醫院檢驗科實習心得9篇
當我們經過反思,有了新的啟發時,好好地寫一份心得體會,這樣我們可以養成良好的總結方法。但是心得體會有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的醫院檢驗科實習心得,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫院檢驗科實習心得1
距離6月25日已經過了半個多月了,還記得那天下個小雨,在老師和同學們的祝福下,汽車緩緩地駛出了校園的大門,直奔xx市第一人民醫院,6月28日,懷著興奮而忐忑的心情,開始了我為期一年的實習生活。
根據實習安排,我的第一個科室是皮膚性病實驗室。在這個兩個多星期中,從一來到科室的彷徨、一無所知,到現在基本上能跟上科室的工作節拍,這一切將會是我人生經歷的一個寶貴的經驗。
皮膚科的實驗室主要是處理有關皮膚皮屑的直接鏡檢,培養,梅毒、單純皰疹、hiv試驗,和性病檢查試驗。儀器比較少,基本上都是手工操作為主。一開始,老師安排我負責支原體衣原體的標本接收和接種,白帶常規的涂片與染色。本來以為在校見習的時候操作過,這份工作會得心應手,但是并不然。在這里面對的不單只是標本,而且是病人,當接收每一份標本的時候,都要詳細的跟病人交代,什么時候那結果,在哪里那結果。與病人家屬的溝通,在醫院是一門重要的學問,這需要更多的細心和耐性。
由于以前在學校并沒有過多的實物標本給我們聯系,所以,當看白帶標本的時候基本重頭開始。對于白帶的清潔度各個方面的判斷實際上不可以套用書本上的理論,更多的是感官。一開始的時候,每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個不是很肯定的結果,幸好帶教的老師非常熱心的跟我講解要領,而且片子看多了,掌握到其中的要點,現在的白帶常規結果的'判斷是越來越熟練,看到自己下的結果在老師核對之后越來越少更改,心中是無比的高興。
這個星期開始,老師開始給我動手刮去皮屑標本。第一次刮標本的時候十分緊張,有沒有消毒徹底?有沒有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問題都關系著結果的檢出率。在帶教老師的指導下,我掌握到了刮去標本的要領。如果是腳趾間有脫皮現象的一般刮取小腳趾與第四腳趾間的地方檢出率要高;毛囊蟲要刮去鼻翼上的黑頭檢出率較高;若為有明顯界限的斑塊,要刮取斑塊周圍紅腫的部分……另外,鏡下看片也是一門學問。鏡檢皮膚蘚菌要先用低倍鏡觀察大塊的上皮細胞,看有無條狀的遮光性強的物質,定位后要再轉換高倍鏡確認。觀察芽生孢子要用革蘭氏一液染色后觀察有無瓜子狀的或者是出牙生長的孢子。觀察毛囊蟲要注意其尾部的黑色部分跟身體的腳的突出特征。當然,這些要點不可能一時半刻就全部掌握,在這兩個星期每天看片的過程中,我已經逐步掌握各種的要領,當老師放心讓我幫忙看片的時候,心中感到無比的激動。
俗語說“書到用時方恨少”,現在才真正明白這句話的道理所在。每一天的上班實習,都是一次新的挑戰,需要掌握的知識實在太多了,只有孜孜不倦的學習,才可以成為一名真正的醫生。同時也需要溫故而知新,有什么忘記了的東西要及時翻書查找。皮膚科的實習已經過去了一半,但是知識時無窮無盡的,我要以老師們為榜樣,不斷充實自己,做一名為人民服務的好醫生。
醫院檢驗科實習心得2
時光飛逝,一轉眼,我在常德市第一人民醫院檢驗科一年的實習即將結束,回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,第一次被人喚作醫生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有實習醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動,F在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值,我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。
實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不是為了畢業證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫學這一相對而言特殊的行業,理論與實踐的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對檢驗技能操作的.培養和鍛煉,同時也是就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比較陌生的狀態,也對如何適應這樣的新環境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經驗,也讓我對于檢驗這一專業有了更加深入的認識,我了解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業,盡管在未進入醫院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛,責任重大,我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著"認真"、"仔細"四字,對于每一個經手的標本都做到了按照規定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習時間里,我獲益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝常德市第一人民醫院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
醫院檢驗科實習心得3
