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      1. 預(yù)防接種的應(yīng)急預(yù)案

        時間:2022-11-28 21:30:11 應(yīng)急預(yù)案 我要投稿
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        預(yù)防接種的應(yīng)急預(yù)案

          引導(dǎo)語:預(yù)防接種應(yīng)急預(yù)案是什么?下面是yjbys小編為大家精心整理的預(yù)防接種應(yīng)急預(yù)案,歡迎閱讀!

        預(yù)防接種的應(yīng)急預(yù)案

          預(yù)防接種應(yīng)急預(yù)案

          為及時發(fā)現(xiàn)、判定和妥善處理疫苗預(yù)防按種工作中發(fā)生的群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件,有效開展應(yīng)急醫(yī)療救治和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,指導(dǎo)并督促相關(guān)機(jī)構(gòu)按有關(guān)程序及時進(jìn)行處理,預(yù)防、減少和平息事件產(chǎn)生的不良影響,增強(qiáng)公眾對預(yù)防接種的信心,保證免疫規(guī)劃正常實(shí)施,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、衛(wèi)生部《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定管理辦法》、國家食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部《藥品異常反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》等的規(guī)定,制定本預(yù)案。

          2 .群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的概念和常見類型

          預(yù)防接種異常反應(yīng)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,可能與預(yù)防接種有關(guān)的醫(yī)學(xué)事件。群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件是指同一時間、同一接種地點(diǎn)和/或同一種疫苗、同一批號疫苗發(fā)生的2例以上相同或類似的預(yù)防接種異常反應(yīng)事件。世界衛(wèi)生組織按照預(yù)防接種異常反應(yīng)事件發(fā)生的原因,將預(yù)防接種異常反應(yīng)事件分為疫苗反應(yīng)、實(shí)施差錯、注射反應(yīng)、偶合癥及不明原因等五類。疫苗反應(yīng)是由疫苗固有性質(zhì)引起,在正確接種時誘發(fā)的反應(yīng);實(shí)施差錯是由疫苗儲運(yùn)、準(zhǔn)備或接種實(shí)施過程中失誤導(dǎo)致的事故;注射反應(yīng)可因受種者對注射的恐懼和疼痛而非疫苗引起的生理或心理反應(yīng);偶合癥是因受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病;不明原因是指發(fā)生原因可能難以確定的反應(yīng)或事件。

          最常見的群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件包括接種疫苗后感染、接種事故和群發(fā)性心因性反應(yīng)三種類型。

          (1)接種疫苗后感染。接種疫苗后感染多是由于一次性注射器或針頭重復(fù)使用、注射器或針頭消毒不當(dāng)、疫苗或稀釋液被污染、稀釋后疫苗擱置時間過長等原因所致,可引起注射部位局部化膿、膿腫、蜂窩組織炎,全身性感染、膿毒病、中毒性休克綜合征、感染乙型肝炎等血液傳播性疾病等。

          (2)接種事故。接種事故除因疫苗質(zhì)量問題外,大多是因?yàn)榻臃N工作人員責(zé)任心不強(qiáng),造成接種途徑錯誤、接種劑量過大或誤將卡介苗作為其他疫苗和藥物使用等所致?梢鸾臃N局部紅腫、潰瘍、淋巴結(jié)腫大和潰爛,少數(shù)人可伴有體溫升高、乏力、煩躁不安、食欲減退等全身癥狀。

          (3)群發(fā)性心因性反應(yīng)。是指在一個特定的群體中,由于接受了同一種“刺激因子”,如接種同一種疫苗,服用同一種預(yù)防性藥物,由于個別人出現(xiàn)軀體異常不適反應(yīng),而導(dǎo)致一批人同時或先后發(fā)生類似的連鎖反應(yīng),是一種心理因素造成的接種反應(yīng)。不是器質(zhì)性疾病,其特點(diǎn)是各種檢查均查不出疾病,癥狀與體征不符。其診斷依據(jù)是:

          (1)有一個異乎尋常而嚴(yán)重的應(yīng)激事件作為誘因;(2)精神癥狀的發(fā)生與應(yīng)激事件在時間上有緊密聯(lián)系;(3)主要表現(xiàn)為精神癥狀、不出現(xiàn)意識障礙,并可伴有強(qiáng)烈的情緒變化及精神運(yùn)動性興奮或抑制;

          (4)癥狀與體征不符,持續(xù)時間不長,預(yù)后良好。

          3 適用范圍

          本預(yù)案適用于我省在實(shí)施預(yù)防接種過程中或接種后發(fā)生的群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處理應(yīng)按照預(yù)防接種異常反應(yīng)的有關(guān)處理規(guī)定和程序進(jìn)行。

