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      1. 回避型人格障礙個(gè)例分析

        時(shí)間:2022-12-24 17:22:15 心理健康 我要投稿
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        回避型人格障礙個(gè)例分析

          當(dāng)人們掌握了衡量人的心理健康標(biāo)準(zhǔn),以此為依據(jù)對(duì)照自己,進(jìn)行心理健康的自我診斷。發(fā)現(xiàn)自己的心理狀況某個(gè)或某幾個(gè)方面與心理健康標(biāo)準(zhǔn)有一定距離,就有針對(duì)性地加強(qiáng)心理鍛煉,以期達(dá)到心理健康水平。下面是小編整理的回避型人格障礙個(gè)例分析。

          回避型人格障礙個(gè)例分析

          在日常生活中經(jīng)?梢钥吹揭恍┤,內(nèi)心很想與其他同學(xué)一起玩,但自己不敢去,即使別的同學(xué)主動(dòng)找他們玩游戲,他們也是縮手縮腳,聽從別人擺布。從社會(huì)心理學(xué)的角度看,這是一種病態(tài)心理,即回避型性格異常的萌芽的表現(xiàn)。一般講,具有這種性格異常的人,很想與別人交往,但又很怕被人拒絕、拋棄、羞辱,結(jié)果總是回避,心理上很自卑,行動(dòng)上畏畏縮縮。以上的一些關(guān)于回避型人格的特征很容易在我身上體現(xiàn)。在本文中,我將會(huì)結(jié)合自己的經(jīng)歷進(jìn)行分析,并相應(yīng)介紹回避型人格。

          1、回避型人格定義

          美國(guó)《精神障礙的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中對(duì)回避型人格的特征定義為:

          1、很容易因他人的批評(píng)或不贊同而受到傷害。

          2、除了至親之外,沒有好朋友或知心人(或僅有一個(gè))。

          3、除非確信受歡迎,一般總是不愿卷入他人事務(wù)之中。

          4、行為退縮,對(duì)需要人際交往的社會(huì)活動(dòng)或工作總是盡量逃避。

          5、心理自卑,在社交場(chǎng)合總是緘默無語,怕惹人笑話,怕回答不出問題。

          6、敏感羞澀,害怕在別人面前露出窘態(tài)。

          7、在做那些普通的但不在自己常規(guī)之中的事時(shí),總是夸大潛在的困難、危險(xiǎn)或可能的冒險(xiǎn)。

          只要滿足其中的四項(xiàng),即可診斷為回避型人格。我滿足了14567項(xiàng)。所以我可以把自己歸到回避型人格的行列里了。

          “回避型人格”這個(gè)詞是在老師的課上第一次聽到。當(dāng)時(shí),老師講到有些人很怕別人依賴自己的行為屬于回避型依戀,我立刻就把這個(gè)詞記下來了。我曾經(jīng)有過兩次經(jīng)歷,我的朋友對(duì)我產(chǎn)生依賴,做什么事都希望能跟著我,而我卻產(chǎn)生了一種害怕的心理,并且最后都用了一些不恰當(dāng)?shù)姆绞浇K止了他們的行為。盡管我的內(nèi)心很矛盾,不想傷害我的好朋友,但是他們的依賴讓我心里產(chǎn)生負(fù)擔(dān),我會(huì)不自覺得躲避他們的親密行為。

          這一直是我在思考的問題——為什么我不喜歡朋友依賴我,他們喜歡我、信任我才會(huì)想要和我走近,而我也很喜歡我的朋友,為什么就不能接受她們的依賴行為,正常人反而都會(huì)樂意接受吧。直到老師上課提到“回避型依戀”,為我指明了方向。

          2、自我案例分析

          常常會(huì)有一種感覺,我的人生很大一部分是在為別人而活——總是太看重別人的看法而委屈自己的感受。我害怕讓別人傷心,害怕麻煩別人,害怕被別人批評(píng)。小心翼翼地經(jīng)營(yíng)我的生活,似乎做好了這幾點(diǎn),讓別人覺得滿意,我才是優(yōu)秀的。被批評(píng)指責(zé)后,常常會(huì)很痛苦,在那之后持續(xù)一段時(shí)間,心里也會(huì)有種委屈悲憫的心情。別人即使只是一句帶有輕蔑語氣的話,一個(gè)輕視的眼神,都會(huì)讓我覺得不安,是不是我又不經(jīng)意間做錯(cuò)什么了。

