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      1. 總為別人擔心 強迫癥在作祟

        時間:2020-11-24 15:43:45 心理疾病 我要投稿

        總為別人擔心 強迫癥在作祟

          總為別人擔心 強迫癥在作祟,為甚么會這樣呢?以下就是小編整理的內容,一起來看看吧!

          周女士性格內向,跟母親關系不好。她的母親脾氣暴躁,為人霸道,對她動輒打罵,還拿她跟別人的孩子比。近幾年,周女士經常看到“曬太陽能補鈣”的說法,因此總是擔心別人曬不到太陽,并焦慮地睡不著。

          案例:浙江的周女士今年49歲,兩年前因睡不著覺、四肢麻木被診斷為抑郁癥,住院治療一個月。醫生說她“凡事都往壞的方向想”。周女士性格內向,跟母親關系不好。她的母親脾氣暴躁,為人霸道,對她動輒打罵,還拿她跟別人的孩子比。近幾年,周女士經?吹“曬太陽能補鈣”的說法,因此總是擔心別人曬不到太陽,并焦慮地睡不著。

          分析與建議:周女士曾被診斷為抑郁癥,伴有持續的情緒低落,腦子轉得慢,記性差,做什么都沒興趣,精力缺乏,倦怠勞累,胃口不好,注意力不集中等。抑郁還經常伴有焦慮情緒,即忐忑不安、沒著沒落、心里不踏實。如果腦子里不自主地想一些不必要的事情,而且明知道沒必要,但就是難以控制,則是強迫表現。在抑郁狀態下出現的強迫表現,只要癥狀不是太嚴重,通常會視為抑郁的部分癥狀,而不做強迫癥的診斷。建議周女士到精神?漆t院就醫,進行科學診療。

          抑郁癥和強迫癥的治療都以抗抑郁藥為主,不少抗抑郁藥也具有抗強迫作用。有條件的話,最好輔以心理治療,可以處理童年時期留下的心理創傷,對精神障礙的康復有良好的效果。

          強迫癥心理疏導治療

          認識及消除阻礙首先認識及消除阻礙強迫癥、恐怖癥心理疏導治療的三個要素:個性缺陷、逃避現實、言行不一。(1)強迫癥、恐怖癥的癥狀是由個性缺陷衍生而來的,大多數發病在青少年時期,早年的個性偏移往往不能引起家長及本人的重視,作為一種怪癖、壞習慣,病程遷延數年至數十年方來求治。這是治療難、預后差的主要原因。(2)個性是自幼年開始養成的,家庭教養、社會影響、自我教育等潛移默化地對個性的形成起著主要作用。個性缺陷已成為自身精神面貌以及心理活動的一部分特征,改變個性缺陷是心理疏導治療的根本任務。(3)病理心理形成定勢后,由于自己習慣于它,要消除這種頑固的病理心理定勢本身就很困難,而多數患者表現言行不一,逃避現實的自我意識是干擾治療的最大阻力。

          長期目標強迫癥、恐怖癥的心理疏導治療應該是一個長期目標,因為性格改造是一個長期的、艱苦的過程。數千例的疏導治療實踐證明,凡取得“最優化”的案例都是在癥狀減輕及消失后,不斷地根據醫生引導,繼續付諸改造個性而取得的。病情反復、半途而廢的患者百分之百是因為在癥狀消失后放棄了長期的、艱苦的個性改造。堅持不懈地改造個性是強迫癥、恐怖癥取得“最優化”的重要環節及要素。

          引導患者引導患者做到認識與實踐同步。要認識一點做一點,避免“什么都懂,什么也不去做;什么都知道什么也做不到。”實際上是抱著“惰性興奮灶”死不肯放,終日陷在“痛苦”的泥潭中,怨天尤人,強調種種理由及變相地為“病”辯解,逃避現實。習慣于“丟了一萬之實,只圖萬一之虛,避一時之苦,造成終身毀滅”而無怨的'觀念,是強迫癥、恐怖癥的致命殺手。認識與實踐同步的目標是在提高心理素質、改造個性中,點點滴滴地將認識與實踐結合起來。“實而不思則罔,思而不實則殆”,達到“反省內求”的心理境界,即實(踐)的具體應用。“知行統一”、“知行合一”、“慎言力行”就是少說、少做虛、假、空的胡思亂想,而想到、說到、做到。禁忌“言不顧行、行不顧言”的言行分離做法。