          4 工作原則

          各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或接到群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件報告后,應(yīng)根據(jù)已掌握的情況,盡快判定事件性質(zhì),評估其危害程度,做到反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確定性、救治為先、減少危害,依據(jù)法律法規(guī)和規(guī)定,科學(xué)有序規(guī)范地開展衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。

          二 群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件分級

          按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中的事件分級,目前預(yù)防接種異常反應(yīng)事件分為:

          1 重大群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件(Ⅱ級):預(yù)防接種出現(xiàn)人員死亡。

          2 較大群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件(Ⅲ級):預(yù)防接種出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或異常反應(yīng)。

          3 組織機(jī)構(gòu)

          1 按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)的應(yīng)急工作原則,省、市衛(wèi)生行政部門成立群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組,分別負(fù)責(zé)重大和較大群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。

          2 省醫(yī)學(xué)會應(yīng)建立群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件鑒定專家?guī),專家(guī)斐蓡T應(yīng)包括臨床、流行病、生物制品、免疫規(guī)劃等與預(yù)防接種相關(guān)學(xué)科的專家。鑒定前,按照相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,從專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專家成立群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件鑒定專家小組,負(fù)責(zé)事件的鑒定工作。

          4 監(jiān)測與報告

          1 監(jiān)測

          4.1.1 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全常態(tài)化的疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測報告系統(tǒng),將全省所有疫苗接種單位納入監(jiān)測與報告網(wǎng)絡(luò),形成完備的省、市、縣、鄉(xiāng)四級監(jiān)測體系。及時、動態(tài)收集疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)信息,及時報告、分析、評估,為早期防范、及時處理提供信息支撐。

          4.1.2 群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件發(fā)生后,應(yīng)加強(qiáng)對當(dāng)?shù)匾呙珙A(yù)防接種異常反應(yīng)的應(yīng)急監(jiān)測工作,對當(dāng)?shù)厝巳汉歪t(yī)院開展主動搜索工作,指定群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的監(jiān)測醫(yī)院(并按疫情發(fā)展需要適時調(diào)整監(jiān)測點(diǎn)的設(shè)置)。各監(jiān)測醫(yī)院要根據(jù)群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的癥狀特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)開展病例監(jiān)測,每日定時報告監(jiān)測情況及收治病人的動態(tài)情況。

          4.1.3 其它各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的癥狀特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn),開展病人篩選,發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的病人要及時按要求報告。

          4.1.4 根據(jù)群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的級別和發(fā)展進(jìn)程,分別由省或市衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組決定何時撤消群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的應(yīng)急監(jiān)測工作。

          4.2 報告

          4.2.1 常規(guī)報告。預(yù)防接種單位和各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按照《陜西省預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與報告工作規(guī)范》的要求進(jìn)行報告,并實(shí)行每月疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)“零病例”報告制度。

          4.2.2 事件報告。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件時,縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)

          務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi),向所在地縣級衛(wèi)生行政;報告內(nèi)容主要包括姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護(hù)人姓名;接到報告的鄉(xiāng)級衛(wèi)生行政等部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查核實(shí);根據(jù)事件的因果關(guān)系和關(guān)聯(lián)性,在初步核實(shí)后,屬突發(fā);5應(yīng)急響應(yīng);衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)工作按照邊調(diào)查、邊核實(shí)、邊搶救、邊處;5.1做好相關(guān)準(zhǔn)備;生行政部門進(jìn)行報告;5.2調(diào)查判定;(1)確定是否是群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi),向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和食品藥品監(jiān)督管理部門報告,并同時報省疾病預(yù)防控制中心。省疾病預(yù)防控制中心核實(shí)后,認(rèn)定為群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的,及時報省衛(wèi)生行政部門。

          報告內(nèi)容主要包括姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、人數(shù)、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報告單位、報告人、報告時間等。

          接到報告的鄉(xiāng)級衛(wèi)生行政等部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查核實(shí)和處理,在接到群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件報告時,應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)逐級向上一級衛(wèi)生行政部門和食品藥品監(jiān)督管理部門報告。

          根據(jù)事件的因果關(guān)系和關(guān)聯(lián)性,在初步核實(shí)后,屬突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,按照相應(yīng)規(guī)定進(jìn)行報告,并分別完成初始報告、進(jìn)程報告和結(jié)案報告。

          5 應(yīng)急響應(yīng)

          衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)工作按照邊調(diào)查、邊核實(shí)、邊搶救、邊處理的原則,科學(xué)有序、及時有效地控制事件的發(fā)展。發(fā)生群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件時,事發(fā)地衛(wèi)生行政部門應(yīng)按照分級負(fù)責(zé)的原則立即啟動群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案。根據(jù)群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的級別和應(yīng)急處理工作的需要,衛(wèi)生院及時派出應(yīng)急處理隊伍到現(xiàn)場進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和處理。

          5.1 做好相關(guān)準(zhǔn)備。接到群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件報告后,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)需要,迅速成立事件衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,并調(diào)集、組織有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員、相關(guān)設(shè)施設(shè)備等應(yīng)急物資,立即趕赴現(xiàn)場,開展緊急醫(yī)療救護(hù)和調(diào)查處理等工作,同時向上級衛(wèi)

          生行政部門進(jìn)行報告。

          5.2 調(diào)查判定。按照實(shí)事求是、科學(xué)判定的原則,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門組織本部門的診斷小組,對接種單位、受種者家庭成員等開展流行病學(xué)調(diào)查,收集接種資料、疫苗相關(guān)材料、接種實(shí)施情況、臨床資料、健康史、家族史或變態(tài)反應(yīng)史等相關(guān)證據(jù),對所接種同批次疫苗者進(jìn)行取樣,在全面調(diào)查的基礎(chǔ)上進(jìn)行科學(xué)分析和判定。必要時可對所用同批次疫苗進(jìn)行封存。如省醫(yī)學(xué)會已作出鑒定的,依據(jù)省醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論判定。

          (1)確定是否是群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件。在接到報告后,首先應(yīng)根據(jù)群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的概念和分級標(biāo)準(zhǔn)判定是否為一起群體性接種反應(yīng)?砂磮D1(見附件1)的步驟進(jìn)行調(diào)查。

          (2)群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的調(diào)查。如已確定是一起群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件,可按圖2(見附件2)的步驟進(jìn)行調(diào)查和處理,以判明事件的性質(zhì)、發(fā)生原因,需要采取的改進(jìn)措施,保持公眾對接種疫苗的信心。

          (3)群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件因果關(guān)系的判定。對群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件調(diào)查后,應(yīng)判定與接種疫苗的因果關(guān)系。

          5.3 臨床治療。在開展全面調(diào)查的同時,衛(wèi)生應(yīng)急處理技術(shù)小組應(yīng)組織相關(guān)專家,根據(jù)所掌握的情況,對預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行診斷,并指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治出現(xiàn)的預(yù)防接種異常反應(yīng)者,進(jìn)一步明確診斷、及早救治,減少危害。

          5.3.1 接種疫苗后感染

          接種疫苗后感染多發(fā)生在同一接種地點(diǎn)、由同一原因所引起的多人感染。可分為局部感染和全身感染兩種。

          (1)局部感染治療:常見的局部感染有局部膿腫、膿皰病、蜂窩組織炎、丹毒等。①初起時,可用熱毛巾、4%硼酸液或5%硫酸鎂作局部濕熱敷,3—5次/日,每次15—20分鐘;②外敷魚石脂軟膏、消炎止痛膏;③膿腫形成后,可用較大針頭反復(fù)抽膿,并注入青霉素于局部膿腔,每天或隔天1次,至痊愈為止。如全身癥狀明顯則切開排膿;④應(yīng)用抗菌藥物,以青霉素為首選。

          (2)全身感染治療:①應(yīng)早期、足量選用敏感抗菌藥物治療,一般可先選青霉素鈉靜脈點(diǎn)滴,劑量應(yīng)加倍。以后可根據(jù)情況更換抗菌藥物;②早期徹底處理局部感染病灶,切開引流,保持通暢;③必要時補(bǔ)液,嚴(yán)重貧血可酌情輸血及其他支持療法。

          5.3.2 接種事故

          因造成接種事故原因多樣,有用錯疫苗、劑量過大或重復(fù)注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發(fā)感染、接種技術(shù)不規(guī)范、接種對象選擇不當(dāng)?shù)取R虼,在發(fā)現(xiàn)接種事故時,應(yīng)及時報告、停止接種、及時調(diào)查、查明原因,并采取針對性治療措施,積極救治患者。日常工作中,要加強(qiáng)培訓(xùn)、樹立良好的工作責(zé)任心,接種前仔細(xì)閱讀并遵守使用說明或規(guī)程,正確掌握禁忌癥,認(rèn)真做好安全注射,控制并降低接種事故的發(fā)生。目前接種事故的發(fā)生多見于卡介苗接種,其治療原則如下:

          (1)全身治療:①口服異煙肼,如同上加服利福平,則效果更好;②反應(yīng)較重者可肌內(nèi)注射鏈霉素;③適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)和維生素。

          (2)局部治療:

         、倭⒓从面溍顾刈骶植糠忾],越快越好,可使局部不發(fā)生潰瘍或淋巴結(jié)腫大等異常反應(yīng);

         、跐兠孑^嚴(yán)重者,在用異煙肼液沖洗后,可撒異煙肼粉或利福平粉于潰瘍面上。

         、哿馨徒Y(jié)腫大或破潰者的治療:

          干酪型:局部熱敷,同時口服異煙肼,直至淋巴結(jié)縮小穩(wěn)定為止。 膿腫型:用無菌注射器將膿液抽出,并用5%異煙肼溶液沖洗,同時注入鏈霉素10—20mg,必要時隔7—10日重復(fù)抽膿沖洗。

          竇道型:用20%對氨基水楊酸軟膏或5%異煙肼軟膏局部涂敷,通常1—3個月可痊愈。

         、茉谥委熅植繚兓蛄馨徒Y(jié)膿瘍時,肉芽組織增生會影響創(chuàng)面愈合,可用枯礬少許撒于創(chuàng)面上包好,創(chuàng)面即成清潔的較淺潰瘍,再以1%金霉素軟膏外敷,創(chuàng)面漸平,且肉芽組織不再增生而收口,也可用硝酸銀棒腐蝕或剪除,在創(chuàng)面撒5%異煙肼粉。

          5.3.3 群體性心因性反應(yīng)

          群體性心因性反應(yīng)的治療處理,應(yīng)在盡快消除疑慮,隔離管理的前提下,迅速開展以下工作:(1)了解掌握病情,及時選派當(dāng)?shù)赜杏绊懙呐R床、流行病學(xué)專家進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,掌握發(fā)病情況和可能的誘因,及時處理首發(fā)病例。(2)妥善處置和治療患者,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,合理解釋;可采用心理治療,用語言暗示并配合適當(dāng)理療或按摩,催眠療法、解釋性心理療法,引導(dǎo)患者及其家長正確認(rèn)識和對待致病的精神因素,幫助其認(rèn)識疾病性質(zhì)。(3)若診斷明確后,應(yīng)避免重復(fù)檢查和不良暗示,并對癥治療。(4)爭取當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門的支持與配合,對事發(fā)地政府及有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)、兒童家長、學(xué)校老師,特別是在群體中起“核心”作用的人物,進(jìn)行心理衛(wèi)生知識的宣傳;相關(guān)單位要向兒童家長耐心解釋本病發(fā)生的原因,答復(fù)問題應(yīng)明確肯定,解除可

          能有任何后遺癥的顧慮。(5)盡快恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、生活秩序,減少緊張氣氛,縮短“非常狀態(tài)”的時間,盡快使學(xué)習(xí)、生活轉(zhuǎn)入正;欣诓±Y狀消失后回到一個安全的環(huán)境,不致再發(fā)。(六)防止人為渲染,在調(diào)查和控制事件的過程中,要防止宣傳媒體和人員的盲目參與,擴(kuò)大事態(tài),參加現(xiàn)場調(diào)查的人員應(yīng)保持鎮(zhèn)定和良好的秩序,以防人為的渲染、擴(kuò)大,加重患者的心理負(fù)擔(dān)。

          5.3.4 對受種者在接種過程中或接種后發(fā)生死亡,懷疑與預(yù)防接種有關(guān)事件,應(yīng)按照實(shí)事求是的原則,收集相關(guān)證據(jù),且必須在48小時內(nèi)進(jìn)行尸體解剖檢查,查明死亡原因。

          5.4 宣傳與溝通。衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組在處理群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件時,要與當(dāng)?shù)卣捌湎嚓P(guān)部門配合,在做好醫(yī)療救治和流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)上,還要做好與事件有關(guān)人員的宣傳與溝通,做好相關(guān)法律法規(guī)和政策的解釋,化解事件當(dāng)事者雙方的矛盾和沖突,減少或平息社會負(fù)面影響,使當(dāng)事者能按照相關(guān)法律程序或預(yù)防接種異常反應(yīng)處理程序配合做好事件的.調(diào)查、取證、鑒定和處理工作。

