學習技能發育障礙治療方法

學習技能發育障礙治療方法

　　學習技能發育障礙治療方法(一)治療

　　治療原則：

　　1.預防為主

　　(1)預防特定學習技能障礙的發生，要從母孕期做起，加強圍生期保健，盡可能避免造成胎兒腦損傷的因素。

　　(2)在嬰幼兒期和兒童期應注意心理活動的全面發展，發現某一方面不足時，應盡早進行咨詢、接受專業指導，及早糾正偏差。

　　2.綜合教育訓練

　　(1)在明確障礙的具體類型和神經心理缺陷后，需要醫護人員、指導教師、家長共同協作進行有針對性的基本技能訓練，如可用感覺統合療法，開發右腦功能，加速左、右腦信息的傳遞及整合功能，用形象性思維促進抽象性思維發展，訓練粗大運動和精細運動等。

　　(2)綜合教育訓練方法要個別化、有針對性。先易后難，結合多種獎勵方式，加強正性強化作用。家長及特殊教育工作者對患兒應有極大的耐心和靈活性。

　　(3)加強營養，糾正偏食、厭食等不良進食習慣。

　　3.藥物治療 對于合并多動癥者，可服用哌甲酯(利他林)并配合行為治療。合并情緒障礙者，可酌情采用抗焦慮、抗抑郁藥。

　　4.閱讀障礙的治療包括 知覺訓練，閱讀訓練，藥物治療(吡拉西坦)，父母參與和感覺統合訓練，以上方法均被證明有效，但長期療效尚需追蹤。

　　(1)藥物治療：吡拉西坦(Piracetam)可提高兒童的閱讀、書寫和某些認知方面的'信息處理水平，如提高短期記憶，加快閱讀速度，提高閱讀能力。無明顯的副作用。

　　(2)感覺統合治療：感覺統合治療安排的主要活動是滑板和網纜上閱讀及各種手-眼協調的技巧。該類治療的主要觀念是：提供感覺刺激輸入的控制，特別是從前庭系統：肌肉關節和皮膚等而來的感覺輸入，使兒童能統合這些感覺，并同時作出適應性反應。兒童在滑板上整個身體的運動，對于腦中感覺的組織和動作的過程是非常重要的。大腦提供了重要的信息給身體其他相關部分的位置和空間，而且這些動作可協調感覺的信息。此外，兒童在滑板和網纜上運動，其體內的感覺信息也隨行動而改變，并且大腦處理過程將建立一個如何以語言表達或閱讀的基礎。身體的移動也提供了手和手指的活動基礎，如寫字和使用工具。從駕駛滑板來的前庭和本體感覺的信息海幫助小孩的觸覺恢復正常。這些感覺信息是孩子減少了夸張的活動，也使神經系統去做更有目的的活動。做完滑板后，小孩通常感到心神集中且寧靜。

　　學習技能發育障礙治療方法(二)預后

　　閱讀障礙病程：一般于嬰幼期或童年期起病，6～7歲(一、二年級時)明顯。有時，閱讀障礙在低年級可被代償，9歲(四年級)或之后才明顯嚴重。病情輕者，經治療后閱讀會逐漸趕上，到成年無閱讀障礙征象。病情重者，盡管予以治療，障礙的許多體征也還會持續終身。閱讀障礙預后影響預后的因素很多，如智商、家庭狀況。隨訪研究顯示預后一般較差，如輟學率高，就業率低，社會經濟地位低等。閱讀障礙與品行障礙、情緒障礙和青少年犯罪的關系尚待進一步調查和探討。

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