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      2. 產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)生的因素

        時(shí)間:2020-09-08 13:10:04 心理疾病 我要投稿

        產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)生的因素

          生完寶寶后,有些媽媽由于壓力過(guò)大等原因,會(huì)出現(xiàn)精神障礙。如果不多加注意,甚至?xí){新媽的生命安全,給家庭帶來(lái)不幸。

          懷孕和生產(chǎn)是女人一生當(dāng)中的重大改變,也是生命延續(xù)的基礎(chǔ),在這階段中,女性在生理和心理都承受著極大的壓力,經(jīng)過(guò)十月漫長(zhǎng)的'懷胎過(guò)程和產(chǎn)房的掙扎痛苦、體力消耗外,接著是自己身心復(fù)原的需求及承受角色轉(zhuǎn)變、生活調(diào)適及呵護(hù)無(wú)助新生命的哺育之責(zé)。

          然而,因其導(dǎo)致之身心障礙,如未被重視,則將帶給產(chǎn)婦及家屬極大的困擾。

          一般將產(chǎn)后精神疾患依嚴(yán)重度大略分為:

          1、產(chǎn)后精神病(postpartum psychosis)

          2、產(chǎn)后憂(yōu)郁癥(Postpartum depression)

          3、產(chǎn)婦憂(yōu)郁(maternity blues)

          產(chǎn)后精神病通常發(fā)生在產(chǎn)后第三天至第十四天。一開(kāi)始可能會(huì)有失眠、自我感喪失、坐立不安及情緒不穩(wěn)定等癥狀,接下來(lái)很快出現(xiàn)明顯的幻聽(tīng)、妄想(包括被害妄想或覺(jué)嬰兒有畸形或死亡的妄想)及意識(shí)混亂的譫妄狀態(tài),思考過(guò)程障礙、無(wú)法照顧孩子、甚至傷害自己或新生兒。在整個(gè)病程中,癥狀非常快速、并在數(shù)周至兩三個(gè)月內(nèi)會(huì)緩解,約九成是以情感性疾患為主要癥狀表現(xiàn)、此經(jīng)治療其預(yù)后尚不錯(cuò),但不幸的是,仍有百分之五的病人會(huì)自殺,約百分之四的病人會(huì)因癥狀影響而殺死自己的嬰兒。

          非精神病性的產(chǎn)后憂(yōu)郁癥,其特征包括注意力無(wú)法集中、健忘、心情不平靜、時(shí)常哭泣或掉淚、依賴(lài)、焦慮、疲倦、傷心、易怒暴躁、無(wú)法忍受挫折,負(fù)向思考方式等等,發(fā)生期間一般在產(chǎn)后第一天至第六周之間,以產(chǎn)后第一天到第十天為危機(jī)期,其嚴(yán)重度一般是中度至重度,偶癥狀會(huì)持續(xù)至六到九個(gè)月之久。產(chǎn)后憂(yōu)郁又稱(chēng)嬰兒憂(yōu)郁(baby blues),其典型癥狀是突然哭泣、激動(dòng)、情緒變化快速、甚至?xí)行揽旄小⑺哒系K、食欲不振等癥狀、通常在產(chǎn)后第三天以后開(kāi)始出現(xiàn),約一周內(nèi)自動(dòng)消失。此最輕微且不會(huì)造成心理社會(huì)功能障礙、因此通常不被視為一種疾病。

          造成產(chǎn)后精神疾患的因素,可以歸納為三大類(lèi)──

          1、生理因素:與體內(nèi)荷爾蒙突然下降有關(guān),包括雌性素、黃體素、甲狀腺素、腎上腺素……等等。

          2、心理因素:學(xué)者指出患有產(chǎn)后憂(yōu)郁癥的婦女、通常有焦慮及強(qiáng)迫特質(zhì)或出現(xiàn)過(guò)度自我控制和順從、對(duì)母親角色易產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良、故無(wú)法克服母育工作的壓力。另有學(xué)者認(rèn)為懷孕期情緒壓力和高度焦慮易于發(fā)生產(chǎn)后精神異常。

          3、社會(huì)因素:包括面臨經(jīng)濟(jì)及孩子照顧的問(wèn)題,支持系統(tǒng)的缺乏或?qū)⒆有詣e期望所帶來(lái)的壓力……等等

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