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      1. 醫(yī)生培訓心得體會

        時間:2020-11-24 10:33:37 心得體會范文 我要投稿

        醫(yī)生培訓心得體會

          我們在一些事情上受到啟發(fā)后,常常可以將它們寫成一篇心得體會,這樣能夠培養(yǎng)人思考的習慣。那么心得體會怎么寫才恰當呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)生培訓心得體會,希望對大家有所幫助。

        醫(yī)生培訓心得體會

        醫(yī)生培訓心得體會1

          經(jīng)過一周的崗前培訓,我對醫(yī)院有了全面的認識。醫(yī)院的各部門的老師分別從醫(yī)院發(fā)展史、現(xiàn)狀;醫(yī)院的規(guī)章制度和法律法規(guī);醫(yī)療工作者應具備的素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風等方面對我們進行了培訓。我感到非常幸運,能夠加入到彰武縣人民醫(yī)院這個大家庭中,同時也體會到責任重大,明確了今后的工作方向。

          作為一名醫(yī)生,首先要有良好的品德,嚴格遵守“九不準”要求,必須懂法和守法。懂法守法不但能保護病人的權(quán)利,而且也是維護自身利益不受損害的必要條件。當前,面對醫(yī)患關(guān)系緊張的狀況,作為一名醫(yī)生必須全面學習相關(guān)法律法規(guī),以法律為準繩,才能更好地做好臨床工作。有責任心,只有這樣,才能對患者負責,對自己負責。

          作為一名有醫(yī)生,必須培養(yǎng)嚴謹認真的工作作風,按照操作規(guī)范進行,確保準確安全,同時在確定診斷時盡可能考慮全面,避免漏診、誤診,這就要求我們必須有足夠的知識儲備和臨床經(jīng)驗,平時要多積累。樹立終生學習的理念,時刻充實自己、完善自己。工作認真負責,不存僥幸的心理,不可疏忽大意,因為疏忽大意會造成患者心靈和軀體的傷害,慘痛的教訓會讓我們一生都銘記。所以要時刻提醒自己謹慎做事。

          愛心是醫(yī)療工作者必有的特質(zhì)。仁心仁術(shù),醫(yī)院是救死扶傷為人民服務,保障人民健康的部門,我們要發(fā)揚大愛無疆、心系患者的精神。與患者有良好的溝通,讓患者理解我們,耐心解釋,一個友善的動作,一句溫心的話語都能讓患者感受到我們對他的關(guān)愛,醫(yī)患關(guān)系更和諧,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

          我會盡快融入彰武縣人民醫(yī)院這個大家庭中,適應新環(huán)境,認真向科室老師們學習,加強對婦科疾病知識的學習,更好的與病人相處,為病人解決問題。

          通過這次培訓,我認識到自身的不足,主要對專科知識掌握不夠,同時缺少溝通的耐性,今后,我會以嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,認真負責的工作態(tài)度,友善待人的處事風格面對工作,為患者解除病痛。進一步學習專業(yè)知識和法律知識,專業(yè)知識與臨床實踐結(jié)合,加強服務意識是我本年度主要學習任務,充實自己,早日成為一名優(yōu)秀醫(yī)生,為縣醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

        醫(yī)生培訓心得體會2

          作為一名全科規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師,全科醫(yī)學科是我培訓的必要一站,“全科醫(yī)學科是一個重要的科室”,在我輪轉(zhuǎn)此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過,沒有留下任何印象;在輪轉(zhuǎn)全科醫(yī)學之前,我已輪轉(zhuǎn)過心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè)性強的科室,自認為掌握了一些常見病的診斷與治療技能,從內(nèi)心而言,覺得全科就是接診一些常見的、多發(fā)的疾病,簡單的診療應該沒問題,但進入全科輪轉(zhuǎn)的兩個月,讓我對全科產(chǎn)生了敬畏之情。

          在原主任和李老師及各位老師的帶教下,我受益匪淺、感觸頗深。那天,我們接診了一個19歲的女孩,主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院,既往體健,否認肝炎、結(jié)核病史,否認過敏史;入院查體:T:36.2℃,P:93次/分,R18次/分,BP:105/78mmHg,頜下淋巴結(jié)腫大,咽部稍紅,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心界不大,心率93/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未及,余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規(guī)均正常,心電圖未見異常,肺部CT無異常,頸部彩超示:頸部多發(fā)淋巴結(jié),手機版右側(cè)較大1.7cmx0.4cm,左側(cè)較大1.5cmx0.7cm。根據(jù)以上,我當時就經(jīng)驗性的認為這就是淋巴結(jié)炎,給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療,入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴散,并出現(xiàn)了呼吸困難,請帶教老師和主任查房,原主任詳細詢問患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地藍口服液、青霉素克拉維鉀片,癥狀緩解不明顯,3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當?shù)亻T診給予頭孢類抗生素靜滴后,出現(xiàn)頸部腫痛加重,隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過敏相關(guān),詢問后立即指示請耳鼻喉科會診,會診印象考慮:1喉頭水腫;2遲發(fā)過敏反應相關(guān)。趕緊變更治療方案,選用腎上腺皮質(zhì)激素、擴容、抗組織xx藥等治療,隨后原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關(guān)過敏性休克的診療,包括藥物過敏的概念,臨床表現(xiàn),以及過敏性休克的急救等,告誡我們應該用全科的診治思維,結(jié)合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析,切忌局限于一個系統(tǒng)。