          我害怕參加社交活動(dòng),不參加社團(tuán)的自由聚餐和日租,不參與晚會(huì)的互動(dòng)部分老老實(shí)實(shí)做觀眾,不去陌生團(tuán)體的活動(dòng);不喜歡出現(xiàn)在人多的場(chǎng)合,文廣經(jīng)常會(huì)有現(xiàn)宣活動(dòng)或一些小游戲環(huán)節(jié),盡管很有興趣但是看到一群人擠在那里我會(huì)很快路過;在一些會(huì)議和小組討論當(dāng)中我經(jīng)常從頭至尾不說一句話或者只和邊上的人偷偷地說,擔(dān)心自己的言行不當(dāng)被別人嘲笑,擔(dān)心自己駕馭不了現(xiàn)場(chǎng)氣氛而出糗。因此,在生活中,我經(jīng)常需要照顧我“羞澀”的內(nèi)心而過分擔(dān)心情緒狀況,也會(huì)常常焦慮不安,想一些有的沒的。

          遇到同一件事情,室友想到的是好的方面并為之歡欣鼓舞,而我總會(huì)“適時(shí)”地想到一些有危險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)的方面,潑他們冷水。室友總是說我消極地看問題,我的解釋是“這是理性地分析問題”。一般,人都會(huì)從正面看,我只是提醒他們還有風(fēng)險(xiǎn)的存在而已。其實(shí)不然,如果身在陽光下,哪里會(huì)看到角落的陰影。就像回避型人格定義里的第七條,我的內(nèi)心過分強(qiáng)調(diào)了風(fēng)險(xiǎn)的存在,以至于總是想東想西、怕這怕那的。雖然想把事情做得盡可能完美,考慮得盡可能周到,但是也往往導(dǎo)致自己猶猶豫豫地下不了決定,在玩的時(shí)候也會(huì)心有顧忌。

          3、原因分析

          心理學(xué)家認(rèn)為回避型人格障礙主要由于自卑感引起,具體有以下幾個(gè)原因:①自我認(rèn)識(shí)不足,過低估計(jì)自己。一般性格較內(nèi)向的人多愿意接受別人的低評(píng)價(jià)而不愿接受別人的高評(píng)價(jià);在與他入比較時(shí),也喜歡拿自己的短處與他人的長(zhǎng)處比,這樣越比越泄氣,越比越自卑。②消極的自我暗示抑制了自信心。會(huì)因?yàn)樽晕艺J(rèn)識(shí)不足常常覺得“我不行”,就會(huì)抑制自信心,增加緊張,產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),工作效果必然不佳。③挫折的影響。有的人由于神經(jīng)的感受性高而耐受性低,輕微的挫折就會(huì)給他們以沉重的打擊,變得消極悲觀而自卑。

          此外,生理缺陷、性別、出身、經(jīng)濟(jì)條件、政治地位、工作單位等都有可能使人自卑。如果得不到妥善消除,久之就成了人格的一部分,造成行為的退縮和遇事回避的態(tài)度,形成回避型人格障礙。

          4、治療方法

          首先應(yīng)消除自卑感。這就需要正確認(rèn)識(shí)自己,只有提高自我評(píng)價(jià),才能提高自信心,克服自卑感。充分認(rèn)識(shí)到自卑的利與弊,進(jìn)行積極的自我暗示和自我鼓勵(lì),遇事自己給自己說:“我一定會(huì)成功!”相信事在人為,抱著“豁出去了”的心理,不過多體驗(yàn)失敗后的情緒。另外,就是要克服人際交往障礙。多與人交談,積極去參加一些集體活動(dòng),同朋友做些不計(jì)時(shí)的隨意談心、郊游等。相信只要努力去做,一定會(huì)達(dá)到比較滿意的效果,從而擁有一份快樂的心境和充沛的精力去擁抱生活。

          可輔助尋求專業(yè)幫助,如心理治療等,可使回避型人格障礙者加強(qiáng)自信心,消除自卑陰影,來借以逐步改變他們對(duì)自己的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),提高自我評(píng)價(jià)。心理醫(yī)生還應(yīng)努力他們使克服人際交往方面的障礙,以取得較好的效果。

          5、我的改變過程

          應(yīng)對(duì)自己的“回避性”行為,我努力在生活中的方方面面改變,雖然我可以預(yù)計(jì)到過程是十分漫長(zhǎng)而困難。我努力在生活中從一個(gè)個(gè)小機(jī)會(huì)里得到鍛煉,通過一次次的小突破實(shí)現(xiàn)最終的改變自己,克服心理上的障礙。

