糖尿病護士心得體會

糖尿病護士心得體會

　　當我們備受啟迪時，好好地寫一份心得體會，這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。那么寫心得體會要注意的內容有什么呢？以下是小編幫大家整理的糖尿病護士心得體會，歡迎閱讀與收藏。

糖尿病護士心得體會1

　　隨著人們生活水平的提高，不良生活習慣和不良飲食結構的形成，使得糖尿病患者日益增多，糖尿病腎病已經上升為慢性腎衰竭患者原發病的第2位，糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發生病變，血糖控制不佳，體重控制困難，胃腸功能紊亂，在血液透析治療中也是問題頻發，成為血液凈化護理上極為關注的問題。

　　糖尿病腎病血液透析患者存在的問題

　　1、在患者的透析生活中，血糖控制不佳是造成患者飲水量增多，體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對除水耐受性差，經常是體重增長多而實際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量，使部分水分在體內潴留。每次治療體液持續不斷的蓄積，使患者進人危險的惡性循環。

　　2、治療中的大量除水，會使血容量在短時間內迅速降低。血容量的減少又會致使末梢血管收縮，使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經的損害，加重了糖尿病患者原本因動脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的'危險。

　　3、過高的血糖損害患者的血管，使血管發生硬化彈性減弱，動靜脈內瘺功能不良。在治療中內瘺血流量的不足影響透析效果，使透析不充分。

　　4、在治療中患者過高的血糖會被透析所清除，導致患者發生低血糖。

　　糖尿病腎病血液透析患者的護理干預

　　1、控制血糖，加強管理

　　對糖尿病腎病患者的管理，在適應透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過高血糖的同時，還要注意避免患者低血糖的發生。把控制血糖，保護血管，穩定病情，定為我們的對糖尿病腎病患者進行管理的護理目標。加強對患者的飲食管理，灌輸預防合并癥的醫學常識，取得患者和家屬的大力配合，要求患者堅持遵醫囑用藥，合理控制血糖，提高其對治療依從性。

　　2、合理控制血壓

　　在透析治療中伴隨除水量的增加，血壓會逐漸下降，極易發生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應當慎重。防止因降壓藥物使用過早在治療中發生低血壓，影響透析治療的進行。并且要根據患者的具體情況，遵醫囑進行處理。

　　3、增強營養

　　護理管理中要指導糖尿病腎病患者注意增加營養，提高生活質量，改善不良生活習慣。在營養師的指導下進行合理膳食，增加適當的運動，改善全身狀況提高機體抗病能力，保持生活的穩定。

　　4、防止發生糖尿病足

　　注意觀察患者末梢循環狀況，指導患者改善末梢循環的方法，如每晚用溫熱水泡腳舒筋活血。指導患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義，治療中防止過度除水。防止糖尿病足的發生和惡化發展，避免傷殘。

　　糖尿病腎病血液透析患者的護理管理是非常重要和復雜的工作，涉及心理護理、營養指導、生活指導、醫學知識的普及、健康教育、家庭護理、水平衡管理。因此對透析患者的護理管理工作應當得到同行業共識及提升，其工作任務、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。

糖尿病護士心得體會2

　　為普及糖尿病防治知識，提高糖尿病的公眾知曉率和防治率，今天（十一月十號），東麗區豐年村街道開展糖尿病主題宣傳活動，邀請社區醫生為居民們講解糖尿病相關知識，提高居民們防治糖尿病的意識。

　　今年的十一月十四號是第x個世界糖尿病日。糖尿病是以高血糖為特征的、遺傳和環境等多種因素長期共同作用所導致的慢性、全身性代謝疾病，可以引起心腦血管疾病、腎功能不全、眼底病變導致失明等并發癥，對人體的危害很大。