          客觀實際出發,客服病態心理克服“病態心理”,一切要從自己的客觀實際出發,辨別是非真假,凡是真的、是的堅決去做,假的、非的果斷地丟。從認識中找出固有的,而非虛假的、非臆造的規律性,即自己個性形成及社會環境影響的內在聯系,作為行動(實踐)的指導,以實踐為檢驗病理思維的標準。自己的思維及行為是否符合實際?是否達到“適應社會”的標準?歸根到底,要看大多數人的思維及行為是怎樣想、怎樣做的,以此為自己認識與實踐的標準去判定自己。不唯書,不唯上,隨大流,以實踐來判斷思維及行為的是非對錯,減少或消除克服病態心理過程中的阻力。這是對強迫癥、恐怖癥改造個性、具體務實的概括要求。在臨床實踐檢驗中,把改與造分解、提煉、歸納出24個字,即改掉:緊張、悲觀、恐懼、猶豫、固執、嚴謹;建立:輕松、樂觀、勇敢、果斷、靈活、隨便。這24個字,是通過臨床實踐總結,融科學性、普遍性為一體的概括,一般人都能接受這些喜聞樂見、容易記憶的概念,并作為改造個性的遠期目標的指南。

          克服病理思維疏導過程中,要克服病理思維,要在認識深化、疏通引導中通過理解、聯系、轉化、反思等信息加工過程,實現病理思維的轉化,使自我認識不斷提高,沖破頑固、陳舊、僵化的病理觀念(惰性興奮灶)的束縛和禁錮,從認識個性中過頭的偏向入手,從逐步適應現實社會環境出發,以長遠利益為目標,社會實踐活動為標準,客觀地分析病理思維的原因,揭示病理思維形成的實質及個性根源、病史發展和自我認識,克服觀念上及行為上與現實的矛盾,去鑒別是非真偽,做到“自我解放”,即從病理思維到正常思維,從陳舊觀念到現實觀念。首先實現思維變革,使正常思維奮起,并代之以適應現實要求的新的思維觀念。綜合個性改造,以頑強的精神付諸于實踐,不怕反復、不怕逆境,不逃避現實,最終才能達到應有的自我認識的深刻與徹底,達到“最優化”的目標。

          抓住自身和外部的有利時機在疏導中能抓住自身和外部的有利時機,不斷深化自我認識,及時解決克服病態心理過程中各種復雜的矛盾和問題,避免干擾治療進程,強化心理轉換過程。

          不能脫離正常的社會活動對強迫癥、恐怖癥的治療,無論病情輕重,癥狀多少,都不能脫離正常的社會活動(學習、工作、人際交往等正常生活)。自我封閉,與社會隔離,對治療沒有好處。

          借鑒理論借鑒理論,聯系自身具體實際及他人取得優化的經驗,有創造柱面K春鈄對性地、靈活地付諸于實踐,并反復進行檢驗。要樹立和發揚敢想、敢做的兩同步精神。只有正確的認識,沒有勇敢的行動是不行的;而沒  有正確的認識,是不可能有勇敢的行動的。這都難以達到真正的心理轉換。同時,既要確認識心理發展的全面性及其對立統一的規律性,又要打破逃避現實的頑固的病理觀念模式,這樣才能消除病維,實現心理轉換。注意使自己的個性多點靈活性,盡可能地忠實于客觀現實。因為長期受嚴謹、僵化模型的個性特征的束縛,所以一旦禁錮自己的病理思維被解除了,就會感到不習慣。因此,必須加強信念,不怕反復,不斷強化新的觀念,警惕因循守舊的病理思維重來,鞏固良性興奮灶的基礎就是信心與價值。

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