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診所醫療突發應急預案(通用21篇)
在日常學習、工作抑或是生活中,有時會突發意外事故,為了避免造成重大損失和危害,很有必要提前準備一份具體、詳細、針對性強的應急預案。我們應該怎么編制應急預案呢?下面是小編精心整理的診所醫療突發應急預案,歡迎大家分享。
診所醫療突發應急預案 1
一、目的
為保障自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件發生后,各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行,提高本院應對各類突發事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,維護社會穩定,特制定本預案。
二、適用范圍
本預案適用于突發事件導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作;突發公共衛生事件應急工作按照《新鄭市突發事件醫療衛生救援應急預案》的有關規定執行。
三、基本原則
1、預防為主,常備不懈
認真宣傳普及突發公共事件醫療救援知識,提高醫護人員對加強突發公共事件醫療救援工作的重要性和必要性的認識,不斷加強突發公共事件醫療救援工作機制的建立和完善,提高全員業務知識,隨時做好突發公共事件醫療救援工作。
2、快速反應,減少損失
建立快速反應機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力。一旦出現突發公共事件,立即啟動突發公共事件醫療救援應急預案,最大限度地減少人員傷亡和社會影響。
3、依靠科學,加強合作
對突發公共事件醫療救援要科學救治,不斷規范救治措施與操作規程,加強科室間的信息溝通、協調和業務技術培訓工作,實現救治工作的科學化、規范化。
四、醫療衛生救援領導小組
成立突發事件醫療衛生救援應急工作領導小組和醫療救治工作小組。負責指導全院突發公共事件醫療救援應急工作。
1、領導小組:
組長:xx(院長)
副組長:xx(業務副院長)
成員:
xxx(醫務科主任)xxx(護理部主任)xxx(院感辦主任)xxx(疾控辦主任)
2、救治組:
組長:xxx
副組長:xxx
成員:各科室主任及護士長。
五、突發事件處置
1.突發事件分類
(1)一般事故:傷員在5人以下,無特殊危重情況。
(2)重大事故:傷亡10人(其中死亡3人以內)以上,事故有進一步發展趨勢或傷亡人數可能增加。
(3)特大事故:傷亡10人(其中死亡3人以上)以上,事故還有發展趨勢,傷員還在增加。
2 .當突發事件來臨,立即啟動全院性的急救預案由接受過分類訓練,有經驗的臨床醫生按照傷員輕重緩急進行分度:
(1)輕度:生命體征基本正常,如一般挫傷,擦傷。
(2)中度:如單純骨折,外傷后出血等短時間內不會危及到生命。
(3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室顫動,昏迷等,需要得到及時搶救治療。
(4)死亡:意識喪失,動脈搏動喪失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。
3.做好標記每位傷員左手臂上部別一醒目標牌,內插傷卡,上面填寫病人的編號、姓名、性別、年齡、受傷部位、藥物過敏、日期、時間等,并按病情輕重,用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的布條別在卡上,分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情(由護士根據醫生分類后執行)。
六、現場搶救
(1)現場保證一個病員由一個醫師,兩名護士,一名工務員全程陪同,負責外送檢查,搶救用藥。醫務科、總值班指揮現場搶救,護士長協調相關人員工作,后勤保障部提供相關物力支持。
(2)大批傷員來臨時,先救命后治病,先治重傷后治輕傷。尸體直接送太平間保存。
(3)爭取時機,搶奪時間,速戰速決。通過包扎、止血、骨科患者給予固定、快速輸液、靜脈給藥輸血,使病人的'生命體征維持在一個穩定狀態。在保證氣道通暢的情況下,爭取在較短時間內對確定大出血,嚴重創傷,臟器破裂損傷情況,及時做好術前準備工作,直接送手術室進行手術,或轉送有條件的三級醫院,轉院者需做好聯絡,轉診工作。
(4)建立交接班制度,保證搶救工作的延續性。現場急救時應將相關病歷卡隨身攜帶,醫囑與病情變化及時記錄。時間精確到分。注意記錄完整,防止遺漏。患者運送途中護理人員陪同加強觀察,隨時記錄。并與接診科室做好交接班工作。
(5)建立回訪制度。傷員經搶救后分流至相關科室,護士需做好登記,搶救者書寫重大搶救記錄經過,一周后由搶救護士隨訪,并書寫隨訪記錄。
七、信息報告和發布
在迅速開展緊急醫療衛生救援工作的同時,立即將人員傷病員、姓名、年齡、住址、目前生命體征、初步診斷、處置方式、下一步治療意見在2小時內書面報市衛生局,每日向上級衛生行政部門報告傷病員情況、醫療救治進展等,重要情況要隨時報告。
八、醫療衛生救援應急響應的終止
突發事件現場醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫療機構得到救治,經衛生行政部門批準,醫療衛生救援應急領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止,并將醫療衛生救援應急終止的信息報告上一級衛生行政部門。本預案自制定之日起執行。
診所醫療突發應急預案 2
為了有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障我院醫患人員的身體健康和生命安全,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》,針對重大傳染病疫情事件、群體性不明原因疾病事件、重大食物中毒事件、重大職業中毒事件、其他嚴重影響公眾健康事件(地震、水災、恐怖襲擊、生化襲擊事件)等事件類型,結合醫院系統在應急工作中的職責,制訂本預案。
一、應急處理組織機構
攀枝花市公路養護管理總段公路醫院突發公共衛生事件應急處理醫療救治領導小組:
組長:
副組長:
成員:
二、日常監測預警機制及信息報告程序
(一)日常監測機制
1、建立傳染病疫情報告網絡,由醫院發熱門診、急診室、預防保健科及醫院醫務科組成,醫院預防保健科指定專人負責疫情報告。
2、建立傳染病及腸道門診登記,對病人基本信息、診斷、去向等進行登記。
3、建立食堂食品衛生監督檢查制度,組織有關技術力量定期對部段內各食堂食品衛生情況進行監督檢查。
4、建立醫院值班電話報告制度。
(二)信息報告程序
1、出現甲類傳染病、醫院感染爆發及其他需搶救的突發事件時,醫院應立即向主管部門及地方衛生行政部門提出書面報告。
2、對于發生的影響生命健康的突發事件,諸如集體中毒、甲類乙類傳染病爆發等事件,應急時向醫院領導、上級主管部門等相關職能部門報告,醫院應在接診的同時向地方衛生行政部門報告。
3、醫院發現重大傳染病病例或疑似病例時,立即以最快的通訊方式向轄區疾病控制中心和衛生行政部門報告,同時向醫院主管部門報告。醫院發現涉及職工的重大食物和職業中毒病例時,應立即以最快的通訊方式向醫院主管部門報告,同時向衛生行政部門報告。
三、應急處理工作方案
(一)突發事件發生后,醫院會同兩委辦及有關部門,組織有關人員對突發事件進行調查處理。通過對突發事件調查、現場勘驗,采取控制措施等,對危害程度做出評估。同時,報請上級主管單位對突發事件進行流行病學調查、現場監測、實驗室診斷,查明原因,并提出控制措施的建議。
(二)突發事件發生后,在進行事件調查和現場處理的同時,醫院應當立即對突發事件所致的病人提供現場救援與醫療救護。醫療救護力量不足時,及時轉院。
(三)醫院對前來就診的因突發事件致病的人員,實行首診負責制。接診醫生應當書寫詳細、完整的病歷記錄。對需要轉診的病人,應當將病歷復印件隨病人轉送到指定的醫院。
(四)傳染病病人的收治應嚴格執行《傳染病防治法》
(五)當發生甲類傳染病疑似病人后,應該及時上報衛生主管部門。
1、對疑似病例要及時按甲類傳染病報告,同時要詳細了解、記錄患者家屬情況及接觸過的人員、去向、聯系電話。為流行病調查醫生提供詳實的資料。醫院要每天向轄區疾病控制中心報告相關情況。
2、醫院必須加強消毒管理,認真貫徹《消毒管理辦法》的有關要求,特別要加強對門診、急診、治療、注射室、觀察病房等重點部位的消毒工作。
(六)發生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒等,應及時建議采取如下措施:
1、職工采取必要的保護措施,發放必要的防護用品,監測體溫。為職工提供有關藥品,實行藥物預防。在公共衛生場所完善洗手設備,提供流動水、洗手液或除菌消毒肥皂。
2、所有職工居所、工作室、人群聚集場所要增加通風的時間和強度。教育職工增加戶外活動的時間,注意勞逸結合,增強抗病能力。注意個人衛生,勤洗手,搞好居室衛生,勤曬衣被。
3、場所工作的職工,如:食堂員工、醫院醫護人員等,以及其他窗口服務人員和就醫的病人要加強防護措施,要加強健康和衛生情況監控。
4、一旦發生疫情,對總段實行封閉式管理,嚴控外來人員進入。制定人員外出總段的管理規定,限制去人員密集的公共場所,減少大型集會活動。對我院外出工作人員實行登記制度,提醒和動員工作人員減少不必要的外出,從突發事件發生當日起外出工作人員必須向醫院請假登記,并要求到過重大傳染病疫區的人員返回時必須到醫院報到,接受必要的.身體檢查。
5、對從傳染病疫情重點區域返鄉的人員,必要時可以根據有關法規對其作出隔離醫學觀察的決定。對外地返回單位的職工進行登記,安排體檢,對有癥狀者行必要的留診觀察,對無異常的職工安排居家觀察,對無異常的職工由醫院安排集中觀察。
(七)做好衛生防病知識的宣傳教育。在院內辦一些健康專欄和講座,宣傳重大傳染病、重大食物中毒預防知識。充分利用本院的現有媒體,普及重大傳染病、重大食物中毒防范的有關科學知識。
診所醫療突發應急預案 3
為保障突發公共衛生事件(食災害、事故災難)、社會安全事件等突發公共事件(以下簡稱突發公共事件)發生后,醫療衛生救援工作迅速、有效、有序的進行,提高應對各類物中毒、自然突發公共事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平,最大限度的減少人員傷亡和健康危害。根據《突發公共衛生事件應急條例》及相關法律法規,制定本預案。
一、指導思想
以傷病員為中心,以救死扶傷為宗旨,以體現社會公益性為前提。
二、目的與任務
(一)突發公共衛生事件的醫療救援工作,應遵循平戰結合、常備不懈的方針。
平時要加強對醫務人員進行各種突發事件處理能力、各種急診急救儀器技術操作能力以及各種急救知識的培訓,逐步提高我院緊急醫療救援能力。
(二)建立緊急醫療救援組織機構及應急隊伍,當突發公共衛生事件發生后,做到召之即來,來之能戰,戰之能勝。
三、突發公共衛生事件的信息收集與報告
突發事件發生后,院總值班及所有工作人員都有責任和義務將收集到的信息逐級上報,并要求及時、準確、全面。任何科室或個人對突發事件信息不得隱瞞,緩報和漏報。報告程序見附件二。
四、急救物資的管理
院辦、醫務科、藥劑科、配合,制定出我院應對突發事件緊急醫療救援急診設施、設備、藥品、車輛、通訊等急救器材的明細清單,定點存放并定期檢查。一經發現過期或損壞,應及時更換和維修,保證急救物資的數量和質量都達到100%完好率。任何條件下,無緊急醫療救援領導小組負責人的指示,不得隨意挪做他用。緊急情況下,醫療救援領導小組可調用任何科室的急診設備。
五、人員調配
當接到突發事件醫療救援指令下,為提高應急反應速度,院總值班可立即指派值班醫師緊急出動。當啟動應急預案后,領導小組應及時通知應急隊員迅速集中趕往出事地點,若事態擴大到需要支援時,領導小組有權在全院范圍內抽調人員,任何科室或個人不得拒絕或阻撓。
六、緊急救援措施
防治組人員趕赴現場后,要及時制定搶救方案,并采取果斷措施,防止災害事故的進一步擴大。對原因不明的集體中毒除常規處理外,應及時通知本地疾病控制中心進行排查。
緊急醫療救援本著先重后輕的原則,應對傷者進行簡單的止血、包扎、止動,遇生命體征不穩的傷病員,應就地搶救,待生命體征平穩后,再進行轉運,若現場搶救有困難,應及時與緊急醫療救援領導小組組長匯報,求得支援。避免因銜接失誤延誤病員的搶救。
對新發現的傳染病,參加處理的工作人員應采取防范措施,并在專業人員的指導下進行工作,對接觸人員應采取醫學觀察措施,有關區域要按規定消毒,防止交叉感染和院內感染發生。
當突發公共衛生事件發生后,全院職工均要緊急動員起來,從人員、設備、物資、病房等各方面作好接收救治傷病員的準備,任何科室或個人不得拒收病員。
七、衛生救援的事件分級
根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
(一)特別重大事件(Ⅰ級)
一次事件出現特別重大人員傷亡,且危害人員多,或者國家規定的特別重大事件(突發放射事件、化學品泄漏事件)導致大量人員傷亡,需請求上級機關對醫療衛生救援工作給予支持者。
(二)重大事件(Ⅱ級)
一次事件出現重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過5例的突發公共事件。
(三)較大事件(Ⅲ級)
一次事件出現較大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過3例的突發公共事件。
(四)一般事件(Ⅳ級)
一次事件出現一定數量人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過1例的突發公共事件。
八、醫療衛生救援應急響應
(一)Ⅰ級響應
1、Ⅰ級響應的啟動
發生重特大突發公共事件,全院總動員仍不能完成救援工作,需請求上級衛生行政部門派出支援。
2、Ⅰ級響應行動
當接到關于衛生工作救援特別重大事件的有關指示、通報或報告后,醫療救援領導小組應立即啟動緊急醫療救助預案,進行全院總動員,派出專家組對傷病員進行綜合評估,組織現場救治;并立即將情況逐級匯報到衛生行政主管部門,求得緊急支援。
(二)Ⅱ級響應
1、Ⅱ級響應的啟動
發生特大突發公共事件,需舉全院之力才能完成救治任務,必要時可請求上級醫院予以支援者。
2、Ⅱ級響應行動
當接到關于衛生工作救援重大公共事件有關指示、通報或報告后,醫療救助領導小組應啟動緊急醫療救援預案,組織專家組對傷情進行評估,開展醫療救治,并分析突發公共事件的發展趨勢,專家組在進行緊急救援的同時應提出應急救治的`建議,并及時將情況向院救援領導小組匯報,救援領導小組根據情況請求上級醫院支援,并將事件匯報給衛生行政主管部門。
(三)Ⅲ級響應
1、Ⅲ級響應的啟動
發生一次性事件出現較大人員傷亡超過3例的突發公共事件。
2、Ⅲ級響應行動
當接到關于醫療衛生工作救援較大事件的有關指示、通報或報告后,醫療救治領導小組應派出專家組到達現場,迅速組織開展現場醫療救援工作,并及時將情況向有關部門匯報。
(四)Ⅳ級響應
1、Ⅳ級響應的啟動
發生一般突發公共衛生事件,其中死亡和危重病例超過1例的事件者。
2、Ⅳ級響應行動
當接到關于醫療衛生救援一般事件的有關指示、通報或報告后,急診科立即派出有經驗的專科醫生到達現場進行救治,并將現場及救治情況匯報醫院辦公室,以決定是否需派其他科室予以增援。
九、醫療衛生救援應急響應的終止
突發公共事件現場醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫院得到救治,經上級衛生行政部門批準,醫療衛生救援領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止。
十、責任與獎懲
突發公共事件醫療衛生救援工作實行責任制和責任追究制。
對突發公共事件醫療衛生救援工作作出貢獻的先進科室和個人要給予表揚加獎勵,對失職、瀆職的有關責任人,要依據有關規定嚴肅追究責任。
診所醫療突發應急預案 4
本預案適用于本鄉域內突發公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。本鄉域突發公共衛生事件應急工作按照有關預案規定執行。
一、醫療衛生救援的事件分級
根據突發事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
1、特別重大事件(Ⅰ級)
(1)一次事件傷亡100人以上,且危重人員多,或核事故和突發放射事件、化學品泄露事故導致大量人員傷亡,市人民政府和市衛生行政部門請求國家在醫療衛生救援工作上給予支援的突發事件。
(2)跨市的有特別嚴重人員傷亡的突發事件。 (3)國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發事件。
2、重大事件(Ⅱ級)
(1)一次事件出現重大人員傷亡50人以上、99人以下,其中,死亡和危重病例超過5例的突發事件。