          隨后原主任分析到,首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院的,結(jié)合查體和肺部CT我們可以排除肺炎,但出現(xiàn)呼吸困難,不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關(guān);其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關(guān)疾病,例如:心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏相關(guān)等,要請相關(guān)科室進行會診,綜合性的考慮,密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解,趕緊查看過敏性相關(guān)書籍:過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起,表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難,有瀕危感,頭昏眼花,臉及四肢麻木等;循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴張所致,表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據(jù)病情對癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、擴容、抗組織xx藥、鈣劑等。

          經(jīng)過以上治療,約6個小時后患者癥狀明顯緩解,繼續(xù)治療3天后治愈出院?粗颊呷鲈,心里有說不出的成就感,也有了對全科醫(yī)學及全科老師的欽佩之情。

          全科醫(yī)學科是名副其實的重要的科室,經(jīng)常接診一些看似常見、簡單的疾病,卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮,全科醫(yī)學科拓展了思維方式,提高了診療技能,為我們更好的分診和?茖W習奠定了良好的基礎(chǔ),同時讓我深深感觸臨床工作無小事,可能會因為一個很小的不慎造成巨大風險,通過此病例總結(jié)出幾點和大家分享:

          1.在臨床工作中避免經(jīng)驗性的診療;

          2.詢問病史一點要認真、仔細、謹慎;

          3.應注重多學科診療及時請會診。

          在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,認真謹慎,踏踏實實的加強知識與實踐結(jié)合的學習,使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師。

        醫(yī)生培訓心得體會3

          經(jīng)過三年時間的全科醫(yī)生培訓班的學習,我對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。全科醫(yī)學是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學學術(shù)專科,它將各科相關(guān)知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區(qū)和家庭來維護與促進健康。全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè),是整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學與行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。

          在青島市立醫(yī)院三年學習時間里,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科的常見病、多發(fā)病臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預防有了一定的掌握,認真完成了臨床培訓要求。這期間,給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,各科室都已為解決廣大居民看病難、看病貴的難題為己任,提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務。三甲醫(yī)院基本設(shè)施齊全,在原來相關(guān)輔助科室的基礎(chǔ)之上,還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務,對諸多疾病后遺癥、慢性病的康復治療起到積極的作用。

          通過在青島市立醫(yī)院的學習,我進一步認識到全科醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要職責。全科醫(yī)生可以通過門診、家庭訪視、健康檔案等形式了解轄區(qū)居民的健康狀況,結(jié)合健康教育來改善服務質(zhì)量和提高醫(yī)療服務效率,在今后的工作中,我定將三年規(guī)培心得更好的融于工作之中,全心全意為社區(qū)廣大居民提供優(yōu)質(zhì)的健康服務,提高群眾滿意度。

        醫(yī)生培訓心得體會4

          光陰荏苒,轉(zhuǎn)瞬間,我從祁陽縣人民醫(yī)院來湘雅二醫(yī)院培訓四個月余;叵肫疬@120多個日日夜夜,讓我無盡的感動,它與今后的培訓歲月必將成為我漫長從醫(yī)歷程中彌足珍貴的記憶,受益終生。

          作為一個從醫(yī)者能到自己心儀已久的圣地培訓學習,該是一件多么愉快高興的事呀,從踏進湘雅二醫(yī)的那一刻起,我的身心便融進湘雅。院領(lǐng)導的親切關(guān)懷和鞭策,堅定了我們這些來自地方基層醫(yī)院醫(yī)務工作者的學習培訓決心,醫(yī)院定期組織我們開展學習培訓,不斷提高了大家的醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)術(shù)水平,使我們進一步明白了醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的高尚應是一個醫(yī)生矢志不渝追求的目標。在與湘雅醫(yī)務工作者相處的分分秒秒中,我時刻感受到的是他們那種嚴謹、求實、科學的從醫(yī)態(tài)度和對病人尊重、關(guān)心、體貼的仁者之心,特別是導師們誨人不倦地指導我們這些來自基層醫(yī)院的培訓者,不僅教給我們高超的醫(yī)術(shù),還教給我們高尚的醫(yī)德。正是這樣的熏陶,必定會教我以導師們?yōu)閺尼t(yī)的榜樣,在地方基層醫(yī)院把導師們高尚的醫(yī)德醫(yī)術(shù)之風發(fā)揚光大。目前,我經(jīng)歷了風濕免疫科、ICU科、心血管內(nèi)科的培訓學習,讓我初曉了現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施在診病、治病中的重要作用同時讓我初曉了一些醫(yī)療器械的使用方法和性能。盡管湘雅二醫(yī)現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施輔助醫(yī)生診病治病是地方基層醫(yī)院無可比擬的,但對我來說是一筆寶貴的從醫(yī)財富。