          5.5 分析、評估與鑒定。根據(jù)調(diào)查和收集的資料,分析出現(xiàn)的群體性異常接種異常反應(yīng)與預(yù)防接種在時間上的關(guān)聯(lián)性、接種疫苗至出現(xiàn)異常反應(yīng)平均間隔時間及趨勢、判斷異常反應(yīng)是否與預(yù)防接種有關(guān);如不能確定或沖突不能消除,則按照相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定管理辦法》進(jìn)行處理。

          群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的診斷鑒定按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定管理辦法》的規(guī)定組織預(yù)防接種異常反應(yīng)專家診斷小組及時進(jìn)行客觀公正的鑒定,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確,依法維護(hù)事件當(dāng)事者雙方權(quán)益;5.6信息發(fā)布與通報;6善后處理;6.1衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時將群體性預(yù)防接種異常反應(yīng);6.2如事件當(dāng)事者直接進(jìn)行法律訴訟,由法院受理,;6.3在調(diào)查并明確群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件原因;7事后評估;7.1事件處理完畢后,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時;7.2負(fù)責(zé)事件處理的衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織對;驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)不足,進(jìn)一步提高以后處理類似事件的應(yīng)急當(dāng)事者雙方權(quán)益。事件當(dāng)事者對鑒定處理結(jié)果有異議的,可申請進(jìn)行上一級鑒定。

          5.6 信息發(fā)布與通報。各級政府、衛(wèi)生部門和新聞媒體應(yīng)按照《衛(wèi)生部關(guān)于法定報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》的要求,客觀、公正地做好事件信息的發(fā)布與通報工作。減少事件的社會不良影響,形成有利于事件處理的良好社會氛圍。

          6 善后處理

          6.1 衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時將群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處理情況,向同級人民的政府和上級衛(wèi)生行政部門報告。

          6.2 如事件當(dāng)事者直接進(jìn)行法律訴訟,由法院受理,并按法律程序進(jìn)行處理。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)配合法院做好調(diào)查取證、調(diào)解、執(zhí)行等工作。

          6.3 在調(diào)查并明確群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件原因和責(zé)任的基礎(chǔ)上,相關(guān)部門應(yīng)按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定對事件責(zé)任人進(jìn)行處理。

          7 事后評估

          7.1 事件處理完畢后,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時將資料進(jìn)行整理歸檔,包括:事件報告記錄,衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組成員名單,調(diào)查處理方案,調(diào)查及檢驗(yàn)、診斷記錄和結(jié)果材料,專家診斷鑒定材料,控制措施及效果評價材料,總結(jié)及其它調(diào)查結(jié)案材料等。

          7.2 負(fù)責(zé)事件處理的衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織對事件的調(diào)查處理進(jìn)行綜合評估,包括事件發(fā)生、發(fā)展、現(xiàn)場調(diào)查、患者救治、所采取的措施、鑒定、處理效果和社會心理等進(jìn)行全面評估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)不足,進(jìn)一步提高以后處理類似事件的應(yīng)急能力和水平。

          8 保障措施

          8.1 組織保障。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測工作,實(shí)行常態(tài)化管理。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急防治體系建設(shè),成立群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件技術(shù)指導(dǎo)小組,增強(qiáng)應(yīng)對群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的能力。省醫(yī)學(xué)會要按規(guī)定建立鑒定專家?guī)。群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的發(fā)生后,要在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)與宣傳、教育、新聞媒體等有關(guān)部門的信息溝通。

          8.2 人員保障。各級衛(wèi)生行政部門要成立由疾病控制、醫(yī)療救治等方面專家組成的預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組和技術(shù)處理組,并提供相關(guān)工作支持。要組織對各級各類相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理技能等的培訓(xùn)和演練,使其熟練掌握群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件衛(wèi)生應(yīng)急處理的基本知識和技能。

          8.3 技術(shù)保障。各地、各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等的相關(guān)規(guī)定和要求,制定和完善本地區(qū)群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急技術(shù)處理方案,并加強(qiáng)國內(nèi)外的技術(shù)交流與合作,做好群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急處理的技術(shù)保障工作。

          8.4 物資保障。各地、各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)做好應(yīng)對群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的衛(wèi)生應(yīng)急物資保障工作。所有疫苗預(yù)防接種點(diǎn)都應(yīng)儲備一定數(shù)量的1:1000腎上腺素、地塞美松、阿托品、5%~10%葡萄糖水等搶救物資。各級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照省衛(wèi)生廳等制定的《衛(wèi)生應(yīng)急基本物資儲備目錄》協(xié)助地方有關(guān)部門做好相應(yīng)物資的儲備,應(yīng)對可能發(fā)生的群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件。

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