(2)跨縣的有嚴重人員傷亡的突發事件。
(3)市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的重大突發事件。
3、較大事件(Ⅲ級)
(1)一次事件傷亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超過3例的突發事件。
(2)市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的較大突發事件。
4、一般事件(Ⅳ級)
(1)一次事件傷亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超過1例的突發事件。
(2)縣政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發事件。
二、組織機構與職責
1、醫療衛生救援組織機構
轄區內各級各類醫療機構在縣衛計局領導小組的統一指揮下承擔突發事件現場醫療衛生救援和傷病員轉運工作,任何醫療衛生機構不得拒絕因突發事件所致傷病員的救治。
領導小組:
組長:副組長:成員:
2、醫療衛生救援隊伍
醫療衛生救援隊伍由醫療衛生救援機構中具有現場急救和豐富臨床經驗的.醫護人員組建,主要承擔因自然災害、事故災難或社會安全等事件造成重大人員傷亡時的醫療救援任務。隊伍配備救護車及相應器材設備。
3、現場醫療衛生救援指揮部
領導小組根據醫療衛生救援工作需要,在突發事件現場設立醫療衛生救援現場指揮部,由現場由組長擔任總指揮,統一指揮、協調現場醫療衛生救援工作。
4、應急聯動
在鄉政府的統一領導指揮下,各級各類醫療衛生機構之間建立突發事件衛生應急協調聯動機制。與救援中心(120)與110、119、122等專業機構建立信息互通和應急聯動機制。
三、醫療衛生救援應急響應和終止
1、醫療衛生救援應急分級響應
Ⅰ級響應
遇到特別重大突發事件,啟動Ⅰ級應急響應時,配合國家、市、縣醫療衛生救援工作要求開展醫療衛生救援工作。
Ⅱ級響應
遇到重大突發事件,啟動Ⅱ級應急響應時,配合國家、市、縣醫療衛生救援工作要求開展醫療衛生救援工作。
Ⅲ級響應
遇到重大突發事件,啟動Ⅲ級應急響應時,配合國家、市、縣醫療衛生救援工作要求開展醫療衛生救援工作。
Ⅲ級響應的啟動
發生較大突發事件,需要啟動Ⅲ級醫療衛生救援時,應立即啟動醫療衛生救援應急的Ⅲ級響應。
Ⅲ級響應行動
在縣級醫療救援領導小組的指導下,迅速向現場派出醫務人員,組織和指揮醫療衛生救援機構和隊伍開展現場醫療衛生救援,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,并及時向本級人民政府報告有關處理情況。
Ⅳ級響應
(1)Ⅳ級響應的啟動
發生一般突發事件,需要啟動Ⅳ級醫療衛生救援時,應立即啟動醫療衛生救援應急的Ⅳ級響應。
(2)Ⅳ級響應行動
在縣級領導小組的統一指揮下,迅速組織醫療衛生救援機構開展突發事件的現場處理工作,組織醫務人員對傷病員進行及時救治,組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估。同時向當地人民政府和區醫療救援領導小組報告有關處理情況。
2、現場醫療衛生救援
醫療衛生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現場,并根據現場情況全力開展醫療衛生救援工作。在實施醫療衛生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護,確保安全。
為了及時準確掌握現場情況,做好現場醫療衛生救援指揮工作,使醫療衛生救援工作緊張有序地進行,領導小組要在事發現場設置現場醫療衛生救援指揮部,主要或分管領導要親臨現場,靠前指揮,減少中間環節,提高決策效率,加快搶救進程。現場醫療衛生救援指揮部要加強與現場各救援部門的溝通與協調。
診所醫療突發應急預案 5
為了加強對醫療廢棄物的管理,防止醫療廢棄物意外泄露后造成環境污染、人員傷亡,以及疾病的發生和傳播,根據《醫療廢棄物管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件應急預案》,制定本預案。
一、組織管理
醫院成立醫療廢物意外事故防范和應急處置領導小組,組長由院長擔任,成員包括各科室負責人。
組長:
副組長:
成員:
主要工作職責:負責全院醫療廢物意外事故的防范和應急處理工作。根據工作需要,及時召開會議,果斷做出決策。解決防范和應急工作中存在的問題,強化非常時期的責任制管理。
二、防范制措施
(一)認真督導檢查,防范意外事故發生
由醫院廢物領導小組對醫療廢物處理工作進行不定期抽查,發現問題,及時通報,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。
(二)強化培訓,提高責任感
加強醫療廢物安全處理的宣傳教育。開展經常性演練等,以提高醫院規范處理醫療廢物的能力。
(三)建立醫院突發醫療廢棄物事件應急報告制度
1、各科室發生醫療廢物處置事件后,應立即報告院長,由辦公室在48小時內報告縣衛生局、環境保護局。發生醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3個以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內向市衛生局、市環境保護局報告。并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施,并逐級上報。當發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向市衛生行政主管部門報告,并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定,采取相應緊急處理措施。
2、任何科室和個人對突發醫療廢物處置事件不許隱瞞、緩報和謊報。
3、醫院發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的.事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。
三、醫院突發醫療物處置事件應急處理程序、措施
(一)接到突發醫療廢物事件情況后,應迅速組織相關人員確定流失、泄露、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
(二)立即啟動應急方案,對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理,對泄露及受污染的區域、物品進行消毒或者無害化處置,必要時封鎖污染區域以防擴大污染。
(三)發生感染性廢物污染的區域進行消毒時,由污染輕區域向污染重區域進行。
(四)可能發生血液、體液飛濺到面部時,應戴有防滲透性的口罩、防護眼鏡。可能污染身體時,應穿防滲的隔離衣。
(五)工作人員應當做好衛生安全防護后方可進行工作。
(六)如果有人員被艾滋病污染的醫療廢物傷害,專家組應根據程度進行評估,決定是否進行艾滋病抗病毒治療。
(七)處理工作結束后,領導小組對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。
診所醫療突發應急預案 6
一、患者自殺的應急預案及程序
1、發現患者有自殺傾向時,立即報告護士長及主管醫生。
2、檢查患者病室內的環境,若發現私藏藥品、銳利器械等危險物品給予沒收;鎖好門窗,防止意外。
3、告知家屬24小時監護,不得離開。
4、詳細交接班,密切注意患者心理變化,準確掌握心理狀態。
5、查找患者自殺原因,有針對性的做好心理護理,盡量減少不良刺激對患者的影響。
6、發現患者自殺,通知醫生立即赴現場,判斷患者是否有搶救價值,如有可能立即搶救。
7、保護現場,包括病室及自殺處。
8、通知醫務處或總值班,聽從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
二、患者外出或外出不歸時的應急預案
1、患者入院時詳細交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發病情變化等嚴重后果。
2、加強巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機會。如必須外出,
3、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
4、在保證人員安全撤離的條件下,應盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設備和科技資料。
5、發現某一房間發生火災,室內有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。
6、如室內無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現有的滅火器材,做好充分準備,打開房門,積極滅火。
7、關閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
8、發現火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準確方位。
三、患者住院期間出現摔傷的應急預案
1、檢查病房設施,不斷改進完善,杜絕不安全隱患。
2、當患者突然摔倒時,護士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據摔傷的部位和傷情采取相應的`搬運患者方法,將患者抬至病床;請醫生對患者進行檢查,必要時遵醫囑行X光片檢查及其他治療。
4、對于摔傷頭部,出現意識障礙等危及生命的情況時,應立即將患者輕抬至病床,嚴密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據病情做進一步的檢查和治療。
6、對于皮膚出現淤斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0。1%新潔爾滅清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大,傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。
診所醫療突發應急預案 7
為加強對醫療廢物的管理,防止醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故后造成環境污染、人員傷亡,以及疾病的傳播,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關規定,結合我院實際情況,制定本預案。
一、組織管理。
成立醫療廢物意外泄露事故應急領導小組,具體名單如下:
組長:
副組長:
成員:
小組職責:
院長作為醫療廢物管理第一責任人,分管副院長作為醫療廢物管理具體負責人,負責對事故處理的組織、指揮和協調工作。后勤管理部、醫院感染管理科、保衛科負責組織對泄露現場進行消毒、封鎖現場,疏散受威脅區內的人員等處理工作;醫務部、護理部負責對現場傷亡人員進行醫療救援和醫護人員調配;各部門密切配合,各自履行相應的職責,確保醫療廢物的安全管理。
二、報告程序
1、各科室或個人發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時,應及時上報后勤管理部,非上班班時間報醫院總值班;后勤管理部接到通知后,根據事故現場情況及時通知醫院感染管理科、保衛科等相關科室及部門。
2、后勤管理部接到報告后,應當按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定采取相應緊急處理措施,必要時啟動應急領導小組,并在48小時內向桂林市衛生局、環境保護局報告。
3、發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,后勤管理部應當在12小時內向市衛生局、環境保護局報告,并采取相應緊急處理措施。
4、發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,后勤管理部應當在2小時內向市衛生局、環境保護局報告,并采取相應緊急處理措施。
5、發生醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的'事故有可能發生時,應當由預防保健科按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。
三、現場處置
1、醫院發生突發醫療廢物事件情況后,由后勤管理部迅速組織相關人員確定發生流失、泄漏、擴散和意外事故的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
2、立即啟動應急方案,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者無害化處置,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
3、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
4、工作人員應當做好衛生安全防護后方可進行工作;可能發生血液、體液飛濺到面部時,應戴有防滲透性的口罩、防護眼鏡;可能污染身體時,應穿隔離衣。
5、對醫療廢物污染的區域進行處置時,應盡可能地減少對病人、醫務人員、其他現場人員及環境造成不良影響。
四、后續處理
1、現場事故妥善處置后,后勤管理部及醫院感染管理科要及時進行現場評估,對封鎖區域確認已安全、無害后,方可開放。
2、處置工作結束后,后勤管理部、醫院感染管理科負責對事件起因、防范措施、處理意見等進行調查、評估,寫出調查報告并向院領導報告或全院通報,以防今后類似事件發生。
診所醫療突發應急預案 8
為防止醫療廢物處置過程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故,根據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》等以及市,區環保部門對醫療機構醫療廢物處置的有關要求,制定本預案。
一、指導思想
1、職責:
指揮本單位醫療廢物意外事故的應急處理工作;根據工作需要,及時召開會議,聽取工作匯報,果斷作出決策;解決應急工作中存在的問題;強化非常時期的責任制管理。
2、日常管理機構:
成立醫療廢物管理辦公室,辦公室設在醫務科,由醫務科長具體負責,成員由醫務科、醫院感染控制辦公室、醫教部、護理部、保衛科人員組成。在應急狀態下,實行24小時值班制,其主要職責是負責全院醫療廢物的日常管理和意外事故的應急處理工作,承擔業務指導與組織協調,對應急防控措施落實情況進行監控和督導;及時處理各種緊急情況;承擔相關文件的起草和文件發布工作;合理調配醫院資源等。
二、預防控制措施
1、認真督導檢查,防范意外事故發生:醫務科,院感辦等部門定期或不定期對醫院日常醫療廢物處理工作進行抽查,院感辦堅持經常性的監督和檢查,發現問題,及時通報、反饋、指導整改,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。
2、強化培訓,提高責任感:采取多種形式,加強醫療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開展經常性演練等,以提高全院職工執行法律、法規和規章制度的自覺性。
3、控制措施:
(1)發現包裝袋破損發生泄漏時,應及時增加包裝袋層數,若是漏入儲存桶內,必須到規定的地方對儲存桶清洗并進行消毒處理,若是漏入運送車內,必須將車推到規定的地方清洗并進行消毒處理。
(2)發現儲存桶破損或車廂破損,應立即更換或修補。
(3)發現包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應立即增加包裝層數或更換容器。
(4)發現醫療廢物撒漏到地面,應先清除撒漏物,然后對地面進行清潔消毒。
(5)在進行泄漏事故處理時,嚴禁工作人員用手直接接觸醫療廢物。
(6)若發生運送車翻倒,醫療廢物大量泄漏現象,應及時通知周圍人員遠離,控制污染區域,以免擴大污染,并及時清除,清潔、消毒,事后應對工具進行清潔、消毒。
(7)運送車上要有備用醫療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
(8)醫療廢物運輸單位有備用運輸車輛。
(9)工作人員應在加強做好衛生安全防護后進行事故處理。
(10)對事故進行登記和報告制度。
4、報告流程