          平心而論,來湘雅二醫(yī)培訓學習有許多困難,諸如吃住不方便、生活費用大、很難做到事業(yè)、學習、家庭相協(xié)調(diào),然而,比起在湘雅二醫(yī)培訓學習的收獲來說,任何困難都是不屑一顧的。我一定十分珍惜在湘雅二醫(yī)的三年培訓學習時間,決不讓一日虛度,為做一個地方基層醫(yī)院德術(shù)雙馨的醫(yī)務工作者打下堅實的基礎(chǔ)。

        醫(yī)生培訓心得體會5

          連續(xù)數(shù)月每月兩天的管理干部培訓班課程學習在意猶未盡中結(jié)束了,多位老師精彩的講課給我留下深刻印象,每位老師從各自獨到的角度為我開啟了一扇窗,擴展了我的視野,開拓了我的思維。

          我感嘆作為一名中國人對中華燦爛古老的文化知道了多少?幾千年前我們的祖先已提煉出如此富有哲理又如此科學的《易經(jīng)》,它沒有那么神秘,它是科學,它就在我們身邊,我們每天的生活起居、工作事業(yè)、健康幸福都受它的左右,張老師的課我感悟頗多,讓我知道怎樣以科學的態(tài)度來對待《易經(jīng)》,64卦為我們的工作生活解惑、減壓、導航。

          我感嘆作為一名常年與人打交道的醫(yī)務工作者我們具有多少溝通的科學知識?又掌握了多少與人溝通的技巧?尹梅老師的課就像一泉清流為我?guī)硇撵`的蕩滌。溝通就像一雙神奇的手可以化解世間的一切矛盾,撫平人間的溝溝坎坎。

          我感嘆作為醫(yī)院的一名中層了解了多少管理的科學知識?又能有多少運用于日常工作中?要做一名優(yōu)秀的管理者談何容易,原來管理的范圍如此廣泛,管理的藝術(shù)如此高深,它是一個立體的局面,橫向和縱向之間相互聯(lián)系,需要管理者有清醒的認識,有豐富的創(chuàng)造力。更讓我們理解和體諒院領(lǐng)導的難處。

          我感嘆如果不經(jīng)過危機處理與媒體應對這堂課的學習,當我面對突發(fā)事件時我恐怕只會大腦一片空白,我怎能處亂不慌、有備而戰(zhàn)、力挽狂瀾、轉(zhuǎn)危為安。

          我感嘆……、我感嘆……、我要感嘆的實在太多了,總之,學習才能使人進步,希望這樣的學習機會多多益善。

          

        醫(yī)生培訓心得體會6

          為進一步貫徹落實《中共中央、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,湖北省20xx月組織了全市共計23人的臨床實踐培訓工作,F(xiàn)將實踐培訓情況總結(jié)如下:

          一、領(lǐng)導重視,組織機構(gòu)健全

          為了將培訓工作落到實處,醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓工作領(lǐng)導小組,由分管院長擔任組長,下設(shè)辦公室,明確市場部、科教科為全科醫(yī)師培訓工作的管理部門,要求全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地切實搞好培訓工作。由于領(lǐng)導重視,各機構(gòu)人員落實,形成了自上而下的全科醫(yī)學培訓網(wǎng)絡(luò),從而保證了全科醫(yī)師實踐培訓工作的順利開展。

          二、認真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師實踐培訓

          臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)主任全面負責培訓項目工作。全科醫(yī)學科組織專家對培訓要求和目標進行了討論,同時征求了部分學員的意見,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì),制定了全面的、具體的培訓計劃。統(tǒng)籌安排學員實踐輪轉(zhuǎn)表,充分保證每位學員在各個科室的實踐時間,并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經(jīng)驗的醫(yī)師進行實踐帶教。臨床培訓基地結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點,為提高學員的專業(yè)水平,每周利用晚上時間邀請內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學科帶頭人組織學員進行業(yè)務學習,重點介紹各專業(yè)學科的新業(yè)務、新技術(shù)和新進展,并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進行分析,同時加強病歷書寫質(zhì)量、體格檢查、心肺復蘇、外科無菌術(shù)等基本技能的操作培訓。學員參加率極高,反映極好。

