傷。
主要傷情:___________
二、賠償金額與支付
1、雙方確認,本協議簽訂之前,甲方已經向乙方支付或承擔下列費用:醫療費等各項合計人民幣(大寫___________)(¥___________元)。
2、除已經支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補償:人民幣(大寫___________)(¥___________元)。
上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的賠償、費用與待遇,以及勞動關系解除的經濟補償金等待遇。
3、工傷補償支付時間:___________年___________月___________日前支付。
4、工傷保險處理:各方同意按下列第___________種方式處理:
(1)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。社會保險(含工傷保險)作出的賠償包含在本協議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經向乙方足額支付了工傷補償,則工傷保險基金與社;鹚Ц兜墓鰬獨w甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應向甲方相應返還)。
(2)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協議約定的工傷補償金額之中,甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補償。
5、乙方
指定收款賬號:___________
開戶行:___________
戶名:___________
三、勞動關系解除
1、雙方同意,雙方勞動關系于___________年___________月___________日(解除日)解除;勞動關系解除方面的補償已經計算到本協議約定的工傷補償中。
2、甲方應正常支付工資至解除日,工資標準為:每月人民幣___________元。
四、特別聲明
本協議簽訂后,甲、乙雙方關于工傷、勞動關系履行/解除的一切權利義務就此解決,工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續的醫療費用等)均已經包括在約定的'工傷補償中,乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷,不得提起監察、勞動仲裁或訴訟。
乙方確認了解自身傷情,如傷情發生任何變化,均不影響本協議的執行。
如本協議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定,則乙方同意放棄進行勞動能力鑒定,且不因日后勞動能力的鑒定結果影響本協議的生效與履行。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經濟損失。
六、其它
1、本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
2、本協議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署日期:___________年___________月___________日
甲方:___________
乙方:___________
乙方親屬簽字:___________
見證人簽字:___________
傷害賠償協議書2
甲 方:__________
乙 方:__________
經雙方協商一致,現__________(甲方)與__________(乙方)就房屋漏水賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、 乙方因甲方房屋漏水造成如下損失:雙方就上述損失數額協商達成一致,共計 元。
二、經雙方簽署協議后,甲方一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元(大寫____元整)。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償的結果亦有乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字、捺手印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
甲方(簽字) 乙方(簽字) 見證人(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
傷害賠償協議書3
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
乙方系甲方雇傭的工人,20__年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院,F雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:
一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫院任何費用,再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。
二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外,甲方再另行賠償乙方
(大寫)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院后護理費、后續治療費(二次手術費及因此產生的.相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。
四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。
五、本協議簽字之時,甲方先給付 元(大寫: ),不需乙方出具收據;余下 元(大寫: )于 年 月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。
六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。
七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方: 乙方:
乙方家屬:
20__年 月 日
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