(1)發現醫療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺撒事故時,要立即報告醫院醫療廢物應急處理領導小組和醫務科、院感辦。醫療廢物應急處理領導小組立即報告上級衛生行政部門。
(2)院感辦、醫務科立即組織人員進行調查,組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,確定流失、泄漏、擴散的.醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
(3)保衛科立即組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行封鎖,必要時封鎖污染區域,以防止擴大污染。
(4)醫務科、院感辦立即組織人力對污染現場進行消毒、處理,盡可能減少污染對病人、醫務人員及周圍環境的影響。采取適當的安全處置措施,對泄漏物及污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處理。
(5)對感染性廢物污染的區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。
(6)處理工作結束后,醫院醫療廢物應急處理小組對事件的起因進行調查,匯醫資料,并完善防范措施,預防類似事件發生。
三、處罰原則
根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》相關規定執行。
診所醫療突發應急預案 9
為進一步做好汛期災害防御和安全生產工作,保障人民群眾生命財產安全,確保在災情發生后,醫院急救和應急搶險工作高效、有序進行,制定我院洪澇災害衛生應急預案。
一、醫院高度重視防汛安全工作,完善抗洪救災組織機構:
(一)成立災害事故應急小組:
總指揮:
組長:
副組長:
成員:
領導小組負責協調與衛生局、所屬各相關部門及醫院內各科間的關系,負責組織醫療救援工作所需的人員、醫療救援設備、救援藥品、醫療器械,負責指揮抗洪救災醫療工作。
(二)成立醫療救護隊:
一隊:隊長:
隊員:
二隊:隊長:
隊員:
醫療救援工作隊負責為需要救援提供醫療救護和現場救援工作,保障醫療救援綠色通道的暢通。
(三)成立防災搶險隊:
隊長:
隊員:
防災搶險隊成員負責醫療救援設備、救援藥品、醫療器械的保障。
醫療及搶險隊成員須服從醫療救援領導小組的'統一領導,服從醫務科、醫院總值班的緊急調集,任何人不得以任何理由拒絕。
二、醫院各科提高防災救災的警惕
做到防災救災救護隊專業設置、人員配備合理,做到搶救設備、設施齊備、完好,人員相對固定,提高對災害事故的應急能力。
三、總務科、財務科、設備科、藥劑科、供應室、手術室等有關科室
作好物資、資金、設備、藥品、器械、車輛、通訊等準備工作,確保抗災搶險救護工作順利進行。
四、根據搶險工作情況
隨時組隊變更出發隊員,各科室負責人和抽調人員必須按指令派出人員,并安排候補人員接替其院內工作。
五、凡參加搶險人員
均須將聯絡電話,統一登記交醫務科備查。院總值班、救護車班,總機班必須嚴守工作崗位,保證通訊暢通。緊急情況立即報告院領導。
六、應急物資
1、配備急救車2輛。
2、急救包:存放于急診科。
3、急救藥品:存放于門診藥房。
4、搶險人員裝備包(包括:電筒、電池、雨衣、毛巾、被子、雨靴、蚊帳、水壺)。存放地點:物資庫房。
七、應急通訊
1、應急人員應保證24小時通訊暢通。
2、急救車輛配備“120”電臺及GPS衛星定位系統。
3、車班值班人員配備電話1臺。
4、院內程控交換機配備應急電源,可保證30分鐘院內通話。
一旦發生洪澇災情、險情,立即啟動預案,全力做好衛生應急處置工作。
診所醫療突發應急預案 10
為進一步做好醫療廢物的管理,避免因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導致人身傷害和社會危害,根據《醫療廢物處理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規制定本預案。
一、應急處置組織機構
組長:
成員:
在發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,應當采取應急控制措施,做到早報告、早處理,減少或防止污染擴散。
二、處置程序
1、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時,當事人應立即報告總務科、院感科,并通知醫院保衛科到達現場協助對污染區進行保護性封鎖,嚴格控制無關人員出入污染區,避免造成污染擴散和周圍人員傷害。
2、總務科迅速組織人員對溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、清理,對污染地點進行清潔和消毒處理。對液體溢出物應采用吸附材料進行處理。
3、清理人員進行現場清理時,應做好勞動保護,清理結束后,清理用具和防護用品應進行嚴格的消毒處理。發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,在48小時內向縣衛生局、縣環保局報告,調查處理工作結束后,將調查處理結果向縣衛生局、環保局報告。
4、配合有關部門的檢查、監測、調查取證,不得拒絕和阻礙,不提供虛假材料。
5、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援時,應當在12小時內向縣衛生局、環保局報告,并根據《醫療廢物處理條例》的'規定,采取相應緊急處理措施。可能導致傳染病傳播的,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規,采取相應措施。
6、處理結束后應及時總結經驗教訓,采取有效的防范措施,預防再次發生,并寫出總結報告。
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為防止醫療廢物處置過程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故,根據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》等以及市,區環保部門對醫療機構醫療廢物處置的有關要求,制定本預案。
一、指導思想
指揮本單位醫療廢物意外事故的應急處理工作。根據工作需要,及時召開會議,聽取工作匯報,果斷作出決策。解決應急工作中存在的問題。強化非常時期的責任制管理。
二、日常管理機構
成立醫療廢物管理辦公室,辦公室設在醫務科,由醫務科長具體負責,成員由醫務科、醫院感染控制辦公室、醫教部、護理部、保衛科人員組成。在應急狀態下,實行24小時值班制,其主要職責是負責全院醫療廢物的日常管理和意外事故的應急處理工作,承擔業務指導與組織協調,對應急防控措施落實情況進行監控和督導。及時處理各種緊急情況。承擔相關文件的起草和文件發布工作。合理調配醫院資源等。
三、預防控制措施
1.認真督導檢查,防范意外事故發生:醫務科,院感辦等部門定期或不定期對醫院日常醫療廢物處理工作進行抽查,院感辦堅持經常性的監督和檢查,發現問題,及時通報、反饋、指導整改,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。
2.強化培訓,提高責任感:采取多種形式,加強醫療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開展經常性演練等,以提高全院職工執行法律、法規和規章制度的自覺性。
3.控制措施
(1)發現包裝袋破損發生泄漏時,應及時增加包裝袋層數,若是漏入儲存桶內,必須到規定的地方對儲存桶清洗并進行消毒處理,若是漏入運送車內,必須將車推到規定的地方清洗并進行消毒處理。
(2)發現儲存桶破損或車廂破損,應立即更換或修補。
(3)發現包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應立即增加包裝層數或更換容器。
(4)發現醫療廢物撒漏到地面,應先清除撒漏物,然后對地面進行清潔消毒。
(5)在進行泄漏事故處理時,嚴禁工作人員用手直接接觸醫療廢物。
(6)若發生運送車翻倒,醫療廢物大量泄漏現象,應及時通知周圍人員遠離,控制污染區域,以免擴大污染,并及時清除,清潔、消毒,事后應對工具進行清潔、消毒。
(7)運送車上要有備用醫療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
(8)醫療廢物運輸單位有備用運輸車輛。
(9)工作人員應在加強做好衛生安全防護后進行事故處理。
(10)對事故進行登記和報告制度。
4.報告流程
(1)發現醫療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺撒事故時,要立即報告醫院醫療廢物應急處理領導小組和醫務科、院感辦。醫療廢物應急處理領導小組立即報告上級衛生行政部門。
(2)院感辦、醫務科立即組織人員進行調查,組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,確定流失、泄漏、擴散的.醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
(3)保衛科立即組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行封鎖,必要時封鎖污染區域,以防止擴大污染。
(4)醫務科、院感辦立即組織人力對污染現場進行消毒、處理,盡可能減少污染對病人、醫務人員及周圍環境的影響。采取適當的安全處置措施,對泄漏物及污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處理。
(5)對感染性廢物污染的區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。
(7)處理工作結束后,醫院醫療廢物應急處理小組對事件的起因進行調查,匯醫資料,并完善防范措施,預防類似事件發生。
四、處罰原則
根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》相關規定執行。
診所醫療突發應急預案 12
1、總則
1.1編制目的
保障自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全事件等突發公共事件發生后,各項醫療衛生救援行動迅速、高效、有序地進行,提高衛生部門應對各類突發公共事件的應急反應能力和醫療衛生應急救援水平,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩定。
1.2編制依據
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產法》以及《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構管理條例》、《國家突發公共事件總體應急預案》、《浙江省突發公共事件總體預案》、《浙江省突發公共事件醫療衛生應急救援行動方案》、《XX市突發公共事件總體應急預案》,制定本行動方案。
1.3適用范圍
本行動方案適用于本市行政區域內突發公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。突發公共衛生事件應急工作按照《XX市突發公共衛生事件應急預案》的有關規定執行。
1.4工作原則
統一領導、分級負責;屬地管理、明確職責;依靠科學、依法規范;反應及時、措施果斷;整合資源、信息共享;平戰結合、常備不懈;加強協作、公眾參與。
2、事件分級
根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
2.1特別重大事件(Ⅰ級)
(1)一次突發公共事件出現人員傷亡50人以上,且死亡和危重人員超過5例,或者突發放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡,我市需要省政府或有關部門在醫療衛生救援工作上給予支持的突發公共事件。
(2)跨市的有特別嚴重人員傷亡的突發公共事件。
(3)省政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發公共事件。
2.2重大事件(Ⅱ級)
(1)一次突發公共事件出現人員傷亡25人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超過3例的。
(2)在本市范圍內,跨縣(區)的有嚴重人員傷亡的突發公共事件。
(3)市政府確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的重大突發公共事件。
2.3較大事件(Ⅲ級)
(1)一次突發公共事件出現人員傷亡10人以上、24人以下,其中,死亡和危重病例超過1例的。
(2)縣(區)人民政府及其有關部門確定的其他需要市政府或有關部門在醫療衛生救援工作上給予支持的較大突發公共事件。
2.4一般事件(Ⅳ級)
(1)一次突發公共事件出現人員傷亡5人以上、9人以下突發公共事件。
(2)縣(區)人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發公共事件。
3、組織指揮體系及職責
突發公共事件醫療衛生應急救援行動組織指揮體系由救援領導機構、救援專家組和現場救援指揮部組成。在同級政府或應急指揮機構統一領導和指揮下,負責所在地突發公共事件的醫療衛生應急救援行動。
3.1救援領導機構
特別重大、重大突發公共事件發生后,根據市突發公共事件指揮機構的要求,成立市醫療衛生救援領導小組(以下簡稱市救援領導小組)。組長由市衛生局局長擔任,副組長由市衛生局分管副局長擔任,成員由市衛生局、市經貿委、市科技局、市公安局、市財政局、市交通委、市食品藥品監管局、市紅十字會等有關部門負責人組成。
市救援領導小組職責:在市突發公共事件指揮機構的統一指揮下,領導、組織、協調、部署全市特別重大、重大突發公共事件的醫療衛生救援工作。
市救援領導小組下設辦公室,辦公室設在市衛生局,具體負責日常工作和有關協調工作。
各縣(區)要參照市救援領導小組的組成方式,成立相應的突發公共事件醫療衛生救援領導小組,領導本行政區域內突發公共事件醫療衛生救援工作,承擔各類突發公共事件醫療衛生救援的組織、協調任務。
3.2救援專家組
市和縣(區)衛生行政部門組建突發公共事件醫療衛生救援專家組,負責對突發公共事件醫療衛生救援行動提供咨詢建議、技術指導和救援支持。
3.3救援執行機構
市突發公共事件醫療衛生應急救援行動執行機構由醫療急救中心、綜合醫院、專科醫院、疾病預防控制機構和衛生監督機構組成,在市救援領導小組指揮下,實施突發公共事件醫療衛生應急救援行動。其中,各急救中心(站)承擔突發公共事件現場醫療衛生救治和傷員轉送;各級疾病預防控制機構和衛生監督機構根據各自職能負責突發公共事件中的疾病預防控制和衛生監督工作;市中心血站負責保障醫療救援臨床用血需要和安全。
3.4現場救援指揮部
各級衛生行政部門根據實際工作需要,在突發公共事件現場設立現場救援指揮部,由現場最高衛生行政部門的負責人擔任指揮,統一指揮、協調現場醫療衛生救援行動。
4、應急響應和終止
4.1應急響應分級及行動
4.1.1Ⅰ級響應
(1)Ⅰ級響應標準
符合下列條件之一,啟動醫療衛生應急救援行動的Ⅰ級響應:
①發生特別重大突發公共事件,市政府啟動突發公共事件總體應急預案。
②發生特別重大突發公共事件,市政府啟動有關市級突發公共事件專項應急預案。
③其他符合醫療衛生應急救援行動特別重大事件(Ⅰ級)級別的突發公共事件。
(2)Ⅰ級響應行動
市救援領導小組接到特別重大突發公共事件發生,需要組織醫療衛生應急救援的有關指示、通報或報告后,立即啟動本行動方案。迅速組織醫療衛生救援專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,提出處置意見和建議,供決策參考;組織和協調醫療衛生救援執行機構開展現場救援行動,落實救治措施;根據需要及時派出救援專家支援各縣(區)的醫療衛生救援行動;成立現場救援指揮部,開展醫療衛生應急救援行動。及時向市政府、市應急指揮機構和省救援領導小組報告和反饋有關醫療衛生應急救援情況;市救援領導小組按相關規定開展工作,協調各成員單位,組織領導和指揮救援專家組、救援機構和現場救援指揮部組織實施醫療衛生應急救援行動。
事件發生地的縣(區)衛生行政部門在市救援領導小組的指揮下,結合本地的實際情況,組織、協調開展突發公共事件的醫療衛生救援行動。必要時向省衛生廳請求支援。
4.1.2Ⅱ級響應
(1)Ⅱ級響應標準
符合下列條件之一,啟動醫療衛生應急救援行動的Ⅱ級響應:
①發生重大突發公共事件,市政府啟動突發公共事件總體應急預案。
②發生重大突發公共事件,市政府啟動有關市級突發公共事件專項應急預案。
③其他符合醫療衛生救援重大事件(Ⅱ級)級別的突發公共事件。
(2)Ⅱ級響應行動