　　活動現場，醫生為糖尿病患者及高危人群免費監測血糖，并耐心解答居民的'問題，指導居民合理用藥，講解糖尿病、心血管癥狀以及如何預防等相關醫學知識。新立街社區衛生服務中心醫生楊靖靖說：“糖尿病是一個常見病，其實就是飲食、運動、監測和用藥，血糖的變化快和個體的差異在醫院和醫護人員的指導下，不能達到血糖長期的達標，絕大多數的時間需要患者自己進行自我的管理，可以有效地提高對糖尿病的認識，能提高治療效果，對減緩并發癥的發生和發展起到積極的作用。”

　　醫生建議如果一旦成年人發現多尿、多飲、多食但體重卻減少時，就應該及時到醫院就診，而老年人“三多一少”癥狀不明顯，所以要定期檢查血糖、尿糖，目前缺乏運動和不良的飲食習慣已經成為誘發糖尿病的主要原因之一，所以在日常生活中一定要保持健康的生活習慣，居民張淑華說：“這個講座講的挺好的，有些不懂的地方現在也都懂了，就像一天三頓飯，晚上這頓一定要少吃，像以前我們家一到晚上這頓飯做的豐盛點，吃的每次都多，通過聽這個講座知道了，平時一定要多鍛煉，做有氧運動，就像大夫說的一定要管住嘴、邁開腿，這樣病就找不著咱了�！�

　　這次宣傳活動使廣大群眾積極采取行動預防和控制血糖，共享健康新生活，提高了居民學習健康知識的主動性，加深了居民對糖尿病及健康生活的理解，加強了居民預防和控制糖尿病的意識和能力，居民王祥金說：“今天楊大夫講座，使我們了解到糖尿病防治的知識，知道什么東西應該吃，什么東西不應該吃，多吃一些清淡的東西，避免一些油炸或者油量過多的東西，以保證我們老年人的身體健康，糖尿病的預防就從日常做起，我們的身體才會更健康�！�

糖尿病護士心得體會3

　　目前，我國成人糖尿病發病率越來越高，住院的糖尿病患者中，僅有少部分在內分泌科病房治療，而大部分的糖尿病患者因為其他疾病入住醫院非糖尿病科室。而非糖尿病專科治療的糖尿病患者由于相關科室護士對糖尿病專業知識缺乏導致管理缺陷，從而影響患者的血糖達標率。為了提高對全院糖尿病患者的管理能力，提高患者血糖達標率，我院護理部于今年4月份正式開展院內糖尿病�？谱o士培訓。

　　作為神經內科的一名護士，經過終末期考核及篩選，20xx年11月份，我有幸參加了醫院舉辦的“第一期院內糖尿病�？谱o士”第一批次臨床實踐，通過這次為期1個月的理論與臨床相結合的學習方式，使我在糖尿病這一疾病知識領域開闊了視野，拓寬了知識面，扎實了理論知識及操作技能，受益匪淺。

　　跟隨醫生查房：李乾望主任查房給我留下了深刻的印象，他一邊用詼諧幽默的'語氣給病人講解病情一邊針對性的給我們講解糖尿病相關知識，自己感覺收獲頗多，增長了知識，加深了我對這些臨床疾病的了解，更加明確了疾病相關的藥物指導和護理要點。

　　理論結合實踐階段：邀請科室研究生學歷的醫生和省級糖尿病�？谱o士為我們分享了豐富的理論知識和他們寶貴的臨床經驗。培訓內容涉及糖尿病的基本知識、如何進行自我血糖監測、飲食治療篇、運動治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發癥的防治等等；采用多方面的教學手段，包括多媒體授課、床旁教學、護理教學查房等。

　　臨床實踐操作：制定糖尿病專科護士實踐手冊，在內分泌病房1個月，學習了胰島素注射規范、胰島素泵的使用、血糖監測、體格檢查、糖尿病并發癥的篩查等。

　　健康教育實踐：在臨床實踐中，根據病種�？铺攸c實施健康教育實踐培訓，對象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬，進行“一對一”個體教育和小組教育，得到了患者和家屬的一致好評。