          社區(qū)培訓基地為轉(zhuǎn)變學員的社區(qū)衛(wèi)生服務理念,特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座,分批安排學員深入社區(qū),開展上門服務實踐活動,對轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨總之,20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓工作在各級領(lǐng)導的高度重視和各部門的大力支持下,通過培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能,熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式,提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力,能夠運用生物——心理——社會醫(yī)學模式,以維護和促進健康為目標,向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,達到全科醫(yī)師崗位基本要求。

        醫(yī)生培訓心得體會7

          作為一名放射科的新成員,作者參加了醫(yī)院組織的為期四天的崗前培訓。

          從大學校園走入工作崗位,體味兩種環(huán)境的不同,這是人生的一次大的轉(zhuǎn)變,開始了自己人生的新征程。對于一個剛畢業(yè)的學生來說,大學生活的學習和磨練,使我們儲備了一定的理論知識,但對于一個新上崗的員工來說我們?nèi)狈嵺`經(jīng)驗,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應,為了使我們能夠盡快適應工作,醫(yī)院特地為我們進行了為期四天的崗前培訓。衷心感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供了一次寶貴的培訓機會。

          雖然只有四天的時間,但醫(yī)院給我們安排的課程是很全面、很充實的。給我們做講解的老師給了我們終身受益的收獲,在整個培訓過程中,各位培訓老師針對醫(yī)院工作的諸多方面給予我們認真細致地講解和指導,通過理論闡述與各種實例相結(jié)合的方法,使我們從中受益。

          在這次崗位培訓中,作者對醫(yī)院的概況、發(fā)展,醫(yī)院的辦院宗旨、服務理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等有了一個深入的了解,同時還認真學習了醫(yī)務人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。

          通過四天認真的培訓和自己的學習,作者明白了醫(yī)生的職責和使命。醫(yī)生的職業(yè)是神圣的、崇高的、圣潔的。想要成為一個成功的醫(yī)護人員,要有良好的心態(tài)、堅韌的毅力,要會觀察,有學習能力,還要有強烈的團隊合作意識。身體語言、眼神、微笑、言語都要傳遞著對病人的重視和關(guān)愛。作為一名醫(yī)務人員微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫(yī)務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為病人著想,真心的關(guān)心他人。當看到初診時病患愁苦的面容轉(zhuǎn)變成復診時輕松的微笑,一種簡潔而單純的快樂便會油然而生,這也是身為醫(yī)者的一種幸福。

          在培訓中還認識到建立良好的工作與人際關(guān)系對個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務質(zhì)量、服務意識的提高有著重要意義。成為一個受歡迎的人,才能更好地融入社會這個家庭。

          崗前培訓只是入院學習的開始,接下來的工作將是一個不斷長期學習的過程,以積極的態(tài)度投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學習實踐,早日為醫(yī)院、科室的發(fā)展作出自己的貢獻。

        醫(yī)生培訓心得體會8

          為提高醫(yī)院中層管理人員的管理水平,激發(fā)管理潛能,創(chuàng)建學習型、效能型、服務型醫(yī)院,創(chuàng)新工作機制,提高工作效率,促進醫(yī)院管理科學化和規(guī)范化建設(shè),廣饒縣醫(yī)院自3月份起,集中半年時間,每月一個課題,兩天時間,對醫(yī)院全體中層干部開展中層領(lǐng)導干部管理素質(zhì)提升培訓工作。該項培訓工程包括《領(lǐng)導力——怎樣當好現(xiàn)代醫(yī)院中層領(lǐng)導》、《執(zhí)行力——打造醫(yī)院管理干部高效執(zhí)行力》、《溝通力——溝通技巧與溝通藝術(shù)》、《危機處理能力——醫(yī)療風險管理和危機處理》、《團隊協(xié)作力——醫(yī)院團隊精神與團隊協(xié)作》、《激勵力——醫(yī)院科室績效考評與管理》等內(nèi)容,授課人均來自于國內(nèi)知名院校的專家教授和資深醫(yī)院培訓專家,醫(yī)院領(lǐng)導及各職能、臨床科室正副主任、護士長百余人參加培訓。