市救援領導小組接到重大突發公共事件發生,需要組織醫療衛生應急救援的有關指示、通報或報告后,立即啟動本行動方案。組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,提出醫療衛生應急救援行動的對策和措施,供決策參考;指揮和協調救援機構開展現場醫療衛生應急救援行動,落實救治措施;根據需要及時派出救援專家采取支援行動;成立現場救援指揮部,及時救治、轉送傷病員,實施疫病現場控制和衛生監督;及時向市政府、市應急指揮機構和省救援領導小組報告和反饋有關醫療衛生應急救援情況。按相關規定,在各成員單位的密切配合下,組織實施突發公共事件的醫療衛生應急救援行動。
事件發生地的縣(區)衛生行政部門在市救援領導小組的指揮下,結合本行政區域的實際情況,組織、協調開展突發公共事件的醫療衛生應急救援行動。
4.1.3Ⅲ級響應
(1)Ⅲ級響應標準
符合下列條件之一,啟動醫療衛生應急救援行動的Ⅲ級響應:
①發生較大突發公共事件,市政府啟動有關市級突發公共事件專項預案,或由縣(區)政府啟動縣(區)級突發公共事件總體應急預案。
②其他符合醫療衛生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發公共事件。
(2)Ⅲ級響應行動
縣(區)救援領導小組接到較大突發公共事件發生,需要組織醫療衛生應急救援的有關指示、通報或報告后,立即啟動縣(區)級突發公共事件醫療衛生應急救援行動方案,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。成立現場救援指揮部,迅速組織開展現場醫療衛生應急救援行動,救治傷病員,實施疫病預防控制和衛生監督。及時向本級政府、突發公共事件應急指揮機構和市救援領導小組報告有關醫療衛生應急救援行動情況。
市救援領導小組接到醫療衛生應急救援較大事件報告后,對事件發生地突發公共事件醫療衛生應急救援工作進行督導,必要時組織專家提供技術指導和支持,并及時向全市發出通報。
4.1.4Ⅳ級響應
(1)Ⅳ級響應標準
符合下列條件之一,啟動醫療衛生應急救援行動的Ⅳ級響應:
①發生一般突發公共事件,縣(區)政府啟動縣(區)級突發公共事件總體應急預案或有關專項應急預案。
②其他符合醫療衛生救援一般事件(Ⅳ級)級別的突發公共事件。
(2)Ⅳ級響應行動
縣(區)救援領導小組接到一般突發公共事件發生,需要進行醫療衛生應急救援的有關指示、通報或報告后,立即啟動縣(區)級突發公共事件醫療衛生應急救援行動方案,組織醫療衛生應急救援機構開展突發公共事件醫療衛生現場救治行動,組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估,同時向本級人民政府、突發公共事件應急指揮機構報告有關醫療衛生應急救援行動情況。
市救援領導小組在必要時組織專家對事發地突發公共事件的醫療衛生應急救援行動進行技術指導。
4.2現場救援及指揮
醫療衛生救援機構在接到救援指令后及時趕赴現場,并根據現場情況全力開展醫療衛生救援工作。在實施醫療衛生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護,確保安全。
按照突發公共事件醫療衛生應急救援行動響應級別和事件發生地現場應急處置行動的實際需要,設置現場醫療衛生救援指揮部,及時準確掌握現場情況,做好現場醫療衛生救援指揮工作,使醫療衛生救援工作緊張有序地進行。本級醫療衛生應急救援行動領導小組的主要或分管領導同志要親臨現場,靠前指揮,減少中間環節,提高決策效率,加快搶救進程。
現場醫療衛生救援指揮部接受突發公共事件現場處置指揮機構的領導,加強與現場各救援部門的溝通與協調。
4.2.1現場搶救
到達現場的醫療衛生救援應急隊伍,要迅速將傷員轉送出危險區,本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續救治辨認或采取相應的措施。
4.2.2轉送傷員
當現場環境處于危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉送并做好以下工作:
(1)對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者,應就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進行監護下轉運。
(2)認真填寫轉運卡提交接納的醫療機構,并報現場醫療衛生救援指揮部匯總。
(3)在轉運中,醫護人員必須密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續進行。
(4)在轉運過程中要科學搬運,避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現場醫療衛生救援指揮部指定的地點轉送,任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.3疾病預防控制和衛生監督
突發公共事件發生后,有關衛生行政部門要根據情況組織疾病預防控制和衛生監督等有關專業機構和人員,開展衛生學調查和評價、衛生執法監督,采取有效的.預防控制措施,防止各類突發公共事件造成的次生或衍生突發公共衛生事件的發生,確保大災之后無大疫。
4.4信息報告和
醫療急救中心、分中心和其他醫療機構接到突發公共事件的報告后,在迅速開展應急醫療衛生救援工作的同時,立即將人員傷亡、搶救等情況報告現場醫療衛生救援指揮部或當地衛生行政部門。
現場醫療衛生救援指揮部、承擔醫療衛生救援任務的醫療機構要每日向上級衛生行政部門報告傷病員情況、醫療救治進展等,重要情況要隨時報告。有關衛生行政部門要及時向本級人民政府、突發公共事件應急指揮機構和上級衛生行政部門報告有關情況。
各級衛生行政部門要認真做好突發公共事件醫療衛生救援信息工作。
4.5應急響應的終止
突發公共事件現場醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫療機構得到救治,經本級人民政府或同級突發公共事件應急指揮機構批準,醫療衛生救援領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止。
5、保障措施
突發公共事件醫療衛生應急救援機構和專業隊伍建設,是突發公共事件醫療衛生應急救援體系建設的重要組成部分,各級衛生行政部門應遵循“平戰結合、常備不懈”的原則,加強突發公共事件醫療衛生救援工作的組織和隊伍建設,組建醫療衛生應急救援專業隊伍,制訂各種醫療衛生應急救援行動技術方案,保證突發公共事件醫療衛生應急救援行動順利開展。
5.1信息系統
在充分利用現有資源的基礎上建設醫療救治信息網絡,實現醫療機構與衛生行政部門之間,以及衛生行政部門與相關部門間的信息暢通與共享。
5.2急救機構
根據保障人口和醫療救治的需求,建設好XX市醫療急救中心,并完善急救網絡。各縣(區)可依托綜合力量較強的醫療衛生機構建立急救分中心。
5.3化學中毒醫療救治機構
確定XX市人民醫院作為我市的化學中毒醫療救治基地,要進一步加強建設,提高應急能力;縣(區)政府要依托實力較強的綜合性醫院建立化學中毒應急醫療救治專業科室。
5.4應急救援專業隊伍
市衛生行政部門要組建XX市醫療衛生應急救援專業隊伍,人數不少于60人,并根據需要建立特殊專業醫療衛生應急救援專業隊伍。各縣(區)也要組建縣(區)級醫療衛生應急救援專業隊伍,人數不少于30人。醫療衛生應急救援專業隊伍要定期開展培訓和演練,提高應急救治能力。醫療衛生應急救援演練需要公眾參與的,必須報同級政府批準。
5.5物資儲備
市衛生部門要提出醫療衛生應急救援所需藥品、醫療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等物資的儲備計劃建議。市經貿委負責組織應急物資的生產、儲備和調用,保證供應,維護市場秩序,保持物價穩定。應急儲備物資使用后要及時補充。
5.6經費保障
財政部門負責安排應由政府承擔的突發公共事件醫療衛生應急救援所必需的經費,并做好經費使用情況監督工作。
自然災害導致的人員傷亡,各級財政按照有關規定承擔醫療救治費用或給予補助。
安全生產事故引起的人員傷亡,事故發生單位應向市醫療急救中心、分中心或相關醫療衛生機構支付醫療衛生救援過程中發生的費用,有關部門應負責督促落實。
社會安全突發事件中發生的人員傷亡,由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫療救治費用,有關部門應負責督促落實。
各級財政可根據有關政策規定或本級人民政府的決定對醫療救治費用給予補助。
各類保險機構要按照有關規定對參加人身、醫療、健康等保險的傷亡人員,做好理賠工作。
5.7交通運輸保障
各級醫療衛生應急救援專業隊伍要根據實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。
交通、民航、海事、公路管理等有關部門,要保證醫療衛生應急救援人員和物資運輸的優先安排、優先調度、優先放行,確保運輸安全暢通。情況特別緊急時,對現場及相關通道實行交通管制,開設應急救援“綠色通道”,保證醫療衛生應急救援工作順利開展。
5.8其他保障
公安機關負責維護突發公共事件現場治安秩序,保證現場醫療衛生應急救援工作的順利進行。
科技部門制定突發公共事件醫療衛生應急救援技術研究方案,組織科研力量開展醫療衛生應急救援技術科研攻關,統一協調、解決檢測技術及藥物研發和應用中的科技問題。
海關負責突發公共事件醫療衛生應急救援急需進口特殊藥品、試劑、器材的優先通關驗放工作。
食品藥品監管部門負責突發公共事件醫療衛生應急救援藥品、醫療器械的監督管理。
紅十字會負責組織群眾開展現場自救和互救,做好相關工作。并根據突發公共事件的具體情況,向市內外發出呼吁,依法接受市內外組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。
警備區后勤部負責協調駐舟部隊有關部門,根據軍隊有關規定,組織醫療衛生技術力量和裝備、器材,參與和支援突發公共事件醫療衛生應急救援行動。
6、公眾參與
衛生行政部門要做好突發公共事件醫療衛生應急救援知識的普及工作;廣播、電視、報刊、互聯網等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育;各部門、企事業單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育;各醫療衛生機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在普及醫療衛生應急救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業單位安全員和衛生員為骨干的群眾性救助網絡,經過培訓和演練提高其自救、互救能力。
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一、總則
(一)編制目的
為建立健全我院醫療設備保障體系,全面提高應急反應能力和醫療救援水平,有效地應對正常診療及突發性公共衛生事件和地質災害,維護社會穩定,制定本預案。
(二)工作原則
預防為主,常備不懈。提高醫院應急XX、防范突發公共衛生事件和地質災害保障意識,落實各項防范措施,做好人員、技術、設備的應急儲備工作。
(三)適用范圍
本預案適用于應對自然災害、事故災難及突發公共衛生安全事件而造成群體人員傷害的醫療救援工作。
二、組織機構與職責
醫院應急醫療保障小組是科室應急保障小組的領導機構,負責醫院應急保障工作的開展;科室應急保障小組負責本科室應急保障任務的執行,科主任為科室應急保障小組負責人。
三、醫療裝備應急保障工作體系
(一)當啟動醫療裝備應急預案時,小組成員必須立即在崗在位,實行24小時值班制度,并保持通訊暢通
(二)平時應做好一定數量的應急保障裝備的儲備,以備應急狀態下緊急使用;定期查看和更新儲備設備,使之經常處于有效期和正常狀態。
(三)平時應建立好應急狀態下的`設備采購渠道,每種設備供貨方至少3家,保證應急設備可在24小時內到貨。
(四)應急狀態下,設備采購可采取先調撥,后議價的方式,以最快速度保障供應。
(五)應急狀態下,設備維修保障組采取先維修后報告的方式,以滿足技術保障的需求。
(六)應急狀態下,醫療設備應急保障小組有權根據就近原則臨時調配臨床科室閑置設備供應急保障使用,保證5分鐘內到達現場。原則上不允許調配急診室、ICU病房、手術室的搶救設備到其他科室使用。
(七)應急狀態下,小組成員每半個工作日向應急小組負責人匯報工作情況,小組負責人每日向上級機構匯報本部門應急保障工作情況。
(八)應急狀態取消后,小組成員2個工作日內應書面總結工作經驗,小組在3個工作日內向上級機構書面匯報此次應急保障任務情況。
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第一章 編制目的、依據及工作原則
一、快速救援在突發公共衛生事件中受傷的人員,最大限度的減少人員傷亡,指導和規范各類突發公共衛生事件的醫療救援工作,確保應急處置工作的順利進行。
二、編制依據
根據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生應急條例》《國家突發公共衛生事件應急預東《臨沂突發公共衛生事件總體應急預案》和(費縣突發公共衛生事件醫療救援保障預案》等,結合醫院實際。制定本預案。
三、工作原則
(一)以人為本、生命第一。本著先救命后治傷,先救重后救輕”的原則有序開展工作。
(二)統一指揮、分級負責。一般或較大突發公共事件的醫療救援在鎮政府領導下由探沂中心衛生院突發公共衛生事件領導小組統一指揮:重大、特別重大突發公共事件在縣應急指揮部的統一指揮下開展工作。
(三)響應及時,就近教援。突發公共衛生事件發生后,立即組織醫療救治組成員迅速開展先期醫療救援,同時向縣疾控中心、縣衛健局和當地政府報告。
(四)職責明確,規范有序.參與救援的部門、單位和工作人員,應按照本預案規定的職責開展工作,落實工作措施。明確工作程序。
(五)加強協作,公眾參與。各有關部門和單位要通力協作,發動群眾參與,迅速形成現場醫療應急救援機制,加快搶救進程。
第二章 醫療救援組織
一、組織機構及職貴
(一)成立醫療救援領導小組。
成立隸屬于探沂中心衛生院突發公共衛生事件應急領導小組,統一組織領導探沂鎮突發公共衛生事件的醫療教援工作,由探沂中心衛生院院長裴景華院長任領導小組組長、武繼青副院長任副組長、內科主任外科主任等中層干部為領導小組成員,辦公室設在應急辦,由陳云同志任辦公室主任具體辦公。
(二)片區醫療救援領導小組的職責
在縣衛健應急指揮部的領導下,負責組織實施醫療救援行動。負責統等和調動全片區醫療救援應急資源,參與各類突發公共衛生事件的應急處置,按照醫療救援應急處置要求,指揮、協調現場救援專業組實施醫療救援措施,組織全片區醫療救援演練,協調相關部門和單位積極參與醫療救援工作,完成上級應急指揮部交辦的其他任務。
二、應急聯動機制
探沂鎮醫療救援領導小組在接到突發公共衛生事件報告后,應根據醫療救援要求,確定醫療救援場所,提供醫療救援必須的條件,立即派出醫療救援隊,先期展開醫療救治工作。同時向縣衛健局報告。
第三章 預測預警與行動
一、預測與報告
片區醫療救援領導小組辦公室負責突發公共衛生事件醫療救援的信息監測。關突發公共衛生事件信息的具體情況,迅速向縣衛健局報告。全片區醫療機構在接到醫療救援請求后,在實施醫療救援的同時,要及時向醫療救援領導小組上報有關信息,片區醫療救援領導小組接到報告后應立即對有關情況進行核實、綜合分析、風險評價和分級,并將結果上報縣衛健局。
醫療救援預警分為四級,分別為V(藍色)級醫療救援預警。一次事件中傷亡人數在10人以上,29人以下,其中死亡和危重病例存在1-2例。Ⅲ(黃色)級醫療救援預警,一次事件中傷亡人數在30人以上,49人以下,其中死亡和危重病例3-4例。Ⅱ(橙色)級醫療救援預警,一次事件中傷亡人數在50人以上.99人以下,其中死亡和危重病例5-9例,但無造成次生,衍生和耦合事件可能的突發公共事件。I(紅色)級醫療救援預警,一次事件中傷亡人數在100人以上,且死亡和危重病例達到10例以上或者核事故、突發放射事故。化學品泄漏事故導致大量人員傷亡,并可能造成次生、衍生和耦合事件可能的突發公共事件。
二、預警發布
(一)醫行救援預警由縣醫療救援指揮部辦公室發布。
(二)探沂片區醫療救援領導小組辦公室接到上級部門發布的醫療救援預警后,應及時通知全片區涉及的醫療救援領導小組的成員單位。隨時將現場發展變化情況及時上報,以便上級部門根據變化適時調整預警等級。
三、預警行動
醫療救援預警發布后,片區醫療救援機構應當在30分鐘內作好先期救援隊以及第二和后續救援隊的應急響應準備,及時趕赴現場進行救援。
第四章 應急響應
一、救援分級
按照突發公共事件的性質,危害程度,涉及范圍將醫療救援分為一般事件(IV級)醫療救援、大事件(級)醫療救援、重大事件(11級)醫療救援和特別重大事件(1級)醫療救援四個級別。