          我不敢在公眾場(chǎng)合表現(xiàn)自己,不想引起別人的注意。上課的座位我喜歡邊上幾排,因?yàn)槟菢永蠋煵粫?huì)注意到我,會(huì)讓我有安全感。但是,大學(xué)的課堂不像高中那樣,學(xué)生需要參與到課堂并且會(huì)有平時(shí)分。若還是像高中那樣只是呆呆坐在底下,那么我無疑會(huì)在大學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)里落敗。在上學(xué)期的毛概課上,老師鼓勵(lì)我們主動(dòng)做一個(gè)關(guān)于“中國(guó)夢(mèng)”的演講。那學(xué)期由于面臨跨大類的壓力,我必須要最大化地爭(zhēng)取成績(jī),剛好自己心里也有個(gè)想法,于是我就準(zhǔn)備了稿子。演講的順序是自己排隊(duì)定的,我在快下課的時(shí)候才上去排隊(duì)。在等待的時(shí)候,盡管整個(gè)人渾身發(fā)抖發(fā)冷,但是我告訴自己“一定要上去,大家都看著呢”,而且稿子的心血不能白費(fèi),最重要的是我要多加平時(shí)分提高成績(jī)。最后,在臺(tái)上演講的時(shí)候,其實(shí)我好像也沒那么緊張,就是按著我的稿子讀,只要做到控制自己的聲音大小和自己的形態(tài)就好,偶爾還要抬頭看看老師裝出很淡定的樣子。下臺(tái)以后,身子一下子輕松,內(nèi)心感到很愉快。我做到了,而且效果不錯(cuò)。

          我上過一門“美國(guó)政治與外交”的通識(shí)課,那門課的平時(shí)分要求學(xué)生舉手發(fā)言至少3次。而對(duì)于我這個(gè)不管小學(xué)中學(xué)還是大學(xué)都是一只課堂上的悶鱉的學(xué)生來說,只能很不幸告訴自己,我要完蛋了。然而,也很幸運(yùn)的是,我在第一節(jié)課就認(rèn)識(shí)了一個(gè)新同學(xué),她很主動(dòng)大膽,也很積極熱情。她在第一節(jié)課就完成了2次舉手發(fā)言,而我只是坐在她旁邊默默地看著她。她看我不舉手幫我著急,就一直催我舉手,鼓勵(lì)我。很感謝她,我那門課到期末完成了3次舉手發(fā)言的任務(wù)。其實(shí),到后來發(fā)完言,我會(huì)覺得其實(shí)發(fā)言還挺好玩的,說幾句話也沒什么大不了的,特別是坐下的時(shí)候會(huì)有一種很爽的感覺。有時(shí)候,有一個(gè)榜樣、一個(gè)好朋友在身邊,就像陽光一樣,她會(huì)推動(dòng)我向前,我也會(huì)變得積極主動(dòng)起來。

          在班級(jí)見面或者一些會(huì)有很多人參加的場(chǎng)合,我總會(huì)不自主發(fā)抖,手腳發(fā)涼?赡苁且?yàn)橛X得要見很多新的人,我也會(huì)被很多新的人所看到。往往一開始我會(huì)很拘束,吃東西玩游戲什么的會(huì)很拘束,生怕露出自己丑的一面。但是堅(jiān)持一段時(shí)間,努力深呼吸,我就會(huì)慢慢融入到這個(gè)氛圍中,手腳也會(huì)放得開一些。同時(shí),看著身邊的人自如地吃東西,隨意地玩游戲,我會(huì)去模仿他們,告訴自己“沒關(guān)系”。在聚會(huì)的最后,通過自己的調(diào)節(jié),我也能很好地適應(yīng)那個(gè)環(huán)境。