          針對醫(yī)療行業(yè)的特殊性,各位教授從管理基礎(chǔ)、學科建設(shè)、質(zhì)量服務、風險溝通、文化激勵、執(zhí)行力等六個方面循序漸進地闡述了管理的精髓,在培訓過程中結(jié)合醫(yī)院日常管理實踐,運用大量翔實的事例、靈活多樣的教學方法、生動幽默的語言,重點論述了醫(yī)院管理的職能和競爭規(guī)則、醫(yī)院文化系統(tǒng)與醫(yī)院精神形象、第一品牌創(chuàng)立與創(chuàng)新思維方式、以患者為中心的管理與職工激勵方式、醫(yī)院團隊建設(shè)和醫(yī)患溝通感受等大家關(guān)心和感興趣的話題。并與學員進行交流互動。此次講座內(nèi)容深刻精辟、語言風趣幽默,既有理論上的深刻感悟,也有實踐中的升華提煉,實踐性、理論性和針對性都很強,多次獲得培訓人員熱烈的掌聲。

          醫(yī)院舉辦管理知識培訓班既適應了當前醫(yī)院發(fā)展的需要,又滿足了中層干部對管理知識的渴求。此次培訓內(nèi)容針對性、實用性、可操作性強,參加培訓人員紛紛表示回去后要認真消化、領(lǐng)會管理知識,并運用所學的知識推動科室管理工作更加科學化、規(guī)范化,促進醫(yī)院的全面發(fā)展。

        醫(yī)生培訓心得體會9

          摘要:本次上海閔行區(qū)衛(wèi)生局組織英國全科醫(yī)生培訓二周,有十六位醫(yī)護及管理人員參加,筆者作為一位中醫(yī)全科醫(yī)生,有幸成為其中一員,雖然培訓時間不算長,但由于培訓方精心安排課程,邀請布萊頓大學有名教授授課,我們感覺受益匪淺,在GP工作醫(yī)患關(guān)系方面和居家養(yǎng)老、遠程醫(yī)療方面很受啟發(fā),在此與大家分享交流。

          關(guān)鍵詞:全科醫(yī)生;GP站;醫(yī)患關(guān)系;居家養(yǎng)老;遠程醫(yī)療

          【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(20xx)08-0536-01

          應上一屆培訓人員要求,英方培訓機構(gòu)今年特地增設(shè)了帶我們參觀GP站點,親臨GP醫(yī)生及站點護士工作現(xiàn)場,并可以隨意提問,他們都會給以熱情解答,我們可以更直觀地對比中國現(xiàn)狀,尋找更適合中國GP團隊的工作模式。

          英國GP醫(yī)生分全職醫(yī)生和兼職醫(yī)生,全職醫(yī)生固定在一個GP站點工作,如果有事不能來或想去休假旅游,可以雇傭兼職醫(yī)生,兼職醫(yī)生可以在數(shù)個GP站點工作。筆者認為我們可以借用這種模式,使我們的工作更加靈活機動,有更多的空間安排GP工作人員的培訓和休息。

          在英國,GP醫(yī)生稱作這個站點的老板,此外他們還會雇傭非醫(yī)療專業(yè)的管理經(jīng)理,負責人員工作安排,經(jīng)費運轉(zhuǎn),站點的維護,水電等各項事宜。這樣,GP醫(yī)生可以更有效地救治患者。一個GP醫(yī)生每周看病人數(shù)大致是170人,每位病人看病時間10-15分鐘,GP醫(yī)生不穿工作服,傾身細聽患者陳述病情,適當做些詢問,體檢,幫助患者分析病情,解釋,他們就像朋友的關(guān)系,一方面看病,一方面給患者普及這類疾病的醫(yī)療常識,讓患者了解這種疾病的大致病程,轉(zhuǎn)歸及治療方案。比如很多疾病有一定自愈性,需要一個過程,他就告訴患者耐心等待這個病程結(jié)束,并告知飲食起居方面的注意事項,什么情況不用服藥,不用來醫(yī)院,什么情況下需要來醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助,讓患者主動去管理自己的健康,而不是被動地聽醫(yī)生擺布。

          筆者認為,把自己的健康完全交給醫(yī)生,是對自己健康很不負責的一種行為,容易產(chǎn)生“病急濫投醫(yī)”及“不信任醫(yī)生,增加醫(yī)患關(guān)系緊張”等弊端。要相信“自己對健康的了解和關(guān)注遠比最好的醫(yī)生來的有效”。這是我們中國很多人需要轉(zhuǎn)變的觀點,現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張,很大程度是因為醫(yī)生太忙,看病人多,從而給患者解釋的時間過短,患者對自己疾病不了解,自己看資料或道聽途說又容易片章取義,于是不信任醫(yī)生,反復到處尋醫(yī)取方,醫(yī)生為了保護自己,有時會檢查過度,連幾率很小甚至可以忽略的可能也去檢查,以防萬一就是這種情況,患者會因為沒做檢查來打官司。于是醫(yī)療費用上升,醫(yī)療資源浪費,醫(yī)患關(guān)系更加緊張。這方面我們應該向英國GP醫(yī)生學習,多給病人一些時間,多做些解釋和宣教工作,久而久之,患者來醫(yī)院的次數(shù)會減少,醫(yī)患關(guān)系也會更和諧。