(一)一般事件(IV級)醫療救援
一次事件中傷亡人數在10人以上,29人以下,其中死亡和危重病例在1-2例的在鄉(鎮)人民政府、縣衛健局指揮下,開展醫療救援工作的一般突發公共事件。
(二)較大事件(級)醫療救援
一次事件中傷亡人數在30人以上,49人以下,其中死亡和危重病例34例;在縣人民政府及其有關部門指導下開展醫療救援工作的突發公共事件。
(三)重大事件(II級)醫療救援
一次事件中傷亡人數在50人以上,99人以下,其中死亡和危重病例5-9例,但無造成次生、衍生和耦合事件可能的突發公共事件;突發公共事件涉及范圍廣,達兩個或以上鄉鎮較大恐怖和生物災害事故;市人民政府和縣人民政府確定的其他需要開展醫療救援工作的重大級以上突發公共事件。
(四)特別重大事件(I級)醫療救援
一次事件中傷亡人數在100人以上,且死亡和危重病例達到10例以上或者核事故。突發放射事故、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡,并可能造成次生、衍生和耦合事件可能的突發公共事件;跨縣(區)的突發公共事件:重大恐怖和生物災害事件;市人民政府和市衛健局確定的其他需要開展醫療救援工作的特別重大突發公共事件。
二、救援責任
(一)一般事件(IV級)醫療救援責任
由事件發生地探沂鎮人民政府領導、縣衛健局指揮,探沂片區醫療救援領導小組組織、協調片區相關醫療機構負責醫療救援工作。
(二)較大事件(級)的醫療救援責任
由事件發生地鄉(鎮)人民政府直接指揮和領導,縣醫療救援指揮部辦公室統一協調,X片區醫療救援系統負責醫療救援處置,縣級醫療救援系統給予支援和指導。
(三)重大事件(II級)的醫療救援責任
由縣醫療救援指揮部統一領導,縣醫療救援指揮部辦公室直接指揮,由事件發生地探沂鎮人民政府及有關部門配合,片區醫療救援系統負責醫療救援處置,縣級醫療救援系統負責支援和指導。
(四)特別重大事件(I級)的醫療救援責任
由縣人民政府應急委領導,縣級醫療救援指揮部統一指揮,縣醫療救援指揮部辦公室直接參與市衛健局專家組負責業務指導,片區醫療救援系統負責先期醫療救援處置,縣級醫療救援系統負責處置。
三、信息收集與報送
先期醫療救援隊在到達現場I小時內,向醫療救援指揮物導小組辦公室報告突發公共事件所造成的人員傷亡情況、先期救援情況和后續救援需求,以后每6小時報告進展情況。同時向縣衛健局和縣醫療救援指揮部辦公室報告。
報告內容主要包括:事件發生的時間、地點、傷亡人數及種類;傷員主要的傷情,采取的措施及投入的醫療資源、急需解決的醫療衛生問題:、衛生系統受損情況。
四、響應措施和要求
(一)響應時間
突發公共事件造成人員傷亡時,接到指令、指示,要求、請求的醫療救援后,均應當在30分鐘內
派出先期醫療救援隊,并做好1小時內派出第二醫療救援隊,3小時派出后續醫療救援隊的準備。
(二)響應程度
1.一般事件(V)醫療救援應急響應后,事件發生地派出的先期醫療救援隊,應有足夠處置1--2名重傷人員的醫護人員和相應的醫療器材和藥品。
2、較大事件(Ⅲ)醫療救援應急響應后,事件發生地進行先期醫療救援處置,片區醫療救援領導小組辦公室接到報告后應在30分鐘內,派出足夠處置34名重傷員的醫護人員和相應器械與藥品的醫療救援隊,并在1小時內作好2、3梯次醫救援隊準備和派出工作。醫療救援系統應派出相應醫療救援業務指導工作隊。
3、重大事件(Ⅱ)醫療救援應急響應后,X片區醫療救援領導小組辦公室立即派出足夠醫務人員趕赴現場進行先期醫療救援處置;縣級醫療救援系統接到報告后30分鐘內派出足夠處置5名以上10名以下重傷人員的醫護人員和相應醫療器械、藥品的先期醫療救援隊,做好三梯次醫療救援隊準備工作,按照縣醫療救援指揮部辦公室的要求派出后續增援醫療救援隊。
4、特別重大事件(I)醫療救援應急響應后,X片區醫療救援領導小組辦公室立即派出足夠醫務人員趕赴現場進行先期醫療救援處置:縣級醫療救援系統接到報告后30分鐘內派出足夠處置10名以上重傷人員的醫護人員和相應醫療器械、藥品的先期醫療救援隊,并做好三梯次醫療救援隊準備工作,按照縣醫療救援指揮部辦公室的要求派出后續增援醫療救援隊。
五、現場處置原則
(一)服從現場指揮,有序開展救援
在事件發生當地政府領導和X片區醫療救援領導小組指揮下,有序、快速、高效的開展醫療救援工作。
(二)先救命后治傷,先救重后救輕
按照國際統一標準對受傷人員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑4種顏色腕帶對輕、中、重、死亡做出明確標志,同時填寫傷員情況單一式二份,將傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填好,一份置傷員衣袋內為后續治療提供提示,一份由政府醫療救援指揮部保存。
(三)有序救治傷員,注意人員安全
現場醫療救援要做到緊張有序、處置得當、措施果斷,同時,注意保護傷員和救援人員的安全及時撤離危險地帶,防止次生、衍生和耦合事件的發生。
(四)發動群眾積極參與,擴大救助力量
突發公共事件發生突然,可能造成大量人員傷亡,先期醫療救援隊到達現場后在開展傷員救治的同時,要充分發動群眾積極參與,擴大救助力量,使傷員盡快脫離危險地帶,為醫療救治提供支持。
(五)快速轉送傷員全程醫行監護
突發公共事件發生后,應盡快轉運傷員、脫離危險地帶。轉運中采取正確方式,避免二次損傷;轉運中必須有醫護人員進行全程監護,密切觀察病情變化:轉運車輛應配備必須的應急處置設備;負責轉運的`醫護人員要在傷員情況單上認真填寫轉運中傷員病情變化情況,為后續治療和情況匯報提供必要信息:轉運傷員要根據現場檢傷分類、處置情況,合理分流或送往指定醫院,任何醫療機構不得拒診和拒收
六、后方治療
突發公共事件發生后,X片區醫療救援領導小組根據具體情況指定相應醫療機構為后方治療醫院:接到指令的醫療機構應在2小時內做好救治傷員的準備工作。接收傷員后應立即進行醫療救治同時按規定報告救治情況。
七、新聞發布
一般事件(V)和較大事件(Ⅲ)醫療救援的新聞發布權為事件發生地鄉(鎮)人民政府;重大事件(Ⅱ)和特別重大事件()醫療救援的新聞發布由縣衛健局在縣應急委的授權下進行。
八、應急響應終止
(一)一般事件(V)和較大事件()醫療救援由X片區醫療救援領導小組辦公室向事件發生地鄉(鎮)人民政府提出終止應急響應建議,鄉(鎮)人民政府根據綜合評估作出應急響應終止決定。
(二)重大事件(Ⅱ)和特別重大事件()由縣人民政府應急委作出應急響應終止決定。
第五章 后期處置
一、醫療救援的后期處置
(一)醫療救援現場處置結束后,進入規范治療階段。
(二)傷員的醫療管理應區別于日常住院病人的管理,治療進展情況要每日向縣應急委辦公室報告。
(三)醫療救援、后續治療及藥械產生的費用,必須按物價部門核定的標準進行。
(四)重大事件(Ⅱ)和特別重大事件(1)中的受傷人員傷殘鑒定,由法定醫療衛生機構在醫療救援指揮部辦公室授權下按有關法規要求進行。
二、善后處理
(一)醫療救援、后續治療及藥械產生的費用的補償。原則上實行誰造成誰補償,由事件發生地鄉鎮人民政府負責追收。
(二)發生無責任人或責任人無法補償的突發公共事件情況時,原則上由事件發生地鄉(鎮)人民政府負責,重大事件(Ⅱ)和特別重大事件的補償。事件發生地探沂鎮人民政府有困難的由縣人民政府給予適當補助。
第六章 保障措施
一、人員保障
加強救援機構建設和建立完善救援隊伍,片區醫療救援系統組建5人以上應急醫療救援隊應急辦實行24小時應急值班制度,做好應急處置醫療救援準備工作。
二、技術保障
加強救援機構建設和建立完善救援隊伍,片區醫療救援系統組建5人以上應急醫療救援隊,急辦實行24小時應急值班制度,做好應急處置醫療救援準備工作。
三、技術保障
加強救援監測,掌握動態情況,實現快速響應;追蹤先進技術,開展科學研究,熟練急救技術;開展綜合演練,強化技術練兵,提高救援效率。建立信息平臺。實現資源聯網,增強聯動效應。
四、物資保障
(一)X衛生院要配備醫療救援急救車,確保醫療救援行動的快速反應。
(二)各醫療機構要儲備足夠的突發公共事件所需醫療救援藥品、器械及個人防護的用品和設施。
四、資金保障
醫院預留一定金額的專項資金,用于突發公共事件發生時采購所需物質。
五、總結與獎懲
醫療救援處置結束后,應急辦要對處置過程中的數據、資料、經驗和存在的問題等進行總結和上報,對在醫療救援處置中做出成績的單位和個人給予獎勵,對工作失職、讀職的有關人員依法追究責任。
第七章 宣傳、培訓和演練
一、宣傳教育
利用廣播、電視、專欄、宣傳單等多種形式,廣泛開展衛生應急知識教育,增強公眾的衛生防護和自救能力。
二、建立定期培訓制度
利用廣播、電視、專欄、宣傳單等多種形式,廣泛開展衛生應急知識教育,增強公眾的衛生防護和自救能力。
三、建立定期培訓制度
每年組織一次醫療救援人員開展醫療救援相關知識培訓,使醫療救援人員熟練掌握救援技術。提高應急處置能力。
四、應急演練
每年開展一次疾控、衛生監督、醫療救治等專業組突發公共事件醫療救援的急演練,提高應急救援的綜合應對能力。
診所醫療突發應急預案 15
為了提高我院突發公共衛生事件的應對能力,以有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序為目的,根據國務院《突發公共事件應急條例》和《全國突發公共衛生事件應急預案》,并結合我院實際特制定本預案。
一、組織機構與職責劃分
為加強對突發公共衛生事件的組織與領導,醫院成立突發事件應急處理領導小組,全面負責組織和領導醫院突發公共衛生事件應急處置工作。
組 長:院長
副組長:分管副院長
組 員:醫務科、護理部、院感科、總務科、藥劑科、公共衛生科、防疫科、急診科、內科、外科
中醫科主任、婦產科、放射科、五官科、檢驗科、口腔科
突發公共衛生事件應急處理領導小組負責指揮、協調和組織技術力量進行預防控制、臨床救治、宣傳教育和心理疏導;指導全院防范突發公共衛生事件的發生和傳播;按要求向上級衛生主管部門報告有關事件信息。
突發公共衛生事件應急處理領導小組下設一個指揮部和五個工作組,負責各自職責范圍內的突發公共衛生事件的應急處理工作。
(一) 突發公共衛生事件應急臨時指揮部
總指揮:院長
副指揮:分管副院長
成 員:醫院辦公室、醫務科、護理部、院感科、總務科
職責:負責指揮、領導現場應急處理工作;負責督促、檢查各工作組職責的落實。
(二) 突發公共衛生事件綜合醫療急救組
組 長:分管副院長
副組長:醫務科、護理部主任
組 員:醫務科、護理部、院感科、120院前急救
臨床各科室主任及護士長
職責:負責突發公共衛生事件醫療救治和護理工作。
(三) 流行病學調查、疫情監控及防護小組
組長:分管副院長
成員:防疫科、公共衛生科、院感科主任
職責:負責傳染病暴發、重大食物中毒、急性職業中毒、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件的流行病學調查;負責全院范圍內消毒消殺、感染監控及全院職工的`防護工作。
(四) 物資保障組
組長:分管副院長
組員:藥劑科、總務科主任
職責:負責應對突發事件所需設備、防護物品和藥品、衛生材料的供應。
(五) 信息報道和宣傳教育組
新聞發言人:分管副院長
職責:負責對突發公共衛生事件有關信息的整理、報道工作;負責對公眾宣傳教育工作。
(六) 后勤服務組
組長:分管副院長
組員:總務科、醫院辦公室主任
職責:負責突發事件中醫護人員的生活、飲食等后勤服務。
二、疫情應急方案
1.突發事件發生后,立即上報醫院突發事件領導小組,由突發事件領導小組迅速對突發事件進行綜合評估,初步判斷突發事件的類型,明確是否啟動突發事件應急預案的意見。
2.應急預案啟動后,各小組應當根據預案規定的職責要求,服從突發事件應急領導小組的統一指揮,立即到達規定崗位,履行職責。
3.急診科及門診各科室應當嚴格落實首診負責制,對在突發事件中致病的人員提供醫療救護和現場救援。對就診患者必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉送的患者,應當按照規定將患者及其病歷記錄轉送至接診地或者指定的醫療機構,并結合疫情,采取相應衛生防護措施,防止交叉感染和污染。
4.根據突發事件應急處理的需要,突發事件應急臨床指揮部有權緊急調集人員、儲備的物資、交通工具以及相關設施、設備;必要時,配合區行政部門進行人員疏散或者隔離,并可依法對傳染病疫區實行封鎖。
5.防疫科、總務科應對突發事件現場等采取控制措施,宣傳突發事件防治知識,及時對易受感染的人群和其它易受損害的人群采取應急接種、預防服藥等群體性防護措施,必要時采取對病媒生物的消殺措施。
6.參加突發事件應急處理的醫護人員,應當按照突發事件的要求,采取防護措施,并在專業人員的指導下進行工作。
7.醫務人員應當配合衛生行政主管部門或其它部門指定的專業技術機構,開展突發事件的調查、采樣、技術分析和檢驗。
8.對新發現的突發傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業中毒事件,立即上報上級衛生主管部門,并采取控制措施。
9.對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者,依法報告屬地主管部門、區疾病預防控制中心,對傳染病做到早發現、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。
三、疫情的確認、報告制度
一旦發現可疑疫情,要立即與院總值班(83181159)、防疫科(83178276)聯系,以上人員接到報告后立即上報醫院突發公共衛生事件應急處理領導小組。
按國家衛生部規定要求,疑似、臨床診斷病例的確認應由專科醫師、醫院專家會診、科主任把關后報醫院突發公共衛生事件應急處理領導小組審核,確保疫情報告的嚴肅、準確、及時。
有下列情形之一的,應當依據《突發公共衛生事件應急條例》規定,在2小時內,向衛生行政主管部門報告:
1.發生或者可能發生傳染病暴發、流行的。
2.發生或者發現不明原因的群體性疾病的。
3.發生傳染病菌種、毒種丟失的。
4.發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的。
5.發生重大火災、水災、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。
疫情突發時,實行“零報告”制度,嚴格報告程序。接診醫師應立即匯報醫務科和防疫科,防疫科立即匯報分管院長和院長,并向區疾控中心報告,不得緩報和瞞報。
四、保障措施
1.人員保障
醫院組建突發公共衛生事件防治應急預備隊,隨時待命參加疫點或疫區病人的救治和疫情的預防控制工作。
2.技術保障
以醫院綜合醫療急救小組、院內感染及防護小組、專業流行病學調查組為重點,加強有關專業技術人員的培訓,完善突發公共衛生事件的監測、診斷等手段,必要時請省市專家進行指導。
3.物資保障
總務科、藥劑科應做好應急物資和應急藥品的儲備,醫院辦公室做好車輛的應急派遣。
4.制度保障
總值班電話及急診科電話24小時暢通,確保在突發公共衛生事件發生后第一時間進入應急處理流程,相關責任科室定期進行突發事件演練,檢測應急隊伍的應急能力和應急處理水平。
診所醫療突發應急預案 16
為及時、迅速、有效處置各種突發公共衛生事件、意外事件、災害事故,確保人民生命安全,根據《沂水縣高橋鎮中心衛生院突發公共衛生事件、災害事故應急預案》,特制定突發公共事件緊急醫療救援處理預案。
一、應急工作領導小組
組 長:
副組長:
成 員:
領導小組職責:負責協調、指揮、決策,組織醫療救護,協調搶救設備、藥品、救護人員的調配,緊急情況下向上級有關部門匯報請求支援,負責信息發布及秩序維護和后勤保障。根據衛生應急需要,承擔突發公共事件的`緊急醫療救援任務和配合突發公共衛生事件防控工作。
領導小組下設協調辦公室,辦公室設在醫務科,劉寶菊同志兼任協調辦公室主任,負責組織協調應急工作。
二、處置突發事件及緊急醫療救援應急領導小組
組 長:
副組長:
成 員:各臨床醫技科室主任、護士長
領導小組職責:負責組織、指揮、協調、解決全院各科室、各部門處置本院突發事件及緊急醫療救援工作。
三、以中醫藥人員為主的應急技術專家隊伍
組 長:
成 員:
應急專家隊伍職責:
(1)在醫院應急工作領導小組的領導下,負責對應急救治提供中醫藥咨詢、建議、技術指導和支持。
(2)向醫院應急工作領導小組提供醫療應急救援技術建議與咨詢;負責全院危重癥病人會診、搶救,積極收集各種信息,制訂切實可行的診斷標準、治療原則和救治方案(包括中醫藥方面的救治方案)。
(3)審查醫院應急救援預案,協助醫院應急工作領導小組做好決策與指揮。
(4)指導并參與應急衛生防護與醫療救援專業技術培訓工作。
(5)參與醫療應急救援后的評價總結與獎懲工作。
(6)完成醫院應急工作領導小組交辦的其他任務。
四、常備設備、藥品存放地點:急診科
突發公共事件醫療救援隊常備設備
突發公共事件醫療救援隊常備藥品
五、車輛:
醫院常備2輛救護車隨時待令,停放于急診科。
六、接警要求:
接到呼救信號后,重點詢問事件發生的時間、具體地點、致傷病原因(突發公共衛生事件、中毒、爆炸、刀槍傷、水災、火 災、崩塌等),然后立即報院總值班,院總值班人員立即報告本院處置突發公共衛生事件緊急醫療救援領導小組,啟動預案。并視情況由領導小組在規定時間(2 小時)內逐級上報衛生行政主管部門。
診所醫療突發應急預案 17
為了有效預防,及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,確保在發生突發公共衛生事件時,能夠及時、迅速、高效、有序地做好應急處理工作,保障公眾身體健康與生命安全,依據國務院《突發公共衛生事件應急條例》、《山東省突發公共衛生事件應急辦法》、《傳染病防治法》、《縣突發公共衛生事件應急預案》等有關規定,結合我院實際,特制定本應急預案。
本預案所稱突發公共衛生事件(以下簡稱突發事件),是指突然發生,對社會、公眾健康造成或者可能造成嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
一、突發公共衛生事件的分級
根據突發公共衛生事件的性質、危害程度、涉及范圍等,將突發公共衛生事件劃分為一般突發公共衛生事件(Ⅳ級)、較大突發公共衛生事件(Ⅲ級)、重大突發公共衛生事件(Ⅲ級)、特別重大突發公共衛生事件(I級)。
(一)一般突發公共衛生事件是指發生在局部,尚未引起擴散或傳播,還沒有達到重大突發公共衛生事件標準的突發事件。
1.發生個案肺鼠疫或肺炭疽病例、疑似病例。
2.發生個案霍亂病例或疑似病例。
3.發生個案人禽流感病例或疑似病例。
4.局部發生原因不明的群體性發熱或其他疾病。
5.發生無死亡病例報告、10人以下的食物中毒或輕度職業中毒。
6.局部發生預防接種或學生預防性服藥群體性不良反應。
7.局部出現生活飲用水水質污染。
8.局部出現一周內乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期水平的一倍以上。
9.其他對公眾健康可能造成危害的事件。
(二)重大突發公共衛生事件是指在較大范圍內發生,出現疫情擴散,尚未達到特大突發公共衛生事件的突發事件。
1.連續發現2例肺鼠疫或肺炭疽。
2.連續發現2例霍亂病例或多例疑似病例。
3.連續發現2例人禽流感病例或多例疑似病例。
4.連續2個單位(團體)發生原因不明的群體性發熱或其他疾病。
5.發生無死亡病例報告、10人以上、30人以下的食物中毒或中度的職業中毒。
6.連續2個單位出現預防接種或學生預防性服藥群體性不良反應。
7.連續2處出現有關聯性的生活飲用水水質污染。
8.連續2個單位發生一周內乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期發病水平一倍以上。
9.其它可認定為重大突發公共衛生事件的突發事件。
(三)特大突發公共衛生事件是指影響大、范圍廣、涉及人數多、危害嚴重的突發事件。
1.出現2例以上,并繼續擴散的肺鼠疫或肺炭疽疫情。
2.出現2例以上,并繼續擴散的霍亂疫情。
3.出現2例以上,并繼續擴散的人禽流感疫情。
4.多個單位出現原因不明的群體性發熱或其他疾病。
5.有死亡病例報告、30人以上的食物中毒或重度職業中毒。
6.多個單位出現預防接種或學生預防性服藥群體性不良反應。
7.多處出現生活飲用水水質污染。
8.多個單位出現一周內乙、丙類傳染病發病水平明顯超過前5年同期水平,并快速擴散。
9.其它可認定為特大突發公共衛生事件的'突發事件。
二、應急處理指揮小組的組成和職責。
(一)應急處理指揮小組的組成
我院突發衛生事件應急處理指揮小組,由衛生院主要領導擔任,成員由醫療、公衛和各衛生室等單位主要負責人組成。應急處理指揮小組下設辦公室,辦公室設在衛生院。
(二)職責。
1.組織、協調衛生技術力量,防止和控制突發公共衛生事件的發生和蔓延。
2.負責轄區內救護車輛的統一調配使用。
3.組織評估臨床治療病人、預防控制突發公共衛生事件的措施效果,完善各項防治方案。
4.根據突發公共衛生事件性質、涉及的范圍、程度向政府提出突發公共衛生事件的分級和啟動預案的建議
5.負責突發衛生事件的各項監督檢查工作。
6.組織開展衛生科普知識的宣傳等工作
三、工作機構及職責。
(一)衛生機構。
1.衛生院對全鎮的突發事件實施監督管理。防保科承擔責任范圍內的突發事件管理任務。
2.防保科在衛生院的領導下,負責對疫情報告,醫療機構、隔離、消毒、防護和醫療廢棄物的處理,公共場所消毒,密切接觸者的醫學觀察、疫點的環境消毒,生產、經營和使用的消毒產品、防護用品的質量等進行監督檢查。
3.設專職人員和車輛負責突發事件發生時病人的轉運工作,并建立安全的轉診制度。縣人民醫院為我縣突發事件定點醫院,承擔全縣突發事件的防治工作任務。
4.衛生院設立發熱門診和留觀室,實行首診負責制。
5.醫療機構設立預防保健組織或者人員,承擔本單位和責任地段的突發事件預防控制和疫情管理工作。
(二)衛生專業隊伍。衛生行政部門統一調配全縣的衛生人力資源,從各級、各類疾病預防控制、醫療等機構抽調精干人員組建處理突發事件所需的專家、流行病學調查、醫療救護和病原監測等衛生專業隊伍。
1.流行病學調查隊伍。從我院從事醫療、預防保健工作的人員中抽調精干力量,組建適應我鎮突發事件防治工作需要、具有一定規模的流行病學調查隊伍。
2.醫療救護隊伍。選擇從事內科、外科、傳染科、麻醉科、護理等專業人員組建的醫療救護隊伍。
四、監測與預警
根據國家關于建立突發事件應急報告、舉報、預警通報和信息發布制度的要求,衛生院應加強農村疫情監測和疫情報告體系建設,建立健全鎮、村二級疫情信息網絡。各相關單位要指定專門工作人員負責信息管理工作,及時上報防治情況和疫情信息。
(一)信息的來源與收集。監測點監測信息、流行病學調查信息、試驗室檢查信息,醫療機構救治情況信息,下屬部門或單位上報的信息,相關部門或單位報告的信息,監督檢查工作信息,通過信息公布渠道獲得的信息,社會團體、個人報告或舉報的信息,通過網絡、電視、報紙、文獻等渠道獲得的信息,上級或外地反饋的信息等,各級上報的信息必須及時、可靠、準確、全面。
(二)信息的分析與處理。各級信息管理機構對收集的相關信息進行核實和匯總,應立即報告鎮政府,同時向上級衛生行政部門報告。同時還應組織突發事件疫情分析、預測預報和預警專家組,對本地疫情情況及時進行分析、預測預報,必要時發出預警通報。
(四)預警通報與信息發布
1.預警通報按照省、市、縣政府規定執行。
2.各類突發事件相關信息在沒有得到證實之前,實行保密制度。
3.所有涉及疫情信息的資料均應按法定要求妥善保管、處置。
4.未經授權或未通過正式渠道公布的疫情信息,任何媒體不得隨意宣傳。
5.信息發布應當及時、準確、全面。
五、應急處理
(一)一般突發公共衛生事件的應急處理。
1.衛生院在接到下級衛生部門的報告后,應立即了解情況,掌握突發公共衛生事件動態,確定事件類別、性質和嚴重程度,并根據突發公共衛生事件應急處理需要,組織應急救治隊伍和有關技術人員赴現場,指導和協助當地處理突發公共衛生事件。并及時向上級業務主管部門報告。
2.醫療機構。
1.對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援,對就診病人實行首診負責制,并書寫詳細、完整的病歷記錄;
2.對需要醫學觀察的立即收入專門的觀察室,并做好隔離防護和會診;
3.對需要轉送至指定醫療機構診治的確診病人、疑似病人,各單位應當按照規定安排專用車輛運送,并將病人病歷記錄的復印件轉送至接受的醫療機構。
4.對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。
5.采取衛生防護措施,防止交叉感染和污染。
6.對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品,實施必要的衛生處理。
7.負責病人的診斷、治療和收治管理工作。收治傳染病病人、疑似傳染病病人,要依法報告縣疾控中心。
8.做好醫務人員的培訓和個人防護。
9.做好有關衛生宣傳教育工作。
(二)重大突發公共衛生事件發生的應急處理。
在堅持一般突發公共衛生事件應急處理措施的基礎上,各有關單位、相關科室嚴格按照職責分工,落實各項預防控制措施。
1.衛生院。
(1)迅速組織開展醫療救治和流行病學調查與分析,判定事件的性質、類別和嚴重程度,同時分析突發公共衛生事件的發展趨勢,提出應急處理工作建議,制定和實施突發公共衛生事件應急處理技術方案。
(2)對重大中毒突發公共衛生事件危害范圍做出判斷,判明引起事件的毒物種類及數量,提出現場處置方案,指導和組織群眾采取各種措施進行自身防護。
(3)及時向鎮人民政府報告和衛健局報告,根據事態發展,提出啟動突發公共衛生事件應急預案的建議。
(4)加強值班制度,實行24小時值班制,保證信息聯絡暢通。
2.防保科。
(1)服從衛生院的統一領導,要立即組織開展流行病學調查,判定事件的性質、類別和嚴重程度,認真分析突發公共衛生事件的發展趨勢,有關情況及時上報縣衛生行政部門。
(2)對密切接觸者實行醫學觀察,必要時予以隔離。
3.醫療機構。
(1)迅速啟動各發熱門診、留觀室,進入應急狀態,做好監測和收治病人的準備。
(2)迅速組織應急衛生救治隊伍開展醫療救治、突發公共衛生事件病因查找和確認工作。
(三)特大突發公共衛生事件的應急處理。
在堅持重大突發公共衛生事件應急處理措施的基礎上,各有關單位、相關科室嚴格按照職責分工,落實各項預防控制措施。 1.衛生院。
(1)組織專家對突發公共衛生事件進行綜合評估,判斷突發公共衛生事件的類型,提出啟動突發公共衛生事件應急預案的建議,并上報人民政府和上級業務部門。
(2)及時制定、修改調查方案、技術標準和規范。
(3)檢查督導突發公共衛生事件應急預案的落實情況。
(4)會同有關部門提出應急物資的籌備計劃,依法接受和管理社會捐贈的資金、物資。
2.防保科。
(1)組織開展對突發公共衛生事件的監測與報告、分析和預警。
(2)組織開展現場調查和預防控制等措施。
3、醫療機構
(1)組織開展實施醫療救治工作。
(2)組織對不明原因的突發公共衛生事件開展原因調查、治療藥物篩選。
任何單位和個人應積極配合、支持突發公共衛生事件應急處理專業機構進行現場流行病學調查處理、采樣、技術分析、檢驗以及應急處理技術指導等工作,不得以任何理由拒絕或妨礙工作開展。
六、物資的儲備與調度
做好突發公共衛生事件消毒和防護用品的準備,衛生院做好醫療救治藥品、藥械的準備。
七、專業隊伍的建設和培訓
衛生院和服務站各專業隊伍,要接受上級業務部門的培訓和指導,服從安排。
診所醫療突發應急預案 18
為保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會和經濟秩序,進一步加強醫院應急管理機制,更好的完成突發公共衛生事件緊急醫療救援任務,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》以及《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規,結合我院工作實際,制定本預案。
一、適用范圍
本預案適用于突然發生,造成或可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物、職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康事件的防控、治療和發生其他因自然災害、事故災難或社會安全等事件,接上級行政部門指示承擔醫療救援防控工作等。
二、組織機構
1、醫院成立突發公共衛生事件應急領導小組,成員名單如下:
組長:院長
成員:副院長
突發公共衛生事件應急領導小組負責對突發公共衛生事件進行緊急救援的組織、指揮、協調工作。
下設辦公室:
主 任:業務副院長
成員:醫務科、護理部、醫院辦公室、門診部、公共衛生科、院感科、人事科、后勤科、保衛科、藥劑科、宣傳科、急診科、應急辦主任
領導小組下設應急辦公室,應急辦負責人兼任辦公室主任。應急辦公室負責突發公共衛生事件的監測預警、報告、緊急醫療救援的實施。
2、成立突發公共衛生事件應急專家組
組 長:業務副院長
成 員:醫務科、門診部、護理部、院感科主任
各臨床、醫技科室主任、副主任、護士長
三、醫院有關部門及人員工作職責
(一)應急領導小組職責:負責應急事件處置的統一指揮和組織協調。
(二)應急管理辦公室職責:
1、貫徹執行醫院應急工作領導小組的決定。
2、負責匯總年度醫院應急工作預算,擬定醫院物資儲備、管理、使用計劃,督導醫院應急物資的儲備管理工作,并組織實施。
3、負責組織開展調查研究,為緊急事件處理提供決策依據。
(三)院長辦公室職責:
1、協助做好突發公共衛生事件應急處理的綜合協調工作。
2、保證醫院總值班工作制度落實。
3、保證運輸車輛的完好,未經有關部門批準,不得隨意調用急救車。
(四)黨委辦公室職責:
1、負責宣傳、接待媒體,由醫院指定人員對外通報或接受采訪。
2、負責標識的統一設計、制作。
3、協助做好醫務人員的思想政治工作,及對醫務人員家屬的解釋與安撫工作,并協調解決實際困難。
(五)醫院總值班職責:
1、醫院總值班由黨政各職能部門工作人員參加, 院領導實行輪流聽班和查崗制度。參加醫院總值班是職能部門的重要職責之一, 非特殊原因, 任何人不得拒絕參加。
2、醫院總值班負責處理醫院非辦公時間的行政、醫務和臨時重大事宜, 及時傳達、處理上級批示和緊急通知, 簽收機密文件, 對重大緊要情況應同時報告分管部門或主管院領導。
3、認真、詳細、真實的做好醫院總值班記錄。
(六)醫務科職責:
1、負責組織救災、反恐、中毒、各類傳染病和放射事故等突發公共衛生事件中重大人員傷亡事故的醫療救治工作。
2、負責全院范圍內應急事件相關信息收集、整理、分析和通報,組織對報告的應急事件相關信息進行核實、確認和分級。
3、負責組織醫院突發公共衛生事件專家咨詢委員會和衛生應急隊伍,調配各專業醫療人員。
4、定期對醫療隊成員開展突發事件應急處理相關知識、技能的培訓,定期進行突發事件應急演練,推廣最新知識和先進技術,提高隊伍整體應急處置能力。
5、根據公共衛生事件性質和上級指示選派醫療隊,負責院內應急人員調配、管理。
6、負責與臨床科室負責人、應急隊隊員聯絡,并保持暢通。
(七)護理部職責:
1、負責組織應急事件醫療救治中護理人員的調配。
2、負責護理人員的突發公共衛生事件培訓、消毒隔離技術及護理安全工作。
3、配合醫務科組織的應急隊伍演練,加強醫護配合。
(八)門診部職責:
1、負責協助組織應急事件的醫療救治。
2、負責門診區的布局、工作流程、人員安排。
(九)公共衛生科職責:
1、負責傳染病爆發、中毒、放射安全事故的上報工作。
2、建立健全傳染病預警機制,加強網絡直報工作的管理。
(十)院感科職責:負責指導、監督醫院內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污物處理工作,防止院內交叉感染和污染。
(十一)人事科職責:
1、派出人員的'統計及分類管理。
2、調配院內人力資源。
3、任何人不得拒絕參加應急救治工作。
(十二)藥劑科職責:
1、負責突發公共衛生事件治療用及消毒用藥品的采購儲備供應;
2、參與藥物治療方案的制定;
3、參與藥物安全性監測方案的制定;
4、提供其他藥學技術服務。
(十四)信息科職責:負責突發公共衛生事件及相關信息收集、處理、分析和傳遞等,做好信息系統的維護,保證運行正常、信息準確。
(十五)病案管理科職責:負責收集相關疾病的病例資料,整理、審核。
(十六)后勤科職責:
1、保障搶救所需的戰略物資及必要的日用品的供給。
2、保證電力、熱力、通風、水源的供應。
3、保證通信暢通,并具有隨時增加通信的能力。
4、保證臨時設施的建設。
5、保證參與搶救人員的膳食供應。
(十七)愛衛會職責:負責院內外環境衛生的清潔,必要時進行滅蟲害處理。
(十八)保衛科職責:
1、遇有突發公共衛生事件需劃定隔離區時,保衛部及時提供人員,并設立專人進行保安,阻止無關人員進入隔離區,患者及可疑人員未經批準不得離開救治區域。
2、遇有突發災害事件及社會治安事件時,保衛部門必須及時對通訊等公共設施、醫療設備采取保護措施。
3、與公安部門保持聯系,實施對嫌疑人的監控。
四、報告制度
各科室、部門和個人發現發生或可能發生突發事件時,都應以最快的通訊方式向應急管理辦公室、醫務科、預防保健科報告,應急辦公室為向上級報告的第一責任部門。各科室、各部門和個人對突發事件不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
五、保障措施
1、醫院定期組織突發事件應急隊伍的技術培訓和現場演練,熟悉預案要求,加強各部門之間的配合,同時找出薄弱環節,重點加以克服和提高,建立一支反應迅速、機動靈活、裝備精良、業務過硬的突發事件應急反應隊伍。
2、按照突發公共衛生事件應急控制規范要求,保障應急設施、設備、救治藥品和醫療器械等物資的儲備,登記入庫,設專人負責,定期檢查有效期并及時更新。用后及時補充,確保突發公共衛生事件救治工作中的物資供應。所需經費列入醫院財政預算。