          在剛進(jìn)大學(xué)的時(shí)候,我積極地去報(bào)名參加學(xué)生組織、社團(tuán)。我很怕面試,但是感覺很新奇、也很想試試,那是我告訴自己“當(dāng)是為自己將來找工作做鋪墊”,不然以我的表現(xiàn)以后面試很容易被篩掉。我是個(gè)很有責(zé)任感和道德感的人,因此在社團(tuán)里,我很努力地完成部長(zhǎng)給我的任務(wù),甚至還主動(dòng)要求任務(wù),F(xiàn)在想來這也是在滿足自己需求的同時(shí)希望別人能對(duì)我有好印象吧。在大一快結(jié)束的時(shí)候,我參加了部長(zhǎng)競(jìng)選,并且也當(dāng)選了。這學(xué)期,作為一名部長(zhǎng),我需要給部員開例會(huì),需要更多地和一些指導(dǎo)老師、學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐交流,需要帶領(lǐng)部員熟悉社團(tuán)內(nèi)部事務(wù)。于是,在處理一些事情上,我變得比較干練沉穩(wěn),這也大大地改善了我在人際交往上的一些困難。

          在下一些決定的時(shí)候,我嘗試告訴自己,“不要想太多,不要考慮太多風(fēng)險(xiǎn),這樣只會(huì)讓自己畏手畏腳、優(yōu)柔寡斷”,“想要成大事者不應(yīng)該這樣,人生就該搏一搏”。于是,在這些心理暗示下,我做決定變得果斷多了,也更能體會(huì)到成功的快樂。

          6、小結(jié)

          上了大學(xué),由于社交圈的復(fù)雜性,我的回避型人格越來越凸顯出來。當(dāng)我意識(shí)到這個(gè)問題的時(shí)候,我也開始積極尋找根源,主動(dòng)嘗試解決問題,至今也取得一定效果。要走出回避型人格的陰影,可以很簡(jiǎn)單,也可以很困難。在我看來,起主要作用是主體自己的思想態(tài)度。如果回避型人格患者愿意主動(dòng)嘗試融入社會(huì),愿意積極面對(duì),相信隨著次數(shù)的積累和時(shí)間的積淀,他們一定會(huì)變得樂觀外向,大方自然。假如當(dāng)事人將自己鎖在只屬于自己的空間里,那么癥狀只會(huì)更加明顯。久而久之,他將無法融入社會(huì)乃至正常生活。

          其實(shí),在找資料的過程中,有很多的意外發(fā)現(xiàn)。其中,在豆瓣上專門有一個(gè)關(guān)于回避型障礙的交流小組,里面有詳細(xì)的回避型人格的性格介紹,也有很多同樣屬于回避型人格的人在小組里討論交流,讓我發(fā)現(xiàn)其實(shí)不是我一個(gè)人有這樣的情況,可能我身邊的很多人也有這樣的回避型人格,只是我不知道而已。這也有助于我更深入了解這種人格障礙,更有效得去克服、改善它。

          俞老師的話:

          回避型人格的一些特征,在人的成長(zhǎng)過程中,特別是青春期的時(shí)候,或多或少都會(huì)出現(xiàn),一般隨著年齡的成熟與社會(huì)閱歷的提升,會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。只有那些反應(yīng)強(qiáng)烈且持續(xù)長(zhǎng)久的人,才可以診斷為回避型人格。這位同學(xué)應(yīng)該屬于社交焦慮的范疇,還談不上是回避型人格。至于幾個(gè)好友靠近她時(shí)她會(huì)害怕地逃離,可能是因?yàn)楫?dāng)別人靠近時(shí)勾起了內(nèi)心沖突的結(jié)果,并非是回避型依戀的表現(xiàn)。

          這位同學(xué)把自己戴上了一頂回避型人格的帽子,不免讓我想到學(xué)習(xí)心理學(xué)可能帶來的負(fù)面影響。有些人會(huì)把一些心理癥狀或診斷的標(biāo)簽貼在自己身上,想當(dāng)然地認(rèn)為自己是抑郁癥或強(qiáng)迫癥等,往往夸大了自己的問題。這種情況在醫(yī)學(xué)生中也可以見到,有些醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)了一些疾病的知識(shí),于是會(huì)懷疑自己得了這個(gè)病那個(gè)病,結(jié)果只是杞人憂天,徒增心理負(fù)擔(dān)。其實(shí)這些動(dòng)不動(dòng)給自己戴上一頂疾病或障礙帽子的人,反映了內(nèi)在自我形象的糟糕,因此這些人需要解決的問題是如何更好的相信自己。

          社交焦慮者會(huì)有一個(gè)共同的特點(diǎn),即害怕自己不好的一面被別人看到,這是關(guān)于自尊穩(wěn)定性(即自我價(jià)值感)的主題。社交焦慮者的自尊并不穩(wěn)定,容易因別人的評(píng)價(jià)而動(dòng)搖,所以有些人會(huì)小心翼翼地維護(hù)自尊,習(xí)慣性的采取回避的態(tài)度。比如不敢去參加面試,不敢坐在第一排(這位同學(xué)以前選擇坐邊上的位子),總是擔(dān)心別人會(huì)注意自己(穿著、走路姿勢(shì)等),甚至有些很好回答的問題也會(huì)習(xí)慣性地回避,比如,今天星期幾?第一反應(yīng)是搖頭!