          我所看到的那個GP醫(yī)生上午看了9個預約病人(他給我們留了提問時間),只開了2張?zhí)幏,其他人做些交代就回去了,醫(yī)患關(guān)系很和諧,患者很相信醫(yī)生的判斷。同時患者作為健康自我管理的主體,自己也承擔一部分責任,他知道什么情況再來看他的GP醫(yī)生,什么情況要到醫(yī)院急診,什么情況只要在家等病程結(jié)束就行了,而不是把自己的健康完全交給醫(yī)生管理。并且,英國有明確的醫(yī)療規(guī)范,從一定程度規(guī)范了醫(yī)患之間的行為準則,也保護了醫(yī)生的醫(yī)療行為,如果出現(xiàn)一些意想不到的事情,只要符合醫(yī)療規(guī)范,都是合法的。而不是一小部分中國患者所想,只要我付錢給醫(yī)院,醫(yī)院就得給我看好病,否則就是醫(yī)療事故。這種想法也是不了解醫(yī)療行為的一種表現(xiàn),需要醫(yī)療知識的普及來糾正這種想法。

          上課期間我們提出一個問題,說中國醫(yī)患關(guān)系緊張,互相不信任,他們有什么辦法教教我們,老師就給我們舉了一個例子,我覺得很受啟發(fā),他說這好比二個人的關(guān)系,如果你把自己當成家長,對方就會表現(xiàn)的像個孩子,如果你把對方當成成人,對方也會表現(xiàn)的像個成人,對自己負起責任。仔細想想,確實是這樣。

          另一個深受啟發(fā)的地方是對居家養(yǎng)老的思考。隨著老齡化社會的進展,養(yǎng)老院的設(shè)置及居家養(yǎng)老是我們現(xiàn)在需要解決的問題,英國提前進入老齡化社會,這方面做的已經(jīng)比較成熟,筆者認為我們可以學習和借鑒。

          英方帶我們參觀了那里的養(yǎng)老院,臨終關(guān)懷機構(gòu),以及遠程關(guān)懷和遠程醫(yī)療公司,還有幸上了當?shù)氐腂BC電臺。這些方面英國做的很棒,不過由于英國人工費很貴,(中國人工費估計也會越來越貴),住進養(yǎng)老院費用也很貴,平均800英鎊每周,不是一般家庭能承受的,好在困難家庭政府會補貼相當大一部分。但是對于困難家庭的劃分英國一直存在爭議。

          相對而言,中國老齡人口眾多,如果住在醫(yī)院或養(yǎng)老機構(gòu),費用對政府,對家庭都會非常大,筆者認為,居家養(yǎng)老和遠程醫(yī)療可能是上海的發(fā)展方向,居家費用較低,可以安排GP團隊對所管轄區(qū)域的老齡人進行健康管理,必要時安排家庭病床。同時政府部門可以支援和鼓勵在居家養(yǎng)老的家庭里安裝遠程關(guān)懷和遠程醫(yī)療的設(shè)備,居民在家中或外面遇到特殊情況比如摔跤、頭暈不適、失火、漏電等情況,他們可以通過身邊的小設(shè)備如按鈕、類似手表的報警器等通知到與他們簽約的遠程公司,遠程公司反映迅速,馬上聯(lián)系老人家屬 、附近鄰居、或救護車進行及時處理,排解老人在家養(yǎng)老的后顧之憂。在這些設(shè)備上還可以安裝一些特殊指令,比如指導老人幾點吃藥,飯前還是飯后,指導自測血壓、血糖、心率并記錄,檢測結(jié)果可以直接傳輸?shù)阶约旱腉P醫(yī)生那里,GP醫(yī)生或GP護士就可以及時發(fā)現(xiàn)老人在家的身體狀況,并做相應處理,從而減少老人去醫(yī)院的次數(shù),很多情況可以在家解決。

          英國是全民免費醫(yī)療的國家,在這種體制下沒有人會因為沒錢而不去看病,但也存在一些問題,需要尋求解決的方法。比如醫(yī)療經(jīng)費支出的日益攀升和英國經(jīng)濟近期的下滑產(chǎn)生矛盾,英國當局也在想辦法縮減財政支出。我們是社會經(jīng)濟和市場經(jīng)濟的結(jié)合,而且處于GP工作的開始階段,相信可以通過吸取先進國家的GP工作經(jīng)驗,并結(jié)合中國的國情,制定出更適合中國國情的GP團隊工作模式。