時光飛逝,一轉眼,我在xx市第一人民醫院檢驗科一年的即將結束,回顧自己在階段所經歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,第一次被人喚作醫生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動,F在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值,我相信這第一次的經歷會讓我銘記一生。
是一件很具意義的事情,在中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會能力,我們必須在中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想的目的不是為了畢業證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫學這一相對而言特殊的行業,理論與的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對檢驗技能操作的培養和鍛煉,同時也是就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比較陌生的狀態,也對如何適應這樣的新環境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經驗,也讓我對于檢驗這一專業有了更加深入的認識,我了解到許許多多在學校無法學到的'更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業,盡管在未進入醫院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛,責任重大,我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在的過程中,我謹記著認真、仔細四字,對于每一個經手的標本都做到了按照規定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科經驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的時間里,我獲益匪淺,期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝常德市第一人民醫院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
醫院檢驗科實習心得4
自7月進入本院參加工作以來,我先后在xx科、xx科xx科和ICU輪轉學習。通過這一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。
在xx科期間,第一次接觸xxxx方面的專業知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發癥都比較陌生。經過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發生藥物外滲應立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態等一系列化療反應,這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在xx科期間,學到了xxxx相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
現在我在xxxx病區輪轉,這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫和化療。我感覺在這里要學的東西很多,比如:超聲刀術后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術后應囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的'業務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術操作考試中,均取得優異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。
醫院檢驗科實習心得5
獲益匪淺,這段短暫的實習時間里。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的根底。無法用言語簡潔精確和清楚的地概括我此刻的感受,有感謝,也有不舍,感謝常德市第一人民醫院領導以及檢驗科的教師們對我關懷和教育,將以更積極主動的工作態度,更扎實堅固的操作技能,更豐富深厚的理論學問,走上將來的工作崗位!
一轉瞬,時間飛逝。市第一人民醫院檢驗科一年的實習馬上完畢,回憶自己在實習階段所經受的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,第一次被人喚作醫生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進展各種檢驗工作時的歡樂,還有實習醫院領導教師們無私的關懷及教育仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。現在馬上要離開這個第一次工作的地方,心里有許很多多的不舍,但是離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值,信任這第一次的實習經受會讓我牢記一生。