          社交焦慮者內(nèi)心往往有一個(gè)批判性很強(qiáng)的內(nèi)在形象,這個(gè)形象來自于幼時(shí)的撫養(yǎng)者(一般是父母),在評(píng)價(jià)的場(chǎng)合,這個(gè)形象會(huì)被激活,并想當(dāng)然地把這個(gè)形象的評(píng)價(jià)加諸在周圍的人身上。似乎在這樣的情景中,社交焦慮者再一次地體驗(yàn)到幼時(shí)曾經(jīng)體驗(yàn)過的被苛刻評(píng)價(jià)的感受,雖然現(xiàn)實(shí)可能根本不是這樣,即別人可能根本沒有關(guān)注他的言行。有些人也知道別人并不會(huì)苛刻的評(píng)價(jià)自己,但仍放不下那些擔(dān)心,這是因?yàn)樗?她們內(nèi)在批評(píng)性的關(guān)系模式所致。

          以下是克服社交焦慮的思路,供參考:

          1、 減少自我否定性的想法。有意識(shí)地覺察自我否定性的想法,比如“我是不是穿得很邋遢”、“有人會(huì)不會(huì)看到我的小動(dòng)作”,每當(dāng)出現(xiàn)這樣的想法時(shí),不妨把它們記錄下來,然后研究這些想法的錯(cuò)誤之處,再以更合理的想法來替代,諸如“我相信自己的形象”、“即使有人在看我,也無妨,做我自己就行!鳖愃频南敕總(gè)人可以結(jié)合自己的體驗(yàn)去找到,并經(jīng)常性的做這個(gè)練習(xí)。這屬于認(rèn)知療法的思路。

          2、 逐步的提升自信心。有一個(gè)自我欣賞三事的練習(xí),是積極心理學(xué)治療中運(yùn)用較多的練習(xí),要求每天找出三件做得比較成功的,或者有進(jìn)步的,可大可小的事情,記錄下來,逐漸的會(huì)產(chǎn)生一種自我肯定的習(xí)慣。另外,在生活中,不妨注意一下自己的形象,培養(yǎng)一些健康的習(xí)慣,減少不良的習(xí)慣。逐漸的一個(gè)人的內(nèi)在形象會(huì)有所改變,當(dāng)一個(gè)人的內(nèi)在形象得到提升之后,便不大會(huì)過度在意別人的評(píng)價(jià)了。

          3、 自我催眠的練習(xí)。比如假設(shè)一個(gè)人走在路上擔(dān)心別人會(huì)說自己穿得很邋遢,所以他每次上街時(shí)總會(huì)很緊張。那么,這個(gè)人可以在放松的情景下(通過三二一法自我催眠導(dǎo)入),逐漸地在腦海里浮現(xiàn)這個(gè)場(chǎng)景,然后試著跟場(chǎng)景中那個(gè)批評(píng)者的人對(duì)話,為自己辯護(hù)。

          4、社交焦慮克服的關(guān)鍵步驟是勇敢面對(duì)焦慮情景。只有面對(duì)了焦慮情景,反復(fù)重復(fù)之后便能建立焦慮情景的新的條件反射,當(dāng)新的條件反射建立起來之后,面對(duì)焦慮情景時(shí)將不再會(huì)有強(qiáng)烈的焦慮反應(yīng)了。習(xí)慣性的逃避社交情景,得到了暫時(shí)的安全,但卻進(jìn)一步固化了社交焦慮的條件反射,以后每一次社交場(chǎng)合都會(huì)有強(qiáng)烈的焦慮反應(yīng)。同時(shí),每一次困難的克服,都能提升自信心,正如這位同學(xué)勇敢的舉手發(fā)言及上臺(tái)演講后,她對(duì)自己的表現(xiàn)更有信心了。

          5、 其他的方法也有很多,這里不多寫了,有興趣的話可以參考《羞怯的十種簡(jiǎn)明應(yīng)對(duì)方法》一書。

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