　　個人感悟總結：深刻認識到目前我國糖尿病發病嚴峻趨勢，作為一名院內糖尿病�？谱o士，在糖尿病護理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學以致用，為廣大的糖尿病患者提供更加專業的護理服務，為糖尿病院內血糖管理盡自己的力量。

糖尿病護士心得體會4

　　現代醫學證明，2型糖尿病與人們的不良習慣有密切關系，治療糖尿病，最根本的方法不只是靠藥物，也要靠健康教育、護理干預來改變病人的不健康行為。通過健康教育，有利于患者實現更好的血糖控制，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，腦卒中下降12％，微血管并發癥終點下降37％。

　　作為一名糖尿病教育護士，深知健康教育對于糖尿病患者的重要意義，也一直在探索對于糖尿病患者有效的教育方式及方法�；仡櫩偨Y多年糖尿病教育工作，有一些經驗或體會，也存在一些困惑，面臨一些急需解決的瓶頸問題。

　　一、體味

　　1、“知識改變行為”是教育的一大誤區。

　　一名優秀的糖尿病教育護士，一定要放棄無效的說教，要知道患者要的是效果，而不僅僅是知識。因此在教育工作中，不要以為發給患者一些教育手冊或是進行一些基本的口頭宣教，就是完成了教育，教育需要注重效果評價，讓患者看到通過教育在血糖控制等各項指標中所起到的作用，這樣才能使患者產生更好的依從性。

　　2、教育不是充當警察審問評判病人，而是充當朋友理解支持病人。

　　與糖尿病一起生存不容易，患者既要做好飲食、運動、監測等自我管理行為，同時又要掌握血糖儀等儀器的規范使用，有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護士，我們需要給予患者更多的理解和支持，給予患者信心和動力，幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責患者，會打擊患者的.積極性，而出現適得其反的作用。

　　3、個案管理相比大課堂教育可以產生更好的效果。

　　通過個案管理定期評估患者疾病控制和依從性，提供自我管理支持和更緊密的隨訪，有利于患者實現更好的代謝控制。研究表明，通過護士開展的個案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0。76%。

　　4、教育需要根據患者的情況，提供適合患者的教育內容與方式。

　　患者文化程度不同，需要根據患者的接受程度，運用患者能夠理解的語言開展教育。教育方式也需多樣化，滿足不同類型的患者需求，例如：糖尿病科普書籍、糖尿病教育網站、教育單張、個體化教育檔案等。

　　5、教育一定要制定目標。

　　教育不僅要提高患者自我管理知識，還要關注患者的行為改變，而改變行為是一項很難的工作，因此要循序漸進，制定目標，且進行追蹤隨訪和效果評價。目標要根據患者實際情況，不可設定過高，否則無法達成，會使患者產生嚴重的挫敗感，甚至會完全放棄改變，因此給予患者一定的時間，逐漸達成目標，會實現更好的效果。

　　二、困惑

　　近年來，我國糖尿病健康教育取得了一定的進步，很多醫院開設糖尿病教育全日門診，配備多種教育工具、并發癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護士困惑的問題。

　　1、糖尿病教育護士執業范圍相關法律法規不健全。

　　在國外有些國家，糖尿病教育護士有處方權，可以調整胰島素用量。而國內缺乏糖尿病教育護士的執業范圍相關法律法規，限制了糖尿病護理門診服務范圍和服務效率。例如，當教育護士進行電話回訪時遇到患者胰島素劑量需要調整時，為了規避法律風險，往往會讓患者來醫院找醫生調整。而患者需要調整胰島素劑量的時機很多，如果每一次患者都來醫院，難以做到，同時，也會影響患者對教育護士的信任度。

　　2、許多醫院的教育免費。在發達國家，糖尿病教育收費是納入醫保的，但在中國，許多醫院糖尿病教育是免費的。許多醫院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費的”糖尿病教育，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業的發展。