        醫(yī)生培訓心得體會10

          轉(zhuǎn)眼間,一周的崗前培訓在雷鳴般的掌聲中結(jié)束,激動的心情卻久久不能平靜,于是借著此刻這種心情留下點文字來記錄這7個日夜的心路。

          培訓的第一堂課是由高院長上的。高院長從悠久的院史文化到驕人的業(yè)務成績講述市一醫(yī)院的輝煌,第一批浙江省三甲醫(yī)院、業(yè)務收入位居三甲、八十五年的悠久歷史……這讓我們覺得能成為市一人是非常值得自豪的,也讓我對未來的醫(yī)之路充滿幻想,七余載的學醫(yī)生涯終于要派上用場,一肚子的醫(yī)學墨水從今天開始終于可以揮灑了。突然,掌聲把我從遐想中驚醒。

          職業(yè)紀律、醫(yī)德醫(yī)風教育、典型投訴案例分析……接下來幾天的講座讓我逐漸地感受到醫(yī)路之涼意。深圳醫(yī)護人員戴頭盔上班,某醫(yī)院醫(yī)生在門診遇刺,某科主任因收受巨額回扣被判入獄。一樁樁觸目驚心的案例,讓我感到了一絲絲當醫(yī)生的寒意。原來醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)如此惡化,原來醫(yī)療糾紛這么多,原來從醫(yī)的風險這么大,瞬間我的心變得冰冷,在中國當醫(yī)生真是太難了……

          然而平靜下來想一想,為何醫(yī)患關(guān)系漸漸惡化,為何會有如此多的醫(yī)療糾紛,除了社會大環(huán)境的客觀因素,應該在醫(yī)生自己身上找找原因。用最后一節(jié)課上梁教授的話來說就是“醫(yī)學人文的缺失”。態(tài)度默然,醫(yī)德醫(yī)風敗壞,媒體及輿論的'曝光使醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。其實除了對醫(yī)療體制缺陷的埋怨,我們更多應該自省!澳甓雀袆又袊宋铩比A益慰大夫的事跡讓大家感動流淚,同樣都是醫(yī)生,為何有人受尊敬,而有人卻受到唾棄甚至毆打,我想道理大家都是明白的。

          于是,如何成為一個受病人尊敬的好醫(yī)生是我奮斗的目標,從身邊的小事做起,從細節(jié)做起,時刻謹記自己是一名治病救人的白衣使者,憑良心做事。

          路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。醫(yī)之路,如履薄冰,我要走穩(wěn)走好,而且一直走下去。

          在培訓中,院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫(yī)生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫(yī)路上,我們要以優(yōu)秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫(yī)務人員。沒有規(guī)矩,不成方圓,規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進人員的管理。通過各部門領(lǐng)導對各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關(guān)工作提供了執(zhí)行依據(jù),為臨床工作帶來便利。醫(yī)生工作職責為我們明確了工作內(nèi)容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作

          通過為次崗前培訓,我還認識到在醫(yī)院醫(yī)護人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務質(zhì)量,服務意識的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫(yī)務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學去實踐,真心地關(guān)心他人,這樣才能做一個受的人,才能更好的融入社會這個大家庭。

          另外,目前醫(yī)患關(guān)系形勢緊張,要當好醫(yī)生,在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境中,首先要學會保護自己,醫(yī)患關(guān)系課的培訓為我們提高防范意識,謹慎規(guī)范,依法行醫(yī)作了提醒,醫(yī)患關(guān)系處理程序的學習為我們以后發(fā)生醫(yī)療糾紛提供處理方式,為正確處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛作出鋪墊。

          這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內(nèi)了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始,接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以Xx院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學習實踐,不斷提高自己!

        醫(yī)生培訓心得體會11

          由于種種原因,一直未能來到北京,高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學公共衛(wèi)生學院臨床醫(yī)學專業(yè)的一名實習生來到首都北京,來到海淀醫(yī)院,迎來為期一年的本科實習階段的學習,我感到非常榮幸!

          雖說離開家上學也有3年多了,但初到,心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂,擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務實的工作理念,還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課,也讓我對自己在海淀醫(yī)院未來一年的實習生活充滿了信心。

          崗前培訓是一名臨床醫(yī)學實習生走上實習崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓中,我們對海淀醫(yī)院的歷史沿革,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進行了學習與了解,對常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進行了系統(tǒng)的培訓,對進入臨床實習前如病歷書寫、院內(nèi)感染,傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫(yī)院李院長,醫(yī)務處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導到各級科室老師對我們的重視,同時他們也對我們實習生提出了希望與要求,在今后的實習中,我一定會謹記各位老師的教導,努力爭取在實習階段取得優(yōu)異成績,順利完成學業(yè)。

          作為本次南昌大學公共衛(wèi)生學院臨床專業(yè)實習生的組長,同時也作為一名學生黨員,能夠來到海淀醫(yī)院學習,對我本身來說已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實習生活中帶領(lǐng)同學們更好地完成學業(yè),如何做好學校、同學、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導同學們盡快融入醫(yī)院實習環(huán)境與生活是我今后一段時間需要多思考的地方。

          態(tài)度決定高度,細節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學們以及學校的共同努力下,我們本次級大學公共衛(wèi)生學院實習生一定能夠順利完成實習階段的學習,也希望我們的到來能夠為海淀醫(yī)院今后的工作增光添彩!