實習中能夠學到書本上沒有的學問,實習一件很具意義的事情。增加社會實踐力量,必需在實踐中來檢驗自己所學的學問,盡管有時候會認為,書本上的學問根本用不上,但是具備了學問也就等于具備了學習的力量,所以,想實習目的不是為了畢業證,而是為了獵取學問,獵取工作技能,換句話說,學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出奉獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必定會有很大的落差,特殊是醫學這一相對而言特別的行業,理論與實踐差距實在太大。因此,能夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到效果也必定更好。
也是對檢驗技能操作的培育和熬煉,實習對理論學習階段的穩固與加強。同時也是就業崗前的最正確訓練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比擬生疏的.狀態,也對如何適應這樣的新環境感到迷茫。慶幸的檢驗科的帶教教師們急躁的講解,讓我很快地熟識了工作流程,教師們傳授的閱歷,也讓我對于檢驗這一專業有了更加深入的熟悉,解到許很多多在學校無法學到更加詳細的檢驗學問。
盡管在未進入醫院之前也有所了解,檢驗是一門需要非常的仔細和認真的專業。但是真正進入科室后,感受又更深了相對于醫院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不行或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛,責任重大,所得到每一個結果都與病人能否得到準時的治療息息相關。實習過程中,謹記著仔細、認真四字,對于每一個經手的標本都做到根據規定流程細致處理,不出過失。由于我知道,這不僅是為將來養成良好的工作習慣奠定根底,更是對病人的負責。由于有了這一年的檢驗科實習閱歷,才更全面而深刻的解了仔細認真對于檢驗這份工作的重要性。
醫院檢驗科實習心得6
兒科3周實習歷練即將結束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學習的學姐學長們,中醫的兒科門診量多,仍記得午后1時老師們仍堅持看診,這種醫德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間,抓住不懂的.問題尋求老師解答,對兒科的變證及疑難雜病的病理認識和學習機會的提高。
兒科是個獨特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因為他們小且又可愛,我們對他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學習到內科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長們總會說;我們又來看爺爺了,都已經是兒科的?汀⒗蠋煹谝惶鞂ξ艺f,先把兒科學過一遍,比如;小兒的生理特點(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機蓬勃,發育迅速),病理特點(發病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復)。以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫療衛生的改善,現在小兒的常見病是“熱(發熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時間,老師會跟我們講他的疑難雜癥學習筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點點滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學一點;小兒健脾磨粉方(茯苓50g芡實50g淮山藥100g蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時對xxx地中醫文化深有了解,古代中醫門診的經驗語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學會書寫完整的檢驗單病歷,兒科用藥“精輕清揚”,實證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認真干練,兒科推拿臨床運用扎實。偶爾到治療室學習如何給小兒霧化吸入、貼運脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個科室,很感謝老師的傾心教學,希望每一位小兒能夠在醫生的呵護下茁壯成長,我們的臨床經驗更加豐富。
醫院檢驗科實習心得7
酷熱的六月末,我們最終開頭了希望已久的實踐。想著最終有時機走進檢驗科,可以從實踐中理解自己所學的專業,心中便布滿了期盼。由于初次接觸檢驗科的工作,我們又是第一批開頭實踐的同學,心中難免很既興奮又緊急。教師介紹的每一個操作要點、留意事項,我們都會牢記在心。短短十天親眼目睹了三個科室——生化,免疫,臨檢的勞碌,發覺了原來工作和學習是有著天壤之別的。
都說現在的醫患關系緊急,在這里實踐時,也有幸在詢問臺站過。與患者打交道更多的是需要急躁,多說一個您好,或許就會拉近醫生與患者的距離,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾經有人說,檢驗科的工作三個月就可以輕松上手,很簡潔。然而,真正來到這里體驗過之后,就會發覺檢驗工作并不是想象中那么的簡潔。就似乎病人手中一張張的報告,看似簡潔,其實這是經過一位位教師的質控、試驗、檢測、審查、復核,這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著一樣的工作,但是當意外或者特別病癥消失時,才能發覺日復一日的積存是有意義的,這就是為什么檢驗人員不僅僅要求對專業學問牢記在心,也更需要大量的實際操作閱歷。