　　3、糖尿病教育護士的繼續教育和再認證體系不健全。

　　糖尿病知識不斷更新，然而很多教育護士取得資格證后，沒有進一步進修學習，主要由于缺乏專業機構對糖尿病教育護士的繼續教育和再認證進行監管，對教育質量造成一定影響。

　　4、許多醫院未設定教育護士專崗。

　　許多教育護士除了出診教育門診外，仍然要承擔病房護理工作，導致教育工作受到一定影響。同時，在績效分配上，教育護士與和普通護士也未體現出不同，在一定程度上，也使教育護士的工作積極性受到一定影響。

　　雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題，但這并不影響我們的信念。通過有效的教育會為患者帶來積極改變，這一點激勵著每一名糖尿病教育護士，守衛健康是護士的職責，不斷的堅持就是前進。

糖尿病護士心得體會5

　　我是xxx（集團）魯東醫院的一名護士，目前在山東省立醫院進修學習，在進入內分泌專業學習之前，既往的臨床經驗讓我知道，目前以糖尿病為代表的內分泌疾病在我國的發病率正在逐步升高，據《中國成人糖尿病流行與控制現狀》顯示，我國糖尿病前期的發病率高達50%，在我國成年人當中，有四億人都處在糖尿病前期，如果糖尿病等內分泌疾病診斷治療不及時，會出現糖尿病足壞疽、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發癥，嚴重者會相對應地出現截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果，給患者帶來巨大的病痛及心理、經濟上的壓力，上述現狀堅定了我認真學習內分泌常見疾病及并發癥護理的決心。

　　進入科室后金護士長講解入科知識，由帶教韓老師帶領我熟悉病房，了解日常的工作和�？频淖o理常規，使我很快的融入了科室。帶教老師經常拿出自己精心準備的PPT來為我們講課，對我們進行糖尿病�？浦�識系統性的理論學習，在進修期間，我掌握了糖尿病的各項基礎知識，糖尿病的發病機理、糖尿病并發癥的護理及糖尿病患者血糖自我監測、飲食、運動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護理等等，認識到了飲食宣教的重要性及并發癥預防的必要性，通過系統的學習讓我了解了糖尿病的現狀，以及它的危害性，使我真正的.認識到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育，糖尿病專科護士作為糖尿病防治教育工作的主力軍，在糖尿病防治工作中的作用極其重要，她們在健康教育、血糖監測、飲食指導、運動鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據主導作用，使糖尿病患者獲得了全面的高質量護理，真正提高了患者的生活質量。

　　熟悉科室環境后，在帶教老師的指導下我開始將理論和實際運用聯系起來，用學到的知識去管理病人。在臨床實踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發癥病人，如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等，通過對這些病人的護理，進一步掌握了其治療及護理。自己還利用業余時間到糖尿病�？崎T診學習，通過在門診的學習，掌握了糖尿病護理門診的工作流程，系統了解了糖尿病護士的工作模式，并掌握了多項糖尿病專科新技術新設備，足病篩查，相關實驗室檢查等，現在我能熟練應運糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進行一對一和小組教育。能夠獨立為病人制定個體化的飲食、運動處方及相應的�？浦笇�。

　　在內分泌科進修期間體會最深刻的就是優質耐心的護理服務和病區干凈舒適的環境。雖然病區患者比較多，但是在大家的共同努力下，病房依然保持著安靜，整潔，舒適的環境；每間病房門口都裝有按壓式洗手液，避免交叉感染的同時也為醫護人員節約了時間。病區走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料，方便病人查閱；科室每個月都會開展大型多媒體糖尿病相關的知識講座，對住院期間和出院的糖尿病患者進行健康教育，使患者對疾病知識的知曉率很高。科室深入開展優質護理服務，滿足病人的身心需要。對每一個出院的病人進行電話回訪，為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導，真正使病人感覺安心、舒適。

　　最后非常感謝山東省立醫院內分泌科各位老師給予我這次學習和提高的機會，我會把學習到的知識和技能加以鞏固并運用到我在山東省立醫院（集團）魯東醫院的實際工作中去，當好一個糖尿病患者的衛士。

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