3、參加公共衛生突發事件應急處理的工作人員,應根據國家有關規定給予適當補助和保健津貼,并根據其表現給予相應的獎懲。
4、大力開展公共衛生科普知識的宣傳教育,提高醫務人員對突發事件的識別能力、報告意識、自我防護能力,掌握正確的報告途徑,確保第一時間組織援救和應急處理工作。
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為提高處置突發公共事件的能力,及時控制和消除突發公共事件造成的危害,保障人民群眾及患者的身體健康與生命安全,最大程度減少人員傷亡和財產損失,維護正常的社會秩序及醫院醫療工作秩序,根據《國家突發公共事件總體應急預案》、《突發公共衛生事件應急條例》和《中國醫院管理制度》以及《山東省突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等相關文件、條例,結合我院具體實際,制定我院突發公共事件醫療救援總體應急預案。
第一節 突發公共事件分類、分級
本預案所稱突發公共事件是指突然發生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財產損失、生態環境破壞和嚴重社會危害,危及公共安全的緊急事件。
根據突發公共事件的發生過程、性質和機理,突發公共事件主要分為以下四類:
一、自然災害。主要包括水旱災害,氣象災害,地震災害,地質災害,海洋災害,生物災害和森林草原火災等。
二、事故災難。主要包括工礦商貿等企業的各類安全事故,交通運輸事故,公共設施和設備事故,環境污染和生態破壞事件等。
三、公共衛生事件。主要包括傳染病疫情,群體性不明原因疾病,食品安全和職業危害,動物疫情,以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。
四、社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件,經濟安全事件和涉外突發事件等。
各類突發公共事件按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,分為四級:I級(特別重大)、II級(重大)、III級(較大)和Ⅳ級(一般)。
Ⅳ級(一般):一次事件傷亡10人以上、29人以下,其中,亡和危重病例超l例的突發公共事件。
III級(較大):一次事件傷亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超3例的突發公共事件。
II級(重大):一次事件傷亡50人以上、99人以下,其中,其中死亡和危重病例超5例的突發公共事件。
I級(特別重大):一次事件傷亡100人以上,且危重人員多,或者核事故和突發放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡,事件發生地省級人民政府或有關部門請求國家在醫療衛生救援工作上給予支持的突發公共事件。
第二節 醫院在突發公共事件中承擔的任務和應發揮的功能
我院在各類突發公共事件中承擔的任務和應發揮的功能是:遵守國家法律、法規,嚴格執行各級政府制定的應急預案,承擔突發公共事件的醫療救援和突發公共衛生事件防控工作;綜合全局,合理統籌,組建隊伍,完善設置,依法管理,規范流程,強化訓練,平戰結合,科學救治,有效應急。
第三節組織結構
為加強應急工作的統一指揮和領導,提高應急工作的效率,醫院成立應急辦公室。選在醫院辦公室,電話:,夜間及及節假日由總值班統一安排。醫院成立應急救援領導小組,應急救援專家組、應急救援小分隊。各應急專項預案的組織結構除特別注明以外,其組織結構和本總體預案相同。
一、應急救援領導小組
(一)人員組成
組長:院長
副組長:副院長
成員:院辦、醫務科、護理部、門診辦、感染辦、藥劑部、后勤科、財務科、辦公室等部門負責人。
(二)職責
1、組織和領導突發公共事件的處理,使人員的傷亡和財產損失降至最低。接到各類突發公共事件后,組織有關人員,迅速投入搶救工作,調配必要的搶救藥品、物品、設備、車輛等資源。
2、教育員工學習各類應急預案和安全知識,提高員工對突發公共事件的應急處理能力和安全防范意識,防止突發公共事件的發生,積極參與應急處理。
3、定期評估各類應急預案,宣傳上級機構的指令,并制定應急防范措施。
4、收集、分析院內發生的突發公共事件,并制定和實施改進計劃。
常設應急救援領導小組辦公室(應急辦),在醫院突發公共衛生事件應急救援領導小組的領導下,負責醫院平時應急醫療救治的各項準備,在應急處置過程中具體執行和落實院領導小組的各項決策,及時辦理領導小組交辦的各項任務。負責本院應急救治全過程的信息收集和統計匯總工作,全面掌握院內應急救治進展情況,按時向院領導小組和衛生行政部門報告。提出需要上級專家組及專業技術的幫助,特殊藥品及專門設備的支援,分流部分患者或向上級醫院或專科醫院轉送部分危重患者等請求。撰寫應急救援評估報告和總結。
二、應急救援專家組
(一)人員組成
組長:分管副院長
成員:急診、內科專業、外科專業、精神衛生專業等專家組成。
(二)職責:
1、在應急救援領導小組的領導下,負責對應急救治提供咨詢、建議、技術指導和支持。
2、向領導小組提供醫療應急救援技術建議與咨詢;負責全院危重癥患者會診、搶救,積極收集各種信息,制訂切實可行的診斷標準、治療原則和救治方案。
3、審查院醫療應急救援預案,協助院應急救援領導小組做好決策與指揮。
4、指導并參與應急衛生防護與醫療救援專業技術培訓工作。
5、參與醫療應急救援后的評價總結與獎懲工作。
6、完成應急救援領導小組交辦的其他任務。
三、應急救援小分隊
成立由專業醫護人員組成的應急救援小分隊。
(一)人員組成
隊長:由業務副院長擔任。
成員:選派專業技術骨干任成員,3名醫療骨干,3名護理骨干,1藥、技人員,常設司機1名。
(二)職責:
1、在醫療衛生應急院領導小組的領導下,負責具體搶救工作落實。并及時匯總救治情況,向院領導小組匯報,供領導決策參考。
2、在專家組的指導下工作,認真實施專家組制定的.救治方案,并及時向專家組反饋救治情況。
3、搶救人員,明確分工,密切配合,聽從指揮,堅守崗位,以高度的敬業精神和責任心,及時、認真、敏捷地進行救治。
4、嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程,嚴密觀察病情,及時詳細記錄。
5、負責與患者家屬及(或)單位的聯系。
6、搶救完畢,除做好搶救記錄外,還要做好登記和匯報工作。
7、平時加強學習訓練,熟練掌握各項搶救規程和技術。
8、參與院內醫療救治的評估與總結。
9、完成應急救援領導小組交辦的其他任務。
四、應急響應人員
醫院全體職工均是醫院突發公共事件的應急響應人員。任何人接到突發事件應急處理命令后,要求以最短時間,最快速度,分秒必爭,趕赴現場,服從突發公共事件應急救援領導小組的統一指揮。
第四節 院內、外和醫院各部門科室間的應急協調制度
為提高醫院保障公共安全和處置突發公共事件的能力,最大程度地預防和減少突發公共事件及公共衛生事件所造成的損害,制定院內、外和醫院各部門科室之間的應急協調機制,應急工作的的具體責任與任務落實到各職能部門、科室,各職能部門、科室負責人為第一責任人,負責具體職責的履行。
一、根據衛生應急需要,承擔突發公共事件的緊急醫療救援任務和配合突發公共衛生事件防控工作。負責總體協調、指揮、決策,組織醫療救護,協調搶救設備、藥品、救護人員的調配,緊急情況下向上級有關部門匯報請求支援。
二、黨辦、院辦負責對外協調、宣傳、信息發布及思想政治工作;各項規章制度及應急預案執行情況的檢查、督導。
三、醫務科、護理部、各臨床科室主任及護士長負責意外傷亡事件搶救的組織實施、轉診,對危重傷員進行及時有效的搶救及手術;負責全院參加應急的醫護人員調配及醫療、護理質量管理。
四、門診辦、院感辦負責疫情上報,院感防控;全院公共場所、各科的常規消毒及發現傳染病后的特殊消毒及終末消毒,重點是發熱診區、急診科、放射科和檢驗科;加強員工保健及密切接觸者的管理。
五、總務科、保衛科、藥學部、器械科、工會負責后勤保障,提供各種后勤物質及防護用品的供應;工作人員的飲食、休息;院內安全保衛工作,在應急工作的過程中保障醫院的工作秩序,保障工作人員及醫院的人身及財產安全;各種急救所需的醫療器械及急救藥品的供應;各種捐獻物資的管理及一線工作人員家屬的生活幫助、慰問。
六、各職能部門、科室應急工作的的具體責任與任務
(一)、醫院辦公室職責
1、協助做好突發公共衛生事件應急處理的綜合協調工作。
2、保證醫院總值班工作制度落實。
(二)黨委辦公室職責:
1、負責宣傳、接待媒體,由醫院指定人員對外通報或接受采訪。
2、協助做好醫務人員的思想政治工作,及對醫務人員家屬的解釋與安撫工作,并協調解決實際困難。
(三)醫務科職責:
1、負責組織落實醫療救治工作。
2、負責對報告的應急事件相關信息進行核實、確認和分級。
3、負責組建應急救援專家組和應急救援小分隊,調配各專業醫療人員。
4、定期對醫療隊成員開展突發事件應急處理相關知識、技能的培訓,定期進行突發事件應急演練,推廣最新知識和先進技術,提高隊伍整體應急處置能力。
5、負責擬定醫院物資儲備、裝備與設備的管理使用計劃,并組織實施。
6、根據公共衛生事件性質和上級指示選派醫療隊,負責院內應急人員調配、管理。
7、負責組織開展調查研究,為緊急事件處理提供決策依據。
8、負責與臨床科室負責人、應急隊隊員聯絡,并保持暢通。
(四)護理部職責
l、負責組織應急事件醫療救治中護理人員的調配,緊急護理方案的實施。
2、負責護理人員的突發公共衛生事件培訓、消毒隔離技術及護理安全工作。
3、配合應急辦、醫務處組織的應急隊伍演練,加強醫護配合。
(五)門診辦職責
1、協助組織應急事件的醫療救治,負責門診區的布局、工作流程、人員安排。
2、負責傳染病疫情上報,進一步建立健全傳染病預測預警機制,加強網絡直報工作的管理。
(六)醫院感染管理辦公室職責
l、組織全院人員預防、控制醫院感染知識與技能的學習培訓。
2、負責指導、監督醫院內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污物處理工作,防止院內交叉感染和污染。
(七)藥學部職責
1、在突發公共事件中負責藥品、醫療器械的應急調運;
2、負責突發公共衛生事件治療用及消毒用藥品的采購、儲備、供應;
3、參與藥物治療方案的制定;
4、負責藥物安全性監測;
5、提供其他藥學技術服務。
(八)器械科職責
1、在突發公共事件中負責應急物資的緊急調配,隨搶救進程及時提供所需設備、物資;
2、保證急救物資的采購、儲備、供應;.
3、保證重點部門設備完好,隨時可用;
4、隨時進行搶救設備的現場維修。
(九)信息科職責
1、負責信息系統的維護,正常運行;
2、保證突發公共事件中信息的及時、準確上報。
(十)財務科職責
應對突發公共事件時,在主管院長的批準下,負責財務的應急支出,并做好支出記錄。
(十一)總務科職責
1、總務部保障搶救所需的戰略物資及必要的日用品的供給。
2、保證電力、熱力、通風、水源的供應。
3、保證通信暢通,并具有隨時增加通信的能力。
4、負責急救車輛的調運、應急物資、救援人員、傷員的運輸和轉運,保證運輸車輛的完好。
5、保證臨時設施的建設。
6、保證參與搶救人員的膳食供應。
(十二)保衛科職責
1、負責秩序維護,保障傷者和救援人員的治安安全。
2、遇有突發公共事件需劃定隔離區時,保衛處及時提供人員,設立專人進行保安,阻止無關人員進入隔離區,患者及可疑人員未經批準不得離開救治區域。
3、遇有突發災害事件及社會治安事件時,保衛部門必須及時對通訊等公共設施、醫療設備采取保護措施。
4、與公安部門保持聯系,實施對嫌疑人的監控。
(十三)工會職責
1、負責各種捐獻物資的管理;
2、負責一線工作人員家屬的生活幫助、慰問等。
(十四)各臨床科室職責
負責各類疾病患者的搶救與緊急分診,根據患者的病情,制定搶救方案并分診到相應科室,負責患者的搶救及進一步的治療措施。
(十五)輸血科職責
1、負責血液制品的應急儲備和緊急調送;
2、保障應急用血。
(十六)醫學影像、實驗診斷中心、特檢科職責
1、負責器械、物資的應急儲備;
2、保障患者的各種應急檢查、檢驗。
第五節 節假日及夜間突發公共事件工作制度
為有效預防、及時控制和消除節、假日突發公共事件的危害和影響,醫院節假日及夜間建立總值班工作制度,值班電話:,院內:,保證24小時值班電話暢通,節假日及夜間發生突發事件后,急診科及有關科室及時向院總值班報告。
醫院總值班應急救援工作職責
一、負責值班期間發生的各類重大醫療搶救工作的初步組織和協調工作。
二、及時向醫務科、分管院長或院應急救援領導小組報告應急救援的接診與初步處置情況。
三、在院應急救援領導小組領導下,參與值班期間應急醫療救治的組織與協調。
四、做好值班記錄,認真交接班。
五、完成院應急救援領導小組交辦的其他任務。
第六節應急物資儲備、供應與管理制度
一、應急物資由院專家組或搶救組根據行政主管部門有關儲備規定,結合本院實際研究、統計和提出申請。
二、經院應急救援領導小組討論后審批。
三、由院相關職能部門統一采購后統一保管與儲備。
四、應急物資、藥品、器械儲藏在專門地點,由專人負責管理,定期補充更換。非突發公共衛生事件,任何個人不得接觸和使用。
五、應急物資須經院應急領導小組同意后方可使用。管理人員根據使用情況及時向院應急領導小組申請補充,由院相關職能部門統一購買。
第七節突發公共事件的報告及醫療救援應急預案啟動、響應制度
一、任何部門、科室及個人對突發公共事件必須立即據實報告應急辦或院總值班,不得隱瞞、緩報、謊報。
(一)下列情況,需立即報告:
1、發生或可能發生傳染病暴發、流行的。
2、發現甲類傳染病(霍亂、鼠疫)和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似患者。
3、發生或可能發生重大食物中毒和職業中毒事件。
4、發生或可能發現原因不明的群體性疾病(發生人數)。
5、發生劇毒物品、放射源物品丟失。
6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群體患者。
(二)報告內容包括:
1、病、傷人員數量。
2、病傷情況。
3、參與救治科室。
二、應急辦或總值班接到信息(上級部門下達或院內報告),分析情況后迅速向應急救援領導小組匯報,應急救援領導小組根據事件分類、分級做出相應應急預案啟動決定及響應等級并按照程序向上級醫療衛生行政部門報告。
(一)報告內容包括:
1、突發公共事件的性質。
2、病、傷人員數量及病、傷狀況。
3、參與救治科室。
4、需要調用的人員、藥品及設備。
(二)預案響應等級
一級響應:全院響應。
二級響應:急診科和相關科室響應。
三級響應:急診科響應。
(三)應急預案啟動后,根據預案要求開展救治工作,相應負責人可根據情況變化調整響應等級。
第八節 信息發布、新聞發言人制度
為及時有效地向公眾公開群眾關心的緊急特殊事件的基本情況及處理結果,制定醫院信息發布及新聞發言人制度。
一、醫院應急救援領導小組指定專人負責發布與醫療救治相關的信息發布工作。醫院新聞發言人一般由醫院醫療副院長(院應急救援領導小組副組長)擔當,如遇緊急特殊事件發生,可由院應急救援領導小組指定或事件處理的主要負責人擔當。發布前應向衛生行政主管部門報告。
二、新聞發布會地點一般設在門診樓4樓會議室,如遇緊急特殊事件發生可靈活安排。
三、醫院新聞發布會所要發布的新聞稿應經院應急救援領導小組決議后確定定,其內容應及時、真實,做到表述準確,且不違反《保密條例》及國家的相關法令法規,會后應將新聞稿交應急辦存檔。
四、任何廣播、電臺和外界機構要求采訪時,應向院應急救援領導小組報告;由院應急救援領導小組或指定人員接待、陪同新聞采訪人員。采訪應實事求是,遵守國家法律、醫院的權利和規章制度。
五、參加醫院新聞發布公的記者應遵守國家及的相關規章制度,會前應填寫《采訪申請表》并向應急辦辦提供身份證明材料及采訪提綱和提問綱要。
六、任何部門和個人未經批準不得向外界散布有關突發公共事件的信息或單獨與新聞單位聯系。任何私自散布不負責任和未經證實的消息,醫院保留追究其相關責任的權利。
第九節突發公共事件的應急反應和終止制度
一、應急反應原則
發生突發公共事件時,根據我院突發公共事件應急預案的分級響應的原則,做出相應級別應急反應。同時,要遵循突發公共事件發生發展的客觀規律,結合實際情況和預防控制工作的需要,及時調整反應級別,以有效控制事件,減少危害和影響。要根據不同類別突發公共事件的性質和特點,注重分析事件的發展趨勢,對事態和影響不斷擴大的事件,應及時升級反應級別;對范圍局限、不會進一步擴散的事件,應相應降低反應級別。
突發公共事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效措施控制事態發展。
二、應急反應的終止
突發公共事件應急反應的終止需符合以下條件:
(一)突發公共事件隱患或相關危險因素消除
(二)根據分級響應的原則,在相應主管部門組織有關專家分析論證并批準后實施。
第十節應急預案管理制度