首先是生化,這里的工作根本都是流水線,在這里,不僅要對專業學問充分把握,還要對檢驗儀器具有肯定的知曉,由于不知道什么時候儀器就會出故障,這個時候還需要懂得如何修理機器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了便利病人或者醫生對報告有所疑問時,來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責,也是自己作為醫護人員的一個責任。
其次個科室就是免疫,與生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于許多是微量試驗,就會差之毫厘,失之千里。教師也不敢輕易讓我們來操作。許多時候就是做一些簡潔的試驗,在教師的`旁邊聽一些試驗的講解。有了這種直觀的學習方法,使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得詳細、形象起來。
第三個科室便是臨檢了,其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢,看著自動做分析的流式細胞儀,再回想教師課堂上所講解的內容,又有了更深的理解。而在體液臨檢,教師常常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天,又對剛剛完畢的臨床檢驗根底學有了進一步的熟悉,看到了更多的樣本,而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。
此次實踐,雖然只有短短的兩個星期,可是卻使我了解了許多關于檢驗科工作的狀況,熟悉了許多教師。對于這個專業和自己的將來又有了一些新的熟悉,更加明確了將來的目標?傊,這次實踐收獲頗豐。真的特別感謝學校和醫院的教師們給了我們這么好的一個時機讓我們對自己所學的專業有了充分的熟悉。
醫院檢驗科實習心得8
我的實習生活是難忘的。它讓我經受了酸甜苦辣,體驗了真正的苦痛和歡樂,它是付出就會收獲的真實寫照。讓我了解到自己的缺乏,讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。
最讓我感到難忘的是實習的最初階段,由于通過在學校的學習,對醫學檢驗有了肯定的了解和根底,從而對醫院、對外面世界布滿了向往和憧憬,期盼著能夠展翅飛行。我信任自己,可以慢慢的邁向勝利。
新的環境,新的起點,新的考驗,情不自禁的緊急和可怕。但還是在檢驗科主任的帶著下,來到了門診化驗室實習,看著教師們的操作是那么嫻熟,靈敏與輕松,我信任自己也能行,由于在學校的時候練習過屢次。在教師的要求下,我試著操作了一下最根本的末梢采血,結果不近人意。我勸慰自己錯誤是常有的,因而心安理得。然而數天以來一系列的問題接踵而至,末梢采血總是由于害怕,采淺了而導致要給別人多采一針,采血量也不精確,在報告結果方面也總是與教師們存在差異等等。自以為是的我把一切想的太簡潔,醫院的實際工作與學校的試驗無法相比,這里的一切都需要肯定的嚴謹仔細。屢次的問題擺在了面前,將我的.自信徹底挫敗,心力交瘁,沒有人體會到我當時的感受,無助和絕望…慢慢的讓我想到了放棄。是的!我之所以這么想,不僅是由于實習,更由于社會中人才競爭的劇烈!對于現在中專的我,我沒有任何信念,要想找到一份穩定的工作實屬不易,需要優越的力量和人際關系!
突然想到教師始終對我的信任,親人們的支持與期盼...即使始終痛罵自己,還是于事無補。責任只能由自己擔當,無法推卸。我不能連續編寫借口來蒙蔽他人, 更無法哄騙自己。不得不重新抬起頭連續努力奮斗。為了讓自己有所進展,我將采血針帶回家模擬練習操作要領,動作要快要準,力氣都集中在手腕上,還常常打電話給我的同學和教師們請教和閱歷溝通,他們的鼓舞和勸慰,指導慢慢的讓我恢復了以往的信念,實習教師也借了相關的書籍給我。功夫不負有心人!經過幾個星期以來的努力,最終得到了教師們的信任。始終壓抑的心情最終釋放。
付出總會有收獲,在以后的實習里,我更加努力。不將私人的心情帶到工作當中,以嚴謹的態度迎接實習的每一天。盡管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓。在實習的空余時間,我會常常看一些相關檢驗儀器的資料等等。我盼望將來也將會有屬于自己的那一片藍天!
醫院檢驗科實習心得9
時光荏苒,一轉眼,在心內科的三周時間就結束了。想起剛入科時的不知所措、無從下手,到現在的略有所得,感謝老師及學長對我的諄諄教導和循循善誘使我受益匪淺。
古話說“人心難測”,在心內科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內科的第一天就遇到了值班,中午的時候還相安無事,臨近下午上班時間時9床突發心慌、心悸,在老師的指導下急查床邊心電圖示:心房顫動,急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀察有無復律,若無,繼續前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數值較低,故不予使用;患者心率次/分,暫不予控制心率治療。經過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點心律才漸漸恢復正常!凹埳系脕斫K覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動要預防血栓形成、復律、控制心室率,但并不知道何時要預防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經過這一次的臨床實踐,我怕是永遠不會忘掉心房顫動的具體治療原則。三周的時間,短短的21天,從基本的`測量血壓到規范的心臟叩診,從開始的害怕到現在的熟練,多虧老師和學長的悉心指導。
人“心”難測,心內科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經過,為患者爭取時間,縮短判斷時間,減少并發癥。
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