          

        醫(yī)生培訓心得體會12

          在院領(lǐng)導、護理部及科室領(lǐng)導的大力支持下,我有幸地參加了陜西省急危重癥新進展培訓班,非常感謝領(lǐng)導能給我到外面學習的機會,讓我充實自己,在短時間內(nèi)學到系統(tǒng)的專業(yè)知識,接受新思想、新事物和開闊視野。

          我們這次的培訓分為兩個部分,包括兩天半的理論學習和半天的臨床參觀,理論學習中,省醫(yī)院各位專家老師從不同方面講解重癥的發(fā)展,重癥監(jiān)護病房的管理,急危重癥病人的監(jiān)護,也見識了一些我們沒見過的設(shè)備及操作,如床旁血濾機、主動脈球囊反搏泵,起搏器植入術(shù)后患者的護理,通過這次學習,使我感受頗深、收益匪淺,有以下體會:

          一、開闊思路,,活躍思維,跟進發(fā)展。重癥監(jiān)護技術(shù)是醫(yī)院整體實力的集中體現(xiàn)、必須有它的核心技術(shù)和特定專長。這就要求我們要時刻注意外界發(fā)展的動態(tài)以及一切新技術(shù)、新項目的學習,雖然我們現(xiàn)在的設(shè)備還達不到那些大醫(yī)院的先進,但是我們的思想?yún)s不能太過落后,我們要緊觸時代的脈搏,才能跟上醫(yī)學的發(fā)展。

          二、夯實基礎(chǔ),加強學習。在培訓中,我感受到了知識和經(jīng)驗在臨床工作中的重要性,我們許多護士工作中只是機械的去執(zhí)行,而從不想為什么,只其然而不知其所以然,如果我們有扎實的理論功底,再結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),多想想為什么會這樣,為什么要這樣,那么久而久之,對于一些危重患者病情觀察就能夠

          心中有數(shù),為搶救爭取更多時機,病人的生存率就會增加許多。

          三、豪取各家智慧。莎士比亞說:有很多良友,勝過有很多財富!我們要多多吸取他人的經(jīng)驗,把別人的知識及經(jīng)驗放進自己口袋,經(jīng)驗的積累,會讓我們的護理工作更升一個臺階。

          四、甘愿充當學徒工精神。在急診外科和心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護室參觀期間,非常驚訝于她們的基礎(chǔ)護理竟然能夠做的如此之好,床單白白凈凈,患者身上清潔無污垢,胃管、尿管、中心靜脈置管、呼吸機管路、氣管切開套管、心電監(jiān)測等各種管路線路整整齊齊,一點也不凌亂,各種標識醒目,在學習的過程中,有些不懂的要及時請教,不恥下問,一些沒見過的技術(shù),雖然短時間內(nèi)不會學的那么精,但起碼能了解一些,為個人今后的成長打下基礎(chǔ)。

          在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了先進的醫(yī)療技術(shù)及護理理念,以后我會努力學習理論知識,做到理論與實際相結(jié)合,爭取把護理工作做的更好。

        醫(yī)生培訓心得體會13

          有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務理念、管理經(jīng)營技巧和應變能力,通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練,提高了全科醫(yī)師的管理、服務能力和水平,加強溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。

          培訓內(nèi)容從全科醫(yī)學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考,使這次培訓取得了較好的效果,也使我受益匪淺。

          一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務

          全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習,我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學科;社區(qū)服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務機構(gòu)。

          社區(qū)的服務對象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與病患溝通,進入病患的世界,不能像臨床?漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作,而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務、進行健康教育,更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。

          通過這半個月的培訓來,我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的:只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質(zhì)醫(yī)師。

          二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識

          現(xiàn)實社會的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,病患對醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與病患在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體。

          因此,以“醫(yī)療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導向,加強溝通”的社區(qū)服務觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實生活中,病患在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是病患健康問題的一部分。

          目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與病患交流,傾聽病患的心聲。而全科醫(yī)師則不同,全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對專科醫(yī)師少且固定,可以有較多的時間與病患進行交流,同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪,甚至可以讓病患主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與病患的溝通。

          三、增強了對全科醫(yī)學的未來的信心

          只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所,才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。

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