一、制定各類突發公共事件(包括公共衛生事件、災害與事故等)應急預案,并定期對全體職工進行系統的應急培訓,開展針對性演練。
二、建立統一的應急指揮體系,保證應急反應期間內部的協調以及內部與外部的協調,完善緊急人員召集、物資器材調配程序以及休息日、夜間、節假日的應急對策體制。
三、建立并完善承擔突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務的應急管理體制,根據功能、任務、規模,設定貯備食物、藥品、物資的品種與數量。
四、總體應急預案、專項應急預案和現場處置方案之間應當相互銜接,并與所涉及的其他單位的應急預案相互銜接。
五、應急預案應當包括應急組織機構和人員的聯系方式、應急物資儲備清單等附件信息。附件信息定期更新,確保信息準確有效。
第十一節培訓、演練制度
一、從事應急醫療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創傷、麻醉、院內感染、檢驗、藥劑科等相關專業的臨床、醫技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。
二、急救醫師主要培訓突發公共衛生事件相關的法律、法規、政策、條例、應急預案;各項急救技術、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。
三、急救醫療護理人員除培訓突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、應急預案外,主要培訓常用急救技術、常規護理技術、常用急救設備的使用、護理新技術及新項目等。
四、應急領導小組及應急辦等衛生應急管理人員,通過培訓應熟練掌握與運用突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、預案,同時要學習掌握辦公自動化、指揮系統應用、通訊知識、外語、普通話、各種急癥知識及其自救、急救要點、社會學和心理學等。
五、全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。
六、培訓按每年的培訓計劃進行安排,做到時間、內容、授課人、培訓對象四落實。
七、定期組織相關應急醫療救援的演練或演練評價,以提高戰時的反應能力。
診所醫療突發應急預案 20
一、總則
1.1編制目的
為及時有效預防、控制和消除突發公共衛生事件的危害,指導和規范各類突發公共衛生事件的應急處理工作,最大限度地減少突發公共衛生事件對公眾健康造成的危害,保障人民群眾身體健康與生命安全。
1.2編制依據
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、等相關法律、法規、規定,結合我院實際情況,衛生院制訂本預案。
1.3工作原則
突發公共衛生事件的應急工作遵循預防為主,常備不懈;統一領導,明確職責;依法處置,科學規范;反應及時,措施果斷的原則。
1.4適用范圍
本預案適用于敬仲鎮范圍內突然發生的,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的突發公共衛生事件。
二、應急組織機構與職責
2.1突發公衛事件應急領導小組組長:路峰
副組長:
成員:
領導小組下設辦公室,辦公室設在衛生院辦公室,由王元媛負責。
職責:負責指揮協調突發公衛事件全面工作。
2.2突發公衛事件應急防控小組組長:杜金亭
副組長:
成員:
職責:
1.負責突發公衛事件病例登記、匯總,并及時上報突發公衛事件領導小組。
2.負責疫情的網絡直報工作。
3.負責與區疾病控制中心的聯絡工作,指導各村的防控工作。
4.負責檢測標本采集并配合疾控中心進行流調。
2.3突發公衛事件救援隊隊長:
副隊長:
成員:
職責:
1.負責病員的診斷、救治、護理及醫學觀察。
2.負責制定危重病員的診療方案、組織會診、決定轉診等。
3.負責傷病員的轉運工作。
任何科室、醫務人員不得拒絕因突發公衛事件所致傷員的救治。
三、突發公共衛生事件的報告時限和程序報告應逐級上報。
科室發現突發公共衛生事件,應立即報告公共衛生科,公共衛生科當立即或在1 小時內向區衛健局和疾控中心報告。如系傳染病,醫務人員在報告醫務部的同時應及時準確填報《傳染病報告卡》。公共衛生科接到疫情報告后要在2小時內向區衛健局和疾控中心報告,并及時網絡直報。任何科室、個人未經授權不得擅自發布突發公衛事件相關信息。
四、現場醫療衛生救援及指揮。
救援隊伍在接到救援指令后,要及時趕赴現場,并根據現場情況全力開展醫療衛生救援工作。在實施醫療衛生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護,確保安全。為了及時準確掌握現場情況,做好現場醫療衛生救援指揮工作,使醫療救援工作緊張有序地進行,可以在事發現場設置現場醫療衛生救援指揮部,主要或分管領導同志要親臨現場,靠前指揮,減少中間環節,提高決策效率,加快搶救進程。我院急救小組要積極配合指揮,加強與現場各救援部 門的溝通與協調。
1、現場急救。
到達現場的醫療衛生救援應急隊伍,要迅速將傷員轉送出危險區,本著“先救命后治傷,先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續救治辨認或采取相應的措施。
2、轉送傷員。
當現場環境處于危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉送并做好以下工作:
(1)對已經檢傷分類待送的.傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命兇險的急危重癥者,應就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進行監護下轉運。
(2)認真填寫轉診單提交接納的醫療機構,并報現場醫療衛生救援指揮部匯總。
(3)在轉運中,醫護人員必須在醫療倉內密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續進行。
(4)在轉運過程中要科學搬運,避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現場醫療救援指揮部指定的地點轉送,不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
3、疾病預防控制和衛生監督工作。
突發性公共衛生事件發生后,我院要根據情況向上級衛生行政部門報告,同時收集資料以便組織疾病預防控制人員,開展衛生學調查和評價,采取有效的預防控制措施,防止次生或衍生的突發公共衛生事件的發生
4、信息報告和發布。
在接到搶救指令時,迅速開展應急衛生救援工作,立即將人員傷亡、搶救等情況報告現場指揮部。每日需向區衛健局、區疾病預防控制中心報告傷病員情況、醫療救治進展等,重要情況可隨時報告。
五、突發公共衛生事件的應急保障
醫院應當遵循“平戰結合、常備不懈”的原則加強突發公衛事件 救援隊伍的建設,組織對救援應急隊伍的培訓, 儲備救援物資并與相 關部門密切配合,保證突發公衛事件救援工作的順利開展。
六、附則
6.1責任與獎懲
突發公衛事件應急救援工作實行責任制和責任追究制。醫院對突發公衛事件應急救援工作作出貢獻的先進科室和先進個人給予表彰。
對失職、瀆職的有關責任人,要根據有關規定嚴肅追究責任,構成犯罪的,移交公安機關,依法追究刑事責任。
6.2預案制訂與修訂
本預案定期進行評審,根據突發公衛事件應急救援實施過程中發現的問題及時進行更新、修訂和補充。
6.3預案解釋
本預案由衛生院負責解釋。
診所醫療突發應急預案 21
一、目的
提高我院對突發事件的應急處理能力,及時、有效地完成突發事件中傷病員的醫療救治任務,最大程度地減少突發事件對公眾健康造成的危害保障公眾身體健康與生命安全。
二、適用范圍
我縣發生公共事件或公共衛生事件,醫院接到上級部門緊急醫療救援指令,需我院醫護人員參加現場搶救的,或醫院在短時間內接診大量傷病員的,適用本預案。
三、內容
(一)組織管理
1.突發事件醫療衛生救援領導小組。組成:院長、分管院長和相關職能部門主任組成。
主要職責:負責突發事件應急救治工作的統一領導和統一指揮,作出處理突發事件應急救治工作的重大決策,協調醫院內外救治工作關系,向上級匯報救治工作進展,請示并落實上級對救治工作的意見。
2.工作組
醫療救治組:由醫務科、門診部、護理部、醫院感染管理辦負責人等組成。
主要職責:在突發事件醫療衛生救援領導小組的領導下,組建、管理、培訓醫療救治應急隊伍;及時完成應急預案和操作手冊的修訂、培訓、演練工作;加強醫療救援救治能力建設,檢查督導應急管理醫療救援救治的有關準備工作;現場指揮調度突發事件醫療衛生救援救治工作。
后勤保障組:由藥劑科、輸血科、總務科、設備科、計算機信息中心、財務科、保衛科、辦公室等負責人組成。
主要職責:在突發事件醫療衛生救援領導小組的領導下,按照分工和工作需要,進行應急車輛安排、治安維護、搶修、物資轉運、人員轉移和疏散、物資支持、技術支持等保障工作;加強后勤支持系統應急能力建設,提高后勤保障水平,檢查督導應急管理中后勤保障的有關準備工作;儲備、更新、維護突發事件醫療衛生救援應急救治物資。
信息聯絡組:由醫院辦公室、公衛科、醫務科、宣傳科等負責人組成。
主要職責:按照國家、省、市有關規定,做好信息發布、輿論導向和宣傳等工作;根據工作需要,對突發事件現場及應對處置過程進行拍照、錄音或錄像,保留影像資料;負責與媒體的聯絡溝通,協助做好新聞報道和正確輿論導向工作;協調組織心理干預,處理支持、善后、救助等有關事宜。
3.突發事件醫療衛生救援專家組:由急診科、消化科、呼吸科、心內科、神經內科、外科、五官科、口腔科、麻醉手術室、醫學檢驗科、醫學影像科等科室負責人組成。主要職責:在本應急預案啟動后,服從醫療救治組的統一安排,負責對突發事件中救治病人的會診、搶救及指導。
4.突發事件醫療衛生救援應急梯隊:由急診科、呼吸科、心內科、外科、五官科、麻醉手術科等專業訓練有素的醫護人員組成。
主要職責:在本應急預案啟動后,服從醫療救治組的統一安排,參加突發事件中傷病員的搶救工作。
5.突發事件醫療衛生救援儲備力量:由醫院全體職工和志愿者隊伍組成。主要職責:服從突發事件醫療衛生救援領導小組統一指揮和安排,完成領導小組交辦的衛生救援任務。
(二)應急響應
1.響應分級:突發事件按照分級響應、分級負責的原則,建立三級應急響應。三級響應:一般、局部突發事件,傷員1-2人,由急診科主任啟動。二級響應:嚴重突發事件時,傷員3-5人,由分管院長啟動。一級響應:重大突發事件時,傷員6人及以上或重大事件重傷員,由院長啟動。
2.應急響應:
(1)院內救援響應
三級響應:
①急診分診或醫務科或行政值班接到信息,第一時間將信息報告急診科主任、醫務科主任,醫務科主任或行政值班報分管院長;
②急診科主任啟動三級應急響應并進行現場指揮,組織急診科做好接診準備,按正常接診程序進行搶救;
③根據接診患者情況,醫務科通知醫學影像科、醫學檢驗科、輸血科、超聲科、麻醉手術室及相關科室做好搶救工作的配合;
④非工作日時間,由行政值班配合醫務科行使職責,急診科主任指定科室帶班人員協助進行現場救治。
二級響應:
①急診分診或醫務科或行政值班接到信息,第一時間將信息報告急診科主任、醫務科主任,醫務科主任或行政值班報分管院長、院長、領導小組;
②分管院長或院長啟動二級應急響應;
③醫務科主任、行政值班、院領導根據情況到現場指揮;
④醫務科、門診部或行政值班通知組織相關職能部門、臨床醫技部門全力接診,醫務科根據需要通知科室值班醫生到急診科參加救治;
⑤非工作時間,由行政值班在醫務科到崗之前行使職責,醫務科、門診部、急診科主任在接到行政值班通知后立即趕回醫院參與救援;在急診科主任趕到醫院之前,由急診科主任指定科室帶班人員協助組織現場救治。
一級響應:
①急診分診或醫務科或行政值班接到信息,第一時間將信息報告急診科主任、醫務科主任,醫務科主任或行政值班報分管院長、院長、領導小組;
②院長啟動一級應急響應;
③醫務科主任、行政值班、院領導根據情況到現場指揮;
④醫務科、門診部或行政值班通知組織相關職能部門、臨床醫技部門全力接診,醫務科根據需要通知應急梯隊、專家組到急診科參與接診搶救工作,如果梯隊成員中有值班醫生,梯隊成員到現場參與搶救,由科室值班護士通知二線聽班醫生立即到崗接替工作;
⑤非工作時間,由行政值班在醫務科、門診部到崗之前行使職責,醫務科、門診部、急診科主任在接到行政值班通知后立即趕回醫院參與救援;在急診科主任趕到醫院之前,由急診科主任指定科室帶班人員協助組織現場救治。
⑥傷病員人數超過急診科接診人數時,啟用后備應急救治場所(急診注射室);
(2)外出救援響應
①若為外派救治任務,急診科或醫務科或行政值班接到信息,第一時間將信息報告急診科主任、醫務科主任,醫務科主任或行政值班報分管院長、院長、領導小組,通知相關職能部門做好院內接診準備;
②領導小組根據需要或上級指令做出決定,由醫務科或行政值班依次調動雙線值班科室值班醫生(急診科、心內科、普外科、骨關節科、呼吸科等)、應急梯隊成員、應急專家組成員,組成外派救治隊伍,到應急物資庫攜帶應急箱和背包,到急診科門口集合;
③醫務科或行政值班通知值班司機立即將救護車開到急診科門前集合,接醫護人員攜帶急救物品后立即向事發地點出發,出車時間不應超過10分鐘;
④非工作時間,由行政值班在醫務科、門診部、護理部到崗之前行使職責,醫務科、門診部、急診科主任在接到行政值班通知后立即趕回醫院參與救援。
(三)醫療救治
現場醫療救治在衛生應急指揮部的統一指揮下進行。醫療救治隊伍以最快速度進入事件現場后,在現場搶險救援人員支持幫助下,首先搜尋、集中傷員,然后檢傷分類,先重后輕,現場搶救,及時轉送。
1.檢傷分類:按照國際統一的`標準進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑4種顏色的腕帶,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標識,以便后續救治辨認或采取相應的措施。以保證危急傷員及有搶救價值的傷員優先得到搶救,一般傷員得到及時治療。
2.早期救治:在現場有關部門的協助下,將傷病員轉送至適合醫療救治的安全區域后,本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則,根據對傷病員檢傷分類后的傷員傷情,在現場首先處置危重及重傷員,盡力穩定生命體征,必要時在現場建立臨時急救站。在實施醫療衛生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護,確保安全。
3.傷員搬動:對于事故現場傷員,發現、懷疑有脊柱骨折時,搬動應十分小心,防止脊柱彎曲和扭轉,以免加重傷情。搬運時,嚴禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動,應由3~4人托扶傷員的頭、背、臀、腿部,抬放至硬質擔架(或平板)上,然后固定運送。
4.傷員轉運:對一般傷員和采取緊急搶救措施后的重傷員,要及時分散轉移到安全的醫療機構進行正規系統治療。必要時配合成立轉運小組,全面負責傷員的轉運,長途轉運中,要嚴密觀察傷員病情,及時采取監護等有效措施,確保安全護送到目的地。
5.集中收治:集中救治大量危重傷員時實行危重病人急救預報制度,開通院前到院內急救“綠色通道”,對接收的傷員進行早期處理,對有生命危險的傷員實施緊急救治。同時,做好救治傷員的統計匯總,及時向現場救援指揮部、縣衛計局、縣委、縣政府等有關部門上報。對超出救治能力的傷員,要寫好病歷,在有關部門統一安排下,及時將其轉往就近或指定的其他醫療機構,并妥善安排轉運途中的醫療監護。做好救治傷病員情況的統計匯總和上報工作。
(四)心理干預:由信息聯絡組負責組織有關人員對傷病員及參與救治的醫護人員進行心理疏導和心理危機干預工作,消除其心理焦慮、恐慌等負面情緒。
(五)應急結束。根據上級部門指示,宣布應急響應結束。或由醫療救治組組織專家進行分析論證后提出終止應急反應的建議,報醫院領導小組,由領導小組決定終止應急反應。
(六)后期處置。事件結束后,要對急救過程與結果進行評估,總結經驗與教訓,通過科學評價,提出處理類似事件的改進意見、建議。
(七)獎勵與處罰。對在急救過程中有突出貢獻的科室和人員給予表彰和獎勵,對在急救過程中負有失職責任的部門和人員按有關規定嚴肅處理。
(八)保障措施。
1.信息共享:醫院突發事件醫療衛生救援領導小組與其他單位以及醫院各部門間建立良好的合作機制,保持信息暢通。
2.物資保障:急診科做好應急物資與急救箱的日常維護,對有保質時限的要定期更新,確保應急時發揮作用;藥劑科要保證搶救藥品的供應;總務科、設備科要做好物資保障的供應;設備科要定期維護器械設備。
3.應急隊伍保障醫療救治組要成立相關應急救治專業隊伍,并建立應急工作制度和值班制度,加強培訓,定期演練,提高技術水平和快速應